Esmolol: toiminnot, annostus, sivuvaikutukset, miten käyttää

Mikä lääke Esmolol?

Mihin esmololi on tarkoitettu?

Esmololi on beeta 1-selektiivinen (kardioselektiivinen) adrenergisten reseptorien salpaaja.

Esmololia käytetään yleensä kammionopeuden nopeaan säätämiseen.

Esmololia voidaan käyttää myös muihin käyttötarkoituksiin, joita ei ole mainittu lääketieteellisissä ohjeissa.

Kuinka käytät esmololia?

Terveydenhuollon tarjoajan tulisi antaa Esmololia kliinisessä ympäristössä, jossa elintoimintoja (verenpainetta, sykettä) voidaan seurata jatkuvasti ja hätätilanteita voidaan hallita nopeasti.

Miten esmololia varastoidaan?

Tätä lääkettä säilytetään parhaiten huoneenlämmössä, poissa suorasta valosta ja kosteista paikoista. Älä pidä sitä kylpyhuoneessa. Älä jäädytä sitä. Muilla tämän lääkkeen tuotemerkeillä voi olla erilaiset säilytyssäännöt. Noudata tuotepakkauksen säilytysohjeita tai kysy apteekista. Pidä kaikki lääkkeet poissa lasten ja lemmikkieläinten luota.

Älä huuhtele lääkkeitä wc: stä tai viemäriin, ellei sinua kehota tekemään niin. Hävitä tämä tuote, kun se on vanhentunut tai kun sitä ei enää tarvita. Ota yhteys apteekkiin tai paikalliseen jätehuoltoyritykseen tuotteen turvallisesta hävittämisestä.

Käyttöehdot Esmolol

Annetut tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Ota AINA yhteyttä lääkäriisi tai apteekkiin ennen hoidon aloittamista.

Mikä on esmololin annos aikuisille?

Tyypillinen aikuisten annos eteisvärinälle:

Alkuannos: 500 mikrogramman / kg / min (0,5 mg / kg / minuutti) infuusio 1 minuutin ajan.
Ylläpitoannos: 50 mcg / kg / min (0,05 mg / kg / min) 4 minuutin ajan.

Tyypillinen aikuisten annos eteisvärinälle:

Alkuannos: 500 mikrogramman / kg / min (0,5 mg / kg / minuutti) infuusio 1 minuutin ajan.
Ylläpitoannos: 50 mikrog / kg / min (0,05 mg / kg / min) 4 minuutin ajan.

Tavallinen aikuisten annos supraventrikulaariseen takykardiaan:

Alkuannos: Lataava infuusio 500 mikrog / kg / minuutti (0,5 mg / kg / minuutti) 1 minuutin ajan.
Ylläpitoannos: 50 mikrog / kg / min (0,05 mg / kg / min) 4 minuutin ajan.

Tavallinen aikuisten annos sisäiseen tai post-op SVT: hen tai hypertensioon:

Suora hallinta: 80 mg (noin 1 mg / kg) bolusannos 30 sekunnin ajan, jota seuraa tarvittaessa 150 mcg / kg / min infuusio. Aseta infuusionopeus tarpeen mukaan korkeintaan 300 mcg / kg / minuutissa sydämen sykkeen ja / tai verenpaineen ylläpitämiseksi.

Mikä on esmololin annos lapsille?

Yleinen lasten verenpainetauti:

1 vuosi ja yli: 100-500 mcg / kg 1 minuutin ajan, minkä jälkeen infuusio supraventrikulaarisen takykardian (SVT) hallitsemiseksi.
Annos 500 mcg / kg / min yhden minuutin ajan, jota seuraa infuusio 50 - 250 mcg / kg / minuutti, käytetään nitroprussidin lisäaineena postoperatiivisen verenpainetaudin hoitamiseksi aortan korjaamisen jälkeen.

Yleinen lasten annos supraventrikulaariseen takykardiaan:

1 vuosi ja yli: 100-500 mcg / kg 1 minuutin ajan, minkä jälkeen infuusio supraventrikulaarisen takykardian (SVT) hallitsemiseksi.
Annos 500 mcg / kg / minuutti 1 minuutin ajan, jota seuraa infuusio 50 - 250 mcg / kg / minuutti, käytetään nitroprussidin lisäaineena leikkauksen jälkeisen verenpaineen hoitamiseksi aortan korjautumisen coarctationin jälkeen.

Missä annoksessa esmololia on saatavana?

Esmololia on saatavana seuraavina annoksina.

Liuos, laskimonsisäinen, hydrokloridi: 10 mg / ml (10 ml), 2000 mg (100 ml), 2500 mg (250 ml)
Liuos, laskimoon, hydrokloridi: 10 mg / ml (10 ml), 100 mg / 10 ml (10 ml)

Esmololiannos

Mitä haittavaikutuksia voi esiintyä esmololin vuoksi?

Esmololin käyttöön on usein liittynyt matala verenpaine ja muut vakavat haittavaikutukset. Kaikki eivät koe seuraavia haittavaikutuksia. Saattaa olla joitain haittavaikutuksia, joita ei ole lueteltu edellä. Jos sinulla on huolta tietyistä sivuvaikutuksista, ota yhteys lääkäriisi tai apteekkiin.

Esmololin sivuvaikutukset

Mitä pitäisi tietää ennen esmololin käyttöä?

Esmolol on vasta-aiheinen potilailla, joilla on:

• sinusbradykardia
• sydänlohko korkeampi kuin ensimmäinen aste
• sairas sinusoireyhtymä
• akuutti sydämen vajaatoiminta
• kardiogeeninen sokki
• Kardiodepressanttien kalsiumkanavan antagonistien (verapamiili) ja viereisen ESMOLOLin antaminen laskimoon
• verenpainetauti keuhkoissa
• yliherkkyysreaktiot, mukaan lukien anafylaksia esmololiin tai tuotteen inaktiiviseen koostumukseen (ristiherkkyys beetasalpaajien keskuudessa on mahdollista).

Onko esmololi turvallinen raskaana oleville ja imettäville naisille?

Ei ole olemassa riittäviä tutkimuksia tämän lääkkeen käytöstä raskaana oleville tai imettäville naisille. Ota aina yhteyttä lääkäriisi punnita mahdolliset hyödyt ja riskit ennen tämän lääkityksen käyttöä. Tämä lääke sisältyy raskausluokkaan C Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) mukaan.

Seuraavat viittaukset raskauden riskiluokkiin FDA: n mukaan:

• A = ei riskiä,
• B = ei ole vaarassa useissa tutkimuksissa,
• C = voi olla riskialtista,
• D = On olemassa positiivisia todisteita riskistä,
• X = vasta-aiheinen
• N = Tuntematon

Esmolol-huumeita koskevat varoitukset ja varoitukset

Mitkä lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa esmololin kanssa?

Huumeiden vuorovaikutus voi muuttaa lääkkeiden suorituskykyä tai lisätä vakavien sivuvaikutusten riskiä. Kaikkia mahdollisia yhteisvaikutuksia ei ole lueteltu tässä asiakirjassa. Pidä luetteloa kaikista käyttämistäsi tuotteista (mukaan lukien reseptilääkkeet / reseptilääkkeet ja kasviperäiset tuotteet) ja ota yhteys lääkäriisi tai apteekkiin. Älä aloita, lopeta tai muuta minkään lääkityksen annosta ilman lääkärisi lupaa.

Esmololin samanaikainen käyttö muiden lääkkeiden kanssa voi alentaa verenpainetta, vähentää sydänlihaksen supistuvuutta tai häiritä sinussolmukkeiden toimintaa tai sähköisten impulssien eteneminen sydänlihassa voi yliarvioida Esmololin vaikutukset verenpaineeseen, supistumiseen ja impulssin etenemiseen. Vakavat vuorovaikutukset tiettyjen lääkkeiden kanssa voivat aiheuttaa esimerkiksi hypotensiota, sydämen vajaatoimintaa, bradykardiaa, sinusitaukoa, sinoartiaalisia lohkoja, atrioventrikulaarisia lohkoja ja / tai sydämenpysähdystä. Lisäksi joillakin lääkkeillä beetasalpaajat voivat lisätä vieroitusvaikutuksia. (Katso alla klonidiini, guanfasiini ja moksonidiini.)

Esmololia tulee käyttää vasta yksilöllisen riskin ja hyödyn arvioinnin jälkeen potilailla, jotka saavat lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa farmakodynaamisia yhteisvaikutuksia, mukaan lukien muun muassa:

Digitalisglykosidit: Digoksiinin ja Esmololin antaminen samanaikaisesti johtaa digoksiinipitoisuuden nousuun veressä noin 10-20%. Digoksiini ei vaikuta Esmololin farmakokinetiikkaan. Digoksiini ja beetasalpaajat hidastavat atrioventrikulaarista johtumista ja hidastavat sykettä. Samanaikainen käyttö lisää bradykardian riskiä.

Antikoliiniesteraasit: Esmololi pidentää sukkinyylikoliinin aiheuttaman neuromuskulaarisen salpauksen kestoa sekä mivakuriumin kliinistä kestoa ja paranemista.

Verenpainelääkkeet klonidiini, guanfasiini tai moksonidiini: Beetasalpaajat voivat myös lisätä klondidiinin, guanfasiinin tai moksonidiinin käytöstä poistuvan rebound-hypertension riskiä. Jos samanaikainen käyttö beetasalpaajien kanssa, verenpainelääkitys on lopetettava, beetasalpaajat on ensin lopetettava ja lopetettava asteittain.

Kalsiumkanavan antagonistit: Potilailla, joilla on masentunut sydäninfarkti, Esmololin käyttö kardiodepressanttien kalsiumkanavan antagonistien (verapamiilin) ​​kanssa voi aiheuttaa kuolemaan johtavia sydänkohtauksia.

Sympatomimeettiset lääkkeet: Sympatomimeettiset lääkkeet, joilla on beeta-adrenergistä agonistiaktiivisuutta, vastustavat Esmololin vaikutuksia.

Vasokonstriktiiviset ja positiiviset inotrooppiset aineet:

Sydämen supistumisen vähenemisen ja korkean verisuonijärjestelmän resistenssin riskin vuoksi älä käytä Esmololia takykardian hallintaan potilaille, jotka käyttävät verisuonia supistavia lääkkeitä, joilla on positiivisia inotrooppisia vaikutuksia, kuten adrenaliini, noradrenaliini ja dopamiini.

Voiko ruoka tai alkoholi olla vuorovaikutuksessa esmololin kanssa?

Tiettyjä lääkkeitä ei tule käyttää aterioiden yhteydessä tai tiettyjen elintarvikkeiden syömisen yhteydessä, koska lääkeaineiden vuorovaikutusta voi esiintyä. Alkoholin tai tupakan käyttö tiettyjen lääkkeiden kanssa voi myös aiheuttaa vuorovaikutuksia. Keskustele huumeiden käytöstä ruoan, alkoholin tai tupakan kanssa terveydenhuollon tarjoajan kanssa.

Mitkä terveysolosuhteet voivat olla vuorovaikutuksessa esmololin kanssa?

Kaikki muut terveydentilasi voivat vaikuttaa tämän lääkkeen käyttöön. Kerro aina lääkärillesi, jos sinulla on muita terveysongelmia, erityisesti:

• bradykardia (hidas syke)
• sydänlohko
• sydämen vajaatoiminta - ei tule käyttää potilailla, joilla on näitä sairauksia.
• diabetes
• hypoglykemia (matala verensokeri) - voi sisältää tämän taudin oireita, kuten kilpa-sydämen.
• hypotensio (matala verenpaine) - voi pahentaa tilaa.
• munuaissairaus - käytä varoen. Vaikutus voi lisääntyä pitkäaikaisen hävittämisen kautta.
• keuhkosairaus (astma, keuhkoputkentulehdus, emfyseema) - voi aiheuttaa

Esmolol-yhteisvaikutukset

Mitä minun pitäisi tehdä hätätilanteessa tai yliannostuksessa?

Hätätilanteessa tai yliannostuksessa ota yhteys paikalliseen pelastuspalvelun tarjoajaan (112) tai välittömästi lähimpään sairaalan päivystykseen.

Esmololin yliannostus voi aiheuttaa vaikutuksia sydämeen ja keskushermostoon. Nämä vaikutukset voivat laukaista vakavia oireita, oireita, seurauksia ja komplikaatioita (sydämen ja hengityksen vajaatoiminta, mukaan lukien sokki ja kooma) ja voivat olla kohtalokkaita. Potilaan jatkuvaa seurantaa tarvitaan.

Mitä minun pitäisi tehdä, jos unohdan annoksen?

Jos unohdat annoksen tätä lääkettä, ota se mahdollisimman pian. Kuitenkin, kun se on lähellä seuraavan annoksen aikaa, ohita unohtunut annos ja palaa normaaliin annosteluohjelmaan. Älä kaksinkertaista annosta.

Hei terveysryhmä ei tarjoa lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.