Silmäsyöpä: oireet, syyt ja hoito

Määritelmä

Mikä on silmän syöpä?

Silmäsyöpä tai silmän syöpä on syöpä, joka hyökkää silmäkudokseen. Nämä epänormaalit solut voivat hyökätä silmämunaan, joka on varustettu pääkerroksilla, kuten kovakalvolla, uvealla ja verkkokalvolla.

Lisäksi syöpäsolut voivat hyökätä myös silmämunaa ympäröivään kudokseen, jopa adnexaalisiin rakenteisiin (liitteisiin), kuten silmäluomiin ja kyynelrauhasiin.

Silmästä alkavaa syöpää kutsutaan ensisijaiseksi intraokulaariseksi syöväksi, kun taas jos se alkaa muualta ja leviää silmään, sitä kutsutaan sekundääriseksi intraokulaariseksi syöväksi.

Alueen perusteella silmän syöpä luokitellaan useisiin tyyppeihin, nimittäin:

Silmänsisäinen melanooma

Melanooman silmän syöpä, yleisin aikuisten silmän syöpä, alkaa yleensä silmämunan sisäpuolelta. Silmään kohdistuva melanooma on kuitenkin ihoon verrattuna melko harvinaista.

Tämän tyyppistä syöpää esiintyy pigmenttiä tuottavissa soluissa, joita kutsutaan melanosyyteiksi. Silmämunan sisäpuolen lisäksi melanooma voi olla myös uvea, joka on silmän keskikerros, joka koostuu iiriksestä, suonikalvosta ja säärirungosta.

Tämä silmämelanooma voi levitä verisuonten läpi ja hyökkää usein maksaan, mutta leviäminen on melko hidasta, koska se vie vuosia.

Epänormaalit solut voivat olla myös sidekalvossa, joka on ohut kerros, joka suojaa silmän valkoista aluetta. Tämän tyyppinen syöpä on melko harvinaista, mutta se voi kasvaa ja levitä nopeasti verenkiertoon ja imukudokseen.

Sillä välin lapsilla yleisimmät silmäsyövät ovat retinoblastooma (verkkokalvon syöpä) ja medulloepiteliooma (silmänrungon syöpä).

Orbitaalinen syöpä ja adnexaalinen syöpä

Orbitaalinen ja adnexaalinen syöpä hyökkää silmämunan ympärillä oleviin lihaksiin, hermoihin ja ihoon. Tämä syöpä on melko harvinainen kuin silmänsisäinen melanoomasyöpä.

Kuinka yleinen tämä tauti on?

Silmäsyöpä on eräänlainen syöpä, joka voi vaikuttaa sekä aikuisiin että lapsiin. Vain syöpätyypit ovat yleensä erilaisia.

Näköisyyttä hyökkäävä syöpä ei ole yleinen syövän tyyppi Indonesiassa. Silti on tärkeää vähentää tämän taudin riskiä terveyden ylläpitämiseksi.

Merkit ja oireet

Mitkä ovat silmän syövän merkit ja oireet?

Lasten ja aikuisten silmäsyövän ominaisuuksia ei yleensä tunneta varhaisessa vaiheessa. Oireet alkavat näkyä, kun silmän syöpä on edennyt pitkälle.

Silmäsyövän yleisiä oireita ovat:

Näköongelmia syntyy, kuten äkillinen näön hämärtyminen tai kyvyttömyys nähdä
Valopisteitä tai välähdyksiä esiintyy, kun näet jotain (kellukkeet).
Silmän iirisessä näkyy tummia pisteitä.
Oppilaan muoto tai koko (tumma täplä silmän keskellä) muuttuu.
Silmät näyttävät kohoavan.
Silmän liike tai silmän sijainti muuttuu.
Kipu on, kun kasvain on muodostunut ja laajenee silmän ulkopuolella

Kaikilla on erilaisia silmän syövän oireita. Itse asiassa on myös niitä, jotka tuntevat muita syöpäoireita, eikä niitä mainita edellä.

Milloin lääkäriin?

Jos koet yllä mainittuja oireita, joiden epäillään olevan silmäsyövän oireita, ota heti yhteys lääkäriin. Varsinkin jos se ei parane muutamassa viikossa.

Varhainen sairauden havaitseminen voi helpottaa hoitoa ja parantaa syöpäpotilaiden elämänlaatua.

Syy

Mikä aiheuttaa silmäsyövän?

Lasten ja aikuisten silmäsyövän syytä ei tiedetä varmasti. Tutkijat ovat kuitenkin havainneet, että solujen DNA-mutaatiot ovat todennäköisesti syy. Tämä johtuu siitä, että DNA sisältää sarjan komentoja solulle.

Jos tapahtuu DNA-mutaatio, sarja komentoja vahingoittuu, mikä tekee soluista epänormaalit ja aiheuttaa syöpää.

Joillakin ihmisillä DNA-mutaation perii BAP1-, GNA11- tai GNAQ-geenien omaava vanhempi. Ihmisillä, jotka perivät geenin, on suurempi riski silmän syöpään.

Riskitekijät

Mikä lisää silmän syövän riskiä?

Vaikka silmäsyövän tarkkaa syytä ei tiedetä, riskiä voi lisätä useita tekijöitä, kuten:

Ihmiset, joilla on vaaleat silmät, kehittävät todennäköisemmin uveal-melanoomaa.
Silmäsyöpä on yleisempää iäkkäillä miehillä.
Mooli on silmässä tai iholla lähellä silmää.
Onko perheenjäsenelläsi ollut silmän syöpä.
Ihmiset, joilla on dysplastinen nevus-oireyhtymä (joilla on epänormaalit moolit iholla) ja ihmiset, joilla on oculodermal melanosytoosi tai Ota nevus (joilla on epänormaalit ruskeat täplät uveassa).

Diagnoosi ja hoito

Kuinka silmän syöpä diagnosoidaan?

Annetut tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Ota AINA yhteyttä lääkäriisi.

Silmäsyöpä aiheuttaa samanlaisia oireita kuin ikääntymisen merkit tai muut silmäongelmat. Siksi diagnoosin tekemiseksi lääkäri pyytää sinua suorittamaan sarjan lääketieteellisiä testejä, kuten:

Silmien terveystesti

Lääkäri tarkistaa näön, liikkeen ja muut silmässä esiintyvät oireet. Sisäisen silmän tutkimiseksi ja kasvaimen havaitsemiseksi lääkäri työntää oftalmoskoopin tai käyttää genioskooppista linssiä.

Silmien kuvantamistesti

Käytetyt kuvantamistyypit ovat ultraäänibiomikroskopia, joka tekee yksityiskohtaisen kuvan silmän etuosasta ääniaalloilla) ja optinen koherenssitomografia (yksityiskohtaisen kuvan tekeminen silmän takaosasta valoaalloilla).

Lääkäri saattaa pyytää sinua suorittamaan fluoresoivan angiografian, joka on injektio erityistä nestettä laskimoon värin tuottamiseksi, ja käyttää sitten valoaaltoja kuvan tuottamiseen.

Muut terveystestit

Jos lääkäri uskoo, että epänormaalit solut ovat metastasoituneet tai ovat peräisin toisesta silmän ulkopuolisesta alueesta, voidaan tehdä rintakehän röntgenkuva, biopsia (kudoksen ottaminen syöpätestiä varten) tai verikokeet.

Kuinka näön syövän diagnoosin tulokset ovat?

Diagnoosin vahvistamisen lisäksi yllä olevat testit auttavat lääkäreitä määrittämään silmän syövän diagnoosin. American Cancer Societyin mukaan lääkäri käyttää kahta järjestelmää silmäsyövän tilan määrittämiseen.

TNM-järjestelmä

Kirjainta T (kasvain) käytetään primäärikasvaimen koon ja laajuuden merkkiaineena.
Kirjainta N (imusolmukkeet) käytetään merkkinä syövän leviämiselle läheisiin imusolmukkeisiin.
Kirjainta M (metastaattinen) käytetään syövän leviämisen merkkinä muihin kauempana oleviin kudoksiin tai elimiin, esimerkiksi maksaan.

Jokainen kirjain varustetaan numerolla ja kirjaimella (a, b ja c), jotka osoittavat uuden syövän vaiheen ja tilan.

COMS-ryhmäjärjestelmä

Pieni (pieni): sillä on kasvain, jonka korkeus on 1-3 mm ja leveys 5-16 mm.
Medium (medium): sillä on kasvain, jonka korkeus on 3,1-8 mm ja leveys enintään 16 mm.
Suuri (suuri): sillä on kasvain, jonka korkeus on yli 8 mm ja leveys yli 16 mm.

Tämä järjestelmä on yksinkertaisempi kuin TNM-järjestelmä, mutta sitä voidaan käyttää vain intraokulaarisen melanoomatyypin syöpään.

Kuinka hoitaa silmäsyöpää?

Syöpähoidot ovat hyvin erilaisia. Kutakin syöpätyyppiä voidaan kuitenkin hoitaa eri tavalla. Näin hoidetaan yleisesti tehtyä silmän syöpää, mukaan lukien:

Syöpäleikkaus

Leikkaus on tärkein tapa hoitaa silmän syöpää. Tämän hoidon tarkoituksena on poistaa kasvaimet ja syöpäsolut, jotta ne eivät levitä ja hyökkää terveisiin kudoksiin ja elimiin. Suoritetaan useita leikkaustyyppejä, mukaan lukien:

Iridektomia: Menettely iiriksen osan poistamiseksi (silmän värillinen osa). Tämä hoito on vaihtoehto hyvin pienen iiriksen melanoomalle.
Iridotrabekulektomia: Menettely iiriksen osan poistamiseksi sekä pieni osa silmämunan ulkopinnasta.
Iridosyklektomia: Menettely iiriksen ja säärirungon osan poistamiseksi. Tätä leikkausta käytetään myös pieniin iiriksen melanoomiin.
Transskleraalinen resektio: Kirurginen poisto silmä- tai suonikappaleiden melanoomasta. Tämän tyyppisen leikkauksen tekevät vain erikoiskirurgit, koska kasvainta on vaikea poistaa vahingoittamatta muuta silmää.
Enukleaatio: Koko silmämunan kirurginen poisto. Tätä lääketieteellistä toimenpidettä käytetään suurempiin melanoomiin. Se voidaan kuitenkin tehdä myös joillekin pienemmille melanoomille, jos olet menettänyt näkösi tai jos muut hoitovaihtoehdot aiheuttavat myös sokeutta.
Kiertoradan eksenteraatio: Menettely silmämunan ja joidenkin ympäröivien rakenteiden, kuten osan silmäluomen, lihasten, hermojen ja muiden silmäkuopan kudosten, poistamiseksi.

Tällä syöpähoidolla on sivuvaikutuksia, kuten kipu, verenvuoto, veritulppa ja infektio.

Sädehoito

Seuraava tapa hoitaa silmäsyöpää on sädehoito. Tämä hoito perustuu röntgenenergiaan syöpäsolujen tappamiseksi. Sädehoito voidaan tehdä ennen leikkausta kasvaimen kutistamiseksi tai leikkauksen jälkeen jäljellä olevien syöpäsolujen tappamiseksi.

Tämän lääkityksen haittavaikutuksia ovat kuivat silmät, kaihi, silmien verenvuoto tai silmävaurio. Näiden sivuvaikutusten estämiseksi sädehoitoa suoritetaan vain silmän osalle, jolla on epänormaaleja soluja.

Laserhoito

Jos leikkaus tai säteily ei ole mahdollista, seuraava syöpähoitovaihtoehto on laserhoito.

Silmän syövän laserhoito koostuu transpupillaarisesta lämpöterapiasta (TTT), joka on laserhoito, jossa käytetään infrapunavaloa kasvaimen tappamiseksi, ja laservalokoagulaatio, joka on laserkäsittelyä käyttämällä valoa.

Tämän hoidon haittavaikutuksia ovat verenvuoto, silmän verisuonten tukkeutuminen ja suuri uusiutumisriski.

Kemoterapia

Kemoterapiassa käytetyt lääkkeet eivät ole tehokkaita silmäsyövän hoidossa. Siksi kemoterapiaa käytetään lisähoitona, jos syöpä on levinnyt muille kehon alueille.

Kemoterapian aiheuttamat haittavaikutukset ovat hiustenlähtö, kehon heikkous, pahoinvointi ja oksentelu.

Kotihoito

Mitkä ovat elämäntapamuutokset tai kodin korjaustoimenpiteet, joita voidaan tehdä silmän syövän hoidossa?

Lääkärien suositteleman syöpähoidon lisäksi sinun on myös mukautettava elämäntapasi syöpäpotilaille.

Lääkäri auttaa sinua kehittämään hoitosuunnitelman, syövän ruokavalion, liikunnan ja muut täydentävät hoidot tukemaan lääkärisi hoidon tehokkuutta.

Älä käytä kasviperäisiä lääkkeitä tukena syövän hoidossa. Syynä on, että lääkkeen tehokkuutta ei ole osoitettu täysin tehokkaaksi. Ota siis yhteyttä syöpäasiantuntijaan, jos haluat käyttää kasviperäisiä lääkkeitä.

Ehkäisy

Kuinka estät silmän syövän?

Tähän asti tutkijat tutkivat edelleen erilaisia mahdollisia tapoja estää silmän syöpä. Tutkijoiden mukaan sinun tulisi kuitenkin suojata ihoasi ja silmiäsi suoralta auringonvalolta käyttämällä hattua tai pitkiä vaatteita ja levittämällä aurinkovoidetta.