Polyhydramniot: oireet, syyt ja miten hoitaa & bull; hei terve

x

Määritelmä

Mikä on polyhydramnios?

Polyhydramnios on tila, joka syntyy, kun liian paljon lapsivesiä kertyy raskauden aikana.

Mayo Clinicilta lainaten tätä tilaa kutsutaan myös lapsivedeksi tai hydramnioiksi, ja sitä esiintyy noin yhdellä prosentilla kaikista raskauksista.

Liian suuri lapsivesi voi aiheuttaa äidin kohtuun suurenemisen liikaa ja johtaa ennenaikaiseen syntymään tai ennenaikaiseen repeytymiseen. Tämä tila liittyy myös sikiön syntymävioihin.

Kun lapsivesipussi repeää, suuret määrät nestettä vuotavia kohtuista voi lisätä istukan repeytymisen (istukan ennenaikaista purkautumista) tai napanuoran esiinluiskahduksen (kun napanuoran kulkee kohdunkaulan aukon läpi) seurauksena johto murskata.

Paljon lapsiveden ansiosta sikiö on helppo kääntyä ja kääntyä. Tämä tarkoittaa, että on suuri todennäköisyys, että vauva on säären asennossa synnytyksen yhteydessä.

Ratsastuksessa olevat vauvat voidaan joskus siirtää palaamaan normaaliasentoonsa, joka on pää alaspäin. Rintojen toimitusolosuhteet edellyttävät kuitenkin usein keisarileikkausta.

Suurin osa hydramnion tapauksista on lieviä ja johtuu lapsiveden asteittaisesta kertymisestä raskauden toisella puoliskolla.

Vaikeat hydramniot voivat aiheuttaa hengenahdistusta, ennenaikaista synnytystä tai muita oireita.

Jos polyhydramniot diagnosoidaan, lääkäri seuraa tarkkaan raskautta komplikaatioiden estämiseksi.

Suoritettu hoito voi riippua tilan vakavuudesta. Lievät polyhydramniot häviävät itsestään.

Vakavat olosuhteet voivat kuitenkin vaatia hoitoa, kuten ylimääräisen lapsiveden poistaminen.

Kuinka yleistä hydramnio on?

Hydramnioita voi esiintyä kaiken ikäisillä raskaana olevilla naisilla. Tilaa voidaan hoitaa vähentämällä riskitekijöitä. Keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi lisätietoja.

Merkit ja oireet

Mitkä ovat polyhydramnioiden merkit ja oireet?

Polyhydramnioilla ei usein ole oireita. Yleensä esiintyy useita oireita, vaikka jokaisella naisella voi olla erilaisia ​​ominaisuuksia.

Joitakin polyhydramnioiden yleisiä oireita ovat:

• Kohdun nopea kehitys
• Vatsavaivat
• Kohdun supistukset

Saattaa olla oireita, joita ei ole lueteltu edellä. Jos sinulla on huolta tietystä oireesta, ota yhteys lääkäriin.

Milloin lääkäriin?

Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla esiintyy jokin seuraavista oireista:

• Vaikeuksia hengittää
• Vatsakipu
• Turvotus tai ilmavaivat

Jos sinulla on edellä mainittuja oireita tai muita kysymyksiä, ota yhteys lääkäriin.

Syy

Mikä aiheuttaa polyhydramnioosia?

Amnionneste on neste, joka ympäröi ja suojaa sikiötä, kun se on kohdussa.

Lapsivesi tulee vauvan munuaisista ja menee kohtuun vauvan virtsasta. Lapsivesi imeytyy, kun vauva nielee ja hengitysliikkeiden kautta.

Lapsiveden määrä kasvaa raskauden 26. viikkoon asti. Sen jälkeen se väheni hitaasti. Jos sikiö tuottaa liikaa virtsaa tai ei niele tarpeeksi nesteitä, lapsivesi kertyy.

Tämä aiheuttaa paljon lapsiveden, alias hydramnion. Lainaten Philadelphian lastensairaalasta, polyhydramnion syytä ei yleensä löydy. Äidissä polyhydramnioihin liittyvät tekijät ovat diabetes.

Samaan aikaan sikiössä tekijät, jotka aiheuttavat lapsiveden ongelmia, ovat:

• Ruoansulatushäiriöt, jotka estävät nesteiden kulun.
• Kohtuuton nieleminen keskushermoston ongelmien tai kromosomaalisten poikkeavuuksien vuoksi.
• Kaksoissiirto-oireyhtymä
• Sydämen vajaatoiminta
• Synnynnäinen infektio (esiintyy raskauden aikana)

Liian suuri lapsivesi voi aiheuttaa äidin kohtuun liian suuren, ennenaikaisen synnytyksen, ennenaikaisen murtuman (PROM).

Riskitekijät

Mikä asettaa ihmisen vaaraan hydramnioista?

On monia riskitekijöitä, jotka saavat raskaana olevat naiset kokemaan tämän, mukaan lukien:

• Moninkertainen raskaus (kaksi tai kolme vauvaa tai enemmän)
• Aivojen ja selkärangan syntymävikoja
• Tukos ruoansulatuskanavassa
• Geneettiset häiriöt (perinnöllisten kromosomien ongelmat)

Kun lapsivesipussi repeää, kohdun purkautuminen voi lisätä istukan repeämisriskiä (istukka vapautuu ennenaikaisesti).

Diagnoosi ja hoito

Annetut tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Ota AINA yhteyttä lääkäriisi.

Kuinka polyhydramniot diagnosoidaan?

Täydellisen sairaushistorian ja fyysisen tutkimuksen lisäksi polyhydramniot diagnosoidaan yleensä ultraäänellä mittaamalla nestepussi kokonaistilavuuden arvioimiseksi.

Joissakin tapauksissa ultraääni voi myös auttaa löytämään hydramnion syyn, kuten moninkertaiset raskaudet tai epämuodostumat.

Saatat tarvita myös muita testejä, kuten:

Lapsivesitutkimus

Lapsivesitutkimus on menetelmä, jossa näyte lapsivedestä, joka sisältää sikiösoluja ja erilaisia ​​vauvan tuottamia kemikaaleja, otetaan kohtuun testattavaksi.

Glukoosialtistustesti

Glukoosialtistustesti on seulontatesti tyypille diabetekselle, joka esiintyy raskauden aikana (raskausdiabetes).

Yön yli paaston jälkeen raskaana olevia naisia ​​pyydetään juomaan sokerisiirappia. Verensokeritaso tarkistetaan 3 tunnin välein. Jos (vähintään) kahden testin tulokset ovat normaalia korkeammat, sinulle diagnosoidaan raskausdiabetes.

Karyotype

Karyotyyppikokeita käytetään vauvan kromosomien poikkeavuuksien tarkistamiseen. Testiä varten tarvittavat solut voidaan ottaa lapsivesinäytteestä lapsivesitutkimuksen aikana tai pieni pala kudosta istukasta kuorionvillanäytteenoton aikana.

Jos diagnosoitu polyhydramnios, lääkäri seuraa raskautta viikoittaisilla ultraäänitutkimuksilla lapsivesipitoisuuden mittaamiseksi. Lääkäri voi myös suorittaa rutiinikokeita nähdäksesi vauvan terveyden, mukaan lukien:

Nonstress-testi

Tämä testi tarkastelee, kuinka vauvan syke reagoi, kun vauva liikkuu. Tämän testin aikana raskaana olevat naiset käyttävät vatsassa erityistä laitetta vauvan sykkeen mittaamiseksi.

Sinua pyydetään syömään tai juomaan jotain pitääkseen vauva aktiivisena. Laite kuten summeri voidaan käyttää myös vauvan herättämiseen ja liikkumisen kannustamiseen.

Biofysikaalinen profiili

Tämä testi yhdistää ultraäänen ei-stressitestiin saadakseen lisätietoja vauvan hengityksestä, muodosta ja liikkumisesta sekä kohdun lapsiveden tilavuudesta.

Doppler-ultraääni

Tämäntyyppinen ultraääni voi antaa tietoja vauvan verenkiertoelimestä.

Kuinka hydramnioita käsitellään?

Lääkäri määrää hydramamionin erityishoidon seuraavien seikkojen perusteella:

• Raskaus, terveys ja sairaushistoria
• Kuntotaso
• Suvaitsevaisuus tiettyjä lääkkeitä, menettelyjä tai hoitoja varten
• Odotukset (arviot) taudin kulusta (ennuste)
• Mielipiteesi tai mieltymyksesi

Lievät polyhydramniotapaukset vaativat harvoin hoitoa ja voivat mennä itsestään. Jopa epämukavuutta aiheuttavat tapaukset voidaan yleensä ratkaista ilman tiettyä lääkehoitoa.

Muissa tapauksissa taustalla olevan sairauden, kuten diabeteksen, hoito voi auttaa sairauden hoidossa.

Jos sinulla on ennenaikaista synnytystä, hengenahdistusta tai vatsakipua, saatat tarvita hoitoa (tämä voi olla sairaalassa). Polyhydramnion hoitoja voivat olla:

• Seuraa lapsiveden määrää ja seurantakäyntejä lääkärille
• Lääkitys (sikiön virtsatuotannon vähentämiseksi)
• Amnioreduction - lapsivesitutkimus (neulan asettaminen kohtuun ja lapsivesipussiin)
• Työ

Toimitus on välttämätöntä, jos tämä tila aiheuttaa komplikaatioita, jotka vaarantavat sikiön tai äidin terveyden.

Hoidon tavoitteena on lievittää epämukavuutta äidissä ja jatkaa raskautta.

Ehkäisy

Mitä voin tehdä polyhydramnion hoitamiseksi tai estämiseksi?

Et voi estää polyhydramnioita. Jos sinulla on oireita, kerro siitä lääkärillesi, jotta ne voidaan tarvittaessa tutkia ja hoitaa. Säännölliset vierailut ovat myös tärkeitä raskauden tilan seuraamiseksi.

Jos sinulla on kysyttävää, kysy lääkäriltäsi paras ratkaisu ongelmaan.

Hei terveysryhmä ei tarjoa lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.