Bronkospasmi: oireet, syyt ja lääkkeet

Määritelmä

Mikä on bronkospasmi?

Bronkospasmi on keuhkoputkia ympäröivien lihasten kiristäminen ja kiristäminen. Kun tämä lihas kiristyy, hengitystiet (keuhkoputket) supistuvat, mikä vaikeuttaa ilman pääsemistä pois tieltä. Happea, jonka tulisi päästä keuhkoihin, ja erittyvää hiilidioksidia estetään ja niiden määrää on rajoitettu.

Tämä hengitysteiden kapeneminen voi vähentää ilmavirran määrää vähintään 15 prosentilla. Tämä tekee myös bronkospasmista yhden hengenahdistuksen syistä useimmilla ihmisillä.

Kuinka yleinen on bronkospasmi?

Bronkospasmia on taipumus esiintyä ihmisillä, joilla on astma, allergiat tai muut hengityselinten sairaudet. Tämä tila vaikuttaa yleensä yli 65-vuotiaisiin lapsiin ja aikuisiin.

Merkit ja oireet

Mitkä ovat bronkospasmin merkit ja oireet?

Bronkospasmin oireet vaihtelevat suuresti taudin vakavuudesta riippuen, kuinka paljon keuhkoputket ovat kaventuneet tai kuinka paljon ilmavirta vähenee.

Yleisiä bronkospasmin oireita ovat:

• Rintakehän kireys
• Rintakipu voi tunkeutua selkään
• Anna hengityksen aikana vinkuva ääni
• Yskä
• Helposti huimaava ja väsynyt
• Hengenahdistus, mikä vaikeuttaa normaalin ihmisen vapaan hengittämistä

Syy

Mikä aiheuttaa bronkospasmin?

Bronkospasmin syy on turvotuksen, tulehduksen, hengitysteiden ärsytyksen esiintyminen. Jotkut seuraavista sairauksista voivat aiheuttaa bronkospasmia, kuten:

• Astma
• Allergia pölylle, punkkeille, lemmikkien hilseille tai siitepölylle
• Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, kuten krooninen keuhkoputkentulehdus tai emfyseema
• Sieni-, virus- tai bakteeri-infektio keuhkoissa

Lisäksi asiantuntijat uskovat, että liikunta voi olla merkittävä laukaisija bronkospasmille. Itse asiassa tämä tila liittyy usein yhteen astman oireista.

Kuitenkin lehdessä lueteltu tutkimus Kliininen ja kokeellinen allergia toteaa, että se ei välttämättä ole totta. Tutkimuksessa ajateltiin, että harjoituksen jälkeinen lihasjännitys saattaa olla erilainen kuin astma.

Silti samasta tutkimuksesta tämä tila liittyi myös atooppiseen nuhaan. Atooppinen nuha on krooninen tila, joka aiheuttaa kuivia kuoria nenäontelossa ja vähentää liman tuotantoa ajan myötä.

Tutkijat työskentelevät edelleen selvittääkseen, voivatko e-savukkeet aiheuttaa tätä jännitystä hengitysteiden lihaksissa. Syynä on, että e-savukkeiden nikotiinipitoisuus voi stimuloida keuhkojen päähermoja aiheuttaen jännitystä keuhkolihaksissa.

Tutkimus sisältyyAmerican Journal of Respiratory and Critical Care Medicine testaa e-savukkeiden vaikutus marsu,eli eräänlainen hiiri. Tämän seurauksena e-savukkeet, joiden nikotiinipitoisuus on 12 mg / ml, voivat ensin aiheuttaa bronkospasmin nukutetuissa eläimissä.

Riskitekijät

Mitkä ovat tämän sairauden riskitekijät?

Samaan aikaan muita tekijöitä, jotka voivat asettaa henkilön vaaraan bronkospasmiin, ovat:

• Usein alttiina kemikaalien tai palamisen höyryille
• Onko tupakointitapa, olipa se tupakasta tai e-savukkeista
• Yleisanestesian saaminen leikkauksen aikana, joka voi ärsyttää hengitysteitä
• Verenohennuslääkkeiden käyttö

Diagnoosi

Kuinka lääkärit diagnosoivat tämän tilan?

Bronkospasmin diagnoosin saamiseksi ota yhteys hengityssairauksiin erikoistuneeseen lääkäriin tai pulmonologiin.

Lääkäri kysyy oireistasi ja selvittää sairaushistoriasi, onko sinulla astmaa, allergioita tai muita hengityselinten sairauksia vai ei. Seuraavaksi lääkäri näkee kuinka hengität.

Joitakin lääketieteellisiä testejä keuhkojesi toiminnan mittaamiseksi voidaan joutua tekemään myös bronkospasmin diagnoosin vahvistamiseksi, kuten:

• Spirometrinen putkihengitystesti mitata ilman voimaa hengittäessäsi
• Keuhkomäärätesti mitata kuinka paljon happea keuhkot voivat kerätä
• Keuhkodiffuusiokyky-testi veren hemoglobiinitason määrittämiseksi
• Testata pulssioksimetriaveren happitason mittaamiseksi
• Testata eucapnis-vapaaehtoinen hyperventilaatio,Diagnosoi bronkospasmi hengittämällä hapen ja hiilidioksidin seosta hengityksen stimuloimiseksi kuntoilun aikana
• Rintakehän röntgenkuvat ja TT-skannaukset etsimään merkkejä tai muita ongelmia keuhkoissa

Hoito

Kuinka hoitaa bronkospasmia?

Vaikka bronkospasmeja voidaan hoitaa lääkkeillä tablettien tai injektion muodossa, inhaloitavat lääkkeet ovat tehokkaimpia. Yleensä lääkäri määrää bronkodilataattorit bronkospasmin hoitoon.

Tämä lääkitys voi auttaa laajentamaan kaventuneita hengitysteitä niin, että ilmavirta kasvaa. Yleisesti käytettyjä kolmenlaisia ​​keuhkoputkia laajentavia aineita ovat beeta-agonistit, antikolinergit ja teofylliini.

Bronkospasmin hoitoon on olemassa kahden tyyppisiä keuhkoputkia laajentavia hoitoja:

1. Lyhytvaikutteinen keuhkoputkia laajentava lääke

Tämä lääkitys alkaa toimia muutamassa minuutissa ja vaikutukset voivat kestää jopa useita tunteja. Lääkäri määrää tämän hoidon, jos potilas kokee äkillistä kireyttä ja sitä tulisi käyttää vain kerran tai kahdesti viikossa. Yleisesti käytettyjä lyhytvaikutteisia keuhkoputkia laajentavia aineita ovat:

• Metaproterenoli
• Xopenex
• Maxair
• Ventolin

2. Pitkävaikutteinen keuhkoputkia laajentava lääke

Kroonisen bronkospasmin hoitamiseksi lääkäri antaa pitkäaikaisen hoidon, nimittäin keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden ja inhaloitavien kortikosteroidien yhdistelmän. Keuhkoputkia laajentavaa lääkettä käytetään kaksi tai kolme kertaa päivässä ja toisinaan lääkärin ohjeiden mukaan. Lääkkeiden yhdistelmä voi auttaa poistamaan nopeasti keuhkoputkien lihasten jännitysoireet.

Pitkävaikutteiset keuhkoputkia laajentavat lääkkeet ja yleisesti käytetyt inhaloitavat kortikosteroidilääkkeet sisältävät:

• Foradil
• Prednisoloni
• Advair
• Flovent