9 Lääkärien yleisesti määräämät diabeteslääkkeet

Diabetes mellitus tai diabetes on krooninen sairaus, jota ei voida parantaa. Diabeteksen oireita ja tilan vakavuutta voidaan kuitenkin hallita terveellisellä elämäntavalla ja asianmukaisella lääkityksellä. Vaikka kaikki diabetesta sairastavat ihmiset eivät tarvitse sitä, diabetes mellituslääkkeiden kulutus on joskus tarpeen, kun korkea verensokeritaso ei laske, vaikka he ovat pitäneet ruokavaliota.

Erilaisia ​​diabetes mellituslääkkeiden valintoja lääkäreiltä

Toisin kuin tyypin 1 diabetes, joka edellyttää ehdottomasti insuliiniruiskeita, tyypin 2 diabetesta voidaan yleensä hoitaa muutoksilla terveelliseen diabeteksen elämäntapaan, kuten ruokavalion ja liikuntaohjelmien säätämiseen.

Mutta joissakin tapauksissa, varsinkin kun korkeaa verensokeritasoa on vaikea hallita vain pitämällä ruokavaliota, diabeteksen hoitoa on autettava lääkkeiden, myös insuliinihoidon, avulla.

Yleensä diabeteksen lääkeryhmillä on erilaiset työskentelytavat ja sivuvaikutukset. Sen toiminta pysyy kuitenkin samana, mikä auttaa verensokeritasojen hallitsemisessa vähentäen samalla diabeteksen komplikaatioiden riskiä.

Jotkut diabeteksen lääkeryhmät, joita lääkärit yleensä suosittelevat, ovat:

1. Metformiini (biguanidi)

Biguanidiryhmään kuuluva diabeteslääke on metformiini. Se on geneerinen diabeteslääke, jota lääkärit määrittävät useimmiten tyypin 2 diabetesta sairastaville.

Metformiini vähentää maksan glukoosituotantoa ja lisää kehon herkkyyttä insuliinille. Tällä tavalla keho voi käyttää insuliinia tehokkaammin ja glukoosi imeytyy helpommin kehon soluihin.

Diabeteksen geneeristä lääkettä metformiinia on saatavana pillereinä ja siirappina. Metfomiinilla on kuitenkin myös sivuvaikutuksia, kuten pahoinvointi, ripuli ja laihtuminen.

Nämä haittavaikutukset voivat kadota, kun keho alkaa sopeutua tämän diabeteslääkkeen käyttöön. Yleensä lääkärit alkavat määrätä muita suun kautta otettavia tai injektoitavia lääkkeitä yhdistelmänä, jos pelkkä metformiini ei ole tarpeeksi hyödyllinen verensokeritason hallinnassa.

2. Sulfonyyliureat

Metformiinin lisäksi diabetes mellituksen geneeristen lääkkeiden luokka, jonka lääkärit usein määräävät, ovat sulfonyyliureat. Sulfonyyliurea-lääkeryhmä auttaa auttamaan haimaa tuottamaan enemmän insuliinia.

Diabetes voi esiintyä myös insuliiniresistenssin takia, eli elimistö ei ole enää herkkä tai herkkä insuliinille, mikä auttaa säätelemään verensokeria. No, tämä sulfonyyliurealuokka auttaa kehoa olemaan herkempi insuliinille.

Yleensä sulfonyyliurealuokan lääkkeet on tarkoitettu vain tyypin 2 diabetesta sairastaville.Tyypin 1 diabetesta sairastavat ihmiset eivät käytä tätä lääkettä, koska heidän ruumiinsa eivät periaatteessa tuota tai eivät tuota insuliinia.

Joitakin esimerkkejä sulfonyyliurealuokan diabeteslääkkeistä ovat:

• Klooripropamidi
• Glyburide
• Gliptsidi
• Glimepiridi
• Gliklatsidi
• Tolbutamidi
• Tolatsamidi
• Glimepiridi

Tämä diabetes mellituksen geneerinen lääke voi aiheuttaa hypoglykeemisiä vaikutuksia tai tilan, joka alentaa verensokeria nopeasti. Siksi, jos lääkäri on määrännyt sinulle tämän diabeteslääkityksen, sinun on noudatettava säännöllistä ruokailuaikataulua.

3. Meglitinidi

Meglitinididiabeettilääkkeet toimivat kuten sulfonyyliureat, jotka stimuloivat haimaa tuottamaan enemmän insuliinia. Ero on, että diabetes mellituksen lääke toimii nopeammin. Sen vaikutus kehoon on myös lyhyempi kuin sulfonyyliurealuokan lääkkeet.

Repaglinidi (Prandin) ja nateglinidi (Starlix) ovat esimerkkejä meglitinidilääkeryhmästä. Yksi meglitinidilääkkeiden käytön aiheuttamista sivuvaikutuksista on matala verensokeri ja painonnousu.

Ota yhteys lääkäriisi saadaksesi parhaan neuvon tilastasi.

4. Tiatsolidiinidionit (glitatsoni)

Tiatsolidiinidioneja tai tunnetaan myös nimellä glitatsoniluokan lääkkeitä annetaan usein veren sokeritasojen hallitsemiseksi tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla.

Tämä lääke toimii auttamalla kehoa tuottamaan enemmän insuliinia. Verensokerin hallinnan lisäksi tämä lääke auttaa myös alentamaan verenpainetta ja parantamaan rasvan aineenvaihduntaa lisäämällä HDL: n (hyvän kolesterolin) määrää veressä.

Painonnousu on yksi tämän diabetes mellituslääkkeen sivuvaikutuksista. Mayo Clinic -sivulla lainaten tähän diabeteslääkkeeseen liittyy myös muita vakavampia sivuvaikutuksia, kuten sydämen vajaatoiminnan ja anemian riski.

Diabeteslääkkeet, jotka kuuluvat glitatsoni (tiatsolidiinidionit) -luokkaan, ovat:

• Rosiglitatsoni
• Pioglitatsoni

5.DPP-4 (gliptiini) -inhibiittorit

Dipeptidyylipeptidaasi-4: n estäjät (DPP-4: n estäjät) tai tunnetaan myös nimellä gliptiiniryhmä ovat diabetes mellituksen geneerisiä lääkkeitä, jotka pyrkivät lisäämään kehon hormonia inkretiiniä.

Incretin on ruuansulatuskanavassa oleva hormoni, joka toimii haiman ilmoittamiseksi vapauttamaan insuliinia, kun verensokeritaso nousee. Siksi inkretiinihormonin lisääntynyt tuotanto voi auttaa lisäämään insuliinihuoltoa korkean verensokeritason hallitsemiseksi etenkin aterioiden jälkeen.

Lisäksi tämä diabeteslääke voi myös auttaa vähentämään glukoosin hajoamista maksassa niin, että se ei virtaa vereen, kun sokeripitoisuus on korkea.

Yleensä lääkäri määrää tämän diabetes mellituslääkkeen, jos metformiini- ja sulfonyyliurea-luokan lääkkeiden antaminen ei ole tehokasta diabetesta sairastavien potilaiden verensokerin hallinnassa.

Lainaten American Diabetes Association -sivua, tämä diabeteslääke auttaa myös tehokkaasti laihtua.

Jotkut tähän ryhmään kuuluvat lääkkeet ovat:

• Sitagliptiini
• Saksagliptiini
• Linagliptiini
• Alogliptiini

Valitettavasti jotkut raportit yhdistävät tämän lääkkeen haimatulehduksen tai haimatulehduksen riskiin.

Siksi ilmoita lääkärillesi kaikista terveydentilastasi, varsinkin jos sinulla on aiemmin ollut haimaan liittyviä sairauksia.

6. GLP-1-reseptorin agonisti (inkretiinimimeetti)

Lääkärit määräävät GLP-1-reseptorin agonisteja, jotka tunnetaan myös nimellä jäljittelevä inkretiinilääkeluokka, jos edellä mainitut diabetes mellituslääkkeet eivät ole pystyneet hallitsemaan verensokeritasojasi. Tämä diabeteslääke annetaan injektiona.

Tämä lääke sisältää amyliiniä, aminohappoa, jota tuotetaan yhdessä haiman insuliinihormonin kanssa. Se toimii stimuloimalla luonnollisten hormonien, joita keho tuottaa suolistossa, eli inkretiinin, eritystä (eritystä).

Inkretiinihormoni voi stimuloida insuliinin vapautumista aterioiden jälkeen, mikä lisää insuliinin tuotantoa ja vähentää maksan tuottamaa glukagonia tai sokeria.

Siten GLP-1-reseptorin agonistit voivat estää ja vähentää syömisen jälkeen tuotetun glukoosin vapautumista. Tämä diabeteslääke auttaa myös hidastamaan ruoansulatusta, mikä estää vatsaa tyhjentymästä nopeasti ja hillitsee ruokahalua.

Esimerkkejä diabeteslääkkeistä GLP-1-reseptorin agonistiluokkaan ovat:

• Ekenatidi
• Liraglutidi
• Semaglutidi
• Albiglutidi
• Dulaglutidi

Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että liraglutidi ja semaglutidi voivat auttaa vähentämään sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskiä ihmisillä, joilla on suuri riski molemmista olosuhteista.

Tämän diabeteksen lääkityksen sivuvaikutuksia ovat pahoinvointi, oksentelu ja painonnousu. Joillekin ihmisille tämä diabeteslääke voi lisätä haimatulehduksen riskiä.

7. SGLT2-estäjät

Natrium-glukoosi-yhteissiirtäjä-2 (SGLT2) on uusi luokka estäjiä, joita käytetään usein myös diabeteksen hoidossa.

Tämä diabetes mellituslääkkeiden luokka vähentää vähentämällä glukoosin uudelleenimittymistä veressä. Tällä tavalla glukoosi erittyy virtsaan, jolloin veressä kertyvä tai kiertävä sokeri vähenee.

Jos tämä lääkeryhmä on tasapainossa oikean ruokavalion ja säännöllisen liikuntaohjelman kanssa, se voi auttaa tehokkaasti hallitsemaan korkeaa verensokeria tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla.

Lääkärit eivät yleensä anna tätä lääkettä niille, joilla on tyypin 1 diabetes ja diabeteksen ketoasidoosi.

Joitakin esimerkkejä diabeteksen SGLT2-estäjäluokasta ovat:

• Dapagliflotsiini
• Kanagliflotsiini
• Empagliflotsiini

8. Alfa-glukosidaasin estäjät

Toisin kuin useimmat muut diabeteslääkkeet, alfa-glukosidaasin estäjäluokalla ei ole suoraa vaikutusta insuliinin eritykseen tai herkkyyteen. Toisaalta nämä lääkkeet hidastavat tärkkelyspitoisissa elintarvikkeissa olevien hiilihydraattien hajoamista.

Alfa-glukosidaasi itsessään on entsyymi, joka hajottaa hiilihydraatit pienemmiksi sokerihiukkasiksi - nimeltään glukoosiksi -, jotka sitten elimet absorboivat ja käyttävät energiana.

Kun hiilihydraattien imeytyminen hidastuu, myös tärkkelyksen (tärkkelyksen) muutos hiilihydraateissa on hitaampaa. Tämän ansiosta tärkkelyksen muuttaminen glukoosiksi etenee hitaasti. Tämän seurauksena verensokeritaso vakautuu.

Tämän luokan lääkkeillä on paras vaikutus, jos ne otetaan ennen ateriaa. Jotkut diabeteksen lääkkeet, jotka kuuluvat alfa-glukosidaasin estäjäluokkaan, ovat:

• Akarboosi
• Miglitoli

Diabeteslääkkeiden käyttö ei aiheuta matalaa verensokeria tai painonnousua.

Tämän lääkkeen käyttö voi kuitenkin aiheuttaa sinun kulkea kaasua usein ja kokea ruoansulatusongelmien sivuvaikutuksia. Jos koet usein, ota heti yhteys lääkäriin säätääksesi turvallisempaa annosta.

9. Insuliinihoito

Verensokeritasoja diabeetikoilla voidaan hallita omaksumalla terveelliset elämäntavat ja ottamalla lääkkeitä säännöllisesti.

Tyypin 1 diabetesta sairastaville ihmisille insuliinihoito on kuitenkin tärkein tapa hallita tautia, koska heidän haima ei enää tuota insuliinia. Siksi insuliinihoito on yleisemmin suunnattu tyypin 1 diabetesta sairastaville kuin diabetes mellituslääkkeiden käyttäminen.

Silti tyypin 2 diabetesta sairastavat ihmiset tarvitsevat joskus myös tätä hoitoa. He tarvitsevat insuliinihoitoa, koska vaikka heidän haima voi silti tuottaa hormoni-insuliinia, elimistö ei pysty vastaamaan optimaalisesti tuottamaansa insuliiniin.

Lääkärit määräävät yleensä insuliinihoitoa tyypin 2 diabetesta sairastaville potilaille, jotka eivät pysty hallitsemaan verensokeriaan elämäntapamuutosten ja suun kautta otettavien lääkkeiden kautta.

Diabeteksen hoidossa käytetään useita erilaisia ​​insuliinia. Insuliinityypit erotetaan toiminnan nopeuden perusteella, joka sisältää:

• Nopeavaikutteinen insuliini (nopeavaikutteinen insuliini)
• Tavallinen insuliini (lyhytvaikutteinen insuliini)
• Keskivaikutteinen insuliini (keskivaikutteinen insuliini)
• Hitaasti vaikuttava insuliini (pitkävaikutteinen insuliini)

Diabetes mellituksen lääkkeiden yhdistelmät

Ennen diabeteslääkkeiden määräämistä lääkäri harkitsee useita diabeetikkojen terveydentilaan liittyviä asioita, kuten:

• Ikä
• Lääketieteellinen historia
• Diabeteksen tyyppi
• Taudin vakavuus
• Aiemmat lääketieteelliset tai terapeuttiset toimenpiteet
• Haittavaikutukset tai suvaitsevaisuus tietyntyyppisille lääkkeille

Diabeteksen hoidossa on monia lääkkeitä, joilla on erilaiset toiminnot ja tapoja toimia verensokerin hallitsemiseksi. Siksi lääkäri voi pystyä määräämään useita erilaisia ​​diabeteksen lääkkeitä kerralla, jos luulet sen olevan tehokkaampaa.

Lisäksi lääkeyhdistelmä voi pitää A1C-testisi (verensokeritesti viimeisten 3 kuukauden aikana) hallittuna pidempään kuin yksittäinen hoito tai yksittäinen lääke.

Esimerkiksi lääke metformiini yhdistetään usein sulfonyyliurealuokan lääkkeisiin tai insuliinihoitoon. Sulfonyyliurealuokan lääkkeet voidaan myös yhdistää glitatsonidiabeettilääkkeen kanssa.

Sinun ei pitäisi lopettaa lääkityksen ottamista huolimattomasti tai ottaa sen määrätyn annoksen ulkopuolella, vaikka verensokerisi tarkistaminen kotona näyttää normaalit tulokset.

Keskustele lääkärisi kanssa diabetes mellituksen hoitosuunnitelmista. Myöhemmin lääkäri päättää, onko hoitosi onnistunut vai onko jotain muutettava.

Pitääkö diabetesta sairastavan ottaa lääkkeitä ikuisesti?

Sinun ei yleensä tarvitse enää ottaa diabeteslääkkeitä, jos diabetestestit osoittavat:

• Hemoglobiini A1C -testin tulos on alle 7%
• Verensokerin paasto aamulla tulos on alle 130 mg / dl
• Ruokailun jälkeisen verensokerituloksen tai kahden tunnin kuluttua aterioiden on oltava alle 180 mg / dl

Diabeteslääkkeiden käytöstä pääsemiseksi sinun on kuitenkin omaksuttava terveelliset elämäntavat, säänneltävä ruokavalioasi ja harjoiteltava säännöllisesti diabeteksen vuoksi. Tarvittaessa ota yhteyttä ravitsemusterapeuttiin, joka auttaa sinua muotoilemaan oikeat diabeteksen ruokavalion valikkosäännöt.

x