Selkärangan ahtauma: oireet, syyt ja miten sitä hoidetaan

Määritelmä selkärangan ahtauma

Mikä on selkärangan ahtauma?

Selkärangan ahtauma on tila, jossa yksi tai useampi tila selkärangan sisällä kaventuu. Selkärangan tilan kaventuminen luurakenteessa voi rajoittaa selkäytimelle ja selkäytimestä haarautuvien hermojen tilaa.

Tämä kapea tila saa selkäytimen tai hermot puristumaan (puristumaan) ja lopulta ärtyneeksi. Tämä tila aiheuttaa myöhemmin erilaisia ​​häiritseviä oireita.

Selkärangan ahtauman tyypit

Tätä selkärangan kapenemista voi esiintyä missä tahansa selkärangassa. Se vaikuttaa kuitenkin yleisimmin kehon ylä- ja alaosiin. Siksi yleensä selkärangan ahtauma on jaettu kahteen tyyppiin, nimittäin:

• Lannerangan ahtauma

Lannerangan selkärangan ahtauma on alaselän tilan kaventuminen, jota kutsutaan lannerangaksi. Ihmiset, joilla on tämä tila, voivat kokea ongelmia alavartalon raajoissa, kuten jaloissa.

• Kohdunkaulan selkärangan ahtauma

Kohdunkaulan selkärangan ahtauma kaventaa ylemmän selkärangan tilaa kaulan lähellä. Ihmiset, joilla on tämä tila, saattavat kokea ylävartalon niskaan ja raajoihin liittyviä ongelmia, kuten kädet.

Kuinka yleinen tämä tauti on?

Selkärangan ahtauma on yleinen tuki- ja liikuntaelinten sairaus. Useimmissa tapauksissa tämä tauti vaikuttaa useampiin yli 50-vuotiaisiin.

Selkärangan ahtauman merkit ja oireet

Selkärangan kapenema kehityksen alkuvaiheessa ei usein aiheuta merkkejä ja oireita. Hienostamisprosessi on hidas, joten se pahenee pitkään.

Joten joku, joka tuntee aluksi lieviä oireita, ei ymmärrä, että sairaus on selkärangan ahtauma ja antaa sen olla tietysti pahenevat ajan myötä.

Selkärangan ahtauman oireet vaihtelevat henkilöittäin. Se riippuu myös siitä, mihin selkärangan alueeseen vaikuttaa.

Tarkemmin sanottuna tässä on selkärangan ahtauman oireita, joita voi esiintyä riippuen kärsivän selkärangan alueesta:

Alaselän kipu, pakarat jaloissa

Yleistä selkäkipua kuvataan kipuna sähköisestä paineesta, puristumisesta tai polttavasta tuntemuksesta. Kipu voi ilmetä yhtäkkiä ja kadota itsestään, mutta se on jatkuvaa.

Selän lisäksi kipu näkyy myös pakaroissa ja voi levitä jalkoihin. Tämä kipu selässä, pakaroissa ja jaloissa pahenee yleensä, kun seisot pitkään, kävelet ja menet alas portaita.

Kipu paranee hieman, kun nojaat taaksepäin, seisot hieman taivutettuna eteenpäin, kävelet ylös tai alas portaita ja istut alas. Tämä on yleisin lannerangan ahtauman oire.

Kipu on myös oire kohdunkaulan selkärangan ahtaumasta. Kuitenkin alueet, jotka aiheuttavat kipua tai kipua kaulassa. Vaikka keskiosaa (rintakehää) hyökkäävä kapenema aiheuttaa kipua keskellä selkää.

Lihas- ja hermo-ongelmat

Muita selkärangan ahtauman oireita, joita yleensä esiintyy, ovat raajojen tunnottomuus, pistely ja heikkous.

Jos kohdunkaulan selkärangan ahtauma vaikuttaa käsiin, kun taas lannerangan ahtauma vaikuttaa jalkoihin. Tämä heikkous jaloissa voi myös häiritä kehon tasapainoa.

Tämä ehto vaikeuttaa sairastuneiden päivittäisten toimintojen suorittamista, esimerkiksi on vaikea kirjoittaa, käydä tai napittaa paitaa.

Muut selkärangan ahtauman oireet

Vaikeissa tapauksissa ihmisillä, joilla on tämä tila, on myös ongelmia virtsarakon hallinnassa ja libidon heikkenemisessä.

Milloin lääkäriin?

Jos sinulla on yllä olevia merkkejä tai oireita tai muita kysymyksiä, ota yhteys lääkäriisi.

Jokaisen ruumis on erilainen. Sinun ja muiden väliset oireet voivat olla erilaisia. Ota yhteys lääkäriin jatkohoitoa varten.

Selkärangan ahtauman syyt

Selkärangan tilan kaventuminen johtuu monista asioista. Silti kaikilla heillä on jotain yhteistä, nimittäin selkärangan rakenteen muuttaminen, jolloin selkärangan ympärillä oleva tila kapenee.

Spinaalisen ahtauman eri syyt, joita sinulla voi olla, ovat:

Liiallinen luukasvu

Luutulehdus, kuten nivelrikko, voi vahingoittaa nivelen rustoa, mukaan lukien selkäranka. Rusto on nivelet peittävä este. Kun rusto heikkenee, luut alkavat hieroa toisiaan vasten, jotta keho reagoi uuden luun kasvuun.

Tämä uusi selkärangan ympärillä esiintyvä luun (luun kannustimien) kasvu voi laajentaa ja kaventaa selkärangan tilaa ja puristaa hermoja tällä alueella.

Pagetin luutauti voi myös aiheuttaa selkärangan liikakasvua, joka voi lopulta puristaa hermoja.

Luuton Pagetin tauti voi myös aiheuttaa luun kasvua selkärangassa ja painaa hermoja.

Herniated levy

Jokaisessa nikamassa (selän muodostavat luut) on pallomaisia ​​tyynyjä, joita voidaan kutsua nikamalevyksi.

Ikääntyessäsi nikamalevyssä on halkeamia ulkoreunassa, mikä saa tältä levyltä tulevan erityisnesteen tunkeutumaan heikkoon ulkokerrokseen. Levy kohoaa, viemällä tilaa selkärangassa ja painamalla levyn lähellä olevia hermoja.

Nivelsiteiden paksuneminen

Sidokset ovat kuituja, jotka pitävät selkärangaa yhdessä. Niveltulehdus voi aiheuttaa nivelsiteiden paksuuntumisen ajan myötä niin, että ne vievät tilaa kapenemisen tapahtuessa.

Selkärangan murtuma tai vamma

Rikkoutuneet luut, nyrjähdykset (nyrjähdykset) tai selkärangan lähellä olevat tulehdukset voivat kaventaa kanavatilaa ja painostaa selkäydinhermoja.

Kasvain

Poikkeavat kudoskasvut selkäytimessä ja selässä tai itse selkärangassa voivat kaventaa tilaa ja ärsyttää ympäröiviä hermoja.

Selkärangan ahtauman riskitekijät

On olemassa useita tekijöitä, jotka voivat lisätä selkärangan tilan kaventumisen riskiä, ​​mukaan lukien:

• Syntynyt kapealla selkäydinkanavalla.
• Tämä tauti vaikuttaa usein naisiin kuin miehiin.
• Yli 50-vuotiaat.
• Sinulla on ollut aiemmin selkärangan vamma tai leikkaus.
• Syntynyt geneettisellä sairaudella, joka voi vaikuttaa luiden ja lihasten kehitykseen koko kehossa.
• Onko sinulla selkärangan häiriöt syntymästä lähtien, kuten skolioosi (selkäranka, joka kaartuu sivuttain muodostaen S: n tai C: n).

Selkärangan ahtauman diagnoosi ja hoito

Annetut tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Ota AINA yhteyttä lääkäriisi.

Selkärangan tilaa on vaikea tunnistaa, koska ilmenevät oireet voivat olla samanlaisia ​​kuin muiden terveysongelmien merkit. Selkärangan ahtauman diagnosoimiseksi lääkäri pyytää sinua käymään läpi useita lääketieteellisiä testejä, kuten:

• Lääkärintarkastus

Lääkäri tutkii oireita aiheuttavan selkärangan alueen ja ottaa elimistöstäsi sairaushistorian.

• Röntgenkuvaustesti

Tämä lääketieteellinen testi voi auttaa lääkäreitä näkemään luumuutokset, kuten luun kannustimien (epänormaalit luukasvut) läsnäolo, jotka kaventavat tilaa selkäydinkanavan sisällä.

• MRI-kuvantamistesti

Lääketieteellisessä testissä käytetään magneetteja ja radioaaltoja selkärangan poikkileikkauskuvien tuottamiseksi. Tällä tavoin se voi havaita levyn tai nivelsiteiden vaurioitumisen sekä paikantaa hermoalueet, jotka ovat stressissä.

• CT-myelogrammitesti

Jos et pysty suorittamaan mRI-testiä, sinua pyydetään suorittamaan tämä lääketieteellinen testi. Sinulle injektoidaan erityinen väriaine, joka virtaa sitten selkäytimeen ja hermoihin. Tämän väriaineen avulla lääkärit voivat havaita tyrät, luun kannukset ja kasvaimet selkärangassa.

Kuinka hoitaa selkärangan ahtauma?

Selkärangan ahtauman hoito riippuu tilan vakavuudesta ja kärsivän luun sijainnista. Selkeämmin, kuinka hoitaa selkärangan ahtauma, sekä lannerangan että kohdunkaulan tyypit ovat:

Ottaa lääkettä

Mayo Clinic -sivustolta raportoimalla, jotkut lääkkeet, joita lääkärit määräävät selkärangan ahtauman hoitoon, ovat:

• Kipulääkkeet, kuten ibuprofeeni tai asetaminofeeni. Jos tämä ei auta, lääkäri määrää toisen lääkkeen, joka on tehokkaampi, kuten masennuslääke amitriptyliini.
• Kohtausten vastaiset lääkkeet, kuten gabapentiini (Neurontin) ja pregabaliini (Lyrica) vähentämään vaurioituneiden hermojen aiheuttamaa kipua.
• Opioidilääkkeitä, kuten (Oxycontin, Roxicodone) ja hydrokodonia (Norco, Vicodin), voidaan käyttää lyhyellä aikavälillä kivun vähentämiseksi. Sen käytön on kuitenkin perustuttava lääkärin määräykseen.

Fysioterapia

Nämä tuki- ja liikuntaelinsairaudet voivat tehdä kehosta passiivisen. Sen sijaan, että estetään kivun uusiutuminen, passiivisuus voi todella tehdä lihaksista heikompia ja jopa pahentaa kipua.

Siksi fysioterapiaa tarvitaan osana selkärangan ahtauman hoitoa. Tavoitteena ei ole vain vähentää oireita, vaan auttaa rakentamaan luun vastustuskykyä, ylläpitämään luun joustavuutta ja vakautta.

Steroidi-injektiot

Puristetulla alueella ärtynyt ja turvonnut hermojuuri voi aiheuttaa voimakasta kipua. Jos koet, lääkäri voi pistää steroideja. Vaikka se ei paranna selkärangan ahtaumaa, se voi auttaa lievittämään oireita.

Valitettavasti tämä hoito ei ole tehokas kaikille. Lisäksi toistuvat injektiot voivat heikentää luita ja ympäröivää sidekudosta. Siksi saat tämän injektion vain muutaman kerran vuodessa.

Dekompressiomenettely

Tässä menettelyssä käytetään neulaa paksuuntuneen nivelsiteen poistamiseksi osittain selkärangan takaosasta lisätilan tarjoamiseksi ja hermojuuriin kohdistuvan paineen poistamiseksi.

Tämä hoito on kuitenkin tarkoitettu lannerangan ahtauma-ahtaumapotilaille, joilla on suuri kirurgisten toimenpiteiden riski.

Operaatio

Jos yllä olevat hoidot eivät ole tehokkaita selkärangan ahtauman hoidossa, suoritetaan leikkaus. Selkärangan häiriöiden hoitamiseksi tehdään useita leikkaustyyppejä, mukaan lukien:

• Laminektomia. Tämä lääketieteellinen toimenpide poistaa kärsivän selkärangan takaosan (laminaatin). Joskus tätä hoitoa kutsutaan myös dekompressiokirurgiaksi, koska sen tarkoituksena on vähentää hermoihin kohdistuvaa painetta.
• Laminotomia. Tämä toimenpide poistaa vain osan lamellista tekemällä riittävän suuren reiän ja vähentämällä painetta tietyssä alueen pisteessä.
• Laminoplastia. Tämä toimenpide suoritetaan avaamaan selkäydinkanavan tila kaulan ympärillä tekemällä sarana lamelliin. Metalliosat sijoitetaan selkärangan paljaaseen osaan.
• Vähän invasiivinen leikkaus. Tämä leikkaus poistaa luun tai laminan tavalla, joka vähentää ympäröivän terveellisen kudoksen vaurioita.

Useimmissa tapauksissa tämä spatiaalinen leikkaus auttaa vähentämään selkärangan ahtauman oireita. Jotkut ihmiset tuntevat kuitenkin edelleen samat tai jopa pahemmat oireet leikkauksen jälkeen.

Tämän hoidon haittavaikutuksia ovat infektio, selkäytimen peittävän kalvon repeämä, verihyytymät tai hermovauriot.

Koti korjaustoimenpiteitä selkärangan ahtauma

Mitkä ovat joitain elämäntapamuutoksia tai kodin korjaustoimenpiteitä selkärangan ahtaumalle?

Lääkärin lääkityksen lisäksi selkärangan ahtauma tarvitsee myös kodin korjaustoimenpiteitä oireiden lievittämiseksi ja vähentää niiden vakavuutta, kuten:

• Ota kipulääkkeitä

Ilmeinen kipu voidaan lievittää käsikauppalääkkeillä, kuten parasetamoli, ibuprofeeni ja naprokseeni. Vaikka käyttö onkin turvallisempaa, älä epäröi ottaa yhteyttä lääkäriin.

• Jää tai kuuma vesi

Kivunlievittimien lisäksi voit myös käyttää jääpakkauksia tai kuumaa vettä kivun vähentämiseksi. Älä kuitenkaan levitä pakkaa iholle yli 15 minuutin ajan.

• Laihduttaa

Jos olet ylipainoinen, lääkäri voi suositella, että noudatat ruokavaliota, jotta painosi olisi ihanteellisempi. Tavoitteena on vähentää selkärangan stressiä ja painetta.

• Käytä keppiä tai kävelijää

Jos sinulla on tasapaino-ongelmia, jotka vaikeuttavat sinun oikeaa kävelyä, kepin tai kävelijän käyttö voi helpottaa liikkumista.

• Säännöllinen harjoittelu

Oireet voivat vähentää kehon liikkuvuutta. Siksi noudata rutiiniharjoitusta, jota terapeutti ohjaa tai ohjaa.

Selkärangan ahtauman ehkäisy

Useimmat selkärangan kapenemisen tapaukset johtuvat ikään liittyvästä luun terveyden heikkenemisestä. Siksi ei ole 100-prosenttista tapaa estää tätä tautia.

Vaikka ei ole täysin estetty, on olemassa useita tapoja, jotka voivat auttaa sinua vähentämään riskiäsi tai hidastamaan selkärangan ahtauman etenemistä:

• Syö terveellistä ruokavaliota ja pidä ihanteellinen paino.
• Lopeta tupakointi ja vältä käytettyä savua.
• Tottu hyvään asentoon, kuten istumiseen, seisomiseen ja kävelyyn pystyasennossa.
• Hanki liikuntaa vakauttamaan ihanteellinen painosi pitämällä lihaksesi ja luut terveinä.