Sisällysluettelo:
- Mikä on kilpirauhanen?
- Kilpirauhasen ongelmat johtavat sairauteen
- Kilpirauhasen sairauden syyt
- Mitkä ovat kilpirauhasen sairauden oireet?
- Kilpirauhasen liikatoiminta
- Kilpirauhasen liikatoiminta
- Kilpirauhasen turvotus
- Kilpirauhasen ja imusolmukkeiden erilainen turvotus
- Kilpirauhasen turvotus
- Turvonneet imusolmukkeet
- Kilpirauhasen sairauden hoito
- Kilpirauhasen liikatoiminta
- Kilpirauhasen liikatoiminta
- Radioaktiivinen jodi
- Kilpirauhasen vastaiset lääkkeet
- Kilpirauhasen leikkaus (kilpirauhasen poisto)
- Ruokavalio kilpirauhasen liikatoiminnasta
Hormonit ovat yksi pääkomponenteista, joita ei voida koskaan erottaa kaikkien kehon toimintojen tukemiseksi. Aivojen lisäksi yksi muista hormonin tuotantopaikoista on kilpirauhanen, joka sijaitsee kaulassa. Kilpirauhanen tuottaa hormoneja, jotka ovat hyödyllisiä kaikissa kehon prosesseissa. Jotta ymmärtäisit paremmin, sukeltaa syvemmälle tähän tärkeään rauhaseen, katsotaanpa!
Mikä on kilpirauhanen?
Kilpirauhanen on pieni, perhosen muotoinen rauhanen, joka sijaitsee kaulan pohjassa, Aadamin omenan alapuolella ja rintalastan yläpuolella. Kilpirauhanen on vastuussa hormonien tuottamisesta. Kilpirauhanen on tuottamiensa hormonien kautta hyödyllinen lähes kaikissa elimistön aineenvaihduntaprosesseissa.
Lisäksi kilpirauhanen säätelee myös kehon energiaa, kehon lämpötilaa ja kehon kudosten kasvua. Kilpirauhanen tuottamat hormonit vaikuttavat myös muiden elinten, kuten sydämen, ruoansulatuksen, lihasten ja hermoston, toimintaan.
Kilpirauhasen ongelmat johtavat sairauteen
Aivan kuten kehon muutkin elimet, kilpirauhasen toiminta voi häiriintyä aiheuttaen ongelmia. Tämä häiriö tapahtuu, kun elimistössäsi on kilpirauhashormonien epätasapaino, mikä sitten aiheuttaa kilpirauhasen sairauden.
Kilpirauhasen sairaus esiintyy, kun niskan kilpirauhasessa on häiriöitä, kun se tuottaa hormoneja. Kyllä, joskus tämän yhden rauhan tuottama hormonituotanto voi muuttua aliaktiiviseksi (kilpirauhasen vajaatoiminta), joten se ei riitä tuottamaan hormoneja. Tai päinvastoin, tämä rauhanen voi olla liian aktiivinen (kilpirauhasen liikatoiminta) niin, että se tuottaa liikaa hormonia.
Tämän seurauksena, jos tätä sairautta ei hoideta kunnolla, se voi varmasti aiheuttaa kaulan kilpirauhasen turvotusta. Vaikka kuka tahansa voi kokea, tämä kilpirauhanen hyökkäävä tauti on yleisempää naisilla kuin miehillä.
Kilpirauhasen sairauden vaikutukset voivat saada sinut tuntemaan olosi epämukavaksi. Se on vain, että suurinta osaa kilpirauhasen häiriöistä johtuvista sairauksista voidaan hoitaa kunnolla, jos ne diagnosoidaan ja hoidetaan oikein.
Kilpirauhasen sairauden syyt
Kilpirauhasen sairaus johtuu yleensä näiden rauhasten tuottamien hormonien riittämättömästä toiminnasta.
Kun niskasi kilpirauhanen ei tuota tarpeeksi hormoneja, kehosi kemiallisten reaktioiden tasapaino voi häiriintyä. On olemassa useita taustalla olevia syitä, mukaan lukien autoimmuunisairaudet, kilpirauhasen liikatoiminnan lääkkeet, sädehoito, kilpirauhasleikkaus ja tietyt lääkkeet.
Kilpirauhasen tuottamat hormonit ovat trijodityroniini (T3) ja tyroksiini (T4). Näillä kahdella hormonilla on valtava vaikutus terveyteesi ja ne vaikuttavat aineenvaihduntaan.
Niskan kilpirauhasen tuottamat hormonit ovat vastuussa myös rasvojen ja hiilihydraattien käytön säätelemisestä kehossa, auttavat hallitsemaan kehon lämpötilaa, vaikuttamaan sykkeeseesi ja auttamaan säätelemään proteiinituotantoa.
Kilpirauhasen sairaus voi johtua myös infektioista, kuten viruksista tai bakteereista, jotka toimivat samalla tavalla kuin vasta-aineet. Tämän seurauksena tämä virus- tai bakteeri-infektio aiheuttaa kilpirauhasen tulehduksen.
Toisaalta lääkkeiden, kuten interferoni ja amiodaroni, tiedetään myös aiheuttavan kilpirauhassoluihin johtavia vaurioita, jotka johtavat kilpirauhasen sairauteen.
Lisäksi kilpirauhanen, joka tuottaa ylituotantoa tai yliaktiivisia hormoneja (kilpirauhasen liikatoiminta), johtuu yleensä Gravesin taudista, toksisesta multinodulaarisesta struuvista, toksisesta adenoomasta ja monista muista sairauksista.
Mitkä ovat kilpirauhasen sairauden oireet?
Kilpirauhasen sairaudessa on useita oireita alkuperäisestä syystä riippuen:
Kilpirauhasen liikatoiminta
Kilpirauhasen liikatoiminnasta johtuvat kilpirauhasen sairauden oireet on jaettu kahteen, nimittäin yleisiin oireisiin ja oireisiin, jotka ovat ominaisia elimille, joissa tämä hormoni toimii.
Kilpirauhasen liikatoiminnan yleisiä oireita ovat riittämätön vastustuskyky kuumalle ilmalle, väsymys, kaulan laajentuminen, painonpudotus, usein nälkä, usein suolenliikkeet.
Samaan aikaan erityisiä kilpirauhasen liikatoiminnan oireita ovat:
- Ruoansulatusjärjestelmä: paljon ruokaa, jano, oksentelu, nielemisvaikeudet, suurentuneet imusolmukkeet.
- Sukupuolielimet: kuukautiskierron häiriöt, heikentynyt libido, hedelmättömyys, gynekomastia miehillä.
- Iho: liiallinen hikoilu, märkä iho, hiustenlähtö.
- Psyykkinen ja hermostunut: epävakaa, ärtyisä, univaikeudet, vapisevat kädet.
- Sydän: sydämen sydämentykytys, sydämen rytmihäiriöt, hypertensio, sydämen vajaatoiminta.
- Lihas- ja luujärjestelmä: väsymys, luukipu, osteoporoosi.
Gravesin taudin aiheuttamassa kilpirauhasen vajaatoiminnassa havaitaan yleensä muita oireita, kuten turvotus säären säärissä, ulkonevat silmämunat, näön heikkeneminen, kaksoisnäkö ja silmän sarveiskalvon vauriot.
Kilpirauhasen liikatoiminta
Kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet voivat vaihdella vakavuudesta riippuen. Kilpirauhasen vajaatoiminnan oireilla on kuitenkin taipumus kehittyä hitaasti, usein useiden vuosien ajan.
Aluksi et ehkä huomaa kilpirauhasen vajaatoiminnan oireita, kuten väsymystä ja painonnousua. Mitä kauemmin tämä tila saa aineenvaihduntaprosessisi hidastumaan edelleen. Kun näin tapahtuu, tunnet yhä enemmän oireita selkeämmin.
Kilpirauhasen vajaatoiminnan oireita voivat olla väsymys, herkkyys kylmälle ilmalle, ummetus, ihon kuivuminen, kasvojen turvotus, käheys, lihasheikkous, kohonnut kolesterolitaso, lihaskipu, jäykkyys, turvonnut tai jäykät nivelet, epäsäännölliset kuukautiset ja raskaampi tunne, hiukset. Oheneminen , hidastunut syke, masennus tai muistiongelmat.
Jos kilpirauhasen vajaatoimintaa ei hoideta, oireesi pahenevat. Kilpirauhasen stimulointi vapauttamaan enemmän hormoneja voi aiheuttaa kilpirauhasen turpoamisen (struuma).
Lisäksi sinusta tulee myös unohtava, hidas ajattelu tai stressi.
Jatkuva kilpirauhasen vajaatoiminta, joka tunnetaan myös myxedemana, on harvinaista, mutta kun se esiintyy, se voi olla hengenvaarallinen. Oireita ovat matala verenpaine, heikentynyt hengitys, ruumiinlämpötilan lasku, hidas vaste ja jopa kooma. Äärimmäisissä tapauksissa myxedeema voi olla kohtalokas.
Kilpirauhasen turvotus
Niskan kilpirauhasen turvotus, joka tunnetaan struuma, on yleensä kivuton. Muut struuman oireet riippuvat sitä aiheuttavasta kilpirauhasen sairaudesta. Olipa kyseessä kilpirauhasen vajaatoiminta tai liikatoiminta.
Kilpirauhasen vajaatoiminnasta johtuvan laajentuneen kilpirauhasen ominaisuuksia ovat:
- Ontua
- Painonnousu vähentyneellä ruokahalulla
- Ei kestä kylmää
- Kuiva iho ja hiustenlähtö
- Tuntuu usein uneliaiselta
- Ummetus (ulostamisvaikeudet)
- Tunteet ovat epävakaita ja unohtuvat usein
- Visuaalisen toiminnan heikkeneminen
- Kuulotoiminto heikkeni
Samanaikaisesti kilpirauhasen liikatoiminnasta johtuvan laajentuneen kilpirauhasen ominaisuuksia ovat:
- Painonpudotus
- Ei lämmönkestävä
- Ahdistavat tunteet
- Tuntuu usein hermostuneelta
- Vapina (tahaton raajojen tärinä, joka näkyy yleensä selkeimmin käsissä)
- Hyperaktiivinen
Struuma, jotta voidaan selvittää löytyykö kilpirauhasen vajaatoiminta tai kilpirauhasen vajaatoiminta, tarvitaan lisäkokeita tarkistaakseen kilpirauhasen tuottamien hormonien tasot kaulassa. Struuma vaatii lääkehoitoa kilpirauhasen lääkityksen ottamisesta leikkaukseen. Struuma ei poistu itsestään.
Kilpirauhasen ja imusolmukkeiden erilainen turvotus
Kaulan kokkareet johtuvat yleensä kaulan ja imusolmukkeiden kilpirauhasen turvotuksesta. Kuinka kuitenkin erottaa nämä kaksi turvotusta?
Kilpirauhasen turvotus
Kilpirauhasen turvotus on kiinteä tai nesteellä täytetty kokkare. Kilpirauhasen kokkareet kaulassa johtuvat yleensä useista tekijöistä, nimittäin:
- Jodipuutos
- Kilpirauhaskudoksen liikakasvu
- Kilpirauhasen kysta
- Kilpirauhassyöpä
- Krooninen kilpirauhasen tulehdus (kilpirauhastulehdus)
Suurentuneen kilpirauhasen seurauksena oleva kyhmy sijaitsee yleensä kaulan keskellä, kuten Aadamin omena miehillä. Yleensä ne ovat pieniä eivätkä tunnu kosketuksesta, koska ne sijaitsevat kilpirauhaskudoksessa tai hyvin syvällä rauhasessa.
Kilpirauhasen möhkäleelle on ominaista, että se liikkuu nielemisprosessin mukana. Tämä johtuu siitä, että rauhaset kiinnittyvät rustoon, joka toimii nielemään. Kyhmyn liike tapahtuu yleensä alhaalta ylöspäin.
Turvonneet imusolmukkeet
Imusolmukkeet ovat osa immuunijärjestelmää, jotka auttavat kehoa torjumaan vieraita esineitä. Vieraiden esineiden pääsy on vaarassa häiritä kehon terveyttä, kuten viruksia tai bakteereja. Imusolmukkeet tarjoavat myös valkosoluja taistelemaan näitä viruksia tai bakteereja vastaan.
Imusolmukkeista johtuvia kaulan kokoja esiintyy yleensä tiettyjen bakteeri- tai virusinfektioiden vuoksi. Yleensä turvotus tapahtuu tartunnan saaneen ruumiinosan lähellä. Esimerkiksi kaulassa esiintyvä turvotus johtuu yleensä kurkun infektiosta.
Lisäksi imusolmukkeiden turvotus voi johtua myös autoimmuunisairauksista, kuten lupus, nivelreuma ja syöpä.
Muita sairauksia, jotka voivat myös aiheuttaa imusolmukkeiden turvotusta, ovat vammat tai tiettyjen lääkkeiden, kuten dilantiinin (malarian ehkäisylääke) käyttö.
Kaulan lisäksi turvonnut imusolmukkeet voivat ilmestyä myös nivusiin, kainaloihin, leuan alle ja korvien taakse.
Turvotuneiden imusolmukkeiden aiheuttamat kokkareet sijaitsevat yleensä kaulan oikealla tai vasemmalla puolella. Yleensä herneen tai munuaispapun koko, jopa suurempi. Yleensä tämä möhkäle on hyvin näkyvissä ulkopuolelta ja tuntuu kosketettaessa.
Lisäksi muita mahdollisia oireita ovat vuotava nenä, kurkkukipu, korvasärky, kuume ja uupumus.
Imusolmukkeiden kyhmyt kaulassa syntyvät tietyistä olosuhteista, kuten:
- Kipeä kurkku
- Tuhkarokko
- Korvatulehdus
- Hammasinfektio
- Tuberkuloosi
- Kuppa
- Toksoplasma
- Lymfooma (imusyöpä)
Ota heti yhteys lääkäriin, jos sinulla on myös seuraavia oireita:
- Kokonaisuus ei poistu edes viikkojen jälkeen
- Vaikeuksia hengittää
- Yöhikoilut
- Painonpudotus
- Heikkous tai tunteen menetys turvotuksen ympärillä
- Kilpirauhasen sairauden hoitovaihtoehdot
Kilpirauhasen sairauden hoito
Seuraavat ovat erilaisia hoitovaihtoehtoja kilpirauhasen sairauden hoidossa:
Kilpirauhasen liikatoiminta
Kilpirauhasen vajaatoiminta on elinikäinen tila. Monille ihmisille kilpirauhasen lääkkeet voivat auttaa vähentämään tai lievittämään oireita.
Kilpirauhasen vajaatoimintaa voidaan hoitaa levotyroksiinilla (Levothroid, Levoxyl). Se on T4-hormonin synteettinen kilpirauhaselääke, joka jäljittelee kehosi normaalisti tuottaman kilpirauhashormonin työtä.
Tämä lääkitys on suunniteltu palauttamaan tasapainoinen kilpirauhashormonitaso veressäsi. Kun hormonitasot ovat normalisoituneet, kilpirauhasen kilpirauhasen oireet yleensä häviävät tai ainakin tulevat paljon hallittavammiksi.
Hoidon aloittamisen jälkeen voi kestää useita viikkoja, ennen kuin aloitat helpotuksen. Tarvitset lisää verikokeita edistymisen seuraamiseksi. Sinä ja lääkäri työskentelette yhdessä löytääksesi annostuksen ja hoitosuunnitelman, joka vastaa parhaiten oireitasi.
Useimmissa tapauksissa kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastavien on pysyttävä tämän lääkityksen parissa koko elämänsä ajan. Et kuitenkaan jatka saman annoksen käyttöä. Varmistaaksesi, että kilpirauhasen lääkitys toimii edelleen kunnolla, lääkärisi tulisi testata TSH-tasosi (kilpirauhasen stimuloiva hormoni) vuosittain.
Jos veritasosi osoittavat, että lääke ei toimi niin kuin sen pitäisi, lääkäri säätää annosta, kunnes hormonaalinen tasapainosi saavutetaan.
Tämän hoidon haittavaikutukset ovat harvinaisia. Jos käytät liikaa kilpirauhashormonia, saatat kuitenkin kokea huimausta, sydämentykytyksiä ja univaikeuksia.
Raskaana olevien naisten on ehkä lisättävä kilpirauhasen korvaamista jopa 50 prosentilla. Aloitusannoksen tai annosmuutoksen vaikutukset näkyvät laboratoriotesteissä noin 4–6 viikkoa.
Kilpirauhasen liikatoiminta
Kilpirauhasen liikatoimintaa voidaan hoitaa jodilla (radioaktiivinen jodi), kilpirauhasen vastaisilla lääkkeillä tai leikkauksella (kilpirauhasen poisto). Myös tekemällä ruokavalion muutoksia.
Radioaktiivinen jodi
Tämä lääkitys voi tuhota osan kilpirauhasesta ja hallita kilpirauhasen liikatoiminnan oireita. Tässä lääkityksessä käytetty radioaktiivisen jodin määrä on riittävän alhainen, joten sinun ei tarvitse huolehtia koko kehosi vahingoittumisesta.
Tämän hoidon edut ovat nopea ja helppo antaa ja pieni toistumisaste. Haittana on, että jopa 50 prosenttia kilpirauhasen liikatoiminnan uusiutumisista voi esiintyä hoidon jälkeen.
Tätä hoitoa ei suositella raskaana oleville naisille tai raskauden suunnittelijoille seuraavien 6 kuukauden aikana. Koska se voi vahingoittaa sikiön kilpirauhasen kehitystä.
Lisäksi potilaat voivat käyttää kilpirauhasen vastaisia lääkkeitä kilpirauhasen vajaatoiminnan hallitsemiseksi 6 viikon tai 3 kuukauden kuluessa.
Kilpirauhasen vastaiset lääkkeet
Kilpirauhasen lääkitys kilpirauhasen liikatoiminnan hallitsemiseksi on tyreostaatteja. Tämä kilpirauhasen vastainen lääke estää kilpirauhashormonien synteesiä ja tukahduttaa autoimmuunivaikutuksia.
Tämän lääkkeen anto on aluksi suurin tai kliinisesti tarkoituksenmukainen, sitten se pienennetään pienimpään annokseen, jolla kilpirauhashormoni on edelleen normaalissa rajoissa.
Tämän lääkkeen sivuvaikutuksia ovat ihottuma, kutina, allergiat, lihaskiput ja nivelkipu.
Esimerkkejä kilpirauhasen vastaisista lääkkeistä ovat propyylitiourasiili (PTU), metimatsoli, karbimatsoli.
Kilpirauhasen leikkaus (kilpirauhasen poisto)
Kilpirauhasleikkaus voidaan tehdä kokonaan tai osittain. Kilpirauhasen leikkausta tarvitaan, jos sinulla on jokin seuraavista:
- Vaikea kilpirauhasen liikatoiminta lapsilla.
- Ei parane radioaktiivisella jodilla, kilpirauhasen vastaisilla lääkkeillä tai muilla kilpirauhasen lääkkeillä ja muilla hoidoilla.
- Kilpirauhasen turvotus aiheuttaa vakavaa silmien turvotusta.
- Turvotus aiheuttaa hengitysvaikeuksia tai nielemisvaikeuksia.
- Vaatii nopean toipumisen, kuten raskaana olevat naiset, äidit, jotka suunnittelevat raskautta 6 kuukaudessa, tai ihmiset, joilla on epävakaa sydänsairaus.
Muut kilpirauhasen lääkkeet, joita annetaan kilpirauhasen liikatoiminnasta, ovat beetasalpaajia. Tämä lääke vähentää kilpirauhasen liikatoiminnan oireita, kuten sydämentykytystä, vapisevia käsiä ja muita. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat propranololi ja metoprololi.
Ruokavalio kilpirauhasen liikatoiminnasta
Ihmiset, joilla on useita kilpirauhasen ominaisuuksia ja joilla on kilpirauhasen liikatoiminnasta johtuvaa turvotusta, voidaan hoitaa terveellisellä ruokavaliolla.
Kilpirauhasen liikatoiminnan terveelliseen ruokavalioon kuuluu runsaasti kalsiumia sisältävien elintarvikkeiden syöminen (parsakaali, mantelit, kala, okra); elintarvikkeet, joissa on paljon D-vitamiinia (sardiinit, kalanmaksaöljy, lohi, tonnikala ja sienet); runsaasti magnesiumia sisältävät elintarvikkeet (tumma suklaa, mantelit, cashewpähkinät, täysjyvät); ja seleeniä sisältävät elintarvikkeet (sienet, ruskea riisi, kuaci, sardiinit).
Kilpirauhasen liikatoiminta vaikeuttaa kalsiumin imeytymistä elimistöön. Jos kalsiumia ei ole, luut ovat alttiita hauraille ja osteoporoosin riski voi johtaa hauras luihin ja osteoporoosiin.
D-vitamiini voi auttaa kehoa imemään kalsiumia ruoasta helpommin. Voit myös saada keholle D-vitamiinin saannin ottamalla aurinkoa aamulla. Koska suurin osa D-vitamiinista valmistetaan ihossa absorboimalla auringonvaloa.