Etidronaatti: toiminnot, annostus, sivuvaikutukset, käyttö

Mikä lääke Etidronaatti?

Mihin etidronaatti on tarkoitettu?

Etidronaattia käytetään tietyn tyyppisen luun sairauden, jota kutsutaan Pagetin taudiksi, hoitoon. Tämä tauti heikentää ja muuttaa luiden muotoa. Etidronaatti toimii hidastamalla luukato, mikä auttaa pitämään luut vahvana eikä alttiina menetykselle. Tämä lääkitys auttaa myös vähentämään luukipua. Tämä lääke kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan bisfosfonaateiksi.

Etidronaattia käytetään myös lonkkaproteesin tai selkäydinvamman jälkeen mahdollisesti esiintyvien luuongelmien ehkäisyyn tai hoitoon.

MUUT KÄYTTÖT: Tässä osassa luetellaan tämän lääkkeen käyttötavat, joita ei ole mainittu hyväksytyissä etiketeissä, mutta terveydenhuollon ammattilainen voi määrätä ne. Käytä tätä lääkettä alla luetelluissa olosuhteissa vain, jos lääkäri ja terveydenhuollon ammattilainen on määrännyt sen.

Etidronaattia voidaan käyttää myös osteoporoosin hoitoon, jos käytät kortikosteroidilääkkeitä (kuten prednisonia) pitkään. Lisäksi tätä lääkettä voidaan käyttää veren korkean kalsiumpitoisuuden hoitoon, jota voi esiintyä joidenkin syöpätyyppien yhteydessä.

Kuinka käytän etidronaattia?

Ota tämä lääkitys suun kautta ilman ruokaa, yleensä kerran päivässä tai lääkärisi ohjeiden mukaan. Juo se tyhjään vatsaan vähintään 2 tuntia ennen tai 2 tuntia syömisen jälkeen.

Ota etidronaatti täydellä lasillisella puhdasta vettä (6-8 unssia, 180-240 millilitraa). Älä juo muiden juomien kanssa. Kun olet ottanut etidronaatin, pysy pystyssä (istu, seiso tai kävele) äläkä makaa vähintään 30 minuuttia.

Älä ota etidronaattia samanaikaisesti ruoan kanssa tai käytä muita lääkkeitä, koska se voi estää imeytymisen. Käytä tätä lääkettä 2 tuntia ennen tai 2 tuntia alumiinia, kalsiumia, rautaa, magnesiumia tai sinkkiä sisältävien tuotteiden käytön jälkeen. Joitakin esimerkkejä ovat antasidit, tietyt ddI-muodot (pureskeltavat / dispergoidut puskuroidut tabletit tai lasten juomaliuos), kinapriili, vitamiinit / mineraalit, maitotuotteet (kuten maito, jogurtti) ja väkevöidyt kalsiummehut.

Annostus perustuu sairauteen, ruumiinpainoon ja hoitovasteeseen. Jos vatsavaivoja esiintyy, keskustele lääkärisi kanssa päivittäisen annoksen jakamisesta kahteen tai kolmeen pienempään päiväannokseen sen sijaan, että käyttäisit yhtä päivittäistä annosta kerrallaan.

Pagetin luustosairauksiin ja lonkan korvaamisen tai selkäydinvamman jälkeisiin ongelmiin käytät tätä lääkettä yleensä 3-6 kuukautta. Älä ota tätä lääkettä liikaa tai käytä sitä pidempään kuin on määrätty, koska se voi lisätä haittavaikutusten riskiä.

Käytä tätä lääkettä säännöllisesti optimaalisten hyötyjen saavuttamiseksi. Sinun täytyy muistaa ottaa tämä lääkitys samaan aikaan joka päivä.

Kuinka etidronaattia varastoidaan?

Tämä lääkitys on parasta säilyttää huoneenlämmössä, poissa suorasta valosta ja kosteista paikoista. Älä pidä sitä kylpyhuoneessa. Älä jäädytä sitä. Muilla tämän lääkkeen tuotemerkeillä voi olla erilaiset säilytyssäännöt. Noudata tuotepakkauksen säilytysohjeita tai kysy apteekista. Pidä kaikki lääkkeet poissa lasten ja lemmikkieläinten luota.

Älä huuhtele lääkkeitä wc: stä tai viemäriin, ellei sinua kehota tekemään niin. Hävitä tämä tuote, kun se on vanhentunut tai kun sitä ei enää tarvita. Ota yhteys apteekkiin tai paikalliseen jätehuoltoyritykseen tuotteen turvallisesta hävittämisestä.

Etidronaatti-annos

Annetut tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Keskustele AINA lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa ennen hoidon aloittamista.

Mikä on etidronaatin annos aikuisille?

Normaali annos aikuisille, joilla on hyperkalsemia

Laskimoon: 7,5 mg / kg (ihanteellinen ruumiinpaino) laskimonsisäisesti hitaana infuusiona vähintään 2 tuntia kerran päivässä 3 päivän ajan (annos enintään 25 mg). Joitakin potilaita on hoidettu jopa 7 päivän ajan. Seerumin kalsiumpitoisuuden vähenemisen pidentämiseksi etidronaatti voidaan aloittaa suun kautta seuraavana päivänä viimeisen laskimonsisäisen annoksen jälkeen. Jos merkittävä hyperkalsemia toistuu, voidaan antaa toinen laskimonsisäinen kurssi 3 päivän ajan. Annosten välillä on oltava vähintään 7 päivää.

-tai-

Otettu: 20 mg / kg (ihanteellinen ruumiinpaino) suun kautta kerran päivässä, 2 tuntia ennen ateriaa tai sen jälkeen 30 päivän ajan (lähin annosjakso 200 mg: aan). Hoitoa tulisi jatkaa 30 päivän ajan. Jos potilas pysyy normokalsemisena, hoitoa voidaan pidentää 90 päivään.

Elintarvikkeita, maitotuotteita, vitamiineja, kivennäisaineita ja antasideja ei tule antaa kahden tunnin kuluessa etidronaatin annoksesta.

-tai-

30 mg / kg (ihanteellinen ruumiinpaino pyöristettynä lähimpään 50 mg: n annokseen) voidaan antaa 24 tunnin jatkuvana laskimoinfuusiona. Tämä annos näyttää olevan turvallinen ja tehokas ja voi olla helpompaa kuin tavanomainen hoito. Tätä etidronaattiannosta ei kuitenkaan ole hyväksytty hyperkalsemisen maligniteetin hoitoon.

Tavallinen aikuisten annos Pagetin taudille

5-10 mg / kg (ihanteellinen ruumiinpaino) suun kautta kerran päivässä, 2 tuntia ennen ateriaa tai sen jälkeen enintään 6 kuukauden ajan (pyöreä annos lähimmälle 200 mg: lle). Hoito tällä annosalueella ei saa ylittää kuutta kuukautta.

-tai-

10-20 mg / kg (ihanteellinen ruumiinpaino) suun kautta (pyöristetty annos 200 mg: n tarkkuudella) kerran päivässä 3 kuukauden ajan, jos potilas ei ole pystynyt vastaamaan annoksen pienentämiseen tai vaatii nopeaa luunvaihdunnan estämistä.

Elintarvikkeita, maitotuotteita, vitamiineja, kivennäisaineita ja antasideja ei tule antaa kahden tunnin kuluessa etidronaatin annoksesta.

Normaali annos aikuisille, joilla on osteoporoosi

400 mg suun kautta kerran päivässä, 2 tuntia ennen ateriaa tai sen jälkeen 14 päivän ajan. Hoito on syklistä. Etidronaattia tulisi antaa jokaisen 12 viikon syklin ensimmäisten 14 päivän ajan. Elintarvikkeita, maitotuotteita, vitamiineja, kivennäisaineita ja antasideja ei tule antaa kahden tunnin kuluessa etidronaatin annoksesta.

Normaali annos aikuisille, joilla on heterotooppinen luutuminen - selkäydin

20 mg / kg (ihanteellinen ruumiinpaino) suun kautta kerran päivässä, 2 tuntia ennen ateriaa tai sen jälkeen 2 viikon ajan (annos pyöristetään lähimpään 200 mg: aan). Annostuksen jälkeen tulee ottaa 10 mg / kg / päivä (ihanteellinen ruumiinpaino) vielä 10 viikon ajan (annos pyöristettynä 200 mg: aan). Elintarvikkeita, maitotuotteita, vitamiineja, kivennäisaineita ja antasideja ei tule antaa kahden tunnin kuluessa etidronaatin annoksesta.

Normaali annos aikuisille, joilla on heterotooppinen luutuminen - lonkan koko nivelröntgenkuva

20 mg / kg (ihanteellinen ruumiinpaino) suun kautta kerran päivässä, 2 tuntia ennen ateriaa tai sen jälkeen (pyöristetään lähimpään 200 mg: n annokseen) alkaen 1 kuukausi ennen leikkausta ja jatkamalla 3 kuukautta leikkauksen jälkeen. Elintarvikkeita, maitotuotteita, vitamiineja, kivennäisaineita ja antasideja ei tule antaa kahden tunnin kuluessa etidronaatin annoksesta.

Mikä on etidronaatin annos lapsille?

Normaali annos lapsille, joilla on heterotooppinen luutuminen - selkäytimen vaurio

Yli 1 vuosi:

20 mg / kg (ihanteellinen ruumiinpaino) kerran päivässä, 2 tuntia ennen ateriaa tai sen jälkeen 2 viikon ajan (pyöristetään lähimpään 200 mg: n annokseen). Sen jälkeen tulisi antaa 10 mg / kg / vrk (ihanteellinen ruumiinpaino) suun kautta vielä 10 viikon ajan (pyöristetään lähimpään 200 mg: n annokseen). Elintarvikkeita, maitotuotteita, vitamiineja, kivennäisaineita ja antasideja ei tule antaa kahden tunnin kuluessa etidronaatin annoksesta.

Normaali annos aikuisille, joilla on heterotooppinen luutuminen - lonkan koko nivelröntgenkuva

20 mg / kg (ihanteellinen ruumiinpaino) suun kautta kerran päivässä, 2 tuntia ennen ateriaa tai sen jälkeen (pyöristetään lähimpään 200 mg: n annokseen) alkaen 1 kuukausi ennen leikkausta ja jatkamalla 3 kuukautta leikkauksen jälkeen. Elintarvikkeita, maitotuotteita, vitamiineja, kivennäisaineita ja antasideja ei tule antaa kahden tunnin kuluessa etidronaatin annoksesta.

Missä annoksessa etidronaattia on saatavana?

Suun kautta otettavat tabletit dinatriumina: 200 mg, 400 mg

Etidronaatin sivuvaikutukset

Mitä haittavaikutuksia voi esiintyä etidronaatin vuoksi?

Ota yhteys ensiapuun, jos sinulla on jokin seuraavista allergisen reaktion oireista: nokkosihottuma; vaikea hengittää; kasvojen, huulten, kielen tai kurkun turvotus.

Lopeta etidronaatin käyttö ja soita heti lääkärillesi, jos sinulla on jokin näistä vakavista haittavaikutuksista:

• kipu tai nielemisvaikeus
• vaikea närästys, polttava kipu ylävatsassa tai veren yskiminen
• vaikea nivel-, luu- tai lihaskipu
• leuan kipu, tunnottomuus tai turvotus
• vaikea ripuli
• murtuma
• punainen, rakkuloita muodostava, kuoriva ihottuma

Vähemmän vakavia haittavaikutuksia voivat olla:

• lievä ripuli
• päänsärky, sekavuus
• lihaskrampit, nivelkipu
• kuolema tai kihelmöinti

Kaikki eivät koe tätä sivuvaikutusta. Saattaa olla joitain haittavaikutuksia, joita ei ole lueteltu edellä. Jos olet huolissasi haittavaikutuksista, ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Varoitukset ja varoitukset etidronaattilääkkeistä

Mitä pitäisi tietää ennen etidronaatin käyttöä?

Ennen kuin käytät etidronaattia, kerro lääkärillesi ja apteekkiin, jos olet allerginen etidronaatille tai muille lääkkeille.

Kerro lääkärillesi ja apteekkiin, mitä reseptilääkkeitä ja lääkkeitä, vitamiineja, ravintolisiä ja kasviperäisiä tuotteita käytät tai aiot käyttää. Muista mainita antikoagulantit ("verenohennusaineet"), kuten varfariini (Coumadin); syövän kemoterapia; ja oraaliset steroidit, kuten deksametasoni (Decadron, Dexone), metyyliprednisoloni (Medrol) ja prednisoni (Deltasone). Lääkäri saattaa joutua muuttamaan lääkityksen annosta tai tarkkailemaan sinua huolellisesti sivuvaikutusten varalta.

Jos käytät vitamiini- ja mineraalilisäaineita, kuten rautaa, tai jos käytät kalsiumia, magnesiumia tai alumiinia sisältäviä antasidia (Maalox, Mylanta, Tums, muut), ota ne 2 tuntia ennen tai 2 tuntia etidronaatin ottamisen jälkeen.

Kerro lääkärillesi, jos sinulla on tai on joskus ollut ruokatorven ongelmia, kuten ruokatorven ahtauma (ruokatorven kapeneminen, joka aiheuttaa nielemisvaikeuksia) tai achalasia (häiriö, joka vaikuttaa ruokatorven kykyyn siirtää ruokaa vatsaan) tai osteomalasia ( luiden pehmeneminen mineraalien puutteen vuoksi). Lääkäri saattaa kehottaa sinua olemaan käyttämättä etidronaattia.

Kerro lääkärillesi, jos et pysty istumaan tai seisomaan suoraan ja jos sinulla on tai on joskus ollut anemia (tila, jossa punasolut eivät kuljeta riittävästi happea kaikkiin kehon osiin); alhainen kalsiumpitoisuus veressäsi; nielemisvaikeudet, närästys, haavaumat tai muut vatsavaivat; syöpä; enterokoliitti (suoliston turvotus); kaikenlainen infektio, etenkin suussa; suun, hampaiden tai ikenien ongelmat; olosuhteet, jotka estävät veren hyytymisen normaalisti; tai munuaissairaus. Lääkäri saattaa joutua muuttamaan lääkityksen annosta tai tarkkailemaan sinua huolellisesti sivuvaikutusten varalta.

Kerro lääkärillesi, jos olet raskaana, suunnittelet raskautta tai imetät. Kerro myös lääkärillesi, jos aiot tulla raskaaksi milloin tahansa tulevaisuudessa, koska etidronaatti voi pysyä kehossasi vuosia sen käytön lopettamisen jälkeen. Soita lääkärillesi, jos tulet raskaaksi etidronaattihoidon aikana tai sen jälkeen.

Sinun tulisi tietää, että etidronaatti voi aiheuttaa vakavia ongelmia leuassasi, varsinkin jos sinulla oli hammasleikkausta tai hoitoja huumeiden käytön aikana. Hammaslääkärin tulee tutkia hampaasi ja suorittaa tarvittava hoito ennen etidronaatin käytön aloittamista. Muista harjata hampaasi ja puhdistaa suu kunnolla, kun käytät etidronaattia. Keskustele lääkärisi kanssa ennen hammashoitoa, kun käytät tätä lääkettä.

Sinun tulisi tietää, että etidronaatti voi aiheuttaa vakavia luu-, lihas- tai nivelkipuja. Voit alkaa tuntea tätä kipua päivien, kuukausien tai vuosien kuluttua etidronaatin ensimmäisen käyttämisen jälkeen. Vaikka tämän tyyppinen kipu voi alkaa sen jälkeen, kun olet käyttänyt etidronaattia jonkin aikaa, on tärkeää, että sinä ja lääkäri tiedätte, että se voi johtua etidronaatista. Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on voimakasta kipua milloin tahansa etidronaattihoidon aikana. Lääkäri saattaa kehottaa sinua lopettamaan etidronaatin käytön ja kipu voi kadota, kun lopetat lääkkeen ottamisen.

Onko etidronaatti turvallinen raskaana oleville ja imettäville naisille?

Ei ole olemassa riittäviä tutkimuksia tämän lääkkeen käytöstä raskaana oleville tai imettäville naisille. Ota aina yhteyttä lääkäriisi punnita mahdolliset hyödyt ja riskit ennen tämän lääkityksen käyttöä. Tämä lääke sisältyy raskausluokkaan C Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) mukaan.

Seuraavat viittaukset raskauden riskiluokkiin FDA: n mukaan:

• A = ei vaarassa,
• B = ei vaarassa useissa tutkimuksissa,
• C = voi olla riskialtista,
• D = On olemassa positiivisia todisteita riskistä,
• X = vasta-aiheinen
• N = Tuntematon

Naisilla ei ole riittävästi tutkimuksia riskin selvittämiseksi vauvalle, kun äiti ottaa tätä lääkettä imetyksen aikana. Harkitse mahdollisia hyötyjä ja mahdollisia riskejä ennen tämän lääkkeen käyttöä imetyksen aikana.

Etidronaattilääkkeiden yhteisvaikutukset

Mitkä lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa etidronaatin kanssa?

Huumeiden vuorovaikutus voi muuttaa lääkkeiden suorituskykyä tai lisätä vakavien sivuvaikutusten riskiä. Kaikkia mahdollisia yhteisvaikutuksia ei ole lueteltu tässä asiakirjassa. Pidä luetteloa kaikista käyttämistäsi tuotteista (mukaan lukien reseptilääkkeet / reseptilääkkeet ja kasviperäiset tuotteet) ja ota yhteys lääkäriisi tai apteekkiin. Älä aloita, lopeta tai muuta minkään lääkityksen annosta ilman lääkärisi lupaa.

Voiko ruoka tai alkoholi olla vuorovaikutuksessa etidronaatin kanssa?

Tiettyjä lääkkeitä ei tule käyttää aterioiden yhteydessä tai tiettyjen elintarvikkeiden syömisen yhteydessä, koska lääkeaineiden vuorovaikutusta voi esiintyä. Alkoholin tai tupakan käyttö tiettyjen lääkkeiden kanssa voi myös aiheuttaa vuorovaikutuksia. Keskustele huumeiden käytöstä ruoan, alkoholin tai tupakan kanssa terveydenhuollon tarjoajan kanssa.

Mitkä terveysolosuhteet voivat olla vuorovaikutuksessa etidronaatin kanssa?

Kaikki muut terveydentilasi voivat vaikuttaa tämän lääkkeen käyttöön. Kerro aina lääkärillesi, jos sinulla on muita terveysongelmia, erityisesti:

• anemia
• veren hyytymisongelmat
• syöpä
• hammasongelmat
• hammashoito (esimerkiksi hampaiden poisto)
• infektio
• suuhygienian puute
• leikkaus (esim. hammaskirurgia) - voi lisätä vakavien leukaongelmien riskiä. Tämä riski voi myös lisääntyä, jos käytät tätä lääkettä pitkään.
• enterokoliitti (vaikea ripuli)
• hyperfosfatemia (korkea fosfaatti veressä)
• Vatsa- tai suolisto-ongelmat (esim. Barrettin ruokatorvi, nielemisvaikeudet, närästys, ruokatorven tulehdus tai haavaumat) - käytä varoen. Se saattaa pahentaa asioita.
• ruokatorven ongelmat (esimerkiksi achalasia, ahtaumat)
• osteomalasia (pehmeä luu)
• nielemisvaikeudet - ei pidä käyttää potilailla, joilla on tämä tila
• munuaissairaus - käytä varoen. Vaikutukset voivat lisääntyä johtuen lääkkeen hitaammasta poistumisesta kehosta

Etidronaatin yliannostus

Mitä minun pitäisi tehdä hätätilanteessa tai yliannostuksessa?

Hätätilanteessa tai yliannostuksessa ota yhteys paikalliseen pelastuspalvelun tarjoajaan (112) tai välittömästi lähimpään sairaalan päivystykseen.

Yliannostuksen oireita voivat olla seuraavat:

• suukapula
• vatsakramppeja
• ripuli
• kipu, polttava tunne, tunnottomuus tai pistely tunne käsissä tai jaloissa
• lihaskouristukset ja kouristukset

Mitä minun pitäisi tehdä, jos unohdan annoksen?

Jos unohdat annoksen tätä lääkettä, ota se mahdollisimman pian. Kun se on kuitenkin lähellä seuraavan annoksen aikaa, ohita unohtunut annos ja palaa normaaliin annosteluohjelmaan. Älä kaksinkertaista annosta.

Hei terveysryhmä ei tarjoa lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.