Lääkkeiden valinta ja virtsankarkailun hoitomenetelmät

Virtsankarkailu on tila, jolloin et voi pitää pissasi niin, että virtsa tulee äkillisesti. Vaikka tämä virtsarakon sairaus on yleinen monille ihmisille, se usein aiheuttaa sairastuneelle märän sängyn ja aiheuttaa hämmennystä. Saatat joutua ottamaan lääkkeitä ja noudattamaan useita tapoja hoitaa virtsankarkailua.

Virtsankarkailua voidaan hoitaa monella tapaa. Terveydentilastasi ja sen vakavuudesta riippuen lääkäri voi ehdottaa elämäntapamuutoksia, lääkitystä, hoitoa tai useiden menetelmien yhdistelmää, jotta voit palata normaaliin virtsaamiseen.

Virtsankarkailun hoito elämäntavan avulla

Ennen lääkityksen tai hoidon antamista lääkärit yleensä suosittelevat potilaita muuttamaan elämäntapaa. Seuraavien viikkojen aikana sinua saatetaan pyytää tekemään seuraava.

1. Tee muistiinpanoja virtsaamisesta

Tee muistiinpanoja pieneen kirjaan, jota voit kantaa mukanasi. Tämän kirjan tarkoituksena on tallentaa virtsaamisaika, tyhjennätkö virtsarakon kokonaan, mennä vessaan ja muut asiaankuuluvat tiedot.

Huomaa kirjassa useita asioita, kuten:

• Aikataulu mennä vessaan. Näin voit virtsata säännöllisesti.
• Etäisyys sinun ja kylpyhuoneen välillä. Lisää asteittain 15 minuutin kestoa, kunnes pystyt virtsaamaan 3-4 tunnin välein.
• Voitko pitää pissasi. Jos haluat pissata ennen aikataulun mukaista aikaa, yritä pitää sitä noin 5 minuuttia. Kirjoita muistiin kaikki valituksesi.

2. Säilytä ihanteellinen ruumiinpaino

Ennen lääkityksen ottamista ihmisiä, jotka kokevat virtsankarkailua, pyydetään yleensä elämään terveellisiä elämäntapoja. Yksi niistä on ylläpitämällä ruumiinpainoa. Syynä on, että ylipaino tekee sinusta alttiimmaksi virtsankarkailulle.

Yli 70-vuotiailla naisilla tehtyjen tutkimusten mukaan naisilla, joilla on ihanteellinen paino ja painoindeksi, on kaksinkertainen riski virtsankarkailun kehittymiseen kuin liikalihaviin naisiin.

Jotta painoindeksi pysyisi ihanteellisena, sinun on elettävä terveellisiä elämäntapoja, kuten:

• reipasta kävelyä 30 minuuttia viikon 5 päivänä,
• vähentää kuluttamiesi kaloreiden määrää,
• moninkertaisesti syödä hedelmiä ja vihanneksia,
• välttämällä sokerisia välipaloja,
• vähentää tyydyttyneitä rasvoja ja
• Vältä jalostettuja elintarvikkeita.

3. Kaiken diureettisen aineen kulutuksen rajoittaminen

Alkoholi- ja kofeiinijuomat ovat diureetteja. Molemmat lisäävät vesi- ja suolatasoja virtsassa niin, että virtsan tuotanto kasvaa. Jos juot liikaa tätä juomaa, virtsarakko täyttyy nopeasti ja virtsa voi tulla äkillisesti.

Hypertensiota ja sydänsairauksia sisältävät lääkkeet ovat myös diureetteja, jotka voivat pahentaa virtsankarkailua. Jos sinulla on virtsarakon ongelmia ja sinun on käytettävä diureettilääkkeitä säännöllisesti, yritä neuvotella lääkärisi kanssa annoksen muuttamisesta.

4. Kegel-harjoitusten tekeminen

Ehkä olet hieman perehtynyt tähän yhteen harjoitukseen. Kegel-harjoitukset voivat vahvistaa lantion lihaksia, jotka tukevat alueen elimiä, parantaa virtsarakon hallintaa ja estää virtsan vuotamisen.

Uuden-Seelannin Otagon yliopiston tutkimus osoitti, että rutiininomaisia ​​Kegel-harjoituksia suorittaneet ihmiset olivat 17 kertaa nopeammat kuin virtsankarkailu. Tämä harjoitus auttaa myös hoitamaan vaihdevuosien naisten inkontinenssiä.

Kegel-harjoituksia voidaan tehdä makaamaan, istumaan, seisomaan tai kävelemään. Jos teet tämän ensimmäisen kerran, on parasta tehdä se makaamassa polvet taivutettuna. Tässä ovat vaiheet:

1. Etsi ensin alemmat lantion lihakset, kuten pidät virtsaa. Lihaksia, joita pidät, kutsutaan lantionpohjan lihaksiksi.
2. Kiristä alemman lantion viisi sekuntia, sitten rentoudu viisi sekuntia. Toista 4-5 kertaa ja lisää kesto kymmeneen sekuntiin.
3. Parhaan tuloksen saavuttamiseksi keskity lantionpohjan lihasten kiristämiseen.
4. Kun kiristät lantion lihaksia, yritä hengittää rennosti. Älä pidä hengitystäsi äläkä kiristä abs-, reisi- ja pakarasi.
5. Rentoudu lantionpohjaa uudelleen 3 sekunnin ajan.
6. Toista kolme kertaa päivässä, jokaisella 3-10 toistoa.

5. Jooga

Joogaliikkeet eivät ole hyödyllisiä vain kehon lihaksille, mutta myös virtsarakon alueen lihaksille. Jos nämä lihakset ovat vahvoja, virtsarakko pystyy varmasti sijoittamaan virtsan optimaalisesti niin, että halu virtsata hallitaan.

Virtsarakon terveydelle suositellut jooga-asennot sisältävät yleensä lantion lihakset, vyötärön ja reidet. Yritä ottaa yhteyttä joogaterapeuttiin löytääksesi tarpeisiisi sopivimmat liikkeet.

Lääkkeiden käyttö virtsankarkailun hoitoon

Jos elämäntavan parantaminen ei toimi, lääkäri ehdottaa lääkityksen tai hormonihoidon ottamista. Tämä menetelmä ei poista suoraan virtsankarkailua, vaan palauttaa normaalin virtsarakon toiminnan.

Tässä ovat lääkkeet ja hormonit, joita käytetään usein.

1. Antikolinergiset lääkkeet ja alfa-agonistit

Virtsankarkailussa virtsarakon lihakset supistuvat useammin, joten haluat jatkuvasti virtsata. Antikolinergiset lääkkeet voivat hoitaa virtsankarkailua rentouttamalla virtsarakon lihaksia.

Tämän ryhmän lääkkeisiin kuuluvat oksibutyniini, tolterodiini ja solifenasiini. Kaikki kolme toimivat hyvin virtsarakossa, mutta suun kuivumisella, ummetuksella ja näön hämärtymisellä on mahdollisia haittavaikutuksia.

Uusin lääke, jota nyt annetaan monille potilaille, on merbegroni. Merbegron on alfa-agonistilääke, jolla on erilainen toimintatapa. Sen tehtävänä on kuitenkin edelleen virtsarakon rentoutuminen. Haittavaikutuksia on vähemmän, mutta ne voivat laukaista verenpaineen nousun.

2. Hormoniterapia

Vaihdevuosiin liittyvää virtsankarkailua voidaan hoitaa estrogeenihormonihoidolla. Tämä hormoni vahvistaa emättimen seinämiä, virtsarakon kaulaa ja virtsaputkea. Tällä tavoin virtsateiden toiminta palaa normaaliksi eikä virtsaa enää vuoda.

Sähköstimulaatiohoito

Sähköterapiaa käytetään, kun lääkitys ei vaikuta merkittävästi virtsankarkailuun. Tätä menetelmää kutsutaan myös neuromodulaatioterapiaksi, ja se käyttää matalajännitteisiä sähkövirtoja samalla tavalla kuin aivojen ja virtsarakon innervaatio.

Sähköstimulaatiohoitoa on kahta tyyppiä:

1. Perkutaaninen sääriluun hermostimulaatio (PTNS)

PTNS on yksinkertainen hoito aivojen ja virtsarakon välisen hermonsiirron palauttamiseksi. Tätä varten lääkäri työntää pienen neulan jalkasi pohjaan. Tämä neula on elektrodi, joka toimii johtamaan sähköä.

Sähkö virtaa laitteesta hermoihin jaloissa ja jatka sitten lantion alueen hermoihin. Tämä signaali antaa virtsarakolle käskyn olla supistumatta. Koko toimenpide kestää 30 minuuttia ja se on toistettava jopa 12 kertaa.

2. Sakraalisen hermostimulaatio (SNS)

SNS toimii stimuloimalla selkärangan pohjassa olevia sakraalihermoja. Stimulaatio tällä alueella korjaa aivojen ja virtsarakon välisen signaalin päätoiminnolla estää virtsarakon liikatoimintaa (yliaktiivinen virtsarakko).

Alaselkäsi kiinnitetään eräänlaisella pienellä kaapelilla. Nämä kaapelit tulevat sakraalisiin hermoihin ja ohjaussignaalit virtsarakoon. Tarvittaessa johdot voidaan istuttaa pysyvästi virtsarakon palauttamiseksi ja ylläpitämiseksi.

Leikkaus virtsan virtauksen hallitsemiseksi

Vakavassa virtsankarkailutapauksessa elämäntapamuutokset, lääkkeet tai sähköhoito eivät yksin riitä. Saatat tarvita useita erilaisia ​​lääkkeitä tai leikkausta virtsarakon toiminnan parantamiseksi.

On olemassa erilaisia ​​kirurgisia toimenpiteitä, jotka ovat seuraavat.

1. Asennus rintareput virtsarakko

Rintareppu on lääketieteellinen laite, joka sijoitetaan lantion alueelle virtsankarkailun hoitoon. Tämä työkalu toimii kuin tyyny, joka tukee virtsarakkoa. Kun se on asennettu oikein, rintareput voi hoitaa inkontinenssiä tulevina vuosina.

2. Virtsarakon kaulan ripustusleikkaus

Tämä on kirurginen toimenpide naisten virtsavuotojen hoitamiseksi. Tämän suuren leikkauksen tarkoituksena on nostaa virtsarakon niska kohti häpyluuta. Virtsarakon asemaa säätämällä sen toiminta voi palata normaaliksi.

3. Keinotekoisen sulkijalihaksen asennus

Virtsarakon päässä on sulkijalihas (rengasmainen lihas), joka säätelee virtsan virtausta. Jos sulkijalihaksen toiminta on häiriintynyt tai heikentynyt, virtsa kulkee ei-toivotulla tavalla.

Keinotekoinen sulkijalihas voi korvata heikentyneen alkuperäisen sulkijalihaksen toiminnan. Kun virtsarakko alkaa täyttyä, sinun tarvitsee vain aktivoida se, jotta virtsa tulee ulos hallitulla virtauksella.

4. Lääkinnällisten laitteiden käyttö

Joillekin virtsankarkailusta kärsiville ihmisille parhaat vaihtoehdot eivät välttämättä ole lääkitys, hoito tai leikkaus. Lääkinnällisten laitteiden käyttö voi olla tarkoituksenmukaisempaa tai turvallisempaa. Näitä työkaluja ovat:

• eräänlainen virtsakatetri sisällä oleva katetri tai ajoittainen katetri,
• virtsan keräyslaitteet kehon ulkopuolella,
• imukykyisiä tuotteita, kuten aikuisten vaippoja, tyynyjä tai tamponeja
• emättimen pessary, se on erityinen laite virtsarakon tukemiseksi.

5. Virtsarakon muotoilu leikkaus

Tämä on suuri leikkaus virtsankarkailun hoitoon, joka on todella harvinaista ja monimutkaista. Leikkauksia on kahta tyyppiä, nimittäin leikkaus virtsarakon laajentamiseksi sen kapasiteetin lisäämiseksi ja leikkaus virtsan virtauksen palauttamiseksi.

Virtsankarkailu on virtsahäiriö, jota voidaan hoitaa elämäntapamuutoksilla, lääkkeiden kulutuksella, hoidolla ja leikkauksella. Syyt ovat hyvin erilaisia, joten sinun on ensin neuvoteltava lääkärisi kanssa oikean hoidon määrittämiseksi.

x