Sisällysluettelo:
- Mitkä ovat kemoterapian vaikutukset miesten hedelmällisyyteen?
- Vaihtoehdot miesten hedelmällisyyssyöpäpotilaiden ylläpitämiseksi
- Säteilynestosuojan käyttö
- Siittiöiden varastointi (siittiöpankki)
- Kivesten kudosten hyytyminen
- Solunsisäinen siittiöiden injektio (IVF-ICSI) IVF-ohjelma
- Kohdunsisäinen keinosiemennys
Syöpäsolujen tappamisen positiivisten ominaisuuksien lisäksi kemoterapia ja muut syöpähoidot voivat aiheuttaa erilaisia ei-toivottuja sivuvaikutuksia. Mies syöpäpotilaille, yksi syöpähoidon mahdollisista sivuvaikutuksista on hedelmällisyysongelmat. Mutta entä jos sinä ja kumppanisi haluatte yrittää tulla raskaaksi sen jälkeen, kun syöpä on onnistuneesti taisteltu? Onko keino ylläpitää tai palauttaa miesten hedelmällisyys syöpäpotilailla?
Mitkä ovat kemoterapian vaikutukset miesten hedelmällisyyteen?
Kemoterapia toimii periaatteessa tappamalla kehon solut, jotka jakautuvat nopeasti. Koska siittiösolut ovat nopeasti jakautuvia soluja, syöpäsolujen lisäksi siittiöt voidaan helposti kohdistaa ja vahingoittaa kemoterapialla.
Lisäksi syöpäpotilaiden miesten hedelmällisyyden väheneminen tai jopa hedelmättömyys voi johtua kemoterapialääkkeistä ja muista syöpähoitomenetelmistä (immunoterapia, sädehoito, kantasolusiirteet jne.) Hyökkäävät kivesten soluja aiheuttaen tukoksia / tuotannon lopettamisen testosteronin ja siittiösolujen. Syöpähoito voi myös vahingoittaa hermoja ja verisuonia lantion alueella, mikä vaikeuttaa miesten erektiota.
Syöpä aiheuttaa yleensä hedelmällisyysongelmia vain väliaikaisesti ja miesten hedelmällisyys voi palata jälleen syövästä toipumisen jälkeen, mutta tietyt syöpätyypit (Hodgkinin syöpä, lymfooma tai leukemia) ja tietyt syövän hoitomenetelmät ovat vaarassa aiheuttaa hedelmällisyysongelmia ja jopa pysyvän hedelmättömyyden. Lapsettomuus on todennäköisempää yli 40-vuotiailla miespuolisilla syöpäpotilailla, koska solujen toipuminen on vaikeampi ja yleensä epätäydellinen.
Vaihtoehdot miesten hedelmällisyyssyöpäpotilaiden ylläpitämiseksi
Tässä on joitain asioita, joita voidaan tehdä ylläpitääkseen miesten hedelmällisyys syöpäpotilaita saamaan jälkeläisiä myöhemmin:
Säteilynestosuojan käyttö
Säteilynestosuojuksia käytetään, kun heille tehdään sädehoitoa syöpiin, jotka ovat lähellä lisääntymiselimiä tai lantion ympärillä. Esimerkiksi eturauhassyövän, kivessyövän tai paksusuolen syövän aikaisempi hoito. Suojuksen tarkoituksena on vähentää säteilyn vaikutusta kivesten elimiin, mikä voi häiritä siittiöiden tuotantoprosessia.
Siittiöiden varastointi (siittiöpankki)
Siittiöpankki on menetelmä terveiden siittiönäytteiden keräämiseksi ja varastoimiseksi "sijoituksena" mahdollisuudelle saada jälkeläisiä tulevaisuudessa. Siittiöt voidaan kerätä ja alkaa varastoida, kun syöpäriski on tiedossa tai ennen syöpäpotilaiden kemoterapiaa ja säteilyä. Tämä voidaan tehdä miehillä, jotka ovat murrosiässä tai vähintään 12-13-vuotiaita.
Siittiöiden keräysmenetelmä tehdään yleensä masturboimalla hedelmällisyysklinikan suljetussa tilassa, ja ulos tuleva siemensyöksyinen neste varastoidaan erityiseen astiaan. Siittiönäyte on varastoitava kehon lämpötilassa ja sitä on säilytettävä laboratoriossa noin tunnin ajan. Siittiöiden varastointi tapahtuu pakastamalla tulevaa käyttöä varten. Tämä varastointimenetelmä voi kestää jopa 20 vuotta vahingoittamatta siittiöitä.
Kivesten kudosten hyytyminen
Kivesten kudosten jäädytysmenetelmää kehitetään edelleen ja lisätutkimuksia. Tämä menetelmä on suunnattu pojille, jotka eivät ole vielä murrosiässä eivätkä pystyneet tuottamaan siittiönestettä. Tämä toimenpide edellyttää kiveskudoksen poistamista ja jäädyttämistä ennen syövän hoidon aloittamista. Tämä kudos sisältää kantasoluja ja joka voi muuttua siittiöksi ajan myötä.
Jos syöpäpotilas osoittautuu hedelmättömäksi aikuisiässä, kiveskudos sulatetaan ja siirretään uudelleen siinä toivossa, että hän voi palata siittiöiden tuottamiseen. Kuitenkin myös muut fyysiset terveystekijät vaikuttavat, kuten normaalit lisääntymishormonit, asianmukainen kivesten lämpötila ja riittävä verenkierto kiveksille.
Solunsisäinen siittiöiden injektio (IVF-ICSI) IVF-ohjelma
ICSI IVF on menetelmä, jota käytetään, kun siemensolujen määrä siemensyöksynesteessä on liian pieni lannoituksen suorittamiseksi. Lannoitusmenetelmä suoritetaan in vitro ruiskuttamalla terveitä siittiösoluja naarasmuniin. Tämä menetelmä on kuitenkin melko vaikea ja siihen vaikuttaa suuresti naispuolisen kumppanin tuottamien munien tila.
Naisilla, jotka ovat alkamassa raskaaksi tällä menetelmällä, on tehtävä hormoni-injektiot muutaman viikon kuluessa stimuloimaan munasarjojen kypsymistä useammassa kuin yhdessä munassa. Sitten muna poistetaan kirurgisesti siittiösolulla hedelmöittämistä varten. Jos tämä prosessi onnistuu, se tuottaa alkion ja istuttaa uudelleen naisen kohtuun siinä toivossa, että se voi kehittyä ja aloittaa raskausprosessin.
IVF-ICSI-menetelmä on kallista ja aiheuttaa riskin naispuolisen kumppanin terveydelle. Lisäksi onnistumisaste on korkeampi, jos naiset ovat nuoria tai alle 35-vuotiaita ja hyvät hedelmällisyysluvut.
Kohdunsisäinen keinosiemennys
Keinosiemennys on menetelmä siittiöiden ruiskuttamiseksi katetrilla tai erityisellä putkella, joka työnnetään naisen kohtuun. Käytetyt siittiösolut otetaan konsentraattina mahdollisimman monesta aktiivisesta siittiöstä. Siittiöiden ruiskutuksen onnistumisen lisäämiseksi se tehdään naispuolisen kumppanin hedelmällisimmällä hetkellä, ja sille voidaan antaa myös muita hormoneja, jotta hedelmöitysprosessi onnistuu.
Lannoitusolosuhteet on kuitenkin pidettävä hallinnassa. Liian monien munasolujen hedelmöittäminen naisessa voi olla vaarallista äidille ja hänen kohdussa olevalle sikiölle, joten prosessi on peruutettava. Lisäksi tätä menetelmää suositellaan vain, jos käytetyn siittiöiden tila on yleensä hyvä tai lähellä normaalia hedelmällisyysindikaattoria.