Munuaissairaus: oireet, syyt, hoitoon

Määritelmä

Mikä on munuaissairaus?

Munuaissairaus on munuaisten toimintahäiriö. Munuaiset ovat kaksi pavunmuotoista elintä, jotka sijaitsevat vatsaontelossa, selkärangan kummallakin puolella keskellä selkää, selän yläpuolella. Osana virtsateitä munuaisilla on useita rooleja, nimittäin:

• Puhdistaa veren toksiinista, jäteaineesta ja ylimääräisestä nesteestä.
• Auttaa tuottamaan virtsaa.
• Säilytä suolan ja mineraalien tasapaino veressäsi.
• Auttaa säätelemään verenpainetta.
• Tuottaa erytropoietiinia, joka toimii punasolujen muodostamiseksi.
• Tuottaa aktiivisia D-vitamiiniyhdisteitä, joita tarvitaan luuston terveyden ylläpitämiseen.

Munuaisvaurio aiheuttaa jätteiden ja nesteiden kertymistä elimistöön. Tämä tila aiheuttaa useita ongelmia, kuten nilkkojen turvotusta, oksentelua, heikkoutta, unettomuutta ja hengenahdistusta.

Munuaissairaus voi laukaista myös useita muita terveysongelmia, kuten korkea verenpaine (hypertensio) ja diabetes. Tämä tarkoittaa, että ihmisillä, joilla on molemmat sairaudet, on suurempi riski sairastua munuaissairauksiin, vaikka heidän edellinen munuaistoimintansa oli normaalia.

Jos munuaissairautta ei hoideta kunnolla, voi syntyä useita komplikaatioita, nimittäin:

• munuaistulehdus,
• munuaiskiviä,
• munuaisten vajaatoiminta,
• munuaiskystat ja
• munuaissyöpä.

Miksi munuaissairautta ei pitäisi aliarvioida?

Useimmat munuaissairaudet hyökkäävät nefroneja vastaan. Nephron on osa munuaiselintä. Kun nefronit häiriintyvät, munuaiset eivät pysty erittämään jätettä.

Kun munuaisten toiminta pysähtyy kokonaan, keho täyttyy vedellä ja jätetuotteilla, jotka tunnetaan myös nimellä uremia. Tämän seurauksena keho tai jalat turpoavat ja väsyvät nopeasti, koska keho tarvitsee puhdasta verta.

Uremia, jota ei hoideta asianmukaisesti, voi johtaa kohtauksiin tai koomaan, mikä johtaa kuolemaan. Siksi munuaisten toiminnan häiriöitä ei pidä aliarvioida, koska ne voivat olla hengenvaarallisia.

Tyyppi

Munuaissairauksien tyypit

Munuaissairaus, jota ei hoideta asianmukaisesti, voi aiheuttaa useita sairauksia, jotka voivat vaarantaa kehon. Tässä on joitain yleisimpiä munuaissairauksien tyyppejä:

1. Krooninen munuaisten vajaatoiminta

Krooninen munuaisten vajaatoiminta on munuaissairaus, joka on kestänyt yli kolme kuukautta. Tämä tila voi johtua siitä, että munuaiset eivät enää pysty suodattamaan jätettä eivätkä hallitse veren, suolan ja kalsiumin määrää veressä.

2. Akuutti munuaisten vajaatoiminta

Kun munuaiset eivät pysty poistamaan aineenvaihduntajätettä kehosta ja tasapainottamaan vettä ja elektrolyyttejä, se tarkoittaa, että sinulla on akuutti munuaisten vajaatoiminta. Munuaiset poistavat yleensä aineenvaihduntajätteet kehosta ja tuottavat virtsaa. Jos ilmenee akuuttia munuaissairautta, syntyy jätettä, joka johtuu siitä, että sitä ei eritetä kunnolla.

3. Munuaiskivet

Munuaiskivet ovat kovia kerrostumia, jotka muodostuvat virtsassa olevista aineista. Tämä sairaus, joka tunnetaan nimellä kivirakko, voi olla niin pieni kuin useita tuumaa. Munuaiskivet eivät yleensä aiheuta oireita, mutta ne voivat aiheuttaa virtsateiden ongelmia, kuten infektioita ja virtsan virtauksen tukkeutumista.

4. Munuaiskystat

Munuaiskystat ovat nesteitä sisältäviä pusseja, jotka muodostuvat munuaisten sisään. Munuaiskystat voivat aiheuttaa vakavia ongelmia munuaisten toiminnassa. Yleensä tämän tyyppinen munuaissairaus aiheuttaa harvoin komplikaatioita tai se tunnetaan yksinkertaisena munuaiskystana.

Munuaiskystoja on kolme tyyppiä, nimittäin polysystiset munuaiset, medullaariset munuaiskystat jamedullaarinen sieni munuaiset.

5. Glomerulonefriitti

Glomerulonefriitti (glomeruluksen häiriö) on tila, jolloin tulehdus tapahtuu munuaisissa. Munuaisissa on pieni suodatin, joka koostuu pienistä verisuonista, ja ne ovat vastuussa veren suodattamisesta, kun siinä on ylimääräistä nestettä, elektrolyyttejä ja jätettä.

Sitten suodatin kuljettaa jätteet virtsaan. Jos glomerulit ovat vaurioituneet, munuaisten toiminta heikkenee ja voi johtaa munuaisten vajaatoimintaan.

Oireet

Mitkä ovat munuaissairauden oireet?

Munuaissairauden alkuvaiheessa ei yleensä ole vakavia oireita. Munuaissairauden merkit ja oireet kehittyvät ajan myötä, jos munuaisten toiminnan heikkeneminen on hidasta.

Tässä on joitain munuaissairauden oireita.

• Pahoinvointi ja oksentelu.
• Ruokahalun menetys.
• Keho tuntuu heikosta ja letargiselta (innostuksen puute).
• Häiriintynyt uni.
• Virtsaaminen harvemmin.
• Värin ja vaahdon muutos.
• Virtsa sekoitettuna vereen (hematuria).
• Lihasten nykiminen ja kouristukset.
• Keho turpoaa, erityisesti jaloissa ja käsissä.
• Kuiva ja kutiava iho.
• Rintakipu, joka johtuu nesteen kertymisestä sydämen vuorauksen ympärille.
• Rytmi- tai sykehäiriöt.
• Korkea verenpaine (hypertensio).
• Keskittymisvaikeudet ja usein huimausta.
• Hengenahdistus nesteen kertymisen vuoksi keuhkoihin.

Munuaisten poikkeavuuksien merkit ja oireet eivät ole kovin erityisiä. Tämä johtuu siitä, että munuaissairaus johtuu usein muista sairauksista. Joissakin tapauksissa munuaisongelmien oireet eivät välttämättä näy ennen kuin vakavia vaurioita on tehty.

Siksi sovi tapaaminen lääkärisi kanssa, jos sinulla on munuaissairauden merkkejä tai oireita.

Milloin mennä lääkäriin

Jos sinulla on yllä lueteltuja munuaissairauden merkkejä tai oireita, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Jokainen keho toimii eri tavalla. Keskustele aina lääkärisi kanssa löytääksesi parhaan ratkaisun tilanteeseesi.

Syy

Mikä aiheuttaa munuaissairauden?

Tyyppien perusteella tässä ovat munuaissairauden syyt.

Kroonisen munuaissairauden syyt

Kroonista munuaissairautta esiintyy olosuhteiden seurauksena, jotka heikentävät munuaisten toimintaa kuukausien tai vuosien ajan. On useita asioita, jotka aiheuttavat munuaisten toiminnan heikkenemisen kroonisten munuaisten takia:

• Munuaisten verisuonten vaurio verenpainetaudin ja diabeteksen vuoksi
• Munuaisen kudosyksiköiden tulehdus, glomerulus (glomerulonefriitti)
• Kystien kasvu munuaisissa (munasarjojen monirakkulatauti)
• Virtsan virtaus takaisin munuaisiin (vesikoureteraalinen refluksi)
• Synnynnäiset munuaisten tai virtsateiden häiriöt
• Toistuva munuaisinfektio (pyelonefriitti)

Akuutin munuaisten vajaatoiminnan syyt

Akuutti munuaisten vajaatoiminta on äkillinen munuaiselinten vaurio. Joissakin tapauksissa tämä munuaissairaus kestää lyhyesti. On kuitenkin mahdollista, että sitä voi esiintyä pitkään.

Tässä on joitain munuaisvaurioiden syitä.

• Munuaiskudoksen vaurio lääkkeistä tai vakavasta infektiosta (sepsis).
• Sinulla on ollut krooninen munuaissairaus.
• Virtsan tukkeutuminen munuaisista.
• Kuivuminen.
• Vahinko lihaksille, joiden palaset pääsevät verenkiertoon (rabdomyolyysi).
• Munuaisten traumaattisen vamman olemassaolo, johon liittyy verenhukka.
• Virtsan virtauksen tukkeuma eturauhasen suurenemisen vuoksi.
• Raskauden komplikaatiot, kuten eklampsia ja preeklampsia tai siihen liittyvä HELLP-oireyhtymä.

Riskitekijät

Kenellä on munuaissairauden riski?

Diabetes ja hypertensio liittyvät munuaissairauteen. Näiden kahden taudin lisäksi on olemassa useita muita tekijöitä, jotka asettavat henkilölle lisääntyneen riskin sairastua munuaissairauksiin.

• Historia sydänsairaus.
• Savu.
• Liikalihavuus.
• Korkea kolesteroli.
• Perhehistoria munuaissairaudesta.
• Afrikkalainen, intiaani tai aasialainen.
• Ovat yli 65-vuotiaita (vanhukset).

Edellä mainitut tekijät ovat peruuttamattomia tekijöitä. Lisäksi munuaissairaudet liittyvät usein muihin sairauksiin, kuten seuraaviin.

• Verisuonten tukkeutuminen käsivarteen tai jalkaan.
• Diabetes.
• Hypertensio.
• Sydämen vajaatoiminta.
• Tällä hetkellä tehohoito sairaalassa vakavan sairauden takia.
• Maksasairaus.

Komplikaatiot

Mitkä ovat mahdolliset komplikaatiot?

Jos sinulla on munuaissairaus, se vaikuttaa lähes kaikkiin kehosi osiin. Tässä on joitain komplikaatioiden riskejä, joita voi aiheutua vahingoittuneista munuaisista.

• Käsien turvotus jaloissa ja käsissä ja korkea verenpaine nesteen tukkeutumisen vuoksi.
• Veren kaliumpitoisuuden äkillinen nousu (hyperkalemia), joka häiritsee maksan toimintaa.
• Sydän- ja verisuonisairauden vaara.
• Heikentynyt luun vahvuus ja murtumariski.
• Anemia.
• Impotenssi ja vähentynyt sukupuoli.
• Keskushermoston vaurio, joka aiheuttaa vaikeuksia keskittyä kohtauksiin.
• Immuunivaste heikkenee ja sairauksiin on helpompi tarttua.
• Perikardiitti, pussin kalvon tulehdus, kuten se, joka peittää maksasi (sydänpussin).
• Raskauden komplikaatiot.
• Munuaisten pysyvä vaurio ja vaatii munuaissiirron pysyä hengissä.

Diagnoosi

Kuinka diagnosoit munuaissairaus?

Varhaisessa munuaissairaudessa ei yleensä ole merkkejä tai oireita. Testaus on ainoa tapa saada selville, miten munuaisesi menevät. Munuaisten on tärkeää tarkistaa, jos sinulla on merkittäviä riskitekijöitä, kuten diabetes, korkea verenpaine, sydänsairaus tai suvussa ollut munuaisten vajaatoiminta.

Tässä on joitain munuaiskokeita ja niiden poikkeavuuksia.

• Verikoe GFR: n tarkistamiseksi ja suodatetaanko munuaiset oikein.
• Kreatiniinipuhdistustesti.
• Munuaisbiopsia näytteen ottamiseksi munuaiskudoksesta.
• Veren urean typpi (NUD).
• Kuvantamistestit ultraäänen ja CT-skannauksen muodossa.
• Virtsatesti albumiinin, joka on proteiini virtsassa, tarkistamiseksi munuaisten toiminnan heikentyessä.

Joidenkin yllä olevien testien lisäksi verenpaine voi olla myös vertailuarvo riippumatta siitä, onko sinulla munuaissairaus vai ei. Siksi sinua kannustetaan ylläpitämään kunkin terveydenhuollon tarjoajan asettama verenpaine.

Mitä nopeammin tiedät, että sinulla on munuaissairaus, sitä nopeammin saat hoidon munuaisten vajaatoiminnan viivästyttämiseksi tai estämiseksi. Diabeetikoille ja muille riskitekijöille suositellaan säännöllisiä tarkastuksia joka vuosi.

Lääketiede ja lääkitys

Annetut tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Ota AINA yhteyttä lääkäriisi.

Mikä on munuaissairauden hoito?

Vaurioituneiden munuaisten hoito riippuu taustalla olevasta syystä. Jotkut munuaissairaudet ovat hoidettavissa, mutta eivät harvoin niitä ei voida parantaa.

Munuaissairauden hoitomenetelmien tavoitteena on yleensä auttaa hallitsemaan oireita, vähentämään komplikaatioiden riskiä ja hidastamaan vakavuutta. Munuaissairaus voi myös pahentaa tilaa ajan myötä ja voi johtaa munuaisten vajaatoimintaan.

Jos näin tapahtuu, loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminnan hoito voi olla tarpeen. Siksi lääkäri yrittää hidastaa ja hallita kokeneiden munuaissairauksien syitä niin, että ne vaihtelevat.

Lainattu Yhdysvaltain kansallisesta munuaissäätiöstä, tässä on joitain munuaissairauden hoitovaihtoehtoja.

• ACE: n estäjät tai ARB: t auttavat hallitsemaan verenpainetta ja proteiinia virtsassa.
• antibiootit bakteerien kasvun estämiseksi.
• dialyysi tai munuaissiirto, kun se saavuttaa loppuvaiheen munuaissairauden.
• konservatiivinen hoito, joka on parhaillaan hoidossa, joka keskittyy oireiden ja elämänlaadun hallintaan.
• vähäsuolaisella ruokavaliolla.

Kotihoito

Elintapamuutokset ja kodin korjaustoimenpiteet munuaissairauksien hoitoon

Munuaissairaudesta kärsivät potilaat voivat elää tavallisten ihmisten tavoin, kuten työskennellä, viettää aikaa lähimpien ihmisten kanssa ja olla fyysisesti aktiivisia. Sinun on kuitenkin muutettava elämäntyyliä ja ruokavaliota, jotta voisit elää terveellisempää ja pidempää elämää.

Tämä johtuu siitä, että munuaissairauksien komplikaatiot, kuten sydänkohtaus ja aivohalvaus, ovat vaarassa. Siksi elämäntapamuutokset ovat hyviä sydämellesi ja munuaisillesi.

Elintapamuutokset

Terveellinen elämäntapa on opas, jota munuaissairauden omaavien on noudatettava. Tämä on erityisen tärkeää, jos sinulla on diabetes, hypertensio tai molemmat.

Voit aloittaa keskustelemalla tästä asiasta ravitsemusterapeutin, diabeteksen asiantuntijan tai muun terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. Tässä on joitain asioita, joita voit tehdä oireiden hallitsemiseksi ja munuaisten terveyden ylläpitämiseksi.

• Pidä verenpainetta ja säädä natriumpitoisuutta lääkärin suositusten mukaisesti.
• Säädä verensokeritasoa, jos sinulla on diabetes, jotta munuaiskivun vakavuus vähenisi.
• Ylläpitää veren kolesterolia ruokavalion, säännöllisen liikunnan avulla painon ylläpitämiseksi.
• Ota lääkitys lääkärisi ohjeiden mukaan.
• Aloita tupakoinnin vähentäminen ja lopettaminen, jotta munuaisvauriot eivät pahene.
• Harjoittele aktiivisemmin, jotta verenpaine, verensokeri ja kolesterolitasot pysyvät yllä.
• Laihduta, jos olet ylipainoinen, joten munuaiset eivät toimi kovemmin.

Ruokavalion muutokset

Terveellinen elämäntapa on erottamaton ravitsevasta ruokavaliosta, kun sinulla on munuaissairaus. On olemassa useita elintarvikkeita, jotka ovat hyviä munuaisille. Sinun on kuitenkin kiinnitettävä huomiota valmisruokiin, koska ne sisältävät runsaasti suolaa ja natriumia lisäaineita, jotka voivat pahentaa munuaissairauksia.

Yleensä lääkäri suosittelee, että otat yhteyttä ravitsemusterapeuttiin tai ravitsemusterapeuttiin. Tämä on niin, että voit oppia valitsemaan munuaisten helposti käsiteltävät elintarvikkeet ja oppia tärkeistä munuaisten sairauksien ravintoaineista.

Jos sinulla on kysyttävää, kysy lääkäriltäsi paras ratkaisu ongelmasi.