Maksasairaus (maksasairaus): lääkkeet, oireet jne. • hei terve

Määritelmä

Mikä on maksasairaus (maksasairaus)?

Maksasairaus (maksasairaus) on häiriö maksan toiminnassa ja fysiologiassa. Maksa tai maksa on juuri kylkiluiden alapuolella vatsasi oikealla puolella. Tämä elin koostuu kahdesta osasta, nimittäin vasemmasta ja oikeasta lohkosta.

Maksa on palloa, joka toimii vaikeimmin kehossa. Syynä on se, että maksalla on tärkeä rooli ruoansulatuskanavassa, se pääsee eroon myrkyllisistä aineista kehosta ja varaa energiaa.

Maksan toimintahäiriö voi johtua monista asioista. Maksasairauden syytä voi edeltää virusinfektio tai alkoholin väärinkäyttö, kuten liiallinen alkoholinkäyttö. Lihavuus liittyy myös läheisesti maksasairauteen.

Ajan myötä vaurio voi vahingoittaa maksakudosta. Tämä tila, jota kutsutaan maksakirroosiksi, voi johtaa maksan vajaatoimintaan ja on hengenvaarallinen.

Kuinka yleinen tämä tila on?

Maksan toimintahäiriöitä voi tapahtua kenellekään, etenkin vaarassa oleville ihmisryhmille. Indonesian terveysministeriön mukaan maksasairauksien, kuten HBsAG: n, esiintyvyys oli 7,2% vuonna 2013.

Tämä tarkoittaa, että arviolta noin 18 miljoonaa ihmistä kärsii hepatiitti B: stä ja 3 miljoonalta ihmiseltä on hepatiitti C.

Syyt ja riskitekijät

Mikä aiheuttaa maksasairauden?

On monia asioita, jotka aiheuttavat maksan toimintahäiriöitä, virusinfektioista syöpään.

Infektio

Yksi maksasairauden syistä on loista tai virusinfektio, joka hyökkää maksaan. Tämä infektio laukaisee myöhemmin tulehduksen, mikä estää maksan toimintaa.

Maksavaurioita aiheuttavat taudinaiheuttajat levitetään sitten saastuneen veren tai virtsan, ruoan tai veden kautta. Maksasairautta voi esiintyä myös silloin, kun olet läheisessä kontaktissa tartunnan saaneiden ihmisten kanssa.

Yleisin maksasairautta aiheuttava infektio on virushepatiitti, mukaan lukien:

hepatiitti A,
hepatiitti B ja
hepatiitti C.

Immuunijärjestelmän häiriöt

Sairaudet, joissa immuunijärjestelmä hyökkää tiettyihin kehon osiin (autoimmuuni), voivat myös heikentää maksan toimintaa. Esimerkkejä maksasairautta aiheuttavista autoimmuunisairauksista ovat:

autoimmuunihepatiitti,
primaarinen sappikirroosi ja
primaarinen sklerosoiva kolangiitti.

Geneettinen

Jos sinulla on yksi tai molemmat vanhemmat, joilla on epänormaali geeni, sinun on oltava varovainen. Syynä on, että epänormaalit geenit voivat olla perittyjä ja saada erilaisia aineita kertymään maksaan. Seurauksena on maksavaurio.

Joitakin esimerkkejä geneettisestä maksasairaudesta ovat:

hemokromatoosi,
hyperoksaluria ja oksaloosi, ja
Wilsonin tauti.

Elämäntapa

Maksataudin syihin voi vaikuttaa myös elämäntapa, kuten:

krooninen alkoholin väärinkäyttö,
epäterveellinen ruokavalio ja
tiettyjen huumeiden käyttö.

Mitkä tekijät lisäävät riskiä sairauden kehittymisestä?

On olemassa useita tekijöitä, jotka voivat lisätä maksan toimintahäiriöiden riskiä, nimittäin:

raskas ja krooninen alkoholinkäyttö,
neuloja sisältävien huumeiden käyttö yhdessä,
tatuoinnit tai lävistykset ei-steriileillä työkaluilla,
altistuminen verelle tai kehon nesteille potilaalla, jolla on maksasairaus,
suojaamaton seksi,
altistuminen tietyille kemikaaleille tai toksiineille,
liikalihavuus
diabetes,
korkea veren triglyseridipitoisuus ja
historia maksasairaus.

Muista, että yhden tai useamman riskitekijän käyttö ei välttämättä tarkoita sitä, että maksa on vaurioitunut. Jos sinulla on erityistä huolta, ota yhteyttä lääkäriin oikean ratkaisun löytämiseksi.

Tyyppi

Mitkä ovat maksan toimintahäiriöt?

Toistaiseksi on tunnistettu noin 100 maksasairaustyyppiä. Tämäntyyppisten maksasairauksien yhteinen piirre on, että ne kaikki häiritsevät maksan kykyä toimia normaalisti.

Lisäksi jokaisen ihmisen maksasairauden merkit ja oireet voivat olla erilaisia riippuen syystä. Seuraavat ovat tyypillisimpiä maksasairauksia.

Maksan vajaatoiminta alkoholin takia

Pitkällä aikavälillä liiallisesta alkoholinkäytöstä johtuvat maksa- ja elinvauriot tunnetaan myös nimellä alkoholiin liittyvä maksasairaus (ARLD). Tämän tyyppinen maksasairaus on jaettu kahteen:

alkoholin aiheuttama rasvainen maksa (alkoholipitoinen rasva maksa) ja
alkoholikirroosi.

Maksa voi todellakin sulattaa alkoholia ja suodattaa myrkyllisiä aineita, jotka erittyvät kehosta. Kun alkoholi pilkotaan, jotkut maksasolut vaurioituvat ja kuolevat.

Mitä useammin ja pidempään alkoholia kulutetaan, maksan toiminta häiriintyy edelleen. Seurauksena on maksasairaus.

Alkoholiton rasva-maksa

Sen lisäksi, että se johtuu alkoholista, on olemassa myös muita maksasairauksia, jotka voivat aiheuttaa runsaasti rasvaa maksassa. Tilaa kutsutaan alkoholiton rasva-maksasairaus tämä näkyy yleensä lihavilla ihmisillä.

Normaalisti maksa sisältää vähän tai ei lainkaan rasvaa. Liikaa rasvaa maksassa voi aiheuttaa vakavia ongelmia, kuten diabetes, hypertensio ja munuaissairaus.

Diabetespotilailla rasva-maksasairaus voi lisätä sydänongelmien riskiä. Tämä riski voidaan kuitenkin estää niin kauan kuin se havaitaan ja hoidetaan aikaisin.

Hepatiitti

Hepatiitti on maksatulehdus, jonka aiheuttaa yleensä virusinfektio tai alkoholin kulutuksesta johtuva maksan vajaatoiminta.

Hepatiittityypit vaihtelevat myös oireiden mukaan, nimittäin:

hepatiitti A,
B-hepatiitti,
hepatiitti C,
hepatiitti D,
hepatiitti E,
alkoholihepatiitti ja
autoimmuunihepatiitti.

Joitakin hepatiittityyppejä voidaan hoitaa yksinkertaisilla lääkkeillä. Toiset voivat pitkällä aikavälillä aiheuttaa maksan vajaatoimintaa ja tietyissä tapauksissa maksasyöpää.

Hemokromatoosi

Hemokromatoosi on raudan kertymisen tila, joka tapahtuu monien vuosien ajan. Tämä raudan kertyminen voi laukaista oireita, jotka ärsyttävät ja tuhoavat tärkeitä elimiä, kuten maksa, nivelet, syöpä ja sydän.

Yleensä maksasairauden oireet alkavat 30-60-vuotiaiden välillä. Koet oireita, kuten:

usein väsynyt,
painonpudotus,
keho tuntuu heikosta,
nivelkipu,
miesten erektiohäiriöt ja
epäsäännölliset kuukautiset.

Ensisijainen sappikirroosi

Primaarinen tai sappikirroosi primaarinen sappikirroosi (PBC) on eräänlainen maksasairaus, joka voi vaikeutua vähitellen ajan myötä.

Jos tätä maksan toimintahäiriötä ei hoideta välittömästi, se voi johtaa maksan vajaatoimintaan. Valitettavasti primaarinen sappikirroosi ei ole aina oireenmukaista. Joillakin potilailla on kuitenkin sellaisia olosuhteita kuin:

luu- ja nivelkipu
väsymys,
silmien ja suun kuivuminen ja
kipu tai epämukavuus ylävatsassa.

Tasot

Kaikentyyppisten maksasairauksien kokema maksavaurio on sama. Seuraavat ovat maksasairauden vaiheet, joita yleensä esiintyy.

Normaali maksan toiminta

Terve maksa toimii yleensä normaalisti taistelemaan infektioita vastaan ja puhdistamaan veren toksiinista. Tämä elin auttaa myös suodattamaan ruokaa ja suodattamaan energiaa tarvittaessa.

Terve maksa voi myös kasvaa tai uusiutua, kun se on vaurioitunut. Jos toimintahäiriö heikkenee, tämä kyky heikkenee tai menetetään aiheuttaen maksan vajaatoimintaa.

Tulehdus

Aluksi tapahtuu maksatulehdus. Sydän tuntuu pehmeältä ja laajentuneelta. Tulehdus osoittaa, että keho taistelee infektiota vastaan tai parantaa haavaa. Jos se jatkuu, se tarkoittaa, että maksan toimintahäiriöitä esiintyy.

Kun elin on tulehtunut, tunnet lämpöä ja kipua tällä alueella. Valitettavasti maksatulehdus menee usein potilaiden huomaamatta.

Hyvä uutinen on, että tässä vaiheessa diagnosoitu ja sitä korkeampi maksasairaus voi parantaa tulehdusta ja palauttaa maksan toiminnan.

Fibroosi

Jos maksavaurioita ei hoideta, kehittyy tulehdus aiheuttaen arpikudosta (arpi). Arpikudos kasvaa ja korvaa terveellisen maksakudoksen, ja tämä prosessi tunnetaan fibroosina.

Valitettavasti arpikudos ei voi toimia kuin terve maksakudos. Tämä arpikudos voi jopa estää veren virtaamisen maksaan.

Mitä enemmän arpikudosta ilmestyy, maksan toiminta ei voi toimia normaalisti. Maksan terve osa voi myös työskennellä kovemmin peittää arpikudoksen.

Kirroosi

Kirroosi on arpikudoksen muodostuminen kovassa maksassa, joka korvaa pehmeän terveellisen kudoksen. Jos maksaa ei hoideta välittömästi, maksasta puuttuu terve kudos eikä se voi toimia lainkaan.

Jos sinulla on kirroosi, hoito keskittyy estämään tilasi pahenemista. Tämän tarkoituksena on hidastaa maksan toiminnan häiriöitä.

Viimeinen vaihe

Loppuvaiheen maksasairaus (ESLD) tai loppuvaiheen maksasairaus on tila, kun kirroottinen potilas, jolla on merkkejä dekompensaatiosta, vaatii elinsiirron.

Dekompensointiin sisältyviä oireita ovat:

hepaattinen enkefalopatia,
suonikohjujen verenvuoto,
munuaissairaudet,
astsiitti ja
keuhko-ongelmat.

Merkit ja oireet

Mitkä ovat maksan vajaatoiminnan merkit ja oireet?

Pohjimmiltaan maksasairauden merkit ja oireet vaihtelevat huomattavasti syystä riippuen. On kuitenkin useita yleisiä sairauksia, jotka luonnehtivat maksasairautta, nimittäin:

kellertävä iho ja silmät (keltaisuus),
vatsakipu ja turvotus
jalkojen ja nilkkojen turvotus (turvotus)
ihon kutina,
tumma virtsan väri,
vaalea ulosteen väri tai verinen uloste,
krooninen väsymys,
pahoinvointi tai oksentelu,
ruokahaluttomuus ja
usein mustelmia.

On muita mahdollisia oireita, joita ei ole lueteltu edellä. Ota yhteys lääkäriin, jos tunnet epätavallisia muutoksia kehossasi.

Milloin kääntyä tämän sairauden lääkärin puoleen?

Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on edellä mainittuja nippuja ja oireita, jotka liittyvät maksan toimintahäiriöön. Hakeudu välittömästi lääkäriin, jos sinulla on niin voimakasta vatsakipua, että et pysty liikkumaan.

Komplikaatiot

Jos maksan toimintahäiriötä ei hoideta nopeasti, maksa alkaa epäonnistua ja muut elimet vaikuttavat aiheuttaen komplikaatioita, kuten:

aivojen turvotus,
verenvuotohäiriöt,
infektiot, kuten virtsatieinfektiot, ja
munuaisten vajaatoiminta.

Diagnoosi ja hoito

Kuinka diagnosoida maksasairaus?

Kun lääkäri ottaa yhteyttä lääkäriin, hän aloittaa fyysisellä tutkimuksella, kuten kysymällä oireista ja tarkistamalla sairaushistoriasi. Ensimmäisen fyysisen kokeen jälkeen lääkäri suosittelee seuraavia testejä.

Täydellinen verenkuva

Täydellisen verenkuvan tarkoituksena on tarkistaa epäilyttävät yhdisteet tai komponentit veressä, jotka aiheuttavat maksan toimintahäiriöitä, kuten:

virus,
korkeat rasva-triglyseridipitoisuudet tai
alkoholia

Verikokeita tehdään myös tiettyjen geneettisten tekijöiden aiheuttamien maksavaurioiden etsimiseksi.

Kuvantamistesti

Verikokeiden lisäksi muut testit maksasairauden diagnosoimiseksi ovat kuvantamistestit, kuten:

Tietokonetomografia,
MRI ja
Ultraääni.

Maksan biopsia

Maksabiopsia on menettely, jossa maksakudos otetaan näytteitä analysoitavaksi laboratoriossa. Tässä menetelmässä käytetään pitkää neulaa, joka työnnetään ihon läpi kudosnäytteen ottamiseksi.

Kuinka hoitaa maksasairautta (maksa)?

Yleensä maksasairauden hoito perustuu sairautesi syyn ja vakavuuteen. Esimerkiksi parasetamolin yliannostuksesta johtuvaa maksan vajaatoimintaa hoidetaan kääntämällä parasetamolin vaikutukset.

Samaan aikaan maksasairauden syy liittyy virusinfektioihin, kuten hepatiittiin, lääkäri toimittaa lääkkeitä infektion hoitamiseksi. Maksaongelmien hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden lisäksi maksaa seurataan myös.

Monenlaisia maksasairauksia voidaan hoitaa tekemällä terveellisempiä elämäntapamuutoksia, mukaan lukien:

vähentää alkoholin käyttöä,
laihtuminen ohjelma, ja
terveellinen dieetti.

Muita maksasairauksia voidaan joutua hoitamaan lääkkeillä tai ne saattavat vaatia leikkausta. Lisäksi maksan vajaatoimintaa aiheuttavan maksasairauden hoito voi edellyttää maksansiirtoa.

Kotihoito

Mitä kodin korjaustoimenpiteitä voidaan käyttää tämän tilan hoitoon?

Maksa voi tehdä työnsä helposti ja korjata vahingot itse, jos noudatat terveellistä ruokavaliota.

Epäterveellisten ruokien kulutus saa maksan työskentelemään kovemmin. Tämän seurauksena maksan vajaatoiminta pahenee.

Keskustele aina lääkärisi kanssa maksasairautesi ruokavaliosta, jotta saat oikean määrän ravinteita. Yleisiä elämäntapasuosituksia maksasairauspotilaille ovat: