Naloksoni: toiminnot, annostus, sivuvaikutukset, miten sitä käytetään

Mikä huumeiden naloksoni?

Mihin naloksoni on tarkoitettu?

Naloksoni on lääke, jota käytetään huumeiden kiireelliseen hoitoon tunnetulla tai epäillyllä yliannostuksella. Vakavan yliannostuksen oireita voivat olla epätavallinen uneliaisuus, epätavalliset heräämisen vaikeudet tai hengitysvaikeudet (vaihtelevat vähitellen hitaasta / matalasta hengityksestä kyvyttömyyteen). Muita yliannostuksen oireita voivat olla hyvin pienet luokat, kuten oppilaspaikat, hidas syke tai matala verenpaine. Jos henkilöllä on vakavan yliannostuksen oireita, mutta et ole varma, onko hän yliannostanut, anna tämä lääke välittömästi, koska hidas / lyhyt hengitys voi aiheuttaa pysyviä aivovaurioita tai kuoleman.

Tämä lääke kuuluu huumeiden luokkaan, joka tunnetaan nimellä huumausaineiden (opiaattien) antagonistit. Se toimii estämällä huumeiden vaikutukset aivoihin. Tämä lääkitys ei välttämättä toimi hyvin estämään tietyntyyppisten huumausaineiden (sekoitetut agonistit / antagonistit, kuten buprenorfiini, pentatsosiini) vaikutuksia. Tämän tyyppisen huumausaineen esto voi olla epätäydellinen tai saatat tarvita suurempaa annosta naloksonia.

Naloksonin vaikutukset eivät kestä niin kauan kuin huumeiden vaikutukset. Koska hoito tällä lääkkeellä ei ole pitkäaikaista, muista saada lääketieteellistä apua heti ensimmäisen naloksoniannoksen antamisen jälkeen. Huumausaineiden yliannostuksen hoitoon tulisi kuulua myös hengityshoito (kuten hapen antaminen nenän kautta, mekaaninen tuuletus, keinotekoinen hengitys).

Kuinka voin käyttää naloksonia?

Lue apteekkihenkilökunnan pakkausseloste ja käyttöohjeet, kun saat tämän lääkkeen ja joka kerta kun täytät lääkkeen. Valmistele lääkettä aina tarvittaessa. Opi ensin, miten pistät tämän lääkkeen oikein, ja harjoittele kouluttajasarjalla, jotta olet valmis käyttämään Naloxonia tarvittaessa. Jos sinulla on kysyttävää, kysy lääkäriltäsi tai apteekista.

Tämän tuotteen liuoksen on oltava selkeä. Tarkasta silmämääräisesti, onko tuotteessa hiukkasia tai värimuutoksia ajan myötä. Jos liuos on sameaa, värjäytynyttä tai sisältää kiinteitä hiukkasia, vaihda se uuteen injektoriin. (Katso myös Varastointi-osio)

Vältä lääkkeen vahingossa pistämistä käsiin tai mihin tahansa kehon alueeseen paitsi reidesi. Jos näin tapahtuu, kerro siitä välittömästi terveydenhuollon ammattilaiselle.

Tämän lääkkeen vaikutus on nopea, mutta ei pitkäaikainen. Kun olet antanut naloksonia, hakeudu heti lääkäriin, vaikka henkilö olisi hereillä. Jos oireet palautuvat injektion antamisen jälkeen, anna uusi Naloxone-injektio uudella automaattisella injektorilla 2-3 minuutin välein, jos sellainen on käytettävissä. Jokainen autoinjektori sisältää vain yhden annoksen, eikä sitä voida käyttää uudelleen. Seuraa henkilöä tarkkaan, kunnes hätäapua vastaanotetaan. Ilmoita terveydenhuollon ammattilaisille, joille on annettu Naloxone-injektioita.

Kuinka naloksonia säilytetään?

Tämä lääkitys on parasta säilyttää huoneenlämmössä, poissa suorasta valosta ja kosteista paikoista. Älä pidä sitä kylpyhuoneessa. Älä jäädytä sitä. Muilla tämän lääkkeen tuotemerkeillä voi olla erilaiset säilytyssäännöt. Noudata tuotepakkauksen säilytysohjeita tai kysy apteekista. Pidä kaikki lääkkeet poissa lasten ja lemmikkieläinten luota.

Älä huuhtele lääkkeitä wc: stä tai viemäriin, ellei sinua kehota tekemään niin. Hävitä tämä tuote, kun se on vanhentunut tai kun sitä ei enää tarvita. Ota yhteys apteekkiin tai paikalliseen jätehuoltoyritykseen tuotteen turvallisesta hävittämisestä.

Naloksonin annostus

Annetut tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Keskustele AINA lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa ennen hoidon aloittamista.

Mikä on naloksonin annos aikuisille?

Normaali annos ihmisille, joilla on opioidien yliannostus

0,4-2 mg / annos IV / IM / ihonalaisesti. Voidaan toistaa 2-3 minuutin välein tarpeen mukaan. Hoitoa voidaan joutua tarkistamaan, jos vastetta ei havaita 10 mg: n kumulatiivisen annoksen jälkeen.

Jatkuva infuusio: 0,005 mg / kg annos, jota seuraa infuusio 0,0025 mg / kg / vrk.

Mikä on naloksonin annos lapsille?

Normaali annostus lapsille, joilla on opioidien yliannostus

Imeväiset, lapset ja nuoret:

Opioidimyrkytys (täydellinen käänteinen):

IV (suositeltava) tai intraosseous (IO): Huomautus: Voidaan antaa IM-, subkutaaninen tai endotrakeaalinen putki (ET), mutta toiminnan alkaminen voi viivästyä, varsinkin jos potilaan perfuusio on heikkoa; ET tykkää siitä, jos IV- tai IO-reittejä ei ole saatavilla; annokset voidaan joutua toistamaan.

Pikkulapset ja alle 5-vuotiaat tai alle 20-vuotiaat lapset:

0,1 mg / kg / annos; toista tarvittaessa 2-3 minuutin välein; voi olla tarpeen toistaa annos 20-60 minuutin välein.

Yli 5-vuotiaat tai yli 20 kg painavat lapset ja nuoret:

2 mg / annos; jos vastausta ei tule, toista 2-3 minuutin välein; voi olla tarpeen toistaa annos 20-60 minuutin välein.

ET: Optimaalinen endotrakeaaliannos tunnetaan; nykyiset asiantuntijasuositukset 2-3 kertaa IV-annos.

Valmistajan suositus: IV (suositeltava), IM, ihonalainen:

Aloitus: 0,01 mg / kg / annos; jos vastetta ei ole, voidaan antaa lisäannos 0,1 mg / kg

Huomaa: Jos käytät IM: tä tai ihonalaisesti, annos on annettava osina.

Jatkuva IV-infuusio:

Lapset: Jos tarvitaan jatkuvaa infuusiota, lasketaan aloitusannos / tunti käytetyn tehollisen jaksottaisen annoksen perusteella ja katso riittävän vasteen kesto; annoksen titraus; annoksia, jotka vaihtelevat välillä 2,5 - 160 mikrog / kg / h, on raportoitu; jatkuva kapeneva infuusio annetaan vähitellen uusiutumisen välttämiseksi.

Hengityslama:

PALS 2010 -ohjeet: IV: 0,001-0,005 mg / kg / annos; titraus tehoa varten

Valmistajan suositukset: Alkuperäinen: 0,005-0,01 mg / kg; toista 2-3 minuutin välein tarpeen mukaan vastauksen perusteella.

Opioidien aiheuttama kutina:

Lapset ja nuoret: Tietoja on saatavilla rajoitetusti.

Missä annoksessa naloksonia on saatavilla?

Liuos, injektio: 0,4 mg / ml.

Naloksonin haittavaikutukset

Mitä haittavaikutuksia voi esiintyä naloksonin vuoksi?

Hakeudu välittömästi lääkäriin, jos koet jonkin seuraavista allergisen reaktion oireista: nokkosihottuma, hengitysvaikeudet, kasvojen, huulten, kielen tai kurkun turpoaminen.

Soita lääkärillesi, jos sinulla on vakavia haittavaikutuksia, kuten:

• rintakipu, nopea tai epäsäännöllinen syke
• kuiva yskä, hengityksen vinkuminen, hengenahdistus
• hikoilu, pahoinvointi tai oksentelu
• voimakas päänsärky, levottomuus, levottomuus, sekavuus, korvien soiminen
• kouristukset
• tunne, että saatat ohittaa tai
• hidas syke, heikko pulssi, pyörtyminen, hidas hengitys (hengitys voi pysähtyä);

Jos sinua hoidetaan huumeriippuvuudesta, vieroitusoireita ovat:

• tunne hermostunut, levoton tai ärtyisä
• kehon kipu
• huimausta heikkoutta
• ripuli, vatsakipu, lievä pahoinvointi
• kuume, vilunväristykset, hanhenmaku
• aivastaa, vuotava nenä

Kaikki eivät koe tätä sivuvaikutusta. Saattaa olla joitain haittavaikutuksia, joita ei ole lueteltu edellä. Jos olet huolissasi haittavaikutuksista, ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Naloksonin huumeita koskevat varoitukset ja varoitukset

Mitä pitäisi tietää ennen naloksonin käyttöä?

Ennen kuin käytät Naloxone-injektiota, kerro lääkärillesi ja apteekkiin, jos olet allerginen Naloxone-injektiolle, muille lääkkeille tai jollekin Naloxone-injektion aineosalle. Kysy apteekista tai tarkista ainesosaluettelo valmistajan potilastiedotteesta.

Kerro lääkärillesi ja apteekkihenkilökunnalle reseptilääkkeistä ja muista lääkkeistä, vitamiineista, ravintolisistä ja kasviperäisistä tuotteista, joita käytät tai aiot käyttää. Monet lääkkeet, jotka vaikuttavat sydämeen tai verenpaineeseen, voivat lisätä naloksoni-injektion aiheuttamien vakavien sivuvaikutusten riskiä. Muista kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä.

Kerro lääkärillesi, jos sinulla on tai on joskus ollut sydän-, munuais- tai maksasairaus.

Kerro lääkärillesi, jos olet raskaana, suunnittelet raskautta tai imetät. Jos sait Naloxone-injektion raskauden aikana, lääkärisi saattaa joutua seuraamaan sikiötäsi huolellisesti lääkkeen ottamisen jälkeen.

Onko naloksoni turvallinen raskaana oleville ja imettäville naisille?

Ei ole olemassa riittäviä tutkimuksia tämän lääkkeen käytöstä raskaana oleville tai imettäville naisille. Ota aina yhteyttä lääkäriisi punnita mahdolliset hyödyt ja riskit ennen tämän lääkityksen käyttöä. Tämä lääke sisältyy raskausluokkaan C Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) mukaan.

Seuraavat viittaukset raskauden riskiluokkiin FDA: n mukaan:

• A = ei vaarassa,
• B = ei vaarassa useissa tutkimuksissa,
• C = voi olla riskialtista,
• D = On olemassa positiivisia todisteita riskistä,
• X = vasta-aiheinen
• N = Tuntematon

Ei tiedetä, erittyykö naloksoni äidinmaitoon vai voiko se vahingoittaa imettävää lasta. Kerro lääkärillesi, jos imetät vauvaa.

Naloksonin huumeiden vuorovaikutus

Mitkä lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa naloksonin kanssa?

Huumeiden vuorovaikutus voi muuttaa lääkkeiden suorituskykyä tai lisätä vakavien sivuvaikutusten riskiä. Kaikkia mahdollisia yhteisvaikutuksia ei ole lueteltu tässä asiakirjassa. Pidä luetteloa kaikista käyttämistäsi tuotteista (mukaan lukien reseptilääkkeet / reseptilääkkeet ja kasviperäiset tuotteet) ja ota yhteys lääkäriisi tai apteekkiin. Älä aloita, lopeta tai muuta minkään lääkityksen annosta ilman lääkärisi lupaa.

• Morfiini
• Morfiinisulfaatti-liposomi
• Naloksegoli
• Oksikodoni
• Oksimorfoni
• Klonidiini
• Johimbiini

Voiko ruoka tai alkoholi olla vuorovaikutuksessa naloksonin kanssa?

Tiettyjä lääkkeitä ei tule käyttää aterioiden yhteydessä tai tiettyjen elintarvikkeiden syömisen yhteydessä, koska lääkeaineiden vuorovaikutusta voi esiintyä. Alkoholin tai tupakan käyttö tiettyjen lääkkeiden kanssa voi myös aiheuttaa vuorovaikutuksia. Keskustele huumeiden käytöstä ruoan, alkoholin tai tupakan kanssa terveydenhuollon tarjoajan kanssa.

Mitkä terveysolosuhteet voivat olla vuorovaikutuksessa naloksonin kanssa?

Kaikki muut terveydentilasi voivat vaikuttaa tämän lääkkeen käyttöön. Kerro aina lääkärillesi, jos sinulla on muita terveysongelmia, erityisesti:

• sydänsairaus
• Munuaissairaus
• maksasairaus - käytä varoen. Se saattaa pahentaa asioita.

Naloksonin yliannostus

Mitä minun pitäisi tehdä hätätilanteessa tai yliannostuksessa?

Hätätilanteessa tai yliannostuksessa ota yhteys paikalliseen pelastuspalvelun tarjoajaan (112) tai välittömästi lähimpään sairaalan päivystykseen.

Yliannostuksen oireita ovat:

• kohtaukset
• syke hidastuu
• ärtyneisyys
• huoli
• jännitys
• epäily
• surullisuus
• keskittymisvaikeuksia
• ruokahalun menetys
• huimausta
• vastalause
• hikoilu
• pahoinvointi
• vatsakipu

Mitä minun pitäisi tehdä, jos unohdan annoksen?

Jos unohdat annoksen tätä lääkettä, ota se mahdollisimman pian. Kun se on kuitenkin lähellä seuraavan annoksen aikaa, ohita unohtunut annos ja palaa normaaliin annosteluohjelmaan. Älä kaksinkertaista annosta.

Hei terveysryhmä ei tarjoa lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.