Fyysinen tutkimus sydämen vajaatoiminnan ja sonnien varalta hei terve

Määritelmä

Mikä on sydämen vajaatoiminnan fyysinen koe?

Vaikka sydämen vajaatoiminta on yleinen sairaus vanhuksilla, diagnoosi jätetään usein huomiotta. Lääketieteellinen historia on tärkeä asia tietää. Sydämen vajaatoiminnan oireiden lisäksi sinun on tiedettävä myös joistakin oireista, jotka viittaavat tiettyyn oireyhtymään, kuten sepelvaltimotauti (sepelvaltimotauti), hypertensio tai sydänläpän tauti (sydänventtiilitauti). On erittäin tärkeää tietää, onko potilaalla ollut aikaisempia sydänvaivoja, kuten sydäninfarkti.

Ensimmäinen vaihe sydämen vajaatoiminnan diagnosoimiseksi on yksityiskohtainen sairaushistoria. Tämä sairaushistoria sisältää aiemmat tai nykyiset sairautesi. Potilaan verenpaine ja syke on kirjattava oikein. Ilmestyvä verenpaine voi olla korkea, normaali ja matala. Ennuste on epäedullinen potilaille, joiden verenpaine on alhainen 90-100 mm hoidon aikana (angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjien beetasalpaajat tai duretiikat).

Milloin minun pitäisi olla fyysinen tentti sydämen vajaatoiminnasta?

Sydämen vajaatoiminta on tarkistettava, jos rintakipua esiintyy. Fyysinen tentti on sydänongelmien rutiinitarkistus.

Varotoimet ja varoitukset

Mitä minun pitäisi tietää ennen sydämen vajaatoiminnan fyysisen kokeen suorittamista?

Sydämen vajaatoiminnan varhainen diagnosointi on paras tapa tehdä sydänlihaksen toimintahäiriöitä ja kliinistä heikkenemistä. Alustava diagnoosi on kuitenkin melko vaikea, koska sydämen vajaatoiminta voi ilmetä, kun oireita ei esiinny, ennen kuin keuhkopöhö ilmenee kardiogeenisen sokin kanssa. On arvioitu, että sydämen vajaatoiminta voidaan diagnosoida juuri silloin, kun 50% oireista ilmenee potilailla. Systemaattinen lähestymistapa voi vaikuttaa diagnoosin tarkkuuteen.

Prosessi

Mitä minun pitäisi tehdä ennen sydämen vajaatoiminnan fyysisen kokeen suorittamista?

Sinun tulisi kertoa lääkärillesi sairaushistoriastasi (diagonistit ja lääkkeet) yksityiskohtaisesti ja täydellisesti. Vaikka tauti on parantunut ja mielestäsi se ei ole tärkeää, se auttaa lääkäriäsi diagnosoimaan alaselän kipua. Tämä sairaushistoria on myös hyödyllinen lääkärillesi päättäessäsi sinulle sopivan hoidon. Lääketieteellisen historian lisäksi sinun tulee myös kertoa lääkärillesi, mitä lääkkeitä olet käyttänyt. Jos mahdollista, tuo täydellinen luettelo näistä lääkkeistä ja niiden annoksista.

Kuinka sydämen vajaatoiminnan fyysinen tutkimusprosessi on?

Kaikkien sairauksien lisäksi, joita sinulla on tai olet tällä hetkellä, lääkäri saattaa haluta tietää tekijät, jotka aiheuttavat sinulle sydämen vajaatoiminnan. Sepelvaltimotauti (CAD) voi aiheuttaa sydämen vajaatoimintaa, joten muut asiat, jotka aiheuttavat CAD: n, ovat myös tekijöitä, jotka laukaisevat sydämen vajaatoiminnan, kuten olet mies, tupakointitavat, sinulla on diabetes, korkea kolesteroli (LDL-kolesteroli), korkea verenpaine . ja vanhukset.

Terveystarkastuksen ja lääkärintarkastuksen aikana lääkäri kysyy joistakin oireistasi (kuten hengitysvaikeudet, turvotus ja yskä), kaikista sairauksista, joita sinulla on tai sinulla on tällä hetkellä (kuten sydänkohtaus, virusten aiheuttama sairaus, korkea verenpaine ja diabetes), tekemäsi, hengittämäsi, syömäsi, nukkuva ja muu rutiinitoiminta.

Seuraavassa on fyysisen tutkimuksen vaiheet, jotka tehdään yleisesti sydämen vajaatoiminnan havaitsemiseksi:

• mittaa pulssi ja verenpaine
• tarkista kaulan laskimot turvotuksen tai korkean verenpaineen varalta verisuoniin, jotka palauttavat veren sydämeen. Tämä turvotus osoittaa, että oikea sydän ei toimi tai pahempaa, myös vasen sydän ei toimi
• tarkista hengitys (keuhkoissa)
• tarkista sykkeesi muiden äänien kuin sykkeen varalta
• Tarkista vatsan turvotus nesteen kertymisen tai maksan kivun takia
• tarkista jalat ja nilkat nesteen turvotuksen (turvotuksen) varalta
• mittaa paino

Mitä minun pitäisi tehdä, kun olen läpäissyt sydämen vajaatoiminnan fyysisen kokeen?

Lääkäri kertoo terveydentilastasi ja antaa asianmukaisen hoidon. Joskus lääkäri antaa muita testejä. Noudata lääkärisi antamia ohjeita. Jos fyysisen kokeen tulokset ja sairaushistoria osoittavat sydämen vajaatoiminnan, sinun tulee tehdä röntgenkuva rintakehästä. Sydän- ja elektrokardiografia sydämen koon, muodon ja toiminnan arvioimiseksi sekä nesteen kertymisen havaitsemiseksi.

Selitys testituloksista

Mitä testitulokseni tarkoittavat?

Normaali tulos:

Normaalit sydämen ja keuhkojen äänet, normaali verenpaine eikä nielun kertymisen tai kaulan laskimoiden turvotuksen oireita.

Saatat tarvita muita tutkimuksia tai testejä muiden oireiden syiden selvittämiseksi.

Tulokset, jotka viittaavat sydämen vajaatoimintaan:

• korkea verenpaine (140/90 mm Hg tai enemmän) tai matala verenpaine. Matala verenpaine voi olla oire sydämen vajaatoiminnasta ennen myöhäisiä vaiheita
• epätavallinen syke (sydämen rytmihäiriö)
• toinen sykkivä ääni kuuluu sydämestä (mikä osoittaa epänormaalia liikettä). Se voi olla ääni, joka kuuluu jyrinästä
• normaalit sydämessä tuntuvat impulssit eivät enää tunnu sydämessä ja rintakehässä, tämä osoittaa suurentunutta sydäntä
• valtimoiden turvotus, joka saa veren palaamaan oikeaan kammioon.
• keuhkoista kuuluu toinen ääni, joka ei ole normaalia, mahdollisesti nesteen kertymisen vuoksi. Yleensä lääkärit käyttävät stetoskooppia sen havaitsemiseksi
• maksan tai vatsan oikean puolen turvotus, joka johtaa ruokahaluttomuuteen tai ilmavaivoihin
• reisien, polvien ja jalkojen turvotus, kun makaat. Tämä voi kuitenkin johtua myös muista tekijöistä. Kun sydän pahenee, tämä nesteen kertyminen ei häviä

Joillakin ihmisillä sydämen vajaatoiminnan varhaisia ​​oireita ei välttämättä esiinny.