Kawasakin tauti: oireet, syyt, hoito jne.

x

Määritelmä

Mikä on Kawasakin tauti?

Kawasakin tauti, joka tunnetaan myös nimellä limakalvon imusolmukkeiden oireyhtymä, on harvinainen sairaus, joka hyökkää verisuonia vastaan.

Tämä tila aiheuttaa valtimoiden, laskimoiden ja kapillaarien tulehduksen.

Tämä sairaus vaikuttaa myös imusolmukkeisiin ja sydämen toimintaan. Tämä tauti on yleisempää imeväisillä ja lapsilla.

Lisäksi Kawasakin tauti on yksi lasten sydänsairauksien yleisen syyn tärkeimmistä syistä.

Tämän taudin esiintymiselle on tyypillistä korkea kuume, ihottuma ja turvotus useissa kehon osissa.

Jos havaitaan ja hoidetaan aikaisin, riski kärsiä sydänongelmista pienenee ja oireesi paranevat.

Kuitenkin toistaiseksi tämän taudin esiintymisen syy on edelleen tuntematon.

Kuinka yleistä Kawasakin tauti on?

Kawasakin tauti on harvinainen sairaus, mutta se on erittäin vakava ja voi olla hengenvaarallinen, ellei sitä hoideta välittömästi.

Tämä tauti on yleisempää Itä-Aasian maissa, kuten Japanissa, Koreassa ja Taiwanissa.

Suurin tämän taudin ilmaantuvuus on Japanissa, taajuus on 10-20 kertaa suurempi kuin muissa maissa.

Kawasakin taudin esiintymisen tai diagnosoinnin tapaukset lisääntyvät edelleen vuodesta toiseen.

Yleensä potilaat, joilla on diagnosoitu tämä tauti, ovat alle 10-vuotiaita.

Noin 85-90% tämän taudin tapauksista esiintyy alle 5-vuotiailla lapsilla ja 90-95% alle 10-vuotiailla lapsilla.

Lisäksi tätä tautia esiintyy useammin pojilla kuin tytöillä.

Kuolleisuus ja taudin komplikaatiot olivat yleisempiä miehillä kuin naisilla.

Jos haluat tietää enemmän tästä taudista ja tunnistaa olemassa olevat riskitekijät, voit ottaa yhteyttä lastenlääkäriin.

Merkit ja oireet

Mitkä ovat Kawasakin taudin merkit ja oireet?

Kawasakin taudin merkit ja oireet ilmaantuvat yleensä vähitellen. Joissakin Aasian maissa oireet ilmaantuvat useammin juhannuksena.

Yleisin oire on pitkittynyt korkea kuume. Lisäksi taudin edetessä on joitain lisäoireita.

Yleensä oireiden esiintyminen on jaettu kolmeen vaiheeseen. Ensimmäisen vaiheen merkkejä ja oireita voivat olla:

• Kuume, joka on yleensä yli 39 astetta ja kestää yli 5 päivää
• Erittäin punaiset silmät (sidekalvotulehdus), mutta ei nestettä tai purkautumista
• Ihottuma useilla ruumiinosilla ja sukupuolielinten alueella
• Punaiset, kuivat, halkeilevat huulet ja hyvin punainen, turvonnut kieli (mansikan kieli)
• Kämmenten ja jalkojen turvotus ja punoitus
• Turvotetut imusolmukkeet kaulassa ja muissa kehon osissa
• Lapsesta tulee hämmentävä ja ärtyisä

Toinen vaihe alkaa yleensä 2 viikkoa sen jälkeen, kun lapsella on ensimmäinen kuume. Lapsellasi voi olla muita oireita, kuten:

• Kuorinta käsien ja jalkojen iholla, erityisesti sormien ja varpaiden kärjissä, kuoriva iho on yleensä kooltaan suuri
• Nivelkipu
• Ripuli
• Gag
• Vatsakipu

Kolmannessa vaiheessa merkit ja oireet häviävät hitaasti, ellei komplikaatioita kehity. Voi kestää noin 8 viikkoa, ennen kuin lapsen tila normalisoituu.

Saattaa olla oireita, joita ei ole lueteltu edellä. Jos sinulla on huolta tietystä oireesta, ota yhteys lääkäriisi.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Jos lapsesi kärsii yllä mainituista oireista, älä viivytä enempää aikaa lähimmän lääkärin tarkastamaan lapsi.

Diagnoosi ja hoito mahdollisimman varhaisessa vaiheessa voivat estää komplikaatioita.

Jokaisen potilaan kehossa on merkkejä ja oireita, jotka vaihtelevat.

Ota aina yhteyttä lääkäriin saadaksesi sopivimman hoidon ja lapsesi kunnon mukaan.

Mitkä ovat Kawasakin taudin aiheuttamat komplikaatiot?

Kawasakin tauti on yksi lasten sydänkohtausten johtavista syistä. Jopa 25%: lla tämän taudin kärsivistä on komplikaatioita sydämessä.

Asianmukaisella hoidolla lapsen sydänvaivojen riskiä voidaan kuitenkin vähentää.

Sydämessä mahdollisesti esiintyvät komplikaatiot ovat:

• Verisuonten tulehdus (vaskuliitti) tapahtuu yleensä sepelvaltimoissa, jotka toimittavat verta sydämeen
• Sydämen kalvon tulehdus (perikardiitti)
• Sydänlihastulehdus (sydänlihastulehdus)
• Lisääntynyt syke (takykardia)
• Sydän mitraaliläpän ongelmat
• Sydänkohtaus

Sydämen komplikaatioiden lisäksi Kawasakin tauti voi joskus vaikuttaa myös muiden elinten toimintaan, kuten:

• Niveltulehdus (niveltulehdus)
• Suurentunut maksa ja perna (hepatosplenomegalia)
• Aivojen vuoraustulehdus (aivokalvontulehdus)
• Korvatulehdus (välikorvatulehdus)

Syy

Mikä aiheuttaa Kawasakin taudin?

Tähän asti tutkijat eivät ole pystyneet paljastamaan tämän taudin tarkkaa syytä. Tutkijoiden mielestä yksi asia on kuitenkin se, että tautia ei välitetä fyysisestä kontaktista.

Lisäksi uskotaan, että Kawasakin tauti johtuu infektiosta. Geneettisten ja immuunijärjestelmän tekijöiden epäillään myös olevan vahvasti osallisina tämän taudin syntymisessä.

1. Infektio

Tämän taudin sairastavien oireet ja merkit ovat samanlaisia ​​kuin infektion merkit.

Siksi on mahdollista, että tämä tila on lasten tartuntatauti, joka tulee tietyistä bakteereista tai viruksista, jotka aiheuttavat tämän taudin syntymisen.

Tähän asti ei kuitenkaan ole varmaa, mikä taudinaiheuttaja aiheuttaa tämän taudin.

Jotkut tutkituista taudinaiheuttajista, joiden uskotaan olevan merkitystä oireiden ilmaantumisessa, ovat parvovirus B19, rotavirus, Epstein-Barr-virus ja tyypin 3 parainfluenssavirus.

2. Geneettiset tekijät

Virus- tai bakteeri-infektion mahdollisuuden lisäksi asiantuntijat epäilevät, että joillakin lapsilla on taipumus geneettisiin häiriöihin

Tämä tekee siitä alttiimman tälle taudille. Tämä tarkoittaa, että ehto voidaan siirtää lapsen vanhemmilta.

Tätä tukee myös se, että tämä tauti on yleisempää Itä-Aasian syntyneillä lapsilla, erityisesti Japanissa ja Koreassa.

Joten on mahdollista, että Kawasakin tauti johtuu geneettisestä ongelmasta.

Riskitekijät

Mikä lisää ihmisen riskiä Kawasakin tautiin?

Kawasakin tauti on tila, joka voi vaikuttaa ketään. On olemassa useita tekijöitä, jotka voivat lisätä henkilön riskiä sairauden kehittymiseen.

Yhden tai jopa kaikkien riskitekijöiden saaminen ei kuitenkaan tarkoita sitä, että sinä tai lapsesi kehität varmasti tätä tautia.

Joissakin tapauksissa Kawasakia voi esiintyä myös potilailla, joilla ei ole riskitekijöitä.

Seuraavat ovat Kawasakin taudin riskitekijöitä:

1. Ikä

Tämä tauti on yleisempää lapsilla ja imeväisillä, etenkin alle 5-vuotiailla. Potilaan keskimääräinen ikä diagnoosin aikana oli 2 vuotta vanha.

Tätä tilaa esiintyy hyvin harvoin nuorilla ja aikuisilla, vaikka joissakin tapauksissa on esiintynyt tapauksia 18-30-vuotiailla potilailla.

2. Sukupuoli

Jos lapsesi on mies, riski saada tämä tauti on paljon suurempi kuin naislapsilla.

3. Etniset ryhmät

Tämän taudin tapauksia esiintyy enimmäkseen Itä-Aasian maissa, kuten Japanissa, Koreassa ja Taiwanissa.

Siksi lapsilla, jotka ovat peräisin itäaasialaisista etnisistä ryhmistä, on suurempi mahdollisuus kehittää Kawasakin tauti kuin muiden etnisten ryhmien lapsilla.

Diagnoosi ja hoito

Annetut tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Ota AINA yhteyttä lääkäriisi.

Kuinka Kawasakin tauti diagnosoidaan?

Kawasakin tauti on erittäin vaikea diagnosoida, koska sen havaitsemiseksi ei ole erityisiä testejä.

Voit viedä lapsesi välittömästi lääkärin hoitoon, jos jokin seuraavista ilmenee:

• Lapsellasi on kuume, joka kestää yli 5 päivää.
• Lapsellasi on viisi pääoireita, nimittäin silmien punoitus, huulten ja suun kuivuminen, käsien ja jalkojen turvonnut tai kuorivat, ihottuma ja niska-imusolmukkeiden turvotus.

Joissakin tapauksissa tämä tauti voidaan myös diagnosoida, vaikka sairastuneella ei ole edellä mainittuja pääoireita tai jopa kuume kestää alle 4 päivää.

Näillä oireilla voi olla sairaus tai muu terveysongelma, jota lapsesi kärsii, kuten:

• Scarlet-kuume, jonka aiheuttavat streptokokkibakteerit
• Myrkyllisen sokin oireyhtymä
• Tuhkarokko
• Imusolmukkeiden kuume
• Nivelreuma
• Stevens-Johnsonin oireyhtymä, limakalvojen poikkeavuus.
• Aivokalvontulehdus
• Lupus

Voit selvittää, onko lapsellasi Kawasaki-tauti vai ei, lääkäri suorittaa useita testejä, joihin kuuluu:

1. Virtsatesti

Tämä testi tehdään ottamalla pieni näyte lapsesi virtsasta.

Virtsa tarkistetaan laboratoriossa sen selvittämiseksi, onko siinä valkosoluja ja proteiinia (albumiinia).

2. Verikoe

Lääkäri ottaa lapsen veren tarkistaakseen valkosolujen määrän ja sedimentaation.

Tämä voi auttaa osoittamaan, esiintyykö tulehdusta vai tulehdusta kehossa.

Verikokeet auttavat lääkäreitä myös havaitsemaan hyytymiä veressä.

3. Rintakehän röntgenkuva

Tämän toimenpiteen avulla lääkäri ottaa kuvia lapsen rinnan sisäpuolelta, kuten sydämestä ja keuhkoista.

Tämän testin tarkoituksena on selvittää, onko Kawasakin tauti hyökännyt sydämeen vai ei.

4. EKG

Tämä testi tehdään kiinnittämällä elektrodit ihoon ja laskemalla sitten sähkön impulssit lapsen sykkeeseen.

Tämä johtuu siitä, että Kawasakin tauti voi vaikuttaa myös sykkeeseen.

5. Echokardiogrammi

Tässä testissä lääkärit käyttävät tekniikkaa ultraääni nähdäksesi kuinka hyvin sydän toimii. Tällä toimenpiteellä voidaan myös havaita sepelvaltimon poikkeavuudet.

Kuinka hoitaa Kawasakin tautia?

Komplikaatioiden vähentämiseksi lääkäri suosittelee välittömästi Kawasakin taudin hoitoa mahdollisimman pian, varsinkin kun lapsellasi on edelleen kuumetta.

Hoidon päätavoitteet ovat vähentää ja estää sydänvaurioiden riski sekä vähentää oireita, kuten tulehdusta ja kuumetta.

Tärkein hoito, jonka lääkärit yleensä antavat, on immunoglobuliinin infuusio ja aspiriini. Tässä selitys:

1. Immunoglobuliini (IVIG)

Lääkäri antaa immunoglobuliinihoidon laskimoon (infuusiona). Tämä hoito voi auttaa pienentämään sepelvaltimo- ja sydänongelmien riskiä jopa 20 prosenttia.

2. Aspiriini

Aspiriini tietyissä annoksissa voi auttaa tulehduksen tai tulehduksen hoidossa. Aspiriini voi myös auttaa vähentämään kipua ja niveltulehdusta sekä vähentämään kuumetta.

Aspiriinin antaminen lapsille on sallittua vain tämän taudin yhteydessä ja tietysti lääkärin suosituksesta tai lääkärin määräyksestä.

Lisäksi, kun on influenssa- tai vesirokkoepidemia, aspiriinihoitoa saavilla lapsilla on riski sairastua Reyen oireyhtymään.

Tämän estämiseksi lääkäri suosittelee vuosittaista influenssarokotusta sekä mahdollisesti korvaavan aspiriinin dipyridamolilla.

Joissakin tapauksissa, jos lapsella on sydänvaivoja tämän taudin takia, lääkäri antaa jatkohoitoa muodossa:

• Antikoagulantit

Tämä lääke auttaa vähentämään veritulppien riskiä. Tyypillisesti lääkärit määräävät klopidogreelin (Plavix), varfariinin (Coumadin, Jantoven) ja hepariinin.

• Sepelvaltimon angioplastia

Lapset, jotka kärsivät tästä taudista, ovat vaarassa supistaa valtimoita. Tämä angioplastiamenettely suoritetaan veren virtauksen lisäämiseksi sydämeen.

• Asennusstentti

Tässä menettelyssä valtimoon asetetaan laite parantamaan verenkiertoa ja estämään tukoksia. Tämä toimenpide yhdistetään yleensä angioplastiaan.

• Sepelvaltimon ohitus

Tämä toimenpide suoritetaan ohjaamalla verenkierto verisuonisiirrolla.

Yleensä otetut verisuonet ovat jaloissa, käsivarsissa tai rintakehässä.

Kotihoito

Mitä elämäntapamuutoksia tai kodin korjaustoimenpiteitä voidaan tehdä Kawasakin taudin hoitamiseksi?

Aspiriinihoitoa jatketaan yleensä kotona. Reye-oireyhtymän riskin vuoksi älä kuitenkaan anna aspiriinia lapsellesi ilman lääkärin lupaa.

Jos lapsesi altistuu vesirokolle tai flunssalle (flunssa) aspiriinin käytön aikana, ota heti yhteys lääkäriin.

Lapsesi tuntuu todennäköisesti väsyneeltä ja vaivallolta, ja iho on kuiva noin kuukauden ajan.

Yritä estää lasta väsymästä. Antoivat voide iho kosteuttaa sormia ja varpaita.

Kuinka vakava on Kawasakin tauti?

Voi useita viikkoja, ennen kuin lapsesi paranee täysin. Yleensä kuitenkin lapset, joilla on Kawasakin tauti, paranevat eikä heillä ole pitkäaikaisia ​​ongelmia.

Varhainen hoito on tärkeää, koska se voi lyhentää tautia ja vähentää sydänongelmien mahdollisuutta.

Seurantakokeet voivat auttaa sinua ja lääkäriäsi varmistamaan, että tämä tauti ei aiheuta sydänvaivoja.

Jotkut lapset voivat kokea sepelvaltimoiden vaurioita. Valtimot voivat tulla liian suuriksi ja esiintyy aneurysmaa.

Valtimot voivat myös kaventua, ja sinulla voi olla riski veritulppien kehittymiselle.

Lapsilla, joilla on sepelvaltimovaurio, on todennäköisempää sydänkohtaus aikuisiässä.

Jos lapsellasi on tämä tauti, tiedä mihin kiinnittää huomiota ja milloin apua.

Jos sinulla on kysyttävää, kysy lääkäriltäsi paras ratkaisu ongelmasi.