Eturauhassyövän vaihe, alusta viimeiseen vaiheeseen

Kun sinulle diagnosoidaan eturauhassyöpä, lääkäri selvittää yleensä syövän vaiheen. Syövän vaihe tai vaihe kuvaa kuinka paljon syöpää on kehossa ja miten se leviää. Tämä auttaa lääkäriäsi selvittämään sinulle sopivan eturauhassyövän hoidon. Kuinka sitten selität eturauhassyövän vaiheet vaiheesta 1 vaiheeseen 4?

Vaiheet eturauhassyövän vaiheen määrittämiseksi

Eturauhassyövän vaihe on vaihe, joka määrittää, kuinka syöpäsolujen kehitys eturauhasessa ja onko syöpäsolut levinneet muihin kehon osiin. Viimeisimmän amerikkalaisen syöpäkomitean (AJCC) vuonna 2018 perusteella eturauhassyövän vaiheen määrittämisessä on kolme pääavainta:

1. TNM-järjestelmä

TNM-järjestelmää kuvataan yleensä seuraavasti:

• T (kasvain), joka osoittaa, kuinka suuri kasvain on ja missä kasvain sijaitsee.
• N (Solmu/ imusolmukkeet), mikä osoittaa, onko kasvain levinnyt imusolmukkeisiin ja kuinka laajasti se on levinnyt.
• M (etäpesäkkeet), joka osoittaa, ovatko syöpäsolut levinneet eturauhanen ulkopuolelle vai muihin kehon osiin ja kuinka paljon ne ovat levinneet.

Jokaisen yllä olevan kirjaimen mukana on numero. Tämä luku arvioi kuinka paljon syöpäsoluja on kehittynyt kehossasi. Mitä suurempi luku, sitä vaikeampi eturauhassyöpä on.

2. PSA-taso

Proteiinispesifinen antigeeni (PSA) on eturauhanen solujen, sekä normaalien solujen että syöpäsolujen, tuottama proteiini. PSA on enimmäkseen siemennesteessä, mutta tämä proteiini on myös veressä.

PSA nähdään yleensä eturauhassyövän testauksen tai seulonnan aikana, erityisesti PSA-testi. Mitä korkeampi PSA-tasosi sinulla on, sitä suuremmat mahdollisuudet kärsivät eturauhassyövästä.

3. Gleason-pisteet

Eturauhassyövän vaihe määritetään myös tarkastelemalla Gleason-pistemäärää, kun lääkäri tekee diagnoosin biopsialla tai leikkauksella. Tämä pisteet mittaa kuinka todennäköistä on, että syöpä kasvaa ja leviää nopeasti.

Tämä pisteytys viittaa siihen, miten syöpäsolut näyttävät normaalista eturauhassolusta. Seuraavat ovat Gleason-pisteet:

• Gleason 6 tai sitä alempi, mikä tarkoittaa, että syöpäsolut ovat samanlaisia ​​kuin terveelliset solut (matala-asteen syöpä).
• Gleason 7, mikä tarkoittaa, että solut ovat samanlaisia ​​kuin terveet solut (keskitason syöpä).
• Gleason 8, 9 tai 10, mikä tarkoittaa, että syöpäsolut näyttävät hyvin erilaisilta kuin terveet solut (korkealaatuinen syöpä).

Gleason-pisteet ryhmiteltiin sitten viiteen palkkaluokkaan. Mitä korkeampi palkkaluokka, sitä korkeampi vakavuus.

Eturauhassyövän vaiheluokitus

Yllä olevien säännösten perusteella lääkäri määrittää eturauhassyövän vaiheen, jonka olet kokenut. Aivan kuten muutkin syöpätyypit, eturauhassyövän vaiheiden luokittelu on jaettu neljään tasoon, alimmasta korkeimpaan tai vakavimpaan.

Vaihe 1

Vaihe 1 eturauhassyöpä on syövän varhainen vaihe. Tässä vaiheessa syöpäsolut kasvavat yleensä hitaasti, eikä kasvainta voida tuntea digitaalisessa peräsuolen tutkimuksessa (digitaalinen peräsuolen koe /DRE) tai ultraäänen aikana. Vaikka kasvain voidaan tuntea ja nähdä, se on yleensä vain pieni ja eturauhasen toisella puolella.

Syöpäsolut eivät ole levinneet läheisiin imusolmukkeisiin ja muihin kehon osiin. Tässä varhaisessa vaiheessa TNM-järjestelmä, PSA-taso ja Gleason-pisteet luokitellaan yleensä seuraavasti:

• T1, N0, M0 tai T2, N0, M0.
• PSA-taso alle 10.
• Arvosana 1 tai Gleason-pisteet 6 tai vähemmän.

Vaihe 2

Vaiheessa 2 eturauhassyöpä kasvain on yleensä vain eturauhasessa eikä ole levinnyt muihin kehon osiin. Eturauhassyöpä 2 on jaettu kolmeen ryhmään, nimittäin:

Vaihe IIA

Vaiheen IIA eturauhassyövän PSA-taso on yleensä välillä 10-20 Gleason-pistemäärän ollessa 6 tai vähemmän (luokka 1). Kasvaimen koko kuvataan yhdellä seuraavista olosuhteista:

• Kasvainta ei voida tuntea ja se voidaan nähdä DRE: llä tai ultraäänellä (T1, N0, M0).
• Kasvain voidaan tuntea DRE: llä ja nähdä ultraäänellä, joka on eturauhanen toisella puolella tai vähemmän (T2, N0, M0).
• Kasvain voidaan tuntea DRE: llä ja se näkyy ultraäänellä, joka on yli puolet eturauhasen toisella puolella (T2, N0, M0).

Vaihe IIB

Vaiheessa IIB kasvain voi tuntua DRE: ltä tai olla tuntematon ultraäänellä (T1 tai T2, N0, M0). PSA-taso on tässä vaiheessa alle 20 ja sen Gleason-pisteet ovat yleensä 3 + 4 = 7 (luokka 2).

Vaihe IIC

Tässä vaiheessa kasvain voi tuntua tai ei tuntea DRE: llä ja nähdä ultraäänellä (T1 tai T2, N0, M0). PSA-taso on alle 20 luokalla 3 tai 4 (Gleason-pisteet 4 + 3 = 7 tai 8).

Vaihe 3

Vaihe 3 eturauhassyöpä sisältyy pitkälle edenneeseen vaiheeseen. Tässä vaiheessa PSA-taso on korkea ja kasvain on kasvanut suuremmaksi, mutta ei ole levinnyt imusolmukkeisiin ja muihin elimiin. Vaihe 3 eturauhassyöpä on jaettu kolmeen ryhmään, nimittäin:

• Vaihe IIIA: Tässä vaiheessa PSA-taso on saavuttanut 20 tai enemmän, Gleason-pistemäärän ollessa 8 tai vähemmän (arvosanat 1–4). Kasvaimen koko on kasvanut, mutta se ei ole levinnyt eturauhanen ulkopuolelle (T1 tai T2, N0, M0).
• Vaihe IIIB: Tässä vaiheessa PSA-taso voi olla missä tahansa vaiheessa ja Gleason-pisteet ovat yleensä luokissa 1–4 (Gleason-pisteet 8 tai vähemmän). Syöpäsolut ovat kuitenkin alkaneet kasvaa eturauhasen ulkopuolella ja voivat olla levinneet siemennesteisiin tai muihin eturauhasen ympärillä oleviin kudoksiin, kuten peräsuoleen, virtsarakon ja / tai lantion seinämään (T3 tai T4, N0, M0).
• Vaihe IIIC: Tässä vaiheessa PSA-taso voi olla mikä tahansa luku, jonka Gleason-pisteet ovat 9 tai 10 (luokka 5). Kasvaimen koko voi vaihdella, se voi levitä tai ei välttämättä ympäröivään terveeseen kudokseen (mikä tahansa T, N0, M0).

Vaihe 4

Vaihe 4 eturauhassyöpä on syövän viimeinen vaihe. Tässä vaiheessa kasvain kasvaa yleensä suuremmaksi ja voi kasvaa tai olla kasvamatta eturauhasen ympärillä olevassa kudoksessa. Eturauhassyövän vaiheet on jaettu kahteen ryhmään, nimittäin:

• Vaihe IVA: Tässä vaiheessa PSA-taso ja Gleason-pisteet voivat olla mitä tahansa lukuja. Syöpäsolut ovat levinneet myös ympäröiviin imusolmukkeisiin, mutta eivät ole levinneet muihin kaukaisiin elimiin (kaikki T, N1, M0).
• Vaihe IVB: PSA-taso ja Gleason-pisteet tässä vaiheessa voivat olla mitä tahansa lukuja. Leviäminen ympäröiviin imusolmukkeisiin voi myös esiintyä, mutta se ei välttämättä tapahdu. Viimeisessä vaiheessa syöpäsolut ovat kuitenkin levinneet muihin elimiin, kuten luihin tai muihin elimiin, jotka ovat kauempana (riippumatta T: stä, ei N: stä, M1: stä).

Loppuvaiheen tai metastaattinen eturauhassyöpä

Aivan kuten syöpäsolujen luonne yleensä, eturauhassyöpä voi levitä muihin elimiin. Tätä tilaa kutsutaan metastaattiseksi eturauhassyöväksi ja se esiintyy yleensä myöhäisessä vaiheessa tai 4 potilaalla.

Eturauhassyöpämetastaaseja voi esiintyä, kun solut hajoavat eturauhasen kasvaimesta ja kulkeutuvat imusuoniston tai verenkierron kautta muihin kehon alueisiin. Elimet, joihin tämä leviäminen voi vaikuttaa, ovat yleensä luut, imusolmukkeet, keuhkot, maksa ja aivot.

Harvinaisissa tapauksissa eturauhassyövän etäpesäkkeitä voi kuitenkin esiintyä myös muissa elimissä, kuten lisämunuaisissa, rinnat, silmät, munuaiset, lihakset, haima, sylkirauhaset ja perna.

Kun eturauhassyöpä on etäpesäkkeitä, henkilö kokee yleensä useita muita oireita, lukuun ottamatta yleisesti tuntuvia eturauhassyövän oireita. Jos näin tapahtuu sinulle, ota heti yhteys lääkäriin saadaksesi oikean hoidon.