Maksan toimintakoe maksasairauden havaitsemiseksi, mikä on menettely?

Maksan toimintakokeet ovat verikokeita, joita käytetään maksan toiminnan diagnosointiin ja seulontaan. Tämä testisarja mittaa entsyymejä, joita maksasolut vapauttavat vasteena vaurioille tai taudeille. Alla on tarkempia tietoja tästä yhteisestä testistä.

Mitä tarkistetaan maksan toimintakokeiden aikana?

Maksan verikoe koostuu yleensä kuudesta erillisestä testistä, jotka tehdään yhdelle verinäytteelle. Tämä testisarja sisältää:

1. Alaniiniaminotransferaasi (ALAT)

ALT-niminen entsyymi vapautuu maksasoluista. Yleensä ALAT: ta esiintyy myös verenkierrossa, mutta matalalla tasolla. Veren ALAT-tasojen normaali vaihteluväli on 5-60 IU / L (kansainvälistä yksikköä litraa kohti).

ALAT voi vuotaa verisuoniin, kun maksassa on sairaus tai maksasolut ovat vahingoittuneet tai kuolevat. ALAT-arvon nousu veressä voi laukaista minkä tahansa tyyppisen hepatiitin (viruksen, alkoholin tai lääkkeen aiheuttama). Lisäksi sokki tai lääketoksisuus voivat lisätä ALAT-tasoja.

Riippumatta siitä, kuinka paljon ALAT on veressä, tulehdusta tai maksasolukuolemaa voidaan seurata vain maksabiopsialla. Vaikka verisuonien ALAT-taso on suora kvantitatiivinen mittaus, sitä ei voida käyttää maksavaurioiden tai taudin etenemisen diagnosointiin.

2. aspartaattiaminotransferaasi (AST)

AST on mitokondrioiden entsyymi, jota esiintyy maksassa, sydämessä, lihaksissa, munuaisissa ja aivoissa. Useimmissa maksavaurioissa ALAT- ja ASAT-tasot nousevat noin 1: 1. Verenkierron AST-tasojen normaali vaihteluväli on 5–43 IU / L.

3. Alkalinen fosfataasi (ALP)

ALP: tä esiintyy monissa kehon kudoksissa (suolistossa, munuaisissa, istukassa ja luissa) ja sitä tuotetaan maksan sappiteissä ja sinimuotoisissa kalvoissa. Jos sappikanava tukkeutuu, ALP-tasot nousevat. Lisäksi ALP lisääntyy maksakirroosin, sklerosoivan kolangiitin ja maksasyövän tapauksessa.

Lisäksi luusairaus, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta ja kilpirauhasen liikatoiminta voivat aiheuttaa yllättäen korkeita ALP-tasoja. ALP-pitoisuuden nousu voi johtua maksaongelmista, jos myös GGT-tasoja nostetaan. Veren ALP-pitoisuuksien normaali vaihteluväli on 30--115 IU / L.

4. Bilirubiini

Bilirubiini on keltainen neste, jota esiintyy verenkierrossa ja jota maksassa tuottavat iän myötä kuolleet punasolut. Maksa suodattaa vanhat punasolut verenkierrosta kemiallisessa modifikaatioprosessissa, jota kutsutaan konjugaatioksi. Nämä solut vapautetaan sitten sappeen, sitten kanavoidaan ja osa imeytyy takaisin suolistoon.

Bilirubiinipitoisuudet voivat nousta erilaisten sairauksien, mukaan lukien maksasairauden, vuoksi. Jos maksa on vaurioitunut, bilirubiini voi vuotaa verenkiertoon ja aiheuttaa keltaisuutta (keltaisuutta), joka on silmien ja ihon kellastumista, johon liittyy tumma virtsa ja vaaleat ulosteet. Kohonneiden bilirubiinitasojen syitä ovat:

Virushepatiitti
Sappikanavan tukos
Maksakirroosi
Muut maksasairaudet

Kokonaisbilirubiinitesti mittaa bilirubiinin määrää verisuonissa. Normaalit bilirubiinitasot vaihtelevat välillä 0,20 - 1,50 mg / dl (milligrammaa desilitraa kohti). Suora bilirubiinitesti (bilirubiini suora) mittaa maksassa tuotettua bilirubiinia. Normaalit suorat bilirubiinitasot vaihtelevat välillä 0,00 - 0,03 mg / dl.

5. Albumiini

Albumiini on verenkierron runsain proteiini ja sitä tuottaa maksa. Albumiinitesti on helpoin, luotettavin ja edullisin. Maksa, joka ei tuota tarpeeksi proteiinia asianmukaisella toiminnalla, voi johtaa alhaisiin albumiinipitoisuuksiin. Alun perin albumiinitasot ovat yleensä normaaleja kroonisessa maksasairaudessa, kunnes kirroosi ja / tai muut maksasairaudet muuttuvat riittävän vakaviksi ja estävät proteiinin tuotantoa maksassa.

Lisäksi aliravitsemus, jotkut munuaissairaudet ja muut harvinaisemmat olosuhteet voivat aiheuttaa alentunutta albumiinipitoisuutta. Albumiini ylläpitää verimäärää laskimoissa ja valtimoissa. Jos albumiinipitoisuus laskee merkittävästi, neste voi vuotaa verenkierrosta ympäröivään kudokseen aiheuttaen turvotusta nilkoissa ja jalkapohjissa. Normaali veren albumiinipitoisuuksien alue on 3,9 - 5,0 g / dl (gramma / desilitra).

6. kokonaisproteiini (TP)

TP on verikoe, joka mittaa albumiinia ja kaikkia muita verenkierron proteiineja, mukaan lukien vasta-aineet, jotka auttavat torjumaan infektioita. Useat erilaiset syyt voivat aiheuttaa epänormaalia proteiinitason nousua tai laskua, kuten maksasairaus, munuaissairaus, verisyöpä, aliravitsemus tai epänormaali kehon turvotus. Normaalit proteiinitasot verenkierrossa ovat 6,5 - 8,2 g / dl.

Hei terveysryhmä ei tarjoa lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.