Sisällysluettelo:
- Mikä on raskausdiabetes?
- Kuinka yleistä on diabetes raskaana olevilla naisilla?
- Raskausdiabeteksen merkit ja oireet
- Raskausdiabeteksen syyt
- Tekijät, jotka lisäävät diabeteksen riskiä raskauden aikana
- Raskausdiabeteksen komplikaatiot
- Raskausdiabeteksen diagnoosi
- Alkuperäinen glukoositarkistus
- Seuranta glukoositestit
- Suun kautta otettava glukoositoleranssitesti (TTGO)
- Raskausdiabeteksen hoito
- Insuliini
- Hypoglykeeminen juominen
- Tarkista verensokeri säännöllisesti
- Kotihoidot raskausdiabetekselle
x
Mikä on raskausdiabetes?
Raskausdiabetes on eräänlainen diabetes, jota esiintyy vain raskaana olevilla naisilla. Diabetes on taipumus esiintyä usein raskaana olevilla naisilla toisen kolmanneksen aikana, tarkalleen 24. – 28. Raskausviikon välillä.
Tämä tila ilmenee, kun naisen keho ei pysty tuottamaan tarpeeksi insuliinia 9 raskauskuukauden aikana.
Insuliini on hormoni, joka auttaa hallitsemaan verensokeritasoja kehossa.
Jos raskausdiabetes ei hoideta oikein, se voi aiheuttaa komplikaatioita sekä äidille että vauvalle.
Naisilla, joille kehittyy diabetes raskauden aikana, ei välttämättä ole ollut diabetesta ennen raskautta.
Mahdollisilla äideillä, joilla ennen raskausohjelmaa oli normaali sokeritaso, saattaa olla raskauden aikana vain tiettyjä tekijöitä.
On kuitenkin joitain naisia, joilla saattaa olla jo diabetes ennen raskautta, mutta eivät tiedä sitä.
Toisin kuin muut, raskausdiabetes on diabetes, joka voidaan parantaa. Tämä diabetes voidaan parantaa ja sokeritaso palaa normaaliksi äidin synnytyksen jälkeen.
Jos et kuitenkaan pysty hallitsemaan verensokeritasoa kunnolla, aiemmin kokenut diabetes raskauden aikana voi kehittyä tyypin 2 diabetekseksi.
American Journal of Obstetrics and Gynecology (AJOG) -lehden vuonna 2010 tekemän tutkimuksen mukaan äidit, jotka eivät pysty hallitsemaan painoaan synnytyksen jälkeen, ovat vaarassa sairastua diabetekseen raskauden "uusiutumisen" aikana seuraavissa raskauksissa.
Itse asiassa raskausdiabeteksen toistumisen mahdollisuus seuraavalla raskaudella voi olla jopa 40 prosenttia.
Kuinka yleistä on diabetes raskaana olevilla naisilla?
Raskausdiabetes on tila, joka on yleinen raskaana oleville naisille. Lainaten American Raskaus -sivua tiedetään, että noin 2–5 prosenttia raskaana olevista naisista kokee tämän tilan.
Riski kasvaa 7-9 prosenttiin raskaana oleville naisille, jos heillä on yhteisiä riskitekijöitä, kuten ylipaino tai yli 30-vuotiaiden raskaana oleminen.
Raskaana olevien naisten diabetes voidaan estää vähentämällä riskiä lisääviä tekijöitä. Keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi lisätietoja.
Raskausdiabeteksen merkit ja oireet
Suurin osa naisista ei tiedä olevansa raskausdiabetes, koska raskaana olevien naisten diabetes ei aiheuta merkittäviä oireita.
On kuitenkin joitain, jotka valittavat diabeteksen oireiden esiintymisestä raskaana olevilla naisilla. Raskausdiabeteksen oireita ovat:
- Tunne väsynyt, heikko ja unelias
- Usein nälkää ja haluavat syödä enemmän
- Usein jano
- Virtsaaminen usein
Monissa tapauksissa jopa raskaana olevilla naisilla, joilla ei ole raskausdiabetesta, voi esiintyä edellä mainittuja oireita.
Siksi ota heti yhteys lääkäriin, jos koet tämän ja se on jatkunut pitkään.
Raskausdiabeteksessa voi olla merkkejä ja oireita, joita ei ole lueteltu edellä.
Jos sinulla on huolta tietystä oireesta, ota yhteys lääkäriisi.
Raskausdiabeteksen syyt
Raskausdiabeteksen tarkka syy on epäselvä.
Asiantuntijat uskovat kuitenkin, että diabetes raskaana olevilla naisilla tapahtuu, kun kehosi ei pysty tuottamaan tarpeeksi insuliinia raskauden aikana.
Insuliini on haimassa valmistettu hormoni, joka on vastuussa glukoosin muuntamisesta energiaksi samalla kun se kontrolloi verensokeritasoja kehossa.
Raskauden aikana äidin istukka tuottaa erityyppisiä hormoneja, jotka auttavat sikiötä kehittymään.
Valitettavasti on olemassa useita hormoneja, jotka voivat estää insuliinin työskentelemisen äidin kehossa.
Tämän seurauksena äidin kehon solut tulevat vastustuskykyisiksi insuliinille. Tämä aiheuttaa verensokerin nousun ja myös diabeteksen riski kasvaa.
Itse asiassa kaikille raskaana oleville naisille kehittyy insuliiniresistenssi myöhäisen raskauden aikana.
Joillakin naisilla haiman beetasolut saattavat pystyä tuottamaan tarpeeksi insuliinia tämän vastustuksen voittamiseksi.
Valitettavasti jotkut naiset eivät pysty tuottamaan tarpeeksi insuliinia. No, nämä naiset kokevat raskausdiabeteksen.
Tekijät, jotka lisäävät diabeteksen riskiä raskauden aikana
Pohjimmiltaan tämä tila voidaan kokea jokaisella naisella. Monilla naisilla, joilla on tiettyjä sairauksia, on kuitenkin suurempi riski sairastua diabetekseen näillä raskaana olevilla naisilla.
Jotkut diabeteksen riskitekijät raskaana olevilla naisilla ovat:
- Diabeteksen historia ennen raskautta
- Perhehistoria
- Ylipaino (painoindeksi 30 tai enemmän)
- Ikä yli 25 vuotta
- Edellisen vauvan syntymän tila
- Onko munasarjojen monirakkulatauti (PCOS)
- Korkea verenpaine (hypertensio)
- Onko sinulla korkea kolesteroli ja sydänsairaus
- Huono elämäntapa
Huono ruokavalio ja laiskuus liikkua ennen raskautta tai raskauden aikana voivat lisätä diabeteksen riskiä raskaana olevilla naisilla.
Raskausdiabeteksen komplikaatiot
Raskausdiabetes vaikuttaa paitsi raskaana olevien naisten terveyteen myös kohdussa olevaan sikiöön.
Jos tätä tilaa ei hoideta kunnolla, raskaana olevilla naisilla on riski kokea erilaisia komplikaatioita.
Tässä on joitain raskausdiabeteksen vaikutuksista raskaana oleviin naisiin:
- Preeklampsia (hypertensiosyndrooma, jalkojen turvotus ja runsaasti proteiinia virtsassa)
- Synnytys keisarileikkauksella, koska syntyvät vauvat ovat yleensä suuria
- Ennenaikainen synnytys vakavampien komplikaatioiden välttämiseksi
- Keskenmeno
- Onko diabetes jälleen seuraavalla raskaudella
- Tyypin 2 diabetes mellituksen kokeminen synnytyksen jälkeen
Vaikka sikiöllä komplikaatioita, joita voi esiintyä, jos äidillä on raskausdiabetes, ovat:
- Vauvat, joilla on erittäin suuri paino (makrosomnia)
- Alempi verensokeritaso (hypoglykemia) syntymän yhteydessä
- Ennenaikainen syntymä
- Vielä syntymä (kuolleena syntyneet vauvat)
- Hypoglykemia (verensokeritaso on liian alhainen)
- Tilapäinen hengitysvaikeus
- Keltaisuus (keltaisuus)
- Takypnea (hengitysvaikeus, joka hidastaa vauvan keuhkojen kehittymistä)
- Raudan puute
- Sydänviat
Lisäksi raskauden aikana raskausdiabetesta kokevien äitien vauvoilla on myös riski sairastua liikalihavuuteen ja diabetekseen aikuisina.
Raskausdiabeteksen diagnoosi
Annetut tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Ota AINA yhteyttä lääkäriisi.
Kun sinulle diagnosoidaan raskausdiabetes, lääkäri suosittelee testejä, kuten:
Alkuperäinen glukoositarkistus
Raskaana olevilla naisilla, joilla on raskausdiabeteksen vaara, sinun on tehtävä paastoverensokeritarkistus ensimmäisellä raskauskäynnillä.
Jos paastoverensokerin> 126 mg / DL ja väliaikaisen verensokerin> 200 mg / DL tulokset, sinulla sanotaan olevan raskausdiabetes.
Sillä välin, jos sinulla ei ole raskausdiabeteksen riskitekijöitä, sinun on tehtävä lisää verensokerikokeita, nimittäin suun kautta otettava glukoositoleranssitesti (TTGO) raskauden viikoilla 24-28.
Seuranta glukoositestit
Kun sinun on suoritettava lisää glukaanitestejä, raskaana olevia naisia pyydetään paastoamaan yön yli samalla kun mitataan kehon sokeritasoja.
Sitten sinua pyydetään juomaan toinen makea liuos, joka on korkeampi glukoosissa.
Sokeritaso tarkistetaan tunnin välein kolmen tunnin kuluessa. Jos verensokeritesti on normaalia korkeampi kahdesti, saat positiivisen diagnoosin raskausdiabeteksesta.
Suun kautta otettava glukoositoleranssitesti (TTGO)
Tässä testissä lääkäri pyytää terveysministeriön verkkosivustoa tutkimalla raskaana olevia naisia suorittamaan tutkimuksen seuraavissa vaiheissa:
- Syö hiilihydraatti-ateria kolmen päivän ajan.
- Paasto 8-12 tuntia ennen testausta.
- Veren glukoosipitoisuuden paasto verisuonista aamulla.
- Seuraavaksi annetaan 75 grammaa glukoosia liuotettuna 200 ml: aan vettä ja juodaan heti.
- Sen jälkeen jatka verensokeritasojen tarkistamista seuraavien 1-2 tunnin ajan.
Jos TTGO-tutkimuksen tulokset tuntia myöhemmin <180 milligrammaa desilitraa kohti (mg / DL) tai verensokerin tulokset 2 tuntia myöhemmin 153-199 mg / DL, tasoa pidetään normaalina.
Jos verensokeritasosi on normaalia korkeampi, se tarkoittaa, että sinulla on suurempi riski diagnosoida raskausdiabetes.
Jos sinulla on ongelmia verensokerin hallinnassa, lääkäri määrää yleensä insuliinin.
Kun saat diagnoosin raskausdiabeteksesta ja sinulla on muita raskauden komplikaatioita, saatat tarvita lisätestejä.
Tämä testi suoritetaan vauvan terveyden arvioimiseksi kohdussa. Tavallisesti testit sisältävät istukan toiminnan testaamisen.
Istukka on elin, joka toimittaa happea ja ravinteita vauvalle veren kautta.
Jos tätä häiriötä on vaikea hallita, se vaikuttaa yleensä istukkaan ja uhkaa vauvan hapen ja ravinteiden saantia.
Raskausdiabeteksen hoito
Raskausdiabeteksen hoito lääkkeillä on tapa, jolla sinun pitäisi kokeilla sitä ensimmäistä kertaa.
Syynä on, että kun olet raskaana, et saa kokeilla erilaisia hoitoja, jotka voivat vahingoittaa sikiötä.
Tässä on joitain tapoja hoitaa raskausdiabetesta lääketieteellisellä hoidolla, NHS lainaa:
Insuliini
Jos keho ei reagoi insuliiniin, saatat tarvita insuliini-injektioita keinona hoitaa raskausdiabetesta veren glukoosipitoisuuden alentamiseksi.
Insuliini on annettava pistoksena tiettyjen kehon pisteiden läpi.
Kun kuulet lääkärisi kanssa, sinulle kerrotaan tavoista hoitaa raskausdiabetes insuliinilla, kuten:
- Kuinka ja milloin pistät itsesi.
- Kuinka varastoida insuliinia ja hävittää neulat oikein.
- Matalan verensokerin merkit ja oireet.
- Insuliinia on saatavana useissa muodoissa.
Lääkäri voi antaa sinulle seuraavat reseptit keinona hoitaa raskausdiabetesta:
- Nopeavaikutteinen insuliinianalogi, yleensä ruiskeena ennen ateriaa tai sen jälkeen. Se toimii nopeasti, mutta ei kestä kauan.
- Perusinsuliini, yleensä injektoitu nukkumaan mennessä tai herätessä.
Noudata aina lääkärisi suosituksia, kun käytät insuliinia raskauden aikana.
Jos käytät insuliinia, sinun on tarkistettava seuraavat:
- Verensokerin paasto (kun et ole syönyt noin 8 tuntia - yleensä ensimmäinen asia aamulla).
- Verensokeri 1 tai 2 tuntia jokaisen aterian jälkeen.
- Verensokeri muina aikoina (esimerkiksi jos tunnet olosi huonoksi tai sinulla on ollut hypoglykemia - matala verensokeri).
Jos verensokerisi laskee liian matalaksi, saatat kehittää hypoglykemiaa.
Hypoglykeeminen juominen
Seuraava tapa hoitaa raskausdiabetesta on suun kautta otettavien lääkkeiden käyttö.
Joissakin tapauksissa sinulle voidaan määrätä hypoglykeeminen oraalinen lääkitys, jota kutsutaan metformiiniksi.
Tämä on lääke, jota otetaan suun kautta sokeripitoisuuden alentamiseksi veressäsi. Metformiinilääke valitaan yleensä, kun verensokeria voidaan hallita.
Vaikka tämän lääkkeen ottaminen on tapa hoitaa raskausdiabetesta, metformiini voi aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten:
- Pahoinvointi (vatsakipu)
- Gag
- Vatsakrampit ja ripuli (löysät ulosteet)
Riippumatta siitä, mitä lääkettä käytät, sen on oltava lääkärin määräämä.
Tarkista verensokeri säännöllisesti
Raskauden aikana lääkäri pyytää sinua yleensä tarkistamaan verensokerisi säännöllisesti 4-5 kertaa päivässä.
Ensimmäistä kertaa on suositeltavaa tarkistaa sokeri aamulla, kun heräät ja aamiaisen jälkeen. Näin varmistetaan, että verensokeri on normaalissa rajoissa.
Sen lisäksi, että olet sairaalassa tai laboratoriossa, voit myös tarkistaa verensokerisi itse kotona.
Tällä hetkellä markkinoilla on paljon erikoistyökaluja verensokerin tarkistamiseksi. Lue käyttöohje huolellisesti ennen käyttöä.
Älä epäröi kysyä lääkäriltäsi tai muulta hoitohenkilökunnalta, jos olet hämmentynyt verensokerin tarkistustyökalun käytöstä.
Kotihoidot raskausdiabetekselle
Jotkut elämäntapamuutoksista, joita voit tehdä raskausdiabeteksen hoidossa, ovat:
- Tarkista säännöllisesti gynekologilta.
- Noudata lääkärin ohjeita, älä käytä lääkkeitä ilman reseptiä tai lopeta lääkitys ilman lääkärin lupaa.
- Laajenna syömään terveellisiä ruokia. Kuten syödä enemmän hedelmiä ja vihanneksia.
- Vältä rasvaisia tai runsaasti sokeria sisältäviä ruokia.
- Rajoita tärkkelyspitoisia ruokia, kuten leipää, nuudeleita, riisiä ja perunoita.
- Hanki enemmän liikuntaa, kuten raskauden liikunta tai synnytystä jooga.
Jos sinulla on kysyttävää, kysy lääkäriltäsi paras ratkaisu ongelmasi.