Perifeerinen neuropatia: oireet, syyt, hoitoon

Määritelmä perifeerinen neuropatia

Perifeerinen neuropatia, joka tunnetaan myös nimellä perifeerinen neuropatia on termi, joka kuvaa aivojen ja selkäytimen ulkopuolella olevien ääreishermojen vaurioita.

Tämä tila aiheuttaa usein heikkoutta, tunnottomuutta ja kipua käsissä, jaloissa ja muilla kehosi alueilla.

Perifeerinen hermosto lähettää tietoa aivoista ja selkäytimestä (keskushermostosta) kaikille muille kehon alueille. Päinvastoin, ääreishermot lähettävät myös aistintietoa keskushermostoon.

Perifeerinen hermosto voi johtua vamman, infektion, aineenvaihdunnan häiriöiden aiheuttamista traumeista perinnöllisiin sairauksiin. Yksi yleisimmistä syistä on kuitenkin diabetes.

Yleensä ihmiset, joilla on ääreishermoston ongelmia, tuntevat polttavan tai pistävän kivun. Voit kuitenkin tuntea vähemmän kipua, varsinkin jos se johtuu sairaudesta, jota voidaan hoitaa lääkityksellä.

Kuinka yleistä perifeerinen neuropatia on?

Väestöstä on noin 1,6% - 8,2%, joka kokee tämän taudin, ja sitä esiintyy usein diabetesta sairastavilla potilailla. Tätä voidaan hallita vähentämällä riskitekijöitä. Ota yhteys lääkäriisi saadaksesi lisätietoja.

Perifeerisen neuropatian tyypit

Nyt kun tiedät mitä perifeerinen neuropatia on, sinun on aika ymmärtää perifeerisen hermosairauden tyypit. Itse asiassa läsnä on yli 100 perifeerisen neruopatian tyyppiä.

Jokaisella tyypillä on erilaiset oireet. Yleensä perifeerisen neuropatian oireet määritetään vahingoittuneiden hermojen tyypin perusteella.

Seuraavassa on perifeerisiä hermoja ja niiden toimintoja, jotka voivat vahingoittua, kun sinulla on perifeerinen neuropatia. Muun muassa ovat:

1. Motoriset hermot

Hermot, jotka säätelevät kaikkien tietoisesti liikutettujen kehon lihasten, kuten lihakset, joita käytetään kävelemään, tavoittamaan esineitä tai puhumaan.

2. Aistihermot

Aistihermot välittävät tietoja, kuten miltä sinusta tuntuu, kun kosketat, tunnet lämpötilaa tai tunnet kipua vamman vuoksi.

3. Autonomiset hermot

Nämä hermot ohjaavat kehon elimiä säätelemään toimintoja, joita ei voida hallita tietoisesti, esimerkiksi hengittämistä, ruoan sulattamista sekä maksan ja rauhasten toimintaa.

Useimmat neuropatiat voivat vaikuttaa kaikkiin kolmeen hermotyyppiin eriasteisella vaikeusasteella, mutta jotkut vaikuttavat vain yhdestä kahteen hermotyyppiin.

Lääkärit käyttävät yleensä termejä hallitseva motorinen neuropatia, hallitseva sensorinen neuropatia, sensorinen-motorinen neuropatia tai autonominen neuropatia kuvaamaan useita erilaisia ​​sairauksia.

Perifeerisen neuropatian merkit ja oireet

Jokaisella ääreisjärjestelmän hermolla on tietty tehtävä, joten oireet riippuvat myös kärsivien hermojen tyypistä.

Perifeerisen neuropatian oireita ovat:

• Lihas heikkous.
• Polttava tunne käsissä tai jaloissa, joka voi levitä vähitellen käsivarsiin ja vasikoihin.
• Kipu, joka tuntuu polttavalta.
• Herkempi kosketukselle.
• Kipu, joka esiintyy yleensä kivuttoman toiminnan aikana.
• Koordinaation menetys ja altis kaatumiselle.
• Halvaus.

Sillä välin saatat myös tuntea joitain seuraavista oireista, jos autonomiset hermot ovat vaurioituneet:

• Ei kestä lämpötilaa tai kuumaa ilmaa.
• Ei voi hikoilla tai hikoilla liikaa.
• Vaikeus kuljettaa vettä tai sulattaa ruokaa.
• Verenpaineen muutokset, jotka aiheuttavat huimausta tai pyörrytystä, kuten kellumista.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Ota yhteys lääkäriisi, jos tunnet jotain seuraavista:

• Oireet pahenevat tai eivät parane hoidon jälkeen.
• Uusia oireita ilmaantuu.

Perifeerisen neuropatian syyt

Perifeeristä neuropatiaa on monia syitä, kuten:

1. Diabetes

Yksi tämän perifeerisen hermosairauden tärkeimmistä syistä on diabetes, sekä tyypin 1 diabetes että tyypin 2 diabetes. Tätä tilaa kutsutaan diabeettiseksi polyneuropatiaksi.

Tätä perifeeristä neuropatiaa voi esiintyä, koska liian korkea verensokeritaso vahingoittaa verisuonia, joka toimittaa verta hermostoon.

Mitä kauemmin sinulla on diabetes, sitä suurempi riski perifeerisen neuropatian kehittymisestä. Diabeetikoilla on suurempi polyneuropatian riski, jos verensokeritasoja ei hallita tai jos niillä on muita vaikuttavia tekijöitä, kuten tupakointi tai alkoholin käyttö, ja jos he ovat yli 40-vuotiaita.

2. fyysinen vamma (trauma)

Diabeteksen lisäksi fyysiset vammat voivat aiheuttaa hermovaurioita. Esimerkiksi ajoneuvon onnettomuuksista, kaatumisista, urheilusta ja erilaisista lääketieteellisistä toimenpiteistä johtuvat vammat voivat venyttää, murskata tai puristaa hermoa.

Jopa vähemmän vakava trauma voi aiheuttaa vakavia hermovaurioita. Paitsi, murtumat tai nyrjähdykset voivat myös vahingoittaa ympäröiviä hermoja.

3. Autoimmuuniongelmat

Autoimmuunisairaudet ja infektiot voivat myös aiheuttaa perifeeristä neuropatiaa. Esimerkiksi Guillain-Barren oireyhtymä, lupus, reuma ja Sjögrenin oireyhtymä ovat autoimmuunisairauksia, jotka voivat aiheuttaa perifeeristä neuropatiaa.

Samaan aikaan infektiot, kuten vesirokko, HIV, herpes, kuppa, Lyme-tauti, spitaali, Epstein-Barr-virus ja hepatiitti C voivat myös aiheuttaa neuropatiaa.

4. Verisuonten häiriöt

Verisuonisairaudet tai verisairaudet voivat aiheuttaa perifeeristen hermojen vähentynyttä happea ja johtaa hermokudosvaurioihin.

Siksi diabetes, tupakointi ja verisuonten kapeneminen, jotka johtuvat korkeasta verenpaineesta tai ateroskleroosista, voivat aiheuttaa perifeeristä neuropatiaa.

Syynä on, että sakeutuneet verisuonten seinät ja vammat voivat estää verenkiertoa ja aiheuttaa hermovaurioita.

5. Kasvaimet

Kasvaimet, sekä ne, jotka voivat aiheuttaa syöpää, että ne, jotka eivät aiheuta syöpää, voivat muodostua hermostoon tai painaa ympäröiviin hermoihin aiheuttaen perifeeristä neuropatiaa.

Paitsi, paraneoplastinen oireyhtymä tai rappeuttavat terveysongelmat, jotka johtuvat kehon immuunijärjestelmän reaktiosta syöpään, voivat myös aiheuttaa hermovaurioita kehon eri alueilla.

6. Hormonien epätasapaino

Hormonit, jotka eivät ole tasapainossa, voivat häiritä normaalia aineenvaihduntaa. Jos näin on, tila voi aiheuttaa kudosten turvotusta, joka voi painaa ääreishermoja aiheuttaen perifeerisen neuropatian.

7. Munuaisten ja maksan häiriöt

Munuaisten ja maksan häiriöt voivat lisätä veren myrkyllisten aineiden määrää, mikä voi johtaa hermokudosvaurioihin. Useimmat munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla dialyysissä olevat ihmiset kokevat erityyppisiä polyneuropatioita.

8. Kemoterapialääkkeiden käyttö

Kemoterapialääkkeet, joita yleensä käytetään erityyppisten syöpien hoitoon, voivat aiheuttaa polyneuropatiaa 30-40%: lla käyttäjistä. Kuitenkin vain tietyt kemoterapialääkkeet voivat aiheuttaa neuropatiaa, eivätkä kaikki saa niitä.

Valitettavasti perifeerinen neuropatia, joka ilmenee kemoterapialääkkeiden käytön seurauksena, voi kestää kauan, vaikka sinulla ei olisikaan ollut enää kemoterapiaa.

Paitsi, sädehoito voi myös vahingoittaa hermostoa, mutta se tapahtuu vasta kuukausia tai vuosia säteilyn jälkeen.

9. Alkoholiriippuvuus

Niille teistä, jotka ovat riippuvaisia ​​alkoholista, perifeeristen hermosairauksien riski kasvaa. Syynä on, että alkoholi voi aiheuttaa neuropatiaa kahdella tavalla.

Ensinnäkin alkoholi myrkyttää suoraan hermot. Sitten alkoholiriippuvuus saa ihmiset todennäköisemmin huonoon elämäntapaan. Tämä aiheuttaa ravinnon saannin puutteen, mikä johtaa B-vitamiinien ja muiden hermoston toiminnalle tärkeiden ravintoaineiden puutteeseen.

Perifeerisen neuropatian riskitekijät

On monia tekijöitä, jotka lisäävät hermovaurion riskiä, ​​mukaan lukien perifeerinen neuropatia, kuten:

• Diabetes, varsinkin jos verensokerin hallinta on heikkoa.
• Alkoholin väärinkäyttö.
• Vitamiinien, etenkin B-vitamiinien, puute.
• Infektiot, kuten Lyme-tauti, isorokko, Epstein-Barr-virusinfektio, hepatiitti C ja HIV.
• Autoimmuunisairaudet, kuten nivelreuma ja lupus, joissa immuunijärjestelmä hyökkää oman kehon kudoksiin.
• Munuaiset, maksa tai kilpirauhanen.
• Altistuminen myrkylle.
• Toistuvat liikkeet tekemällä toimintaa tai työtä.
• Neuropatiaan liittyvä perhelääke.

Perifeerisen neuropatian diagnoosi

Annetut tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Ota AINA yhteyttä lääkäriisi.

Mitkä ovat yleisimmät testit tämän tilan diagnosoimiseksi?

Lääkäri laatii diagnoosin kliinisten tietojen ja tutkimusten perusteella. Lisäksi voit tehdä muita testejä diagnoosin vahvistamiseksi ja syyn löytämiseksi, kuten:

• Aivojen ja selkärangan magneettikuvaus (MRI).
• Hermon johtumiskokeet.
• Sähkömografia (EMG).
• Hermo biopsia.
• Ihon biopsia.
• Lumbaalipunktio.

Perifeerisen neuropatian hoito

Perifeerisen neuropatian hoidon tavoitteena on hallita syitä ja lievittää oireita. Tämän sairauden hoito on hyvin monipuolista, aina huumeiden käytöstä, hoidosta vaihtoehtoiseen lääketieteeseen, kuten seuraaviin:

Huumeiden käyttö

Lääkkeet, joita voidaan käyttää oireiden vähentämiseen:

• Kipulääkkeet, kutenei-steroidiset tulehduskipulääkkeetvähentämään tuntemaasi kipua tai kipua.
• Kohtausten vastaiset lääkkeet, kuten gabapentiini ja pregabaliini, joita käytetään hermokivun hoitoon.
• Ajankohtaiset lääkkeet, kuten kapsaisiinikerma, voivat vähentää perifeerisen neuropatian oireita.
• Masennuslääkkeet, kuten amitriptyliini, doksepiini ja nortriptyliini, voivat lievittää kipua aivoissa tai selkäytimessä tapahtuvista kemiallisista prosesseista.

2. Hoito

Ei vain lääkkeitä, voit myös seurata lääketieteellisiä hoitoja ja menettelyjä, jotka voivat lievittää perifeerisen neuropatian oireita, kuten:

• Transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio (TENS), tehdään asettamalla elektrodit iholle johtamaan sähköä eri taajuuksilla, mieluiten 30 minuutin ajan joka päivä yhden kuukauden ajan.
• Plasmanvaihto ja laskimonsisäinen immuuniglobuliini,menettelyt, jotka voivat auttaa tukahduttamaan immuunijärjestelmän toimintaa, mikä tekee siitä hyötyä tulehduksellisille ihmisille.
• Fysioterapia, varsinkin jos sinulla on lihasheikkoutta.
• Leikkaus, jos neuropatia johtuu hermojen paineesta, saatat tarvita leikkausta hermojen paineen vähentämiseksi.

3. Vaihtoehtoinen lääketiede

Et ehkä pidä lääkkeistä ja tunnet itsesi paremmin soveltuvaksi vaihtoehtoiselle lääketieteelle. No, on olemassa useita erilaisia ​​hoitomuotoja, joita voit tehdä oireiden lievittämiseksi, kuten:

• Akupunktio, johon liittyy ohuiden neulojen asettaminen kehon tiettyihin kohtiin perifeerisen neuropatian oireiden lievittämiseksi. Edistykseksi saatat joutua käymään useita akupunktiojaksoja.
• Yrttilääkkeet, kuten esikkoöljy, voivat lievittää neuropatiaa, etenkin diabeetikoilla. Varmista kuitenkin, että tämän lääkkeen käyttö on lääkärisi suostumuksella.
• Aminohapot, kuten asetyyli-L-karnitiini, joista voi olla hyötyä kemoterapiaa saaville ihmisille.

Kotihoidot perifeeriseen neuropatiaan

Lainattu Mayon klinikalta, tässä on ehdotuksia, joita voit seurata perifeerisen neuropatian hallitsemiseksi:

• Huolehdi jaloistasi, varsinkin jos sinulla on diabetes. Tarkista päivittäin rakkuloiden, haavojen tai kovettumien varalta. Käytä pehmeitä, löysiä puuvillasukkia ja pörröisiä kenkiä.
• Hanki liikuntaa. Kysy lääkäriltäsi säännöllisestä liikunnasta, jota voit tehdä. Säännöllinen liikunta, kuten kävely kolme kertaa viikossa, voi vähentää neuropaattista kipua, lisätä lihasvoimaa ja auttaa hallitsemaan verensokeria. Kevyet rutiinit, kuten jooga ja tai chi, voivat myös auttaa.
• Lopeta tupakoiminen. Tupakointi voi vaikuttaa verenkiertoon, lisätä jalkaongelmien ja muiden neuropaattisten komplikaatioiden riskiä.
• Syö terveellistä ruokavaliota. Terveellinen syöminen on erittäin tärkeää, jotta saat välttämättömiä vitamiineja ja kivennäisaineita. Kuluta vähärasvaista lihaa ja maitotuotteita ja sisällytä ruokavalioosi paljon hedelmiä, vihanneksia ja täysjyvätuotteita.
• Vältä liiallista alkoholin käyttöä. Alkoholi voi pahentaa perifeeristä neuropatiaa.
• Seuraa verensokeritasojasi. Jos sinulla on diabetes, verensokeritason seuraaminen auttaa pitämään verensokerisi hallinnassa ja parantamaan neuropatiaasi.

Jokainen voi vähentää perifeerisen neuropatian riskiä ylläpitämällä kohtuullista alkoholinkäyttöä lääketieteellisten ohjeiden mukaisesti. Terveellinen ja tasapainoinen ruokavalio on myös tärkeää ruoan ravitsemuksellisten puutteiden estämiseksi.

Tyypin 2 diabetes on kroonisen perifeerisen neuropatian yleisin syy. Diabetes on yleisempää ihmisillä, jotka ovat ylipainoisia tai liikalihavia.

Siksi ruumiinpainon hallinta voi auttaa vähentämään diabeteksen kehittymisen riskiä. Jos sinulla on diabetes tai muita lääketieteellisiä ongelmia, jotka voivat aiheuttaa perifeeristä neuropatiaa, tilasi hyvä hallinta voi estää neuropatian kehittymisen.

Jos sinulla on kysyttävää, ota yhteys lääkäriisi. Yleensä lääkäri auttaa sinua ymmärtämään paremmin terveydentilasi ja löytämään parhaan ratkaisun terveydellesi.

Hei terveysryhmä ei tarjoa lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.