Aortan dissektio: oireet, syyt, hoitoon

x

Määritelmä

Mikä on aortan dissektio?

Aortan dissektio on vaarallinen tila, jossa aortan seinämät, sydämen pääverisuonten seinät, repeytyvät ja johtavat lopulta erottumiseen.

Aortta on suurin pää, joka kuljettaa verta pois sydämestä. Aortta on jaettu useisiin osiin, nimittäin nousevaan aortaan (joka osoittaa ylöspäin), aortan kaareen ja laskeutuvaan aortaan (joka osoittaa alaspäin).

Vaarana on, että leikkaus supistaa verta aortastasi. Tämä voi johtaa kuolemaan johtaviin komplikaatioihin, kuten valtimoiden repeytymiseen tai vakavaan verenkierron tukkeutumiseen. Vakavia komplikaatioita voi syntyä, jos leikkaus hajoaa ja lähettää verta sydämesi tai keuhkojesi ympärillä olevaan tilaan.

Tämä ehto on jaettu kahteen sijaintiin sen mukaan, missä se tapahtui:

• Tyyppi A, joka on yleisempi ja vaarallisempi tyyppi. Kyynel on aortassa tai ylemmässä aortassa (nouseva aortta), joka voi ulottua vatsaan.
• Tyyppi B, joka on yleensä kevyempi kuin tyyppi A. Kyynel sijaitsee alemmassa aortassa (laskevassa aortassa), joka voi ulottua myös vatsaan.

Aortan dissektion oireet ovat usein samanlaisia ​​kuin muissa olosuhteissa. Tämä voi johtaa myöhään diagnoosiin. Varhainen hoito ja diagnoosi voivat kuitenkin lisätä selviytymismahdollisuuksiasi.

Kuinka yleinen tämä tila on?

Aortan dissektio tapahtuu yleensä 60-70-vuotiailla miehillä, mutta se voi vaikuttaa ihmisiin jo 40-vuotiaana. Tämä voi olla vaarallista ja aiheuttaa äkillisen kuoleman tai sydämen vajaatoiminnan.

Merkit ja oireet

Mitkä ovat aortan dissektion merkit ja oireet?

Mayo Clinicilta lainatulla aortan dissektiolla on samanlaisia ​​oireita kuin sydänongelmilla, kuten sydänkohtaus. Useimmissa tapauksissa tämä tauti tulee yhtäkkiä oireiden kanssa:

• Kipu rinnassa rintalastan alapuolella ja säteilee hartioihin, niskaan, käsivarsiin ja lapaluiden väliin tai takaosaan.
• Hengenahdistus
• Hikoilu
• Sekavuus
• Pyörtyminen
• Levoton
• Verenpaine nousee
• Nopea syke
• Molempien käsivarsien verenpaine on erilainen

On muita merkkejä ja oireita, joita ei ole lueteltu edellä. Jos huomaat jonkin yllä olevista oireista, ota heti yhteys lääkäriisi.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Aortan seinämän repiminen voi olla erittäin vaarallista. Jos sinulla on jokin yllä mainituista oireista tai voimakas rintakipu, pyörtyminen tai hengenahdistus, ota heti yhteys lääkäriin tai lähimpään terveyskeskukseen.

Nämä merkit ja oireet eivät välttämättä osoita vakavaa tilaa. Varhainen hoito ja diagnoosi voivat kuitenkin säästää henkesi.

Syy

Mikä aiheuttaa aortan dissektion?

Syy on tuntematon, mutta aortan seinämän repeämä voi johtua korkeasta verenpaineesta ja verisuonitukkeista. Sitä voi esiintyä myös kudossairauksien, kuten Marfanin oireyhtymän ja Ehlers-Danlosin oireyhtymän, yhteydessä.

Infektiot, kuten kuppa, voivat myös laukaista aneurysman (valtimon ulkoneman), vaikka se onkin harvinaista, ja on mahdollista aiheuttaa erottumista.

Riskitekijät

Mikä lisää riskiä aortan dissektioon?

Ehtoja, jotka voivat olla aortan dissektion riskitekijöitä, ovat:

• Hallitsematon korkea verenpaine (hypertensio)
• Valtimoiden kovettuminen (ateroskleroosi)
• Heikot ja pullistuvat valtimot (aortan aneurysmat)
• Viallinen aortan venttiili
• Aortaventtiilin kaventuminen syntymän yhteydessä
• Geneettiset sairaudet, kuten oireyhtymät Turner, Marfan, kudossuhteen tauti (Ehlers-Darlos)ja tulehdukselliset tai tarttuvat tilat (suuret valtimosolut ja kuppa).

Lisäksi muut tekijät, jotka voivat lisätä aortan dissektioriskiä, ​​ovat:

• Sukupuoli. Miehillä on todennäköisemmin aortan dissektio.
• Ikä. Tämä tila ilmenee yleensä 60-80 vuoden iässä.
• Kokaiinin käyttö. Nämä lääkkeet voivat olla riskitekijä, koska ne voivat nostaa verenpainetta.
• Korkean intensiteetin painonnosto. Tämä harjoitus voi lisätä tämän taudin riskiä, ​​koska se voi lisätä verenpainetta toiminnan aikana.

Lääkkeet ja lääkkeet

Annetut tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Ota AINA yhteyttä lääkäriisi.

Mitkä ovat hoitovaihtoehtoni aortan dissektioon?

Aortan dissektio on lääketieteellinen hätätilanne, joka vaatii välitöntä hoitoa. Hoito voi sisältää leikkausta tai lääkkeitä aortan alueesta riippuen.

A tyypin

Aortan dissektion hoidot ovat:

• Operaatio. Lääkäri poistaa aortan, estää veren pääsyn aortan seinämään ja muotoilee aortan uudelleen synteettisellä putkella, jota kutsutaan siirteeksi. Jos aortan venttiili on vaurioitunut, se voidaan vaihtaa samanaikaisesti. Uusi venttiili asetetaan vartteeseen.
• Huumeet. Jotkut lääkkeet, kuten beetasalpaajat ja nitroprussidi (Nitropress), voivat alentaa verenpainetta, mikä voi estää tilan pahenemisen.

Tyyppi B

Tämän sairauden hoidot ovat:

• Huumeet. Tyypin A aortan dissektion hoitoon käytettävät lääkkeet voivat hoitaa tämän tilan ilman leikkausta.
• Operaatio. Menettely on samanlainen kuin tyypin A hoidossa.

Hoidon jälkeen saatat joutua ottamaan verenpainetta alentavia lääkkeitä koko elämän ajan. Lisäksi saatat joutua suorittamaan säännöllisen seurannan CT- tai MRI-skannauksen tilasi seuraamiseksi.

Mitkä ovat tavanomaiset testit tämän tilan diagnosoimiseksi?

Jos lääkäri havaitsee tämän taudin sairaushistoriasi ja lääkärintarkastuksesi perusteella, lisäkokeet voivat olla muodossa tietokonetomografia (CT), MRI tai Transesofageaalinen ekokardiografia.

• Testissä transesofageaalinen ekokardiografia, Lääkäri asettaa tutkijan suuhun ruokatorveen saadakseen kuvan aortasta.
• MRI käyttää magneettikenttää aortan tarkasteluun
• Angiografiassa lääkäri asettaa ohuen putken valtimon läpi alas aorttaan ja ruiskuttaa kontrastiväriaineen ottaakseen kuvia aortasta.

Kotihoito

Mitä elämäntapamuutoksia tai kodin korjaustoimenpiteitä voidaan tehdä aortan dissektion hoitoon?

Alla olevat elämäntavan muutokset ja kodin korjaustoimenpiteet voivat auttaa sinua hallitsemaan aortan dissektiota:

• Hallitse verenpainettasi. Suurin osa aortan leikkauksista tapahtuu ihmisillä, joilla on pitkäaikainen hypertensio.
• Seuraa vähäsuolaista ruokavaliota, liikuntaa ja laihtua.
• Älä tupakoi.
• Käytä turvavyötä välttääksesi rintakehän loukkaantumisen.

Jos sinulla on kysyttävää, kysy lääkäriltäsi paras ratkaisu ongelmasi.

Hei terveysryhmä ei tarjoa lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.