Sisällysluettelo:
- Ne, jotka sanovat tupakoinnin, hoitavat skitsofrenian oireita
- Ne, jotka väittävät, että tupakointi todella aiheuttaa skitsofrenian oireita
- Joten mikä se on?
Voimakas tupakointi on jo pitkään liittynyt skitsofreniaan johtavien psykoottisten häiriöiden riskiin. Mutta onko tupakointi todella laukaisee skitsofrenian oireita vai hoitaako ne tosiasiallisesti, on edelleen kuuma keskustelu asiantuntijoiden keskuudessa. Miksi niin?
Ne, jotka sanovat tupakoinnin, hoitavat skitsofrenian oireita
Eräässä Washingtonin yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun tutkijoiden vuonna 2014 tekemässä tutkimuksessa todettiin, että vakavan mielisairauden, kuten skitsofrenian, henkilöt olivat viisi kertaa todennäköisemmin tupakoivia. Tätä suuntausta tutki edelleen yhteinen tutkijaryhmä ympäri maailmaa, joka selitti, että se oli mahdollista Savukkeiden nikotiini korjaa skitsofrenian oireiden vaurioittamat aivojen alueet.
Heidän kokeilunsa juurta kutsutaan hypofrontalisuudeksi. Hypofrontality on aivojen prefrontaalisen aivokuoren aktiivisuuden väheneminen, joka johtaa kognitiivisiin ongelmiin, kuten muistiongelmiin ja vaikeuksiin tehdä päätöksiä. Tarkastelemalla laboratoriohiiriä tutkijat Pariisin Pasteur-instituutista ja Coloradon yliopistosta osoittivat, että geneettinen mutaatio CHRNA5 (aiemmin liittynyt lisääntyneeseen skitsofrenian oireiden riskiin) liittyi myös etulohkon heikentyneeseen toimintaan.
Etulohkon häiriöt on yhdistetty perusteluihin ja ongelmanratkaisuun liittyviin ongelmiin sekä itsehillintään ja tunteisiin. Näiden aivojen kahden osan häiriöiden epäillään laukaisevan skitsofreniaan viittaavia psykoosin oireita, kuten aistiharhat, harhaluulot ja harhaluulot.
Tutkijoiden mukaan nikotiini kääntää tämän ongelman ainakin hiirillä, koska nikotiini vaikuttaa reseptoreihin tietyillä aivojen alueilla terveellisen kognitiivisen toiminnan suorittamiseksi. Kun laboratorion rotille, joilla oli skitsofrenian oireita, annettiin päivittäisiä nikotiiniannoksia, heidän aiemmin hidas aivotoimintansa parani kahden päivän kuluessa. Tutkijoiden mukaan aivotoiminta palasi normaaliksi viikon sisällä.
Pohjimmiltaan tutkijat epäilevät, että nikotiini toimii skitsofrenialääkkeiden sivuvaikutuksia tai skitsofrenian geneettisten vikojen aiheuttamaa aivojen kognitiivisen toiminnan heikkenemistä vastaan.
Ne, jotka väittävät, että tupakointi todella aiheuttaa skitsofrenian oireita
Toisaalta Lancet Psychiatry -lehdessä julkaistussa katsaustutkimuksessa todetaan, että tupakoivilla ihmisillä on jopa kolme kertaa suurempi riski skitsofrenian oireiden kehittymiselle kuin tupakoimattomille.
Tutkimusryhmä esitti yhteenvedon 61 aiemman tutkimuksen tuloksista, joihin osallistui 15 tuhatta tupakoitsijaa ja 273 tuhatta tupakoitsijaa. He havaitsivat, että lähes 57% potilaista, jotka kokivat ensimmäisen skitsofrenian oireiden jakson, olivat tupakoitsijoita. Tutkijat havaitsivat myös, että voimakkailla tupakoitsijoilla oli skitsofrenian oireita keskimäärin vuosi aikaisemmin kuin tupakoimattomilla.
Nämä havainnot kyseenalaistavat sitten teorian, jonka mukaan tupakoinnin ja psykoosin välillä on yhteys, koska skitsofreniapotilaat käyttävät savukkeita keinona hoitaa itseään. Pitkä tarina lyhyesti, tutkimusryhmän mukaan näillä ihmisillä kehittyi ensin säännöllinen tupakointitapa, sitten skitsofrenian oireet tupakoinnin vaikutuksena heidän mielenterveyteen.
Tutkijat epäilevät, että dopamiinilla on keskeinen rooli skitsofrenian oireiden kehittymisessä. Dopamiinin ylimäärä on paras biologinen tekijä, jonka lääketiede on tähän mennessä selittänyt psykoottiset sairaudet, kuten skitsofrenia. Onko mahdollista että nikotiini lisää dopamiinin vapautumista, minkä vuoksi skitsofrenian oireet voivat kehittyä.
Joten mikä se on?
Epäilemättä on vielä tutkittava tapaa määrittää tiheän tupakoinnin ja skitsofrenian oireiden välisen yhteyden varma syy-seuraus-suunta. Kummassakin tapauksessa tulokset viittaavat siihen, että tupakointia tulisi silti pitää vakavana riskitekijänä, jolla voi olla merkitystä psykoottisten oireiden ja skitsofrenian kehittymisessä, eikä sitä tule hylätä taudin seurauksena. Näin sanoivat monet terveysasiantuntijat.
Sen sijaan tutkijat kehottavat mielenterveyden ammattilaisia ja skitsofreniapotilaita kasvokkain kohtaavia terveydenhuollon ammattilaisia rohkaisemaan heitä lopettamaan tupakointi ensisijaisena varotoimenpiteenä.
