Sappiartikka: oireet, syyt, hoito jne. & bull; hei terve

x

Määritelmä

Mikä on sapen atresia?

Sappiartesia on harvinainen vastasyntyneiden maksa- ja sappitiehyiden sairaus. Maksan sappiteellä, joka tunnetaan myös nimellä maksakanava, on monia toimintoja.

Sappikanavat voivat toimia pilkkomalla rasvaa, imemällä rasvaliukoisia vitamiineja ja kuljettaakseen toksiineja ja jätetuotteita kehosta.

Vauvoilla, joilla on syntymävikoja sapen atresian muodossa, maksan ulkopuolella ja sisällä olevat sappikanavat eivät kuitenkaan kehity normaalisti.

Sappivaikeus on häiriö, joka saa sappitiehyt turpoamaan ja tukkeutumaan vastasyntyneen syntymän yhteydessä.

Tämän seurauksena sappi kerääntyy maksaan ja aiheuttaa maksavaurioita. Tämän vuoksi maksan on vaikea päästä eroon myrkkyistä kehossa.

Ei ole edes mahdollista, että vauvan maksa on vaarassa vaurioitua ja maksakirroosia, mikä voi olla kohtalokasta, jos sitä ei hoideta.

Mitkä ovat sapen atresian tyypit?

Lainaten Rochesterin yliopiston lääketieteellisestä keskuksesta, tämä tauti on jaettu kahteen tyyppiin, nimittäin perinataaliseen ja sikiöön.

Sappitutkimuksen atresian tyypit ovat seuraavat:

Perinataalinen sapen atresia (perinataalinen sapen atresia)

Perinataalinen sapen atresia on yleisin tyyppi. Kuten nimestä voi päätellä, tämä tyyppi nähdään yleensä vastasyntyneen jälkeen.

Yleensä oireet alkavat näkyä noin 2 viikon iästä 4 viikon ikään.

Sikiön sapen atresia (sikiön sapen atresia)

Toisin kuin edellinen tyyppi, sikiön sapen atresia on harvinaisempi tai harvinaisempi tyyppi.

Tämä häiriö alkaa muodostua, kun sikiö on vielä kohdussa. Siksi, kun vauva syntyy, sikiön sapen atresiatyyppi on heti näkyvissä.

Joillakin vauvoilla, etenkin sellaisilla häiriöillä syntyneillä, on myös sydämen, pernan ja suoliston vikoja.

Kuinka yleinen tämä tila on?

Sappiartesia on harvinainen syntymävika tai häiriö. Näitä syntymävikoja tai poikkeavuuksia ei ole tiedossa.

Cincinnati Children's -sivun perusteella tämä tila voi kuitenkin esiintyä noin yhdellä 15 000-20 000 vauvasta.

Sappiartesia on sairaus, joka yleensä vaikuttaa tyttöihin enemmän kuin poikia.

Tämän tilan voi kokea myös vain yksi kaksosepari tai yksi useista sisaruksista.

Sappiartesia on myös sairaus, joka on yleisempää aasialaisilla ja afrikkalaisamerikkalaisilla kuin valkoihoisilla, kuten amerikkalaisilla ja eurooppalaisilla.

Merkit ja oireet

Mitkä ovat sappitulehduksen merkit ja oireet?

Sapen atresian varhaiset oireet ovat silmät ja iho, jotka näyttävät keltaisilta tai tunnetaan keltaisuutena (keltaisuus).

Tämä ihon ja silmien keltainen värimuutos johtuu sapen kertymisestä elimistöön vahingoittuneen maksan ja sappitiehyeiden vuoksi.

Yleensä lievällä keltaisuudella syntyneillä vauvoilla kehittyy tämä tila viikon tai 2 viikon iästä.

Silloin keltaisuus häviää normaalisti 2 - 3 viikon iässä. Valitettavasti lapsilla, joilla on tämä tila, niiden keltaisuus voi pahentua.

Sappirakkulan atresian oireet alkavat usein 2 viikon iästä 8 viikon ikään tai vauvan kahden ensimmäisen kuukauden ajalta.

Sapen atresian eri oireet ovat seuraavat:

• Keltainen iho ja silmät (keltaisuus)
• Tumma virtsan väri kuin tee
• LUKU vaaleanharmaa tai hieman valkoinen
• Vatsa on turvonnut
• Vauvan laihtuminen
• Hidas kasvu

Vauvan vatsan turvotus voi johtua maksan suurentumisesta. Samaan aikaan vauvan jakkaran värimuutos johtuu sapen puuttumisesta tai bilirubiinin puuttumisesta suolistossa.

Bilirubiini on neste, joka tuotetaan hemoglobiinin tai punasolujen hajoamisprosessissa.

Samoin virtsan värin muutos, joka muuttuu tummaksi bilirubiininesteen kertymisen vuoksi veressä.

Lisäksi bilirubiini suodatetaan munuaisten kautta ja erittyy virtsan läpi siten, että se vaikuttaa itse virtsan väriin.

Saattaa olla oireita, joita ei ole lueteltu edellä. Jos sinulla on huolta tietyistä vauvasi oireista, on parasta ottaa yhteyttä lääkäriin.

Milloin lääkäriin?

Sappiartesia on sairaus, jota ei pidä aliarvioida ja joka on hoidettava välittömästi. Älä viivytä vauvasi viemistä lääkäriin, jos 2–3 viikkoa syntymän jälkeen hänellä on edelleen keltaisuutta ja epänormaalia ulosteen väriä ulostamisen aikana.

Jos näet vauvan, jolla on yllä olevat oireet tai muita kysymyksiä, ota heti yhteys lääkäriin.

Jokaisen ihmisen, myös vauvojen, terveydentila on erilainen. Ota aina yhteys lääkäriin saadaksesi parhaan hoidon vauvan terveydentilasta.

Syy

Mikä aiheuttaa sapen atresiaa?

Sappiartesia on synnynnäinen sairaus, johon ei tiedetä tarkkaa syytä.

Silti asiantuntijat uskovat, että sapen atresia ei ole geneettinen sairaus, mikä tarkoittaa, että sitä ei siirretä vanhemmalta lapselle.

Lisäksi vanhemmilla, joilla on sairaus, ei ole vaaraa siirtää tauteja aiheuttavia geenejä lapsilleen.

Joillakin lapsilla tämä tila johtuu sappitien epätäydellisestä muodostumisesta raskauden aikana.

Samaan aikaan muilla lapsilla sapen atresian syy johtuu immuunijärjestelmän sappikanavien vahingoittumisesta vastasyntyneiden virusinfektioiden torjumiseksi.

Joitakin laukaisijoita, jotka voivat vaikuttaa sapen atresian syihin, ovat seuraavat:

• Virus- tai bakteeri-infektio syntymän jälkeen.
• Immuunijärjestelmän tai immuunijärjestelmän ongelmat.
• Geneettiset mutaatiot tai muutokset, jotka luovat pysyviä muutoksia geneettiseen rakenteeseen.
• Maksa- ja sappitiehyen kehittymisongelmat sikiön ollessa vielä kohtuun.
• Altistuminen toksiinille tai kemikaaleille, kun äiti on raskaana.

Riskitekijät

Mikä lisää sapen atresian riskiä?

Jotkut tekijät, jotka voivat lisätä lapsen riskiä sapen atresian kehittymiseen, ovat seuraavat:

• Virus- tai bakteeri-infektio syntymän jälkeen
• Onko sinulla autoimmuunisairaus, joka hyökkää maksaan tai sappitiehyeihin
• Kokemukset mutaatioista tai geneettisistä muutoksista kehossa
• Maksa- ja sappitiehyiden kehitys on ongelmallista

Mutta sen lisäksi riski vauvoista kokea syntymävikoja tai poikkeavuuksia voi myös lisääntyä, jos he ovat naisia.

Samaan aikaan urospuolisilla vauvoilla on yleensä pienempi riski.

Paitsi, vauvoilla, joilla on aasialaisia ​​ja afrikkalaisamerikkalaisia ​​rotuja, on suurempi riski sairauden kehittymiselle kuin valkoihoisilla (amerikkalaisilla ja eurooppalaisilla).

Ennenaikaiset vauvat liittyvät myös todennäköisemmin sapen atresiaan.

Lääkkeet ja lääkkeet

Annetut tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Ota AINA yhteyttä lääkäriisi.

Kuinka diagnosoida tämä tila?

Lääkäri voi diagnosoida sappitulehduksen kysymällä vauvan ja muiden perheenjäsenten terveydentilasta.

Fyysinen tentti ja muiden testien suorittaminen ovat useita tapoja diagnosoida sapen atresia.

Joitakin yleisimpiä testejä, joita lääkärit suorittavat sapen atresian diagnoosin vahvistamiseksi, ovat seuraavat:

• Verikoe. Tavoitteena on selvittää poikkeavuuksien mahdollisuus vauvan maksan toiminnassa.
• Röntgensäteet tai röntgensäteet. Tavoitteena on nähdä, onko vauvan maksa ja perna suurentuneet.
• Ultraäänitutkimus (USG). Tavoitteena on määrittää pienen sappirakon mahdollisuus.

Toinen tutkimus, joka voidaan tehdä myös tämän tilan diagnosoimiseksi, on maksabiopsia.

Maksabiopsia tehdään ottamalla pieni näyte maksasta neulalla ja tekemällä sitten lisätarkkailu mikroskoopilla.

Lääkärit voivat myös suorittaa leikkauksen vahvistaakseen totuuden siitä, että vauvalla on tämä tila tai siihen viitataandiagnostinen leikkaus vahvistaa.

Tämä toimenpide voi auttaa lääkäriä näkemään suoraan, onko sappitiehessä osa ongelmallista.

Jos tutkimuksen tulokset osoittavat, että vauvalla voi olla tämä sairaus, seuraava vaihe on hoito.

Mitkä ovat sappiatresian hoitovaihtoehdot?

Diabetes- ja ruuansulatus- ja munuaissairauksien kansallisen instituutin mukaan tätä tilaa voidaan hoitaa Kasai-leikkauksella ja maksansiirrolla.

Sappihoidon atresian hoidot ovat seuraavat:

Kasai-menettely

Kasai-menettely on yleensä ensimmäinen hoito tämän sairauden hoitamiseksi. Kasai-toimenpiteen aikana kirurgi poistaa vauvan tukkeutuneen sappikanavan ja poistaa suolen korvaamaan sen.

Lisäksi sappi virtaa suoraan ohutsuoleen. Jos tämä toimenpide onnistuu, lapsen terveys voi parantua eikä hänellä ole maksaan liittyviä ongelmia.

Samaan aikaan, jos Kasain leikkaus epäonnistuu, lapset tarvitsevat yleensä maksansiirron 1-2 vuodessa.

Jopa onnistuneen hoidon jälkeen useimmilla lapsilla on riski sairastua obstruktiiviseen sappikirroosiin aikuisena.

Lasten terveyttä on siis valvottava säännöllisesti maksan ja sappitien kunnon ja kehityksen määrittämiseksi.

Maksansiirto

Maksansiirto on menettely, johon liittyy vahingoittuneen maksan poistaminen ja korvaaminen uudella maksalla luovuttajalta.

Kun maksansiirto on suoritettu, uusi maksan toiminta voi alkaa toimia kunnolla, jotta myös lapsen terveys paranee.

Lapsia kehotetaan kuitenkin ottamaan säännöllisesti lääkkeitä estääkseen immuunijärjestelmänsä hyökkäämästä tai hylkäämästä uutta maksaa.

Ei tarvitse huolehtia, koska tämä hylkääminen on itse asiassa normaali tapa immuunijärjestelmälle taistelemaan virusten ja muiden vieraiden aineiden aiheuttamia infektioita vastaan.

Kotihoito

Mitkä ovat elämäntapamuutokset tai kodin korjaustoimenpiteet, joita voidaan tehdä voittamiseksi tämä ehto?

Jotkut elämäntapamuutoksista ja kodin korjaustoimenpiteistä, jotka voivat auttaa sinua hoitamaan sappiarvot lapsilla, ovat:

Vauvoilla, joilla on tämä tila, puuttuu yleensä ravinteita, joten he tarvitsevat erityissääntöjä täyttääkseen erityiset ravintotarpeet.

Joten lapset tarvitsevat enemmän kaloreita päivittäisessä ruokavaliossa. Lapsilla, joilla on tämä tila, voi myös olla vaikeuksia sulattaa rasvaa, mikä puolestaan ​​johtaa vitamiini- ja proteiinipuutteeseen.

Tarvittaessa sinun on neuvoteltava edelleen lasten ravitsemusterapeutin kanssa saadaksesi oikeat suositukset pienokaisen ravitsemustarpeista joka päivä.

Maksansiirron jälkeen suurin osa lapsista voi syödä normaalisti.

Jos sinulla on kysyttävää, kysy lääkäriltäsi paras ratkaisu ongelmasi.