Sisällysluettelo:
- Määritelmä
- Mikä on aktivoitu hyytymisaika?
- Milloin minun on suoritettava aktivoitu hyytymisaika?
- Varotoimet ja varoitukset
- Mitä minun pitäisi tietää ennen aktivoituneen hyytymisajan suorittamista?
- Prosessi
- Mitä minun pitäisi tehdä ennen aktivoidun hyytymisajan suorittamista?
- Kuinka aktivoitu hyytymisaikaprosessi tapahtuu?
- Mitä minun pitäisi tehdä aktivoidun hyytymisajan jälkeen?
- Selitys testituloksista
- Mitä testitulokseni tarkoittavat?
Määritelmä
Mikä on aktivoitu hyytymisaika?
Aktivoitu hyytymisaika (ACT) -testiä käytetään mittaamaan veren vaste joidenkin antikoagulanttien, kuten hepariinin tai suorien trombiinin estäjien (DTI), käytölle. Näitä lääkkeitä käytetään yleisesti angioplastiassa, munuaisdialyysissä ja kardiopulmonaalisessa ohitusohjelmassa.
Tämä testi mittaa ajan, joka veren hyytymiseen kestää jonkin stimulantin antamisen jälkeen. ACT: n avulla lääkäri voi tarkkailla, kuinka veresi reagoi antikoagulanttiin, kuten hepariiniin.
Sekä APPT: tä (aktivoitu osittainen tromboplastiiniaika) että ACT: tä (aktivoitu hyytymisaika) voidaan käyttää potilaiden seurantaan, joille annetaan hepariinia CPB (kardiopulmonaalinen ohitus) -prosessin aikana. ACT: llä on kuitenkin APTT: hen verrattuna enemmän etuja.
Ensinnäkin ACT-tulokset ovat tarkempia kuin APTT, kun hyagulaation estämiseen käytetään suuria hepariiniannoksia. Tämä on erityisen hyödyllistä useissa kliinisissä tilanteissa, joissa tarvitaan suuria hepariiniannoksia, mukaan lukien CPB. Toisin kuin ACT, APTT ei pysty mittaamaan tällaisia olosuhteita. ACT: n tavoite on 400-480 sekuntia CPB: llä (kardiopulmonaalinen ohitus).
Toiseksi ACT ei maksa paljon, ja se on helpompi tehdä ja se voidaan tehdä jopa sängyssä. Tietenkin tämä voi säästää aikaa ja vaivaa.
Milloin minun on suoritettava aktivoitu hyytymisaika?
Tämä testi suoritetaan potilaille, joille tehdään:
- perkutaaninen sepelvaltimointerventio
- munuaisdialyysi
- CPB (kardiopulmonaalinen ohitus)
Varotoimet ja varoitukset
Mitä minun pitäisi tietää ennen aktivoituneen hyytymisajan suorittamista?
Joitakin tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa testituloksiin, ovat:
- biologiset olosuhteet, kuten hypotermia, veren oheneminen, verihiutaleiden määrä ja toiminta
- tekijät, jotka vaikuttavat hepariinin (esim. munuaissairaus tai maksasairaus) ja anti-hepariinin farmakokinetiikkaan
- verihyytymät voivat lisätä ACT-tuloksia normaalia enemmän, joten testitulokset ovat epätarkkoja
Kiinnitä huomiota varoituksiin ja varotoimiin ennen tämän leikkauksen aloittamista. Jos sinulla on kysyttävää, ota yhteys lääkäriin saadaksesi lisätietoja ja ohjeita.
Prosessi
Mitä minun pitäisi tehdä ennen aktivoidun hyytymisajan suorittamista?
Ennen tämän testin suorittamista ei ole mitään erityistä valmistelua. Lääkäri voi kuitenkin tarkistaa ensin terveydentilasi. Keskustele lääkärisi kanssa tietyistä valmisteista ennen kokeen suorittamista.
On suositeltavaa käyttää lyhythihaisia vaatteita, jotta verinäytteen ottaminen kädestäsi olisi helpompaa.
Kuinka aktivoitu hyytymisaikaprosessi tapahtuu?
Veresi ottamisesta vastaava hoitohenkilökunta suorittaa seuraavat vaiheet:
- kääri elastinen vyö olkasi ympärille pysäyttääksesi veren virtauksen. Tämä tekee nipun alla olevasta verisuonesta suuremmaksi, mikä helpottaa neulan asettamista astiaan
- puhdista pistettävä alue alkoholilla
- pistää neula laskimoon. Useampi kuin yksi neula voi olla tarpeen.
- Aseta putki ruiskuun täyttämään se verellä
- vapauta solmu käsivartestasi, kun on otettu riittävästi verta
- kiinnittämällä sideharso tai puuvilla pistoskohtaan, kun injektio on valmis
- paina painetta alueelle ja laita sitten side päälle
Mitä minun pitäisi tehdä aktivoidun hyytymisajan jälkeen?
Jotkut ihmiset saattavat tuntea kipua, kun neula työnnetään ihoon. Mutta useimmille ihmisille kipu häviää, kun neula on oikeassa laskimossa. Yleensä kokeneen kivun määrä riippuu sairaanhoitajan asiantuntemuksesta, verisuonten kunnosta ja henkilön herkkyydestä kipuun.
Kun olet käynyt läpi verenottoprosessin, kääri kätesi siteellä. Paina laskimoa kevyesti verenvuodon lopettamiseksi. Testin suorittamisen jälkeen voit suorittaa toimintasi tavalliseen tapaan.
Jos sinulla on kysyttävää testausprosessista, kysy lääkäriltäsi lisätietoja.
Selitys testituloksista
Mitä testitulokseni tarkoittavat?
Kunkin testin normaali alue voi vaihdella valitsemastasi laboratoriosta riippuen. Yleensä normaali alue kirjoitetaan testitulosteen paperille. Keskustele lääkärin tai terveydenhuollon ammattilaisen kanssa ennen testiä ja saatuaan testitulokset tarkan tuloksen saamiseksi.
Normaali
Verihyytymä 70-120 sekunnissa.
Jos käytät antikoagulanttihoitoa, normaali alue on 150-600 sekuntia.
Epänormaali
Veren hyytyminen kestää kauemmin. Joitakin vaikuttavia tekijöitä ovat:
- hepariinin käyttö
- veren hyytymistekijöiden puute
- kirroosi
- lupuksen estäjät
- varfariinin käyttö
Veren hyytyminen (aggregaatti) vie vähemmän aikaa, mikä voi häiritä verenkiertoa.
Aktivoidun hyytymisaikatestin normaali alue voi vaihdella valitsemastasi laboratoriosta riippuen. Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on kysyttävää testituloksista.
