Krooniset päänsäryt: oireet, syyt, lääkkeet jne. • hei terve

Määritelmä

Mitä ovat krooniset päänsäryt?

Lähes kaikkien on täytynyt tuntea päänsärkyä. Jos sinulla on usein päänsärkyä tai sinulla on jatkuvaa päänsärkyä, se voi olla päänsärkyä, jota kokevat krooniset päänsäryt. Termi krooninen viittaa siihen, kuinka usein koet päänsärkyä ja kuinka kauan ne kestävät sinulle.

Krooniset päänsäryt ovat päänsärkyä, joita esiintyy yli 15 päivää tai enemmän kuukaudessa. Kroonista päänsärkyä esiintyy yleensä jatkuvasti, joskus katoaa, mutta toistuu usein ja kestää pitkään.

Kun sinulla on kroonisia päänsärkyä, sinulla ei ole vain yhtä päänsärkyä. Mahdollisuudet ovat sinulla on useita erityyppisiä päänsärkyä.

Tässä on joitain päänsärkyjä, joista voi tulla kroonisia päänsärkyä, jotka näkyvät jatkuvasti:

• Jännityspäänsärky saa potilaan tuntemaan tunteen kuin hänen päänsä olisi sidottu tiukasti.
• Migreenille on ominaista sykkivä päänsärky. Tämä kipu voidaan tuntea pään molemmin puolin.
• Klusteripäänsäryt voivat ilmetä ja kadota hetkeksi ja palata viikkoihin, jopa kuukausiin. Tämän tyyppinen päänsärky voi myös aiheuttaa voimakasta kipua potilaan toisella puolella.
• Hemicrania continua, päänsärky, joka saattaa näkyä pään toisella puolella ja tuntuu melkein samanlaiselta kuin migreeni.

Krooniset päänsäryt ovat yksi huolestuttavimmista päänsärkyistä, koska ne voivat tehdä sairastuneesta kyvyttömän suorittamaan normaalia toimintaa. Kroonista päänsärkyä voivat kokea sekä aikuiset että lapset.

Nämä toistuvat krooniset päänsäryt voidaan lievittää vain aggressiivisella ja vakaalla alkuhoidolla, ja pitkäaikainen hoito voi vähentää kipua ja päänsärkyjen määrää.

Kuinka yleisiä ovat krooniset päänsäryt?

Krooniset päänsäryt ovat melko yleisiä. Krooniset päänsäryt vaikuttavat kuitenkin usein enemmän naisiin kuin miehiin. Kroonista päänsärkyä voi esiintyä kaiken ikäisillä potilailla. Kroonisten päänsärytilojen hoitamiseksi voit yrittää vähentää riskitekijöitä. Keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi lisätietoja.

Merkit ja oireet

Mitkä ovat kroonisen päänsäryn merkit ja oireet?

Kroonista päänsärkyä esiintyy määritelmän mukaan vähintään 15 päivää kuukaudessa kolmen kuukauden ajan. Päivittäiset (ensisijaiset) krooniset päänsäryt eivät johdu muista olosuhteista.

On kroonisia päivittäisiä päänsärkyä, jotka kestävät pitkään. Kroonisia päänsärkyä, jotka kestävät yli 4 tuntia, ovat:

• Krooninen migreeni
• Jännitystyyppiset päänsäryt (jännitystyyppinen päänsärky tai TTH) krooninen
• Uusi ja jatkuva päivittäinen päänsärky
• Hemicrania continua

Krooninen migreeni

Tämän tyyppinen krooninen päänsärky esiintyy yleensä ihmisillä, joilla on ollut episodisia migreeneja. Krooniseksi luokitelluilla migreenipäänsärkyillä on yleensä seuraavat oireet kahdeksan tai useamman päivän kuluessa kuukaudesta ja kestävät vähintään 3 kuukautta:

• Iske pään toinen tai molemmat puolet
• On sykkivä tunne
• Aiheuttaa kohtalaista tai voimakasta kipua
• Rutiininen fyysinen aktiivisuus pahentaa

Nämä krooniset migreenipäänsäryt aiheuttavat myös ainakin yhden seuraavista tiloista:

• Pahoinvointi, oksentelu tai molemmat
• Herkkyys valolle ja äänelle

Krooniset jännityspäänsäryt

Tällä kroonisella päänsäryllä on yleensä seuraavat oireet:

• Iske pään molemmat puolet
• Aiheuttaa lievää tai kohtalaista kipua
• Aiheuttaa kipua, joka tuntuu painavalta, mutta ei sykkivältä
• Rutiininen fyysinen aktiivisuus ei pahentaa
• Jotkut ihmiset voivat kokea kalloa.

Uudet päänsäryt päivittäin ja älä mene pois

Nämä krooniset päänsäryt ilmaantuvat yhtäkkiä, yleensä ihmisillä, joilla ei ole ollut päänsärkyä. Tämä tila voi olla vakio kolmen ensimmäisen päivän aikana, ja sillä on vähintään 2 seuraavista ominaisuuksista:

• Hyökkää yleensä pään molemmin puolin
• Aiheuttaa kipua, joka tuntuu painavalta, mutta ei sykkivältä
• Aiheuttaa lievää tai kohtalaista kipua
• Rutiininen fyysinen aktiivisuus ei pahentaa

Hemicrania continua

Tällä kroonisella päänsäryllä on oireita, kuten:

• Iske vain pään toinen puoli
• Tapahtuu joka päivä ja kestää ilman taukoja
• Yhtäkkiä aiheuttaa kohtalaista tai vakavaa kipua
• Reagoi kipulääkkeeseen indometasiiniin (indosiini)
• Joskus se pahenee migreenin kaltaisten oireiden kehittymisen myötä

Muu kuin hemicrania continua liittyy vähintään yhteen seuraavista:

• Silmien repiminen tai punoitus kärsivällä pään sivulla
• Tukossa tai vuotava nenä
• Silmäluomien roikkuminen tai pupillien kapeneminen
• Olla väsynyt

Saattaa olla oireita, joita ei ole lueteltu edellä. Jos sinulla on huolta tietystä oireesta, ota yhteys lääkäriisi.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Krooninen päänsärky voi pahentua. Jos sinusta tuntuu, että krooniset päänsärkysi lisääntyvät eikä kipua voida hoitaa lääkityksellä, saattaa olla aika nähdä lääkäri.

On olemassa useita oireita, joita voidaan käyttää markkerina, jotta voit mennä lääkäriin, kun päänsärky on krooninen, kuten:

• Yleensä koet vähintään kolme kroonista päänsärkyä viikon sisällä
• Käytät itsehoitolääkkeitä, joita lääkäri ei ole määrännyt sinulle päänsärkyjen lievittämiseksi.
• Krooniset päänsäryt, jotka mielestäsi eivät parane tai pahenevat, jos käytät käsikauppalääkkeitä usein päänsärkyjen lievittämiseen.
• Tarvitset lääkeannoksen, joka on suurempi kuin suositeltu annos päänsäryn lievittämiseksi
• Krooniset päänsäryt estävät päivittäisiä toimintojasi, kuten häiriöitä nukkuessasi, työskennellessäsi tai opiskellessasi luokassa.
• Krooninen päänsärky, jonka koet, voi laukaista raskasta fyysistä aktiivisuutta.

Joskus krooniset päänsäryt voivat olla myös oire vakavasta tilasta, kuten aivohalvaus ja aivokalvontulehdus. Saatat joutua varomaan vaarallisia päänsärkyoireita ja hakeutumaan välittömästi lääkärin hoitoon, jos päänsärkysi mukana on esimerkiksi:

• Kipu, joka yhtäkkiä iskee ja tuntuu vakavalta.
• Krooninen päänsärky, johon liittyy kuume, jäykkä niska, sekavuus, kohtaukset, kaksoisnäkö, heikkous, tunnottomuus tai vaikeus puhua.
• Krooniset päänsäryt, joihin liittyy neurologisia oireita, kuten sekavuus, tunnottomuus, heikentynyt koordinaatio, kävely tai puhe.
• Krooninen päänsärky kipu tapahtuu, kun olet loukkaantunut päätäsi
• Kunto pahenee myös levon jälkeen ja lääkityksen ottamisen jälkeen.

Syy

Mikä aiheuttaa kroonista päänsärkyä?

Kroonisten päivittäisten päänsärkyjen tarkkaa syytä ei tunneta. Kroonisilla päivittäisillä (ensisijaisilla) päänsärkyillä ei ole selkeästi tunnistettavissa olevaa syytä. On kuitenkin joitain ehtoja, joiden uskotaan aiheuttavan kroonisia päänsärkyjäsi.

• Pään ja kaulan lihakset kiristyvät aiheuttaen painetta ja kipua.
• Kolmoishermon stimulointi, joka on tärkein hermo, jolla on merkitystä aistien lähettämisessä pään etuosan, suuontelon, nenän, hampaiden ja aivokalvojen iholta. Kun tämä hermo on aktiivinen, silmien takana on kipua, johon liittyy vuotava nenä, punaiset silmät, jotka liittyvät tietyntyyppisiin päänsärkyihin.
• Muutokset tietyissä hormoneissa. Esimerkiksi serotoniinin ja estrogeenin hormonit. Jos näitä muutoksia esiintyy edelleen, on mahdollista, että tunnet päänsärkyä.
• Geneettiset tekijät.

Samaan aikaan olosuhteet, jotka voivat aiheuttaa ei-ensisijaisia ​​kroonisia päänsärkyä, ovat:

• Tulehdus tai muut aivojen ja niiden ympärillä olevien verisuonten ongelmat, mukaan lukien aivohalvaus
• Infektiot, kuten aivokalvontulehdus
• Paine kallonsisäinen joka on liian korkea tai liian matala
• Aivokasvain
• Traumaattinen aivovamma
• Krooniset päänsäryt huumeiden liiallisesta käytöstä.

Yleensä kroonisia päänsärkyä esiintyy ihmisillä, jotka kokevat jaksollisia päänsärkyhäiriöitä, yleensä migreeniä tai muita jännitteitä, ja kuluttavat liikaa kipulääkkeitä. Jos otat kipulääkkeitä enemmän kuin 2 päivää viikossa tai 9 päivää kuukaudessa, sinulla on riski kroonisiin, toistuviin päänsärkyihin.

Riskitekijät

Mikä lisää riskiä kroonisen päänsäryn syistä?

Kroonisiin päänsärkyihin on monia riskitekijöitä, mukaan lukien:

• Sukupuoli, jossa naisilla on suurempi potentiaali kuin miehillä.
• Ahdistuneisuushäiriöt
• Masennus
• Unihäiriöt
• Liikalihavuus
• Kuorsaus tapa
• Ylimääräisen kofeiinin kulutus
• Ylimääräinen päänsärky lääke
• Muut krooniset kiputilat

Lääkkeet ja lääkkeet

Annetut tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Ota AINA yhteyttä lääkäriisi.

Kuinka kroonisten päänsärkyjen syyt diagnosoidaan?

Kroonisten päänsärkyjen varalta lääkäri tarkistaa taudin, infektioiden tai neurologisten häiriöiden merkit. Lääkäri kysyy myös päänsärkyhistoriastasi.

Jos päänsäryn syytä ei vieläkään tiedetä varmasti, lääkäri voi tehdä sen kuvantamistestit, kuten CT skannata tai MRI, jotta voit tarkastella lääketieteellistä tilannettasi ja selvittää kroonisten päänsärkysi syyt.

Kuinka kroonisten päänsärkyjen syitä hoidetaan?

Taustalla olevan sairauden hoidot pysäyttävät usein esiintyvät krooniset päänsäryt. Jos muita ehtoja ei löydy, hoito keskittyy kivun ehkäisyyn.

Ehkäisystrategiat vaihtelevat riippuen tyypistä päänsärky ja onko lääkkeiden liiallinen käyttö vaikuttanut näihin päänsärkyihin. Jos käytät kipulääkkeitä yli 3 päivää viikossa, ensimmäinen askel on välttää lääkitystä lääkärisi ohjeiden mukaan.

Kun olet valmis aloittamaan ennaltaehkäisevän hoidon, lääkäri voi suositella:

• Masennuslääkkeet. Trisyklisiä masennuslääkkeitä - kuten nortriptyliini (Pamelor) - voidaan käyttää kroonisten päänsärkyjen hoitoon. Nämä lääkkeet voivat myös hoitaa masennusta, ahdistusta ja unihäiriöitä, jotka usein liittyvät kroonisiin päänsärkyihin.
• Muut masennuslääkkeet, kuten useita erilaisia selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI: t), fluoksetiini (Prozac, Sarafem jne.), Joiden uskotaan auttavan masennuksen ja ahdistuneisuuden hoidossa, mutta ei ole näyttöä siitä, että nämä lääkkeet olisivat päänsärkyä tehokkaampia kuin lumelääke.
• Beetasalpaajat: Näitä lääkkeitä käytetään yleisesti korkean verenpaineen hoitoon, ja ne ovat myös tukikohta episodisten migreenien estämisessä. Jonkin verran beetasalpaajat mukaan lukien atenololi (Tenormin), metoprololi (Lopressor, Toprol-XL) ja propranololi (Inderal, Innopran XL).
• Kohtausten vastaiset lääkkeet. Jotkut kouristuksia estävät lääkkeet näyttävät estävän migreenin, ja niitä voidaan käyttää kroonisten päivittäisten päänsärkyjen estämiseen. Lääkevaihtoehtoja ovat topiramaatti (Topamax, Qudexy XR, muut), divalproeksinatrium (Depakote) ja gabapentiini (Neurontin, Gralise).
• Tulehduskipulääkkeet. Reseptilääkkeet, steroideihin kuulumattomat tulehduskipulääkkeet - kuten naprokseeninatrium (Anaprox, Naprelan) - voivat olla hyödyllisiä, varsinkin jos lopetat muita kipulääkkeitä. Tulehduskipulääkkeitä voidaan käyttää myös säännöllisesti, kun päänsärky on pahempi.
• Botuliinitoksiinin injektiot. Onabotulinumtoxina (Botox) tarjoaa helpotusta joillekin ihmisille ja voi olla vaihtoehto ihmisille, jotka eivät siedä päivittäisiä lääkkeitä hyvin.

Valitettavasti jotkut krooniset päivittäiset päänsäryt ovat vastustuskykyisiä kaikille lääkkeille.

Kotihoito

Mitkä ovat elämäntapamuutokset tai kodin korjaustoimenpiteet, joita voidaan käyttää kroonisen päänsäryn syiden hoitamiseen?

Tässä on terveellisiä elämäntapoja ja kodin korjaustoimenpiteitä, jotka voivat auttaa sinua käsittelemään usein ilmeneviä kroonisia päänsärkyä:

• Akupunktio. Tässä muinaisessa tekniikassa käytetään ohuita neuloja, jotka työnnetään ihon eri alueille tietyissä kohdissa, joiden uskotaan olevan kehon energialähde. Akupunktion uskotaan olevan varsin tehokas vähentämään kroonisten päänsärkyjen tiheyttä ja voimakkuutta.
• Biopalaute. Voit hallita päänsärkyäsi tarkemmin ja muuttaa tiettyjä kehon reaktioita, kuten lihasjännitystä, sykettä ja ihon lämpötilaa.
• Hieronta. Tämän menetelmän uskotaan vähentävän stressiä, lievittävän kipua ja tekemään kehostasi rennomman. Vaikka hoidon tuloksia ei vielä tiedetä, hieronnasta voi olla hyötyä, jos sinulla on tiukat lihakset pään takaosassa, kaulassa ja hartioissa.
• Yrttilääkkeet, vitamiinit ja kivennäisaineet. Jotkut todisteet viittaavat siihen, että feverfew ja butterbur voivat estää migreeniä tai vähentää niiden vakavuutta. Suuret riboflaviiniannokset (B-2-vitamiini) voivat myös vähentää päänsärkyä.
• Koentsyymi Q10 -lisäaineet voivat olla hyödyllisiä joillekin henkilöille. Suun kautta annettavat magnesiumsulfaattilisät voivat vähentää päänsärkyjä joillakin ihmisillä, vaikka kaikki tutkimukset eivät olekaan samaa mieltä. Kysy lääkäriltäsi, sopiiko tämä hoito sinulle. Älä käytä riboflaviinia (B-2-vitamiini), feverfewia tai butterburia, jos olet raskaana.
• Hermojen sähköinen stimulaatio takaraivo-. Pienellä paristolla varustetut elektrodit istutetaan niskan pohjan lähelle takaraivohermoa. Elektrodit lähettävät jatkuvia energiapulsseja hermoihin kivun lievittämiseksi. Tätä vaihetta pidetään tutkivana.

Ennen kuin kokeilet muita tai vaihtoehtoisia hoitoja, keskustele riskeistä ja eduista lääkärisi kanssa. Jos sinulla on kysyttävää, kysy lääkäriltäsi paras ratkaisu ongelmasi.