Lepra: määritelmä, oireet, syyt, miten sitä hoidetaan

Määritelmä lepra (lepra)

Lepra eli aka spitaali tai Morbus Hansenin tauti on krooninen tarttuva infektio, joka hyökkää hermostoon, ihoon, nenän limakalvoihin ja silmiin.

Tämä ihosairaus on maailman vanhin sairaus, sen ulkonäkö on ollut noin 600 eKr. Aiemmin tämän taudin uskottiin olevan Jumalan kirous, ja siihen liittyi usein syntiä.

Koska spitaalista voi olla vamma, silpomista (raajan, kuten sormen) irtoaminen, haavaumia ja muita vaurioita, spitaalista on tullut yksi pelätyimmistä sairauksista, varsinkin muinaisina aikoina.

Spitaali voidaan parantaa kokonaan, jos sairastunut saa oikean hoidon. Potilaat voivat myös palata normaaliin elämäänsä, kuten työskennellä, käydä koulua ja tehdä muita toimintoja.

Indonesiassa on kahden tyyppisiä spitaaleja, joita esiintyy yleisesti, mukaan lukien:

• Paavi basilika (PB). Tämäntyyppiselle spitaalille on ominaista noin 1-5 valkoisen laastarin esiintyminen iholla. Valkoiset laastarit, jotka näyttävät, näyttävät hyvin samanlaisilta kuin tinea versicolor.
• Monen bacillary (MB). Tämän tilan näkyvin oire on punertavien laastarien ulkonäkö ja siihen liittyy ihon sakeutuminen, joka on samanlainen kuin silsa. Nämä punertavat täplät voivat ilmestyä ja levitä yli viisi.

Kuinka yleinen on spitaali (spitaali)?

Kahden minuutin välein jollekulle diagnosoidaan spitaali. Maailman terveysjärjestön vuoden 2015 lopun raportin mukaan 138 maassa oli 176 tuhatta spitaalia, mukaan lukien Indonesia.

Spitaali on yleinen sairaus monissa maissa, etenkin trooppisessa tai subtrooppisessa ilmastossa. Tämän taudin voivat kokea kaikki ihmiset sukupuolesta tai iästä riippumatta.

Spitaalin merkit ja oireet (spitaali)

Yleensä tämän taudin tyypillisin oire on tunnottomuuden tai tunnottomuuden tunne ihoalueilla, jotka paljastavat laikkuja. Tämä tunnoton tunne saa potilaan olemaan tuntematon lämpötilan muutosta.

Tämän seurauksena ne, jotka kokevat tämän taudin, menettävät kosketuksen ja kivun tunteen ihollaan. Tämä saa myös sairastuneet tuntemaan kipua, vaikka sormet olisikaan katkaistu.

Edellä mainittujen lisäksi tässä on joitain muita spitaalin merkkejä ja oireita, joista sinun tulisi olla tietoisia.

• Kuiva ja haketettu iho.
• Aikaisemmin hiuksilla tai hiuksilla peitetyt alueet voivat pudota.
• Käsien tai jalkojen lihasten heikkous tai halvaus.
• Silpominen tai tunnottomuuden tunne, joka saa potilaan olemaan tietämätön, kun hänen ruumiissaan on haava.
• Iholle ilmestyy punainen läpipainopakkaus tai ihottuma.
• Perifeeristen hermojen laajentuminen, yleensä kyynärpäiden ja polvien ympärillä.
• Kokonaisuus näyttää kiehuvalta, mutta ei vahingoita kosketettaessa.
• Drastinen laihtuminen.
• Gynekomastia (suurentuneet rinnat miehillä) hormonaalisen epätasapainon vuoksi.

Usein tämän taudin oireet muistuttavat muiden sairauksien oireita aiheuttaen viivästyksiä oikean hoidon saamisessa. Jotkut sairaudet, joiden oireet ovat samanlaisia ​​kuin spitaali, ovat psoriaasi, tinea versicolor, silsa, vitiligo ja monet muut.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Jos luulet, että sinulla on yksi tai useampi yllä luetelluista spitaalioireista, ota heti yhteys lääkäriin.

Muista, että kaikkien kehot toimivat eri tavalla. Jos olet huolissasi tietyistä oireista, ota yhteys lääkäriin.

Spitaalin syitä

Tämän tarttuvan ihosairauden aiheuttaa bakteeri-infektio bacillus, Mycobacterium leprae (M. leprae). BakteeritM. spitaalit itse lisääntyy hyvin hitaasti ja taudin itämisajan arvioidaan olevan noin 5 vuotta.

Tähän asti asiantuntijat eivät oikein ymmärrä, miten spitaali leviää. Asiantuntijat epäilevät kuitenkin, että tämä tauti voi tarttua roiskuttamalla tartunnan saaneen henkilön sylkeä aivasteltaessa, yskimällä tai puhuen.

Tämän roiskeen sisältämät bakteerit pääsevät nenään ja muihin hengityselimiin. Sitten bakteerit siirtyvät hermosoluihin.

Koska he pitävät paikoista, joissa lämpötila on kylmä, bakteerit pääsevät nivusiin tai päänahkaan ympäröiviin ihon hermosoluihin, joiden lämpötila on alhaisempi.

Hermosoluista tulee myös koti bakteerien lisääntymiselle. Näiden bakteerien jakautuminen kestää yleensä 12-14 päivää. Tässä vaiheessa tartunnan saaneella henkilöllä ei ole spitaalioireita.

Myöhemmin, kun yhä enemmän bakteereita on kasvanut, immuunijärjestelmä reagoi poistamalla valkosolut taistellakseen bakteereja vastaan. Vasta sitten keho alkaa tuntea oireita, kuten ihon tunnottomuutta.

Vaikka se on krooninen tartuntatauti, jotkut ihmiset eivät ehkä koskaan saa sitä, vaikka he olisivat alttiina bakteereille.

Tämä johtuu siitä, että noin 95 prosentilla maailman väestöstä on luonnollinen immuniteetti spitaalista. Samaan aikaan vain viidellä prosentilla on mahdollisuus saada spitaali.

Viidestä prosentista jopa 70 prosenttia ihmisistä toipuu yksin. Vain loput 30 prosenttia kärsii spitaalista, ja heitä on hoidettava.

Ne, joilla on vaara saada spitaali

Tämä tauti voi todellakin vaikuttaa ketään. Suurin riskitekijä taudin saamiseksi on kuitenkin pitkäaikainen suora kontakti tartunnan saaneen henkilön kanssa.

Ne, jotka asuvat endeemisillä alueilla, joilla on huono tilanne, kuten riittämätön asunto ja joilla ei ole puhdasta vettä, ovat myös vaarassa sairastua tähän tautiin.

Lisäksi huono ravitsemus (aliravitsemus) ja heikko immuunijärjestelmä tietyistä sairauksista, kuten HIV, voivat myös lisätä riskiäsi sairauden kehittymiseen.

Spitaalikomplikaatiot

Hoitamaton tai jopa myöhään havaittu spitaali voi aiheuttaa väliaikaisia ​​tai pysyviä fyysisiä vammoja.

Indonesian tasavallan terveysministeriön tekemien spitaalien torjuntaohjelmaa koskevien kansallisten ohjeiden mukaan tämän taudin aiheuttamat fyysiset vammat jaetaan kahteen tyyppiin:

• Ensisijaiset viat. Voi tehdä sairastuneesta tunnoton. Ensisijaiset viat aiheuttavat ihon laikkuja, kuten tinea versicolor, jotka yleensä ilmestyvät nopeasti ja lyhyessä ajassa. Laastarit voivat tulehtua, turvota ja aiheuttaa kuumetta. Muu kuin kynsi käsi alias taivutetut kädet ja sormet voivat myös esiintyä.
• Toissijainen vika. Onko päävian edistynyt vaihe, jos leviävät bakteerit ovat aiheuttaneet hermovaurioita. Potilas kokee käsien, jalkojen, sormien halvaantumisen tai vähentyneen vilkkumisrefleksin. Iho voi myös kuivua ja hilseilevä.

Fyysisen vammaisuuden lisäksi tätä tautia sairastavilla ihmisillä on myös suurempi riski:

• nenän väliseinän vaurio,
• glaukooma,
• sokeus,
• erektiohäiriöt ja
• munuaisten vajaatoiminta.

Diagnoosi ja hoito

Kuinka spitaali diagnosoidaan?

Ensimmäinen asia, jonka lääkäri voi tehdä tämän taudin diagnosoimiseksi, on kysyä sairaushistoriastasi ja tarkistaa terveydentila perusteellisesti. Fyysiset ja laboratoriotutkimukset tarvitaan myös diagnoosin vahvistamiseksi.

Jos sinulla on suuri mahdollisuus spitaaliin, lääkäri suorittaa bakterioskooppisen tutkimuksen. Se on menettely, jolla otetaan ja tutkitaan näyte ihokudoksesta mikroskoopilla bakteerien läsnäolon varalta M.Lepra.

Muita testejä ovat histopatologia, joka on toimenpide, jonka tarkoituksena on nähdä infektion aiheuttamat kudosmuutokset ja serologiset tutkimukset infektion vasta-ainereaktion määrittämiseksi.

Bacillary paavin spitaalissa ei havaita bakteereja. Sitä vastoin bakteereja voi esiintyä monisacillarista spitaalista kärsivien ihmisten ihokokeissa.

Spitaalilääkkeet

Spitaalin hoitamiseksi lääkärit suorittavat yleensä yhdistelmähoitoa tai monilääkehoito (MDT). Tämä hoito suoritetaan yleensä kuuden kuukauden - 1-2 vuoden kuluessa spitaalityypistä ja sen vakavuudesta riippuen.

Jotkut lääkkeistä, joita lääkärit usein määräävät MDT-hoidon aikana, ovat seuraavat.

• Rifampisiini. Antibiootit, jotka toimivat estämällä spitaalibakteerien kasvua kehossa. Lääke on kapselimuodossa, ja se otetaan yleensä tunti ennen ateriaa tai kaksi tuntia aterioiden jälkeen. Haittavaikutuksia ovat virtsan värimuutokset, vatsakipu, kuume ja vilunväristykset.
• Klofatsimiini. Antibioottisia lääkkeitä määrätään joskus yhdessä muiden lääkkeiden, kuten kortisonin kanssa, spitaalihaavojen hoitoon. Tämä lääke voidaan ottaa ruoan kanssa, ja sen on oltava lääkärin määräyksen mukainen, jotta oireet eivät pahene.
• Dapsone. Antibioottien sulfoniluokka, nämä lääkkeet vähentävät tulehdusta ja pysäyttävät bakteerien kasvun. Lääkkeet otetaan yleensä kerran päivässä tai lääkärin määräyksen mukaan. Käytä säännöllisesti ja tarvittaessa samassa tunnissa optimaalisten tulosten saavuttamiseksi.

Tietyissä tapauksissa leikkaus voidaan tehdä myös seurantaprosessina antibioottihoidon jälkeen. Tämä leikkaus suoritetaan vahingoittuneiden hermojen tai epämuodostuneen ruumiin korjaamiseksi, jotta potilas voi suorittaa normaalia toimintaa kuten aiemmin.

Voidaanko tämä tauti parantaa kokonaan?

Kyllä, spitaali voidaan parantaa kokonaan. Niin kauan kuin muistat aina tämän taudin hoidon kaksi avainta, nimittäin myöhästyminen lääkärin vastaanotolle ja kurinalaisuus hoidon aikana.

Komplikaatioiden ehkäisemisen lisäksi varhainen hoito estää myös kudosvaurioita kehossa. Siksi kiinnitä aina huomiota kehosi kuntoon. Jos alat tuntea spitaalioireita, ota heti yhteys lääkäriin.

Kun olet diagnosoitu ja saanut lääkityksen, sinun on noudatettava tarkasti lääkärin antamia sääntöjä. Ota lääke oikeaan aikaan säännöllisesti ja älä lopeta sen ottamista ilman lääkärin lupaa.

Usein unohdetaan ottaa lääkitys tai lopetetaan lääkitys, bakteerit lisääntyvät ja tulevat vastustuskykyisiksi. Nämä vahvemmat bakteerit voivat myös liikkua ja tartuttaa muiden ihmisten elimiä helposti.

Toisin sanoen lähimmät ihmiset voivat tarttua tähän tautiin myöhemmin, jos et ota säännöllisesti lääkkeitä.

Kotihoito

Sen lisäksi, että spitaalisten ihmisten on otettava säännöllisesti lääkkeitä, heidän on myös kiinnitettävä huomiota ravintoaineisiinsa. Tämä tehdään nopeuttamaan spitaalin paranemista.

Alla on joitain ravitsemusvaihtoehtoja, jotka spitaalisten ihmisten tulisi kohdata.

• E-vitamiini Tämän vitamiinin tiedetään olevan hyödyllinen ihon terveydelle, ja tietysti se on hyvä myös spitaalisten ihmisten kulutukseen. Voit saada sen kuluttamalla raakapähkinöitä ja siemeniä, kuten manteleita, keksejä ja maapähkinöitä.
• A-vitamiiniTämä vitamiini auttaa ylläpitämään näköä, kehon kasvua ja ylläpitämään koskemattomuutta. Voit saada A-vitamiinia pahempaa, bataattia, pinaattia, papaijaa, naudanmaksaa, maitotuotteita ja munia.
• D-vitamiini. Tämän vitamiinin saaminen tuo hyötyä luun terveydelle ja immuunijärjestelmälle. Suoralle auringonvalolle altistumisen lisäksi voit saada tämän vitamiinin saannin kalanmaksaöljystä, lohesta, sardiinista, makrillista, munista ja D-vitamiinia sisältävistä väkevöitetyistä viljoista.
• C-vitamiini. C-vitamiini toimii kollageenin muodostumisessa ja sisältää antioksidantteja, jotka suojaavat sinua vapailta radikaaleilta. Sisältö löytyy sitrushedelmistä (appelsiinit ja sitruunat), mangoista, mansikoista, vihanneksista, kuten tomaateista ja parsakaaleista.
• B-vitamiini Tämä vitamiini on hyvä hermoston terveydelle ja punasolujen tuotannolle. Voit saada sen syömällä kanaa, banaaneja, perunoita ja sieniä.
• Sinkki. Sinkillä on rooli haavojen paranemisessa ja ylläpitää kehon immuunijärjestelmää. Hyödynnä ostereiden, juustojen, cashewpähkinöiden ja kaurapuuron nauttimista.

Jos sinulla on kysyttävää, kysy lääkäriltäsi paras ratkaisu iho-ongelmasi.