Nph-insuliini: toiminnot, annostus, sivuvaikutukset, miten sitä käytetään

Käyttää

Mihin NPH-insuliini on tarkoitettu?

NPH-insuliini on keinotekoinen hormoni, joka vähentää verensokeria. NPH-insuliini (Neutral Protamine Hagedorn) tunnetaan myös isofaani-insuliinina. Jotkut ihmiset kutsuvat tätä insuliiniksi keskivaikutteinen insuliini koska se toimii. Yleensä kehoon ruiskutettava NPH-insuliini korvaa kehon luonnollisen insuliinin roolin, jota ei voida tuottaa riittävinä määrinä.

Tätä lääkettä käytetään verensokerin säätelyyn diabetes mellitusta sairastavilla potilailla sekä aikuisilla että lapsilla. Sen käyttö yhdessä oikean ruokavalion ja liikuntaohjelman kanssa diabeetikoilla auttaa estämään munuaisvaurioita, sokeutta, neurologisia ongelmia, amputointiriskiä ja seksuaalisen toiminnan ongelmia. Oikea verensokerin hallinta voi myös auttaa vähentämään sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskiä.

NPH-insuliini on a keskivaikutteinen insuliini. Tämä insuliini alkaa toimia 2 - 4 tunnin sisällä injektion suorittamisesta. Tämän insuliinin huippuajanjakso tapahtuu 4–12 tunnissa injektion jälkeen ja se toimii vielä 12–18 tuntia injektion jälkeen.

NPH-insuliinin käyttö yhdistetään usein lyhytvaikutteinen insuliini. Tämän injektion jälkeen potilaan tulee olla varovainen hypoglykemian mahdollisuudesta, etenkin yöllä. Sen lisäksi, että tätä lääkettä yhdistetään insuliinin käyttöön, jolla on lyhyempi työaika, tätä lääkettä voidaan käyttää myös yhtenä hoitona tai yhdessä muiden suun kautta otettavien diabeteslääkkeiden, kuten metformiinin kanssa.

Kuinka käytät NPH-insuliinia?

Käytä NPH-insuliinia lääkärisi suositusten mukaisesti. Noudata kaikkia pakkauksen etiketissä mainittuja ohjeita. Älä käytä tätä lääkettä annoksina, jotka ovat suurempia tai pienempiä kuin suositellaan.

NPH-insuliini on lääke, joka ruiskutetaan ihonalaisiin kudoksiin (ihon alempaan kerrokseen), yleensä kerran tai kahdesti päivässä. Injektio voidaan tehdä vatsan, reiden, pakaroiden tai olkavarren alueelle, jolla on rasvakudosta. Voit kertoa rasvakudoksen läsnäolosta sen pehmeämmän luonteen kautta ihon pinnalla. Älä ruiskuta tätä lääkettä suoraan laskimoon tai lihakseen hypoglykemian riskin estämiseksi.

NPH-insuliinia on saatavana suspensiona. Käännä tai kierrä insuliinipulloa varovasti ennen käyttöä, jotta suspensio sekoittuu tasaisesti. Voit vierittää sitä tai kääntää sitä hitaasti noin 10 kertaa.

Tarkista NPH-insuliinisuspension ulkonäkö. NPH-insuliinilla pitäisi näyttää olevan maitomainen väri sekoittamisen jälkeen, koska se on suspensio. Älä käytä tätä lääkettä, jos siinä on kiinteitä hiukkasia tai värimuutoksia. Älä käytä tätä insuliinia, jos siinä on valkoisia hiukkasia tai kokkareita, se näyttää jäätyneeltä tai on juuttunut pullon seinään. Kysy apteekista tai lääkäriltä uutta insuliinia.

Ennen kuin annat injektion, puhdista ensin pistettävä alue ja tee pistos, kun puhdistettu alue on kuivunut. Vaihda pistoskohta jokaisen pistoksen yhteydessä. Älä pistä samaan kohtaan kahdesti peräkkäin, jotta estetään haittavaikutukset injektiokohdassa, kuten lipodystrofia. Älä pistä NPH-insuliinia kylmänä, koska se on tuskallista.

NPH-insuliinin käyttö voidaan sekoittaa tiettyyn insuliiniin, kuten tavalliseen insuliiniin. Jos käytät insuliiniruiskua tämän insuliiniseoksen antamiseen, vaihda aina ensin tavallinen insuliini ja sen jälkeen pidempi käyttöikä. Älä käytä insuliinipumppua NPH-insuliinin sekoittamiseen.

Älä jaa ruiskuja muiden ihmisten kanssa, vaikka olisit vaihtanut neuloja. Ruiskujen jakaminen voi lisätä taudin siirtymisen riskiä ihmiseltä toiselle.

NPH-insuliini on geneerinen tuotemerkki. Tällä insuliinilla on useita myytäviä tavaramerkkejä, mukaan lukien Humulin N ja Novolin N. Jos käytät yhtä tuotemerkkiä, älä vaihda lääkkeesi toiseen tuotemerkkiin ilman lääkärisi ohjeita.

Annettu annos ottaa huomioon terveydentilasi ja kehosi reaktion hoitoon. Mittaa huolellisesti annos, jonka sinun pitäisi ottaa, koska annoksen muuttamisella, vaikka se olisi vain vähän, voi olla suuri vaikutus verensokeritasoon kehossa. Älä muuta annostasi tai lopeta lääkitystä keskustelematta lääkärisi kanssa.

Käytä tätä lääkettä säännöllisesti saadaksesi odotetut tulokset. Tee pistos samaan aikaan joka päivä, jotta sinulla on helpompaa muistaa. Ota heti yhteys lääkäriisi, jos tila ei parane tai jopa pahenee. Saatat joutua säätämään annostasi tai vaihtamaan lääkitystäsi.

NPH-insuliinikaupan säännöt

Lue lääkepakkauksen mukana toimitetut säilytysohjeet. NPH-insuliinilla voi olla useita tavaramerkkejä, jotka eroavat toisistaan ​​sen varastoinnissa.

Säilytä NPH-insuliinia astiassa, joka on suojattu lämmöltä ja suoralta valolta. Älä pidä sitä kylpyhuoneessa. Voit säilyttää tätä lääkettä jääkaapissa, mutta älä pakasta sitä. Heitä insuliini, joka on jäätynyt, vaikka se on palannut selvitystilaan. Säilytä tämä lääke lasten ulottumattomissa.

Säilyttää avaamatonta NPH-insuliinia

• Voit säilyttää sitä jääkaapissa 2–8 asteen lämpötilassa. Mutta älä pidä sitä päällä pakastin. Käytä sitä ennen vanhenemista
• Voit myös säilyttää sitä huoneenlämmössä alle 30 celsiusastetta. Käytä 31 päivän kuluessa

Säilytä avattua NPH-insuliinia

• Säilytä pieniä pulloja (pulloa) NPH-insuliinia jääkaapissa tai huoneenlämmössä ja käytä 31 päivän kuluessa
• Säilytä injektiokynä huoneenlämmössä (älä jääkaapissa) ja käytä sitä 14 päivän kuluessa. Jos on kulunut yli 14 päivää, sinun on heitettävä tämä insuliini ulos, vaikka se olisi edelleen injektiokynässä.

Älä heitä tätä tuotetta wc: hen tai muuhun viemäriin, ellei sinua niin opasteta. Hävitä tämä tuote turvallisesti, kun se on vanhentunut tai sitä ei enää käytetä. Ota yhteys apteekkiin tai paikalliseen jätehuoltoyritykseen tuotteen turvallisesta hävittämisestä.

Annos

Annetut tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Keskustele AINA lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa ennen hoidon aloittamista.

Mikä on NPH-insuliinin annos aikuisille?

Potilaat, joilla on tyypin 1 diabetes

• Ylläpitoannos on yleensä välillä 0,5 - 1 yksikkö / kg / vrk jaettuina annoksina.
• Ihmiset, jotka eivät ole liikalihavia, saattavat tarvita 0,4 - 0,6 yksikköä / kg / päivä.
• Liikalihavuus saattaa tarvita 0,8 - 1,2 yksikköä / kg / päivä.

Keskustele lääkärisi kanssa sinulle sopivasta annoksesta.

Potilaat, joilla on tyypin 2 diabetes

Aloitusannos: 0,2 yksikköä / kg / päivä

Mikä on NPH-insuliinin annos lapsille?

Lapset, joilla on tyypin 1 diabetes

Alle 12-vuotiaat lapset: annosta ei ole vahvistettu. Ota yhteys lääkäriisi.

Yli 12-vuotiaat lapset: suositeltu annos on 0,5 - 1 yksikkö / kg / vrk

Ylläpitoannos murrosikäisille: enintään 1,2 yksikköä / kg / vrk kasvuhäiriön aikana

Missä annoksissa ja valmisteissa NPH-insuliinia on saatavilla?

Injektio, ihonalainen: 100 yksikköä / ml (3 ml); 100 yksikköä / ml (10 ml)

Sivuvaikutukset

Mitä haittavaikutuksia voi syntyä NPH-insuliinin käytöstä?

Ota heti yhteys lääkäriisi tai lähimpään sairaalaan, jos huomaat vakavia allergiaoireita NPH-insuliinin käytöstä. Yleensä ilmaantuvia allergioiden oireita ovat kutina, punertava ihottuma, kasvojen / silmien / huulten / kielen / kurkun alueen turvotus, huimaus ja hengitysvaikeudet.

Reaktiot pistoskohdassa ovat myös mahdollisia (kuten kipu, punoitus, ärsytys). Jos tämä tila ei poistu tai pahenee, ota heti yhteys lääkäriisi.

Ota heti yhteys lääkäriisi, jos koet:

• Nesteen kertyminen, oireina ovat painonnousu, jalkojen tai käsien turvotus, hengenahdistus
• Matala kaliumpitoisuus, jolle on ominaista krampit jaloissa, ummetus, epäsäännöllinen syke, sydämentykytys, jano ja jatkuva virtsaaminen, tunnottomuus tai kihelmöinti, lihasheikkous ja heikkouden tunne.

Joitakin NPH-insuliinin käytöstä johtuvia yleisiä haittavaikutuksia ovat:

• Alhainen verensokeri
• Kutiava, lievä ihottuma iholla
• Paksuuntuminen tai syvennys pistoskohdassa

Tämän lääkkeen käyttö voi myös aiheuttaa hypoglykemiaa. Näin tapahtuu, kun et kuluta tarpeeksi kaloreita tai harrastat liikaa liikuntaa. Ensiapu, jonka voit tehdä, on syödä sokeria sisältäviä ruokia tai juomia, nimittäin pöytäsokeria, karkkia, hunajaa tai muuta ruokavaliota.

Muista, että lääkäri määrää tiettyjä lääkkeitä, koska niiden mielestä niiden hyödyt ovat suuremmat kuin mahdollisten haittavaikutusten riski. Lähes kaikilla lääkkeillä on sivuvaikutuksia, mutta useimmissa tapauksissa ne vaativat harvoin vakavaa huomiota.

Yllä oleva luettelo ei ole täydellinen luettelo NPH-insuliinin haittavaikutuksista. Voi olla muita haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu edellä. Keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista haittavaikutuksista.

Varoitukset ja varotoimet

Mitä minun on kiinnitettävä huomiota ennen NPH-insuliinin käyttöä?

• Kerro lääkärillesi, jos sinulla on allergia muun tyyppiselle isofaani-insuliinille / NPH-insuliinille tai jos sinulla on allergioita muille lääkkeille. Ilmoita myös muille allergioille, joita sinulla voi olla, kuten allergiat tietyille elintarvikkeille tai tietyt olosuhteet. Tämä lääke voi sisältää muita aineosia, jotka voivat aiheuttaa allergisen reaktion
• Ilmoita kaikki sairaushistoriasi lääkärille, joka hoitaa sinua, sekä aikaisemmat että nykyiset sairaudesi. Varmistaaksesi, että NPH-insuliini on turvallinen sinulle, muista ilmoittaa lääkärillesi, jos sinulla on lisämunuaisen / aivolisäkkeen häiriöitä, munuaissairaus, maksasairaus ja kilpirauhanenongelmia. Ilmoita myös, jos sinulla on ollut hypokalemia (alhainen kaliumpitoisuus kehossa)
• Saatat kokea näköhäiriöitä, heikkoutta ja uneliaisuutta verensokeritason muutosten vuoksi. Tästä syystä sinun ei pitäisi välittömästi harjoittaa toimintaa, joka vaatii suurta valppautta, kuten ajaa tai käyttää suuria koneita, ennen kuin tiedät, miten tämä hoito vaikuttaa kehoosi.
• Jos sinulle tehdään kirurginen toimenpide, mukaan lukien hammasleikkaus, kerro lääkärillesi tai hammaslääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, mukaan lukien NPH-insuliini.
• Jos aiot matkustaa paikkaan, jolla on erilainen aikavyöhyke, kysy lääkäriltäsi pistosaikataulu. Pidä insuliinivarastoja mukanasi matkoilla varmistaaksesi, että saat insuliinitarvetta tarpeen mukaan
• Vanhemmat ja lapset saattavat olla alttiimpia sivuvaikutuksille, kuten hypoglykemialle, kun he käyttävät tätä lääkettä
• Kerro lääkärillesi, jos suunnittelet tai olet raskaana. Kysy lääkäriltäsi tämän lääkkeen käytöstä raskauden ja imetyksen aikana. Lääkäri voi tarjota muita diabeteksen hoitovaihtoehtoja raskauden aikana

Onko NPH-insuliini turvallinen raskaana oleville ja imettäville naisille?

Eläintutkimusten perusteella NPH-insuliinin käyttö ei osoita negatiivista riskiä sikiölle. Raskaana olevilla naisilla ei kuitenkaan ole tehty tutkimuksia insuliinin käytöstä sikiöön liittyvistä riskeistä. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) luokitteli tämän lääkkeen luokan B raskausriskiin, ei riskiä useissa tutkimuksissa. On suositeltavaa, että otat yhteyttä lääkäriisi tämän lääkkeen käytöstä raskauden aikana.

NPH-insuliinin tiedetään virtaavan kehosta rintamaidon kautta, mutta sillä ei ole taipumusta vaikuttaa negatiivisesti imettäviin äiteihin. Keskustele lääkärisi kanssa ennen imetystä. Saatat joutua säätämään diabeteslääkkeitä imetyksen aikana.

Vuorovaikutus

Mitkä lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa NPH-insuliinin kanssa?

Useita lääkkeitä ei voida määrätä yhdessä, koska ne voivat aiheuttaa lääkkeiden yhteisvaikutuksia. Lääkkeiden yhteisvaikutukset voivat aiheuttaa sen, että lääke ei toimi optimaalisesti tai lisätä sivuvaikutusten riskiä. Lääkäri voi kuitenkin määrätä nämä kaksi lääkettä samanaikaisesti tarvittaessa säätämällä lääkitysohjelman tiheyttä ja annosta.

Kerro lääkärillesi kaikista tuotteista, joita käytät, mukaan lukien reseptilääkkeet, lääkkeet, vitamiinit tai rohdosvalmisteet, jotta estetään lääkkeiden yhteisvaikutukset, jotka voivat aiheuttaa haittavaikutuksia.

Tuotteet, joilla tiedetään olevan mahdollisia yhteisvaikutuksia NPH-insuliinin kanssa, ovat repaglinidi ja rosiglitatsoni.

Jotkut muut tuotteet, jotka voivat myös olla vuorovaikutuksessa NPH-insuliinin kanssa, ovat seuraavat:

• Aspiriini
• Albuteroli (yhdistelmäinen)
• Atorvastatiini (Lipitor)
• Furosemidi (Lasix)
• Zoloft (sertraliini)

Yllä oleva luettelo ei ole täydellinen luettelo lääkkeistä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa NPH-insuliinin kanssa. Muista tallentaa kaikki parhaillaan käyttämäsi lääkkeet ja kerro siitä lääkärillesi lääkkeiden yhteisvaikutusten estämiseksi.

Mitkä terveysolosuhteet voivat olla vuorovaikutuksessa NPH-insuliinin kanssa?

• Munuaiset / maksasairaus
• Hypokalemia
• Hypoglykemia

Yliannostus

Mitä minun pitäisi tehdä hätätilanteessa tai NPH-insuliinin yliannostuksessa?

Jos joku on saanut yliannostuksen ja hänellä on vakavia oireita, kuten pyörtyminen tai hengitysvaikeuksia, ota heti yhteys hätätapaukseen (119) tai välittömästi lähimmän sairaalan ensiapuun. Yliannostusoireisiin voi sisältyä myös hypoglykemia, jolle on tunnusomaista kehon hikoilu, vapina, näön hämärtyminen, tunnottomuus tai pistely suussa, puhumisvaikeudet, heikkous, pyörtyminen, kohtaukset ja nopea sydämenlyönti.

Entä jos unohdan NPH-insuliinin pistosohjelman?

On erittäin tärkeää noudattaa oikeaa insuliinin pistosohjelmaa. Kysy lääkäriltäsi toimenpiteistä, jotka sinun tulisi tehdä, jos unohdat suunnitellut injektiot.