Nuorten nivelreuma, pitäisikö sitä hoitaa ikuisesti?

Nivelreuma on eräänlainen reumaattinen sairaus, jolle on tyypillistä kipu ja jäykkyys sormissa ja ranteissa. Useimmat nivelreuman tapaukset kokevat yleensä aikuiset. Silti tämä autoimmuunisairaus voi kokea myös nuorilla nuorilla. Lisätietoa tarkastelen lisää nuorten nivelreumasta.

Onko mahdollista, että nivelreumaa esiintyy murrosiässä?

Nivelreuma tai lyhytaikaisesti RA on autoimmuunireuma, joka voi aiheuttaa tulehdusta kehon nivelissä. Naiset kokevat tämän taudin yleensä, ja alkuperäiset oireet ilmenevät yleensä 30-40 vuoden iässä.

On kuitenkin mahdollista, että nivelreumaa voi esiintyä myös miehillä, lapsilla ja jopa nuorilla. Kuten aikuisten nivelreuman kohdalla, myös nuorten nivelreuman syytä ei tunneta varmuudella.

Geneettisten ja ympäristötekijöiden välisen vuorovaikutuksen uskotaan aiheuttavan tämän nivelreuman. Yksityiskohtaisesti HLA-DR4-molekyyli on geneettinen tekijä nivelreuman aiheuttajalle, mukaan lukien nuoret.

Samaan aikaan ympäristötekijät, joilla on merkitystä nivelreumassa, ovat tupakointi, estrogeenihormoni, bakteeri-, virus- ja mikrobibakteeri-infektiot.

Ihmiset, joilla on HLA-DR 4 -molekyyli kehossaan, sairastavat 4–5 kertaa todennäköisemmin nivelreumaa kuin ihmiset, joilla ei ole tätä geneettistä molekyyliä.

Ovatko nivelreuman oireet nuorilla ja aikuisilla samat?

Pohjimmiltaan nuorella iällä esiintyvät nivelreuman oireet, kuten lapsilla ja nuorilla, ovat samat kuin aikuisilla. Valitat yleensä tuskallisista, jäykistä ja jopa turvoksista nivelistä, etenkin sormissa ja ranteissa.

RA-oireet kivun ja jäykkyyden muodossa käsissä voivat todella näkyä milloin tahansa. Valituksia esiintyy kuitenkin yleensä aamulla. Erilaisten fyysisten aktiviteettien, kuten lakaisun, pesun ja muiden tekemisen jälkeen nämä RA-oireet voivat välittömästi parantua.

Vähitellen kipu, jäykkyys ja turvotus eivät vaikuta vain käsiin. Nämä valitukset voivat kehittyä polviin, nilkoihin, hartioihin, kyynärpäihin ja kaulaan.

Voiko nuorten nivelreuma parantaa?

Nuorten nivelreumaa ei voida parantaa, joten se jatkuu aikuisikään. Silti hoito on annettava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa vakavien nivelvaurioiden estämiseksi tulevaisuudessa.

Lisäksi nivelreuman hoidon tavoitteet nuoresta iästä lähtien ovat vähentää niveltulehdusta, hallita kipua ja estää pysyviä nivelvaurioita.

Tällä tavoin nuoret voivat silti harjoittaa normaalia toimintaa ikätoveriensa tapaan estäen nivelreuman pitkäaikaisia komplikaatioita. Kattaa sydän- ja verisuonitautit, kuten aivohalvaukset ja sydänkohtaukset.

Mitkä ovat nivelreuman hoidot murrosiässä?

Nuorten nivelreuman syyt ja oireet voivat olla samat kuin aikuisilla. Murrosikäisten hoito on kuitenkin yleensä erilainen kuin aikuisten.

Olipa kyse huumeiden tyypin valinnasta ja annetusta lääkkeen annoksesta. Kunkin nivelreumapotilaan erilainen kohtelu johtuu useista asioista, kuten:

Taudin vakavuus.
Kehon olosuhteet ja sairaudet.
Aikaisempi sairaushistoria.
Hoitovaste. On oireita, jotka voivat parantaa vain ottamalla yhden tyyppisiä lääkkeitä pienellä annoksella, mutta on myös niitä, jotka tarvitsevat useiden lääketyyppien yhdistelmää.
Hoidon sivuvaikutukset ovat erilaiset. On niitä, jotka juovat enimmäisannoksen, mutta joilla ei ole sivuvaikutuksia, mutta on myös niitä, jotka kokevat haittavaikutuksia, vaikka he juovat vain pienen annoksen.

Erityisesti on olemassa useita erityyppisiä lääkkeitä, joita voidaan antaa nivelreumapotilaille, mukaan lukien nuoret. Ensimmäinen on DMARD (tautia modifioiva reumalääke) ja toinen on biologinen aine.

DMARD on lääkeryhmä, jonka tehtävänä on hidastaa taudin etenemistä sekä estää nivelten muodonmuutoksia ja pysyviä vaurioita. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat metotreksaatti, sulfasalsiini, hydroksiklorokiini, lefluonamidi jne.

Samaan aikaan biologiset aineet ovat lääkeryhmä, joka ruiskutetaan tai infusoidaan kehoon. Tämä lääke voi tarjota nopeamman hoitovaikutuksen kuin DMARD. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat adalimumabi, golimumabi, toksilitsumabi, etanersepti, infliksimabi, sertolitsumabi jne.

Sen lisäksi, että molemmat lääketyypit auttavat lievittämään nivelkipua, ne voivat myös estää nivelvaurioita tai epämuodostumia.

Onko nivelreuman hoito tehtävä ikuisesti?

Kyllä, nivelreuman hoito lapsilla, nuorilla ja aikuisilla on tehtävä koko elämän ajan. Nivelreumaa ei voida täysin parantaa, mutta tätä tautia voidaan silti hallita.

Tärkein tapa on suorittaa rutiinilääkitys, jotta nivelreumapotilaat voivat siirtyä remissiovaiheeseen. Remissiovaihe on tila, jolloin nivelreuman oireet ovat vakaassa tilassa.

Yksinkertaisesti sanottuna nuorilla, jotka ovat nivelreuman remissiovaiheessa, ei ole nivelkipua, turvotusta ja normaalia veren sedimentaatiota. Siksi nivelreuman hoito on erittäin tärkeää saada mahdollisimman aikaisin.

Vaikka se ei pysty parantamaan tätä autoimmuunisairautta kokonaan, oikea hoito voi ainakin hallita taudin etenemistä. Tämän seurauksena nuorten elämänlaatu voi olla parempi.