Vankomysiini: toiminnot, annostus, sivuvaikutukset, miten käyttää

Mikä lääke on vankomysiini?

Mihin vankomysiinia käytetään?

Vankomysiini on antibiootti, jota käytetään yleisesti vakavien bakteeri-infektioiden hoitoon. Tämä lääke toimii pysäyttämällä bakteerien kasvun.

Tämä lääke injektoidaan yleensä laskimoon. Silti tämä tuote on injektiopullon muodossa, joka voidaan antaa suun kautta Clostridium difficileen liittyvän ripulin, vakavan suolistosairauden hoitamiseksi. Tämä tila esiintyy harvoin sellaisten antibioottien käytön jälkeen, jotka tekevät tietyistä bakteereista vastustuskykyisiä suolistossa aiheuttaen vakavaa ripulia. Kun vankomysiini otetaan suun kautta, keho ei ime tätä lääkettä, vaan se pysyy suolistossa pysäyttäen bakteerien kasvun. (Katso myös Käyttö.)

Kuinka käyttää vankomysiinia?

Tämä lääkitys injektoidaan yleensä laskimoon, yleensä 2 tai 2 kertaa päivässä tai lääkärisi ohjeiden mukaan. Tämä lääke on ruiskutettava hitaasti 1-2 tunnin ajan. Tämän lääkkeen annostus vaihtelee terveydentilan, painon, munuaisten toiminnan ja hoitovasteen mukaan. (Katso myös sivuvaikutukset.)

Jos käytät tätä lääkettä itse kotona, opi kaikki valmistelun ja käytön säännöt terveydenhuollon tarjoajalta. Tarkista ennen käyttöä tuotteen saastuminen tai värimuutokset. Jos on, älä käytä tätä lääkettä. Lue, miten käytetyt pakkaukset säilytetään ja hävitetään oikein.

Kun käytät tätä lääkettä, sekoita jokainen annos vähintään 30 ml: aan vettä ennen sen nielemistä.

Antibiootit toimivat parhaiten, kun lääkkeen määrä elimistössä pysyy vakiona. Joten käytä tätä lääkettä suunnilleen samoin välein.

Jatka tämän lääkityksen käyttöä, kunnes määrätty lääke on valmis, vaikka oireet hävisivät muutaman päivän kuluttua.

Lääkkeen lopettaminen liian nopeasti voi sallia bakteerien kasvun, joka voi lopulta saada tartunnan uudelleen.

Noudata lääkärin tai apteekkihenkilökunnan antamia sääntöjä ennen hoidon aloittamista. Jos sinulla on kysyttävää, ota yhteys lääkäriisi tai apteekkiin.

Miten vankomysiinia varastoidaan?

Tämä lääkitys on säilytettävä -20 ° C: ssa tai alle. Älä pidä sitä kylpyhuoneessa. Muilla tämän lääkkeen tuotemerkeillä voi olla erilaiset säilytyssäännöt. Kiinnitä huomiota tuotteen pakkauksen säilytysohjeisiin tai kysy apteekista. Pidä kaikki lääkkeet poissa lasten ja lemmikkieläinten luota.

Älä huuhtele lääkkeitä wc: stä tai viemäriin, ellei sinua kehota tekemään niin. Hävitä tämä tuote, kun se on vanhentunut tai kun sitä ei enää tarvita. Ota yhteys apteekkiin tai paikalliseen jätehuoltoyritykseen tuotteen turvallisesta hävittämisestä.

Vankomysiiniannos

Annetut tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Keskustele AINA lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa ennen hoidon aloittamista.

Mikä on vankomysiiniannos aikuisille?

Aikuisten annos bakteeri-infektioille

15-20 mg / kg laskimoon 8-12 tunnin välein (2-3 g / vrk); vakavasti sairaille potilaille voidaan antaa latausannoksia 25-30 mg / kg

Valmistaja suosittelee 500 mg laskimoon 6 tunnin välein tai 1 g laskimoon 12 tunnin välein.

Aikuisten annos bakteremiaan

15-20 mg / kg laskimoon 8-12 tunnin välein Kesto: 2-6 viikkoa infektion tilasta ja vakavuudesta riippuen

Aikuisten annos bakteerien endokardiitin profylaksia varten

Penisilliinille allergisille potilaille: 1 g laskimoon kerran; infuusio on saatettava päätökseen 30 minuutin kuluessa toimenpiteen aloittamisesta

Gentamisiinia voidaan lisätä korkean riskin potilaille.

Aikuisten annos endokardiittiin

Vaihtoehtoiset lääkkeet potilaille, jotka eivät siedä penisilliiniä tai keftriaksonia, ja oksasilliinille resistentteille stafylokokkikannoille: 15-20 mg / kg laskimoon 8-12 tunnin välein muiden antibioottien kanssa tai ilman niitä infektion kulusta riippuen

Kesto:

Alkuperäinen venttiili: 6 viikkoa

Proteesiventtiili: vähintään 6 viikkoa

Suurin annos: 2 g / vrk, ellei seerumin pitoisuus ole alhainen (suositeltava: 15-20 mcg / ml)

Katso viimeisimmät ohjeet tarkempia suosituksia varten.

Aikuisten annos pseudomembranoottiseen koliittiin

Clostridium difficileen liittyvä ripuli: 125 mg suun kautta 4 kertaa päivässä 10 päivän ajan

Stafylokokki enterokoliitti: 500-2000 mg / vrk suun kautta 3 tai 4 jaettuna annoksena 7-10 päivän ajan

Aikuisten annos enterokoliittiin

Clostridium difficileen liittyvä ripuli: 125 mg suun kautta 4 kertaa päivässä 10 päivän ajan

Stafylokokki enterokoliitti: 500-2000 mg / vrk suun kautta 3 tai 4 jaettuna annoksena 7-10 päivän ajan

Aikuisten annos aivokalvontulehdukseen

IV: 15-20 mg / kg laskimoon 8-12 tunnin välein

Kesto: 10-14 päivää tai vähintään 1 viikko sen jälkeen, kun potilaalla ei ole kuumetta ja aivo-selkäydinneste palautuu normaaliksi

Intraventrikulaarinen, intratekaalinen: 5-20 mg säilöntäaineettomia formulaatioita 24 tunnin välein

Aikuisten annos nosocomial-keuhkokuumeelle

Sairaalasta hankittu: 15-20 mg / kg laskimoon 8-12 tunnin välein

Suositeltava: 15-20 mcg / ml

Alustavaa laajakirjoista empiiristä hoitoa, joka perustuu sairaala- ja / tai ICU-antibiooteihin, suositellaan, jos epäillään monilääkeresistenttejä organismeja.

Kesto: Hoidon keston tulisi olla mahdollisimman lyhyt (esim. 7 päivää) resistenttien organismien aiheuttaman superinfektion riskin vähentämiseksi.

Aikuisten annos keuhkokuumeelle

Metisilliiniresistentin Staphylococcus aureuksen (MRSA) vuoksi: 15-20 mg / kg laskimoon 8-12 tunnin välein

Kesto: 7-21 päivää infektion kulusta ja vakavuudesta riippuen.

Aikuisten annos osteomyeliitille

15-20 mg / kg laskimoon 8-12 tunnin välein

Kesto: 3-6 viikkoa tai vähintään 8 viikkoa, jos se johtuu MRSA: sta; Suun kautta otettavia antibiootteja tarvitaan krooniseen osteomyeliittiin vielä 1-2 kuukautta.

Aikuisten annos kuumeista neutropeniaa varten

15 mg / kg laskimoon 12 tunnin välein

Kesto: Kun potilas on vakaa, hänellä ei ole kuumetta vähintään 24 tunnin ajan ja absoluuttinen neutrofiilimäärä on yli 500 / mm3, oraalisia antibiootteja voidaan muuttaa, jos antibioottihoitoa jatketaan.

Mikä on vankomysiiniannos lapsille?

Lasten annos bakteeri-infektioille

Alle 7 päivää, alle 1200 g: 15 mg / kg laskimoon 24 tunnin välein

Alle 7 päivää, 1200-2000 g: 10-15 mg / kg laskimoon 12-18 tunnin välein

Alle 7 päivää, yli 2000 g: 10–15 mg / kg laskimoon 8–12 tunnin välein

7 päivää - 1 kuukausi, alle 1200 g: 15 mg / kg laskimoon 24 tunnin välein

7 päivää - 1 kuukausi, 1200-2000 g: 10-15 mg / kg laskimoon 8-12 tunnin välein

7 päivää - 1 kuukausi, yli 2000 g: 10-15 mg / kg laskimoon 6-8 tunnin välein

1 kuukausi - 18 vuotta: 10-20 mg / kg laskimoon 6-8 tunnin välein (yhteensä 40-60 mg / kg / vrk)

Valmistaja suosittelee vastasyntyneille aloitusannosta 15 mg / kg, jota seuraa vauvoille 10 mg / kg 12 tunnin välein ensimmäisen elinviikon aikana ja sitten 8 tunnin välein 1 kuukauden ikään saakka. Valmistaja suosittelee 10 mg / kg laskimoon 6 tunnin välein pediatrisille potilaille.

Lasten annos bakteerien endokardiitin profylaksia varten

≥1 kuukausi:

Penisilliinille allergisille potilaille: 20 mg / kg laskimoon (enintään 1 g) kerran; infuusio on saatettava päätökseen 30 minuutin kuluessa toimenpiteen aloittamisesta

Gentamisiinia 1,5 mg / kg (enintään 120 mg) laskimoon tai IM voidaan lisätä korkean riskin potilaille.

Lasten annos peritoniittiin

CAPD-potilaat: 30 mg / kg vatsaonteloon 5-7 päivän välein tai 30 mg / l

Lapsi Dosi pseudomembranoottiseen koliittiin

1-18-vuotiaat: 40 mg / kg / vrk suun kautta 3 tai 4 jaettuna annoksena

Suurin annos: 2 g / päivä

Kesto: 7-10 päivää

Lasten annos enterokoliittiin

1-18-vuotiaat: 40 mg / kg / vrk suun kautta 3 tai 4 jaettuna annoksena

Suurin annos: 2 g / päivä

Kesto: 7-10 päivää

Lasten annos kirurgiseen ennaltaehkäisyyn

15 mg / kg laskimoon kerran gentamisiinin kanssa tai ilman; infuusio on saatettava päätökseen 30 minuutin kuluessa toimenpiteen aloittamisesta

Missä annoksessa vankomysiinia on saatavana?

Vankomysiinia on saatavana seuraavina annoksina.

Liuos 500 mg / 100 ml; 750 mg / 150 ml; 1 g / 200 ml $

Vankomysiinin haittavaikutukset

Mitä haittavaikutuksia voi esiintyä vankomysiinistä johtuen?

Jos tätä lääkettä ruiskutetaan liian nopeasti, voi esiintyä tila "punamiehen oireyhtymä". Kerro heti lääkärillesi, jos sinulla esiintyy oireita, kuten punastusta, huimausta, matala verenpaine tai rinta- ja selkäkipuja / kouristuksia.

Injektiokohdassa voi esiintyä kipua ja punoitusta. Tätä vaikutusta voidaan vähentää ruiskuttamalla lääkettä hitaasti. Jos nämä vaikutukset jatkuvat tai pahenevat, kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Muista, että lääkäri määrää tämän lääkkeen, koska hän arvioi, että hyödyt ovat suuremmat kuin sivuvaikutusten riski. Monet ihmiset käyttävät tätä lääkettä eikä heillä ole vakavia sivuvaikutuksia.

Kerro heti lääkärillesi, jos sinulla on jokin seuraavista vakavista haittavaikutuksista: korvien soiminen, kuulohäiriöt, virtsamäärän muutos, helppo verenvuoto / mustelmat, kuume, jatkuva kurkkukipu, jatkuva ripuli.

Tämän lääkityksen pitkäaikainen tai toistuva käyttö voi johtaa suun sammasiin tai uuteen hiiva-infektioon. Soita lääkärillesi, jos huomaat valkoisia täpliä suussa, muutoksia emättimen purkautumisessa tai muita uusia oireita.

Erittäin vakavat allergiset reaktiot ovat harvinaisia. Silti hakeudu heti lääkärin hoitoon, jos sinulla on jokin seuraavista oireista: ihottuma, kutina / turvotus (erityisesti kasvot / kieli / kurkku), vaikea huimaus, hengitysvaikeudet.

ihottuma, kutina / turvotus (erityisesti kasvojen / kielen / kurkun), vaikea huimaus, hengitysvaikeudet.

Kaikki eivät koe seuraavia haittavaikutuksia. Saattaa olla joitain haittavaikutuksia, joita ei ole lueteltu edellä. Jos sinulla on huolta tietyistä sivuvaikutuksista, ota yhteys lääkäriisi tai apteekkiin.

Vankomysiinin varoitukset ja varoitukset

Mitä pitäisi tietää ennen Vancomycin-valmisteen käyttöä?

Tämän lääkkeen käytössä on punnittava lääkkeen käytön riskit saatuihin hyötyihin nähden. Päätöksen tekevät lääkäri ja sinä. Tämän lääkkeen osalta on otettava huomioon seuraavat:

Allergia

Kerro lääkärillesi, jos sinulla on ollut allerginen reaktio tälle tai muulle lääkkeelle. Ja kerro minulle myös, onko sinulla allergioita jollekin muulle, kuten ruoalle, väriaineille, säilöntäaineille tai eläimille. Lue reseptilääkkeiden pakkauksissa olevat ainesosat huolellisesti.

Lapset

Tutkimus ei ole osoittanut suhdetta iän ja vankomysiinin vaikutusten välillä pediatrisessa populaatiossa. Sen turvallisuutta ja tehoa ei tunneta.

Vanhukset

Tutkimukset eivät ole osoittaneet, että ikä liittyisi vankomysiinin vaikutuksiin vanhuksilla, eikä iäkkäitä ongelmia ole kirjattu. Silti iäkkäät ihmiset ovat alttiimpia ikään liittyvistä maksa-, munuais- tai sydänongelmista, mikä saattaa vaatia annoksen muuttamista vankomysiinia saavilla potilailla.

Onko vankomysiini turvallinen raskaana oleville ja imettäville naisille?

Ei ole olemassa riittäviä tutkimuksia tämän lääkkeen käytöstä raskaana oleville tai imettäville naisille. Ota aina yhteyttä lääkäriisi punnita mahdolliset hyödyt ja riskit ennen tämän lääkityksen käyttöä. Tämä lääke sisältyy raskausluokkaan C Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) mukaan.

Seuraavat viittaukset raskauden riskiluokkiin FDA: n mukaan:

• A = ei vaarassa,
• B = ei vaarassa useissa tutkimuksissa,
• C = voi olla riskialtista,
• D = On olemassa positiivisia todisteita riskistä,
• X = vasta-aiheinen
• N = Tuntematon

Tämän lääkkeen turvallisuudesta raskauden ja imetyksen aikana ei ole vielä riittävästi tietoa. Ota aina yhteyttä lääkäriisi punnita mahdolliset hyödyt ja riskit ennen tämän lääkityksen käyttöä.

Vankomysiinilääkkeiden yhteisvaikutukset

Mitkä lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa vankomysiinin kanssa?

Huumeiden vuorovaikutus voi muuttaa lääkkeiden suorituskykyä tai lisätä vakavien sivuvaikutusten riskiä. Kaikkia mahdollisia yhteisvaikutuksia ei ole lueteltu tässä asiakirjassa. Pidä luetteloa kaikista käyttämistäsi tuotteista (mukaan lukien reseptilääkkeet / reseptilääkkeet ja kasviperäiset tuotteet) ja ota yhteys lääkäriisi tai apteekkiin. Älä aloita, lopeta tai muuta minkään lääkityksen annosta ilman lääkärisi lupaa.

Vaikka tiettyjä lääkkeitä ei voida käyttää yhdessä, muissa tapauksissa kahta erilaista lääkettä voidaan käyttää samanaikaisesti, vaikka lääkkeiden yhteisvaikutuksia voi esiintyä. Tällöin lääkäri voi muuttaa annosta, tai muita varoituksia saatetaan tarvita. Kerro lääkärillesi, jos käytät muita reseptilääkkeitä tai reseptilääkkeitä.

Tämän lääkkeen käyttöä muiden lääkkeiden kanssa ei yleensä suositella, mutta joissakin tapauksissa sitä voidaan tarvita. Jos näitä kahta lääkettä määrätään yhdessä, lääkäri on saattanut muuttaa yhden tai molempien lääkkeiden annosta tai käyttötiheyttä.

• Amikasiini
• Gentamisiini
• Tobramysiini

Vuorovaikutus alla olevien lääkkeiden kanssa voi lisätä vakavien haittavaikutusten riskiä, ​​mutta molempien lääkkeiden käyttö voi olla paras hoito sinulle. Jos näitä kahta lääkettä määrätään yhdessä, lääkäri on saattanut muuttaa yhden tai molempien lääkkeiden annosta tai käyttötiheyttä.

• Sukkinyylikoliini
• Varfariini

Voiko ruoka tai alkoholi olla vuorovaikutuksessa vankomysiinin kanssa?

Tiettyjä lääkkeitä ei tule käyttää aterioiden yhteydessä tai tiettyjen elintarvikkeiden syömisen yhteydessä, koska lääkeaineiden vuorovaikutusta voi esiintyä. Alkoholin tai tupakan käyttö tiettyjen lääkkeiden kanssa voi myös aiheuttaa vuorovaikutuksia. Keskustele huumeiden käytöstä ruoan, alkoholin tai tupakan kanssa terveydenhuollon tarjoajan kanssa.

Mitkä terveysolosuhteet voivat olla vuorovaikutuksessa vankomysiinin kanssa?

Muiden terveysongelmien esiintyminen elimistössä voi vaikuttaa tämän lääkkeen käyttöön. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on muita terveysongelmia, erityisesti:

• Kuulon menetys - käytä varoen. Voi pahentaa tilaa.
• Vaikea munuaissairaus tai
• Muu ruoansulatuskanavan häiriö ja tulehdus - voi lisätä vakavampien sivuvaikutusten riskiä.

Vankomysiinin yliannostus

Mitä minun pitäisi tehdä hätätilanteessa tai yliannostuksessa?

Hätätilanteessa tai yliannostuksessa ota yhteys paikalliseen pelastuspalvelun tarjoajaan (112) tai välittömästi lähimpään sairaalan päivystykseen.

Mitä minun pitäisi tehdä, jos unohdan annoksen?

Jos unohdat annoksen tätä lääkettä, ota se mahdollisimman pian. Kun se on kuitenkin lähellä seuraavan annoksen aikaa, ohita unohtunut annos ja palaa normaaliin annosteluohjelmaan. Älä kaksinkertaista annosta.