Bblr vauvoilla syistä ennaltaehkäisyyn

Kaikki vauvat eivät ole syntyneet normaalipainoisina. On lapsia, jotka ovat syntyneet alhaisella syntymäpainolla tai joita kutsutaan LBW: ksi. Joten, onko tämä tila vaarallinen ja miten voit estää sen? Tässä on koko arvostelu.

x

Mikä on LBW?

Alhainen syntymäpaino (LBW) on tila, jolloin vastasyntyneen vauvan paino putoaa normaalin alueensa alle.

Pian syntymän jälkeen vauvan pituus tai pituus ja paino mitataan ja punnitaan.

Vauvan ruumiinpainoa pidetään normaalina, jos se on välillä 2500 grammaa (gr) tai 2,5 kiloa (kg) - 3500 grammaa tai 3,5 kg.

Jos vastasyntynyt vauva painaa yli 4000 grammaa tai 4 kg, tämä on merkki siitä, että vauvaa pidetään suurena.

Sillä välin, jos lapsesi syntymän aikana painaa alle 2500 grammaa, se tarkoittaa, että hänellä on alhainen syntymäpaino (LBW).

Vauvan painon mittaustulokset koskevat vauvoja, jotka ovat syntyneet normaalissa raskausikässä, joka on noin 37-42 viikkoa.

Normaali paino ei kuitenkaan koske odotettua aikaisemmin tai ennenaikaisesti syntyneitä vauvoja.

Keskoset syntyvät yleensä ennen 37 raskausviikkoa.

Siksi ennenaikaisesti syntyneiden vauvojen paino on yleensä pienempi kuin vauvojen normaalipaino yleensä tai alle 2,5 kg.

LBW-ryhmittely

Indonesian lastenlääkäriyhdistyksen (IDAI) mukaan syntymäpainoon perustuvia vauvaryhmiä on alle normaalin.

Seuraava on LBW: n ryhmittely:

• Alhainen syntymäpaino (LBW) imeväisillä: BW alle 2500 grammaa tai 2,5 kg.
• Hyvin alhainen syntymäpaino (LBW) imeväisillä: BW välillä 1000 g tai 1 kg ja alle 1500 g tai 1,5 kg.
• Hyvin hyvin alhainen syntymäpaino imeväisillä: paino alle 1 000 grammaa tai 1 kg.

Ennenaikaiset vauvat kokevat useimmat alhaisen syntymäpainon (LBW) tapaukset.

Kuitenkin vauvoilla, jotka ovat syntyneet normaalissa raskauden iässä, mutta painon alle keskimääräisen alueen, voidaan myös sanoa olevan LBW.

Mitkä ovat merkkejä LBW: stä vauvoilla?

On olemassa useita merkkejä siitä, että vauva on alipainoinen:

• Punnittu paino on alle 2,5 kg
• Fyysinen ruumis näyttää paljon pienemmältä kuin vastasyntynyt, jolla on normaali paino
• Vauvan pään koko ei yleensä ole verrannollinen hänen kehoonsa

Vauvan keho näyttää myös ohuelta, koska kehossa on pieniä rasvavarastoja.

Vaikka kiinnität huomiota, keskosilla ja vauvoilla, jotka eivät ole syntyneet alhaisella syntymäpainolla, on ero.

Vauvat, jotka ovat syntyneet normaalissa raskausikässä, mutta joilla on alhainen syntymäpaino, ovat yleensä fyysisesti kypsiä.

Se on vain, että heidän ruumiinsa ovat yleensä heikompia ja ohuempia kuin muut vauvat.

Sillä välin keskosilla, joilla on alhainen syntymäpaino, on yleensä hyvin pieni ruumiin koko ja he eivät ole vielä fyysisesti kypsiä.

Mikä aiheuttaa LBW: n?

Alhaisella syntymäpainolla (LBW) syntyneille lapsille on useita syitä, nimittäin:

Äidin ravitsemustila ennen raskautta

Raskaana olevien naisten ravitsemustila määrää saannin, jonka vauva saa kohdussa. Ravintotilan riittävyys ennen raskautta arvioitiin käyttämällä painoindeksiä (BMI).

Tämä johtuu siitä, että ravitsemustilalla ennen raskautta ja raskauden aikana on merkittävä vaikutus vauvan saantiin ja kasvuun kohdussa.

Naiset, joiden painoindeksi (BMI) on alle 18,5 tai jotka on luokiteltu ohuiksi raskauden aikana, ovat vaarassa synnyttää alhaisen syntymäpainon omaavia lapsia.

Toisaalta raskaana olevien naisten riittämätön energian ja proteiinin saanti voi myös johtaa krooniseen energian puutteeseen (KEK).

KEK ei tapahtunut lyhyessä ajassa, mutta se oli alkanut muodostua jonkin aikaa.

Raskaana olevilla naisilla tai naisella, joka ei ole raskaana, on riski kokea KEK, jos olkavarren (LILA) ympärysmitta on alle 23,5 senttimetriä (cm).

Nainen tai raskaana oleva nainen, jolla on KEK, voi aiheuttaa vauvan syntymän alhaisella painolla (LBW).

Äidin paino raskaana

Lisääntyneellä saannilla vauvan tarpeiden tyydyttämiseksi on varmasti vaikutusta äidin painonnousuun raskauden aikana.

Äidin painonnousu on 5–18 kg, mikä on sovitettu ravintotilaan ennen raskautta.

Liian pienen painon saaminen lisää alhaisen syntymäpainon vauvan riskiä.

Tämän todistaa Frederikin ja hänen kollegoidensa tekemä tutkimus, jonka mukaan raskaana olevien naisten painonnousulla on positiivinen suhde syntymäpainoon.

Mitä suurempi raskaana olevien naisten paino nousee, sitä suurempi vauvan paino syntymän yhteydessä.

Äidin ikä raskauden aikana

Alhaisen syntymäpainon vauvoja (LBW) esiintyy yleensä äideillä, jotka tulevat raskaaksi murrosiässä.

Teini-ikäisen naisen ruumis ei ole valmis kokemaan raskautta, tämä voi johtua myös riittävästä ravinnosta tuossa iässä.

Teini-ikäinen raskaus tapahtuu useimmiten 15-19-vuotiaana.

Tämän seurauksena pienen syntymäpainon omaavan lapsen syntymisriski on 50 prosenttia suurempi kuin normaalin raskauden ikä eli noin 20–29 vuotta.

Äidin terveydentila

Äitien terveys raskauden ja sairaushistorian aikana voi vaikuttaa LBW: hen.

Fyysisten terveysongelmien lisäksi myös psykologinen terveys

Tässä on joitain äidin terveysongelmia, jotka voivat aiheuttaa alhaisen syntymäpainon omaavia vauvoja (LBW):

• Anemia
• Keskenmenon ja synnytyksen historia LBW
• Tartuntataudit (HIV, toksoplasmoosi ja listeria)
• Raskauden komplikaatiot
• Raskaus blues (hormonaaliset häiriöt aiheuttavat jatkuvaa surua raskauden aikana)
• Altistuminen alkoholille ja tupakansavulle raskauden aikana (passiivinen tai aktiivinen)

Alkoholin ja savukkeiden käyttö aiheuttaa toksiinien pääsyn raskaana olevien naisten verenkiertoon ja voi vahingoittaa istukkaa.

Tämä voi vahingoittaa kohdun vauvan ravintolähdettä.

Ennenaikainen syntymä

Kuten aiemmin selitettiin, matala syntymäpaino (LBW) johtuu ennenaikaisesta syntymästä.

Ennenaikaisilla lapsilla on vähemmän aikaa kasvaa ja kehittyä äidin kohdussa verrattuna täysiikään syntyneisiin vauvoihin.

Itse asiassa kolmas raskauskolmannes tai raskauden loppu on myös tärkeä jakso vauvan kehon kehitykselle, joista yksi on painon ja pituuden lisääminen.

Hapen, ruoan ja ravinteiden puute rajoittaa kohdun kasvua ja kehitystä.

IUGR

Toinen syy vauvoille, joilla on alhainen paino, nimittäin kohdunsisäinen kasvun rajoittaminen (IUGR).

IUGR on häiriö, joka estää vauvan kehitystä kohdussa.

IUGR voi johtua istukan ongelmista sekä äidin ja vauvan terveydentilasta.

Vauvat, jotka kokevat IUGR: n, voivat syntyä ennenaikaisesti tai normaalin raskausajan mukaan, joka on välillä 37-42 viikkoa.

Kuitenkin yleensä keskosilla ja täysiaikaisilla vauvoilla, joilla on IUGR, on erilaiset fyysiset olosuhteet.

Vastasyntyneiden alhainen paino voi johtua myös komplikaatioista raskauden aikana.

Kuinka diagnosoit LBW-vauvan?

Rutiinitarkastukset raskauden aikana auttavat lääkäriä diagnosoimaan sinun ja vauvasi terveydentilan.

Sen lisäksi, että painonnousu on vakaa, lääkäri voi tarkistaa vauvan koon pohjan korkeudesta.

Pohjanpohjan korkeus on kohtu. Pohjakorkeuden mittaus alkaa häpyluun tai emättimen yläosasta kohdun yläosaan senttimetreinä (cm).

20. raskausviikolle tulon jälkeen pohjanpituuden mittaustulosten tulisi olla parhaimmillaan raskausikän rajoissa.

Esimerkiksi, jos olet tällä hetkellä 25 viikkoa raskaana, se tarkoittaa, että pohjan korkeuden tulisi olla 25 cm: n alueella.

Jos pohjan korkeus on pienempi kuin sen pitäisi olla, on mahdollista, että vauvan kasvu ja kehitys kohdussa ei suju hyvin.

Lääkärit voivat myös käyttää ultraäänimenetelmää (USG) tarkistaakseen vauvan kehityksen kohdussa.

Pohjakorkeuden mittaamisen sijaan ultraäänimenetelmä on tarkempi vauvan painon arvioimiseksi.

Ultraäänimittaukset sisältävät yleensä vauvan pään, vatsan ja reisiluun.

Se ei pysähdy tähän. Synnytyksen jälkeen vauva punnitaan välittömästi alhaisen painon mahdollisuuden selvittämiseksi.

Jos punnitustulokset osoittavat, että vauva painaa alle 2,5 kg, lääkäri diagnosoi alhaisen syntymäpainon.

Miten LBW-vauvojen hoito on?

Alhaisen syntymäpainon vastasyntyneiden hoito vaihtelee useista asioista riippuen.

Tähän sisältyvät raskauden ikä syntymähetkellä, terveysolot, vauvan kokemat oireet ja vauvan kehon sietokyky tiettyjä lääkkeitä ja lääketieteellisiä toimenpiteitä varten.

Tehohoito sairaalassa

Yleensä ennenaikaisesti syntyneet vauvat, joilla on alhainen syntymäpaino, tarvitsevat erityishoitoa ennenaikaisille vauvoille vastasyntyneiden tehohoitoyksikössä (NICU).

Alhaisella syntymäpainolla syntyneitä vauvoja valvotaan aina tarkasti ja hoidetaan lääkäreiden ja lääketieteellisen ryhmän toimesta.

Itse asiassa sängyn ja vauvan ruokinnan lämpötila säädetään aina siten, että heidän terveydentilansa paranee.

Samaan aikaan vauvoja, jotka ovat syntyneet täysiaikaisina mutta kokeneet LBW, voidaan hoitaa erityisessä lastenhoitoyksikössä. Vauvan ruokinta voidaan tehdä erityisellä tavalla.

Jos vauvalla on vaikeuksia imeä, ruokaa voidaan antaa putkella, joka johdetaan suoraan mahaan.

Vauvat voivat myös syödä laskimoon tai suonensisäisesti annettavan putken kautta.

Tämän hoidon kesto on epävarma. Hoito ainakin kunnes vauva kasvaa ja terveydentila on riittävä kotiin viemiseen.

Imetys

Maailman terveysjärjestö (WHO) suosittelee voimakkaasti, että pienellä painolla syntyneet vauvat imettävät.

Varsinkin, jos voit imettää ja vauva voi alusta lähtien saada yksinomaista imetystä.

Alhaisen syntymäpainon omaavien lasten imetys on hyödyllistä kehon kasvun lisäämiseksi ja painon nousuksi.

Alhaisen syntymäpainon omaavien lasten imetyksen säännöt koskevat kuutta kuukautta, eli yksinomaista imetystä.

Sillä välin äideille, jotka eivät yhdestä tai toisesta syystä voi imettää vauvoja, joilla on alhainen syntymäpaino, lapsille voidaan antaa rintamaidon luovuttajia WHO: n mukaan.

Äidinmaidonkorvaus voi olla viimeinen keino, jos lapsille, joilla on alhainen syntymäpaino, ei voida antaa äidinmaitoa äideiltä tai imettäviltä luovuttajilta.

Jos vauvan paino luokitellaan erittäin matalaksi (LBW) tai hyvin alhaiseksi (BBLASR), palautumiseen tarvittava aika ja hoito ovat tietysti pidemmät ja paljon.

Iho iholle

Alhaisella syntymäpainolla syntyneillä vauvoilla on vaikeuksia ylläpitää ruumiinlämpöä, joten heidän ruumiinsa ovat yleensä kylmiä.

Tämä johtuu siitä, että sillä on ohut rasvakerros, joten se on helppo aiheuttaa hypotermiaa.

Jotta LBW-vauvat voisivat lihtua nopeasti, WHO neuvoo vauvojen äitejä ottamaan yhteyttä vauvoihin mahdollisimman usein pitämällä vauvoja kengurumenetelmällä. Tämä helpottaa vauvan terveyden ja imetyksen muutosten seuraamista.

Seuraa vauvan terveyttä

Tarkkaile vauvaa säännöllisesti kiinnittämällä huomiota vauvan ihon pintaan, hengitykseen ja kehon lämpötilaan.

Seuraavat ovat oireita, joita on syytä varoa pienikokoisilla vauvoilla ja ota heti yhteys lääkäriin:

• Keltaiset vauvat, ihon ja silmien väri on keltainen
• Hengenahdistus tai epäsäännöllinen hengitys
• Kuume
• Vauva näyttää löysältä eikä halua imettää

Jos pienokaisesi kokee yllä olevan, ota heti yhteys lääkäriisi.

Vältä tartuntatautien leviämistä

Sairauksien, kuten flunssa, ripuli ja keuhkokuume, leviäminen ovat yleisimpiä infektioita imeväisillä, ja vaikutus on vakavampi vauvoilla, joilla on alhainen syntymäpaino.

Ehkäisytoimia voidaan tehdä ylläpitämällä henkilökohtaista hygieniaa, kotiympäristön ja vauvan varusteiden puhtautta.

Erityiset sairaudet, jotka voivat tarttua pisara kuten tuberkuloosi ja influenssa, pidä vauva poissa ja minimoi kontakti sairastuneisiin.

Tämä johtuu siitä, että bakteereilla saastuneiden esineiden ja ilman pinta välittää taudin helposti vauvoille.

Mitkä ovat LBW-vauvojen komplikaatiot?

Alhaisella syntymäpainolla (LBW) syntyneillä vauvoilla on yleensä suurempi riski kokea erilaisia ​​terveysongelmia kuin muilla vauvoilla.

Tässä on erilaisia ​​riskejä muista komplikaatioista, joita voi esiintyä vauvoilla, joilla on alhainen syntymäpaino:

• Ruoansulatuskanavan häiriöt, kuten nekrotisoiva enterokoliitti (NEC) tai ruoansulatuskanavan infektiot LBW-vauvoilla
• Hermoston häiriöt (neurologiset), kuten intreventrikulaarinen verenvuoto tai aivoissa
• Näkö- ja kuulotoiminnan heikkeneminen
• Äkillisen lapsen äkillisen kuoleman oireyhtymä (SIDS) tai äkillinen imeväiskuoleman oireyhtymä
• Heikko immuunijärjestelmä
• Altis tartuntatauteille
• Jos sitä ei käsitellä asianmukaisesti, on olemassa tahmeavaara

Alhaisella syntymäpainolla syntyneillä vauvoilla on usein syömisvaikeuksia ja painonnousua.

Mitä pienempi vauvan syntymäpaino on, sitä suurempi on komplikaatioiden riski.

Voidaanko vauvojen LBW estää?

Ennen kuin se todella tapahtuu, ennaltaehkäisy on paras tapa estää alhaisella syntymäpainolla syntyneitä vauvoja.

Yksi avaimista on riittävä ravintoaineiden saanti äidiltä ennen raskautta ja raskauden aikana.

Tällä tavoin myös äidin ravitsemustila luokitellaan hyväksi. Lisäksi säännölliset lääkärintarkastukset raskauden aikana eivät ole vähemmän tärkeitä alhaisen syntymäpainon estämiseksi.

Syynä on, että tutkimuksen aikana lääkäri kiinnittää aina huomiota kohdussa olevan äidin ja vauvan terveydentilaan.

Tähän sisältyy äidin painon kehityksen seuraaminen, mikä vaikuttaa vauvan kehitykseen.

Sinua kehotetaan myös välttämään tupakointia, alkoholin nauttimista tai laittomien huumeiden käyttöä.