Kyynelkanavan tukos: oireet, lääkkeet jne. • hei terve

Määritelmä

Mikä on kyynelkanavan tukos?

Kyynelkanavan tukos tapahtuu, kun repeämien tyhjennysjärjestelmä on joko osittain tai kokonaan tukossa. Tämän seurauksena kyyneleet eivät voi kuivua normaalisti, mikä voi johtaa vetisiin, ärtyneisiin tai kroonisesti tartunnan saaneisiin silmiin.

Tämä tila on melkein aina hoidettavissa. Hoito riippuu tukoksen syystä ja potilaan iästä.

Kuinka yleinen tämä tila on?

Silmäkanavan tukkeutuminen on melko yleistä vastasyntyneillä. Aikuisilla tämä tila voi johtua infektiosta, tulehduksesta, loukkaantumisesta tai silmän kasvaimesta.

Tämä voidaan voittaa vähentämällä riskitekijöitä. Keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi lisätietoja.

Ominaisuudet ja oireet

Mitkä ovat tukkeutuneiden kyynelkanavien ominaisuudet ja oireet?

Tukkeutuneen kyynelkanavan oireita ovat:

Liialliset kyyneleet
Punoitus silmänvalkoissa
Kivulias turvotus lähellä silmän sisäkulmaa
Silmäluomien kovettuminen
Limakalvojen purkautuminen
Näön hämärtyminen

Kun kyynelkanava tukkeutuu, nasolakrimaaliseen pussiin loukkuun jääneet bakteerit voivat aiheuttaa infektion. Infektion oireita ovat:

Tulehdus (turvotus), kipu ja punoitus silmän sisäkulmassa tai silmän ja nenän ympärillä
Silmän liman purkautuminen
Ripsiin ilmestyy kuori
Näön hämärtyminen
Kyyneleet veren tahroilla
Kuume

Saattaa olla oireita, joita ei ole lueteltu edellä. Jos sinulla on huolta tietyistä oireista, ota yhteys lääkäriisi.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla esiintyy jokin seuraavista:

Silmät kastelivat päiviä
Silmä on saanut tartunnan eikä parane tai uusiutuu edestakaisin

Syy

Mikä aiheuttaa kyynelkanavien tukkeutumisen?

Lainattu Mayo Clinicilta, kyynelkanavien tukos voi johtua:

Synnynnäinen tukos. Vastasyntyneillä tukkeutuneet kyynelkanavat voivat johtua siitä, että kalvot eivät avaudu niin kuin pitäisi syntymän yhteydessä.
Ikään liittyvät muutokset. Iäkkäillä pienet, kyyneleitä tyhjentävät aukot (puncta) voivat kaventua aiheuttaen tukoksia.
Infektio tai tulehdus. Krooninen infektio tai silmän tulehdus, kyyneleitä tyhjentävä järjestelmä tai nenä voi aiheuttaa kyynelkanavien tukkeutumisen. Krooninen sinuiitti voi ärsyttää kudoksia ja muodostaa haavaumia, jotka lopulta tukkivat kyynelkanavan.
Trauma. Nenän trauma tai vamma, esimerkiksi nenän murtuma, voi tukkia kyynelkanavat.
Kasvain voi tukahduttaa kyynelkanavajärjestelmän ja estää kuivumisen.
Kemoterapialääkkeet ja syövän sädehoito. Syöpähoidot voivat aiheuttaa tämän tilan mahdollisena sivuvaikutuksena.

Liipaisimet

Mitkä tekijät lisäävät riskiäni saada tukkeutuneet kyynelkanavat?

Kyynelkanavien tukkeutumiseen on monia riskitekijöitä, kuten:

Ikä ja sukupuoli: naisilla on suurin riski sairastua tähän ikään liittyvien muutosten takia.
Krooninen silmän tulehdus. Jos silmäsi ovat jatkuvasti ärtyneitä, punaisia ja tulehtuneita, sinulla on todennäköisempää kehittää tämä tila.
Toimintahistoriakuten silmissä, silmäluomissa, nenässä tai poskionteloissa.
Glaukooma. Jos olet käyttänyt glaukooman vastaisia lääkkeitä, sinulla on suurempi riski tukkeutuneiden kyynelkanavien kehittymisestä.
Onko sinulla syöpä ja käydään kemoterapiaa. Jos olet käynyt läpi sädehoitoa tai kemoterapiaa syövän hoidossa, varsinkin jos säteily keskittyy kasvoihisi tai päähäsi, sinulla on suuri riski tukkeutuneiden kyynelkanavien kehittymisestä.

Diagnoosi

Kuinka tämä tila diagnosoidaan?

Tukkeutuneen kyynelkanavan diagnosoimiseksi lääkäri kysyy oireistasi, tutkii silmäsi, onko muita mahdollisia syitä, ja suorittaa useita testejä.

Seuraavia testejä voidaan käyttää tukkeutuneiden kyynelkanavien diagnosointiin:

Kyynelkuivauskoe. Tämä testi mittaa, kuinka nopeasti kyyneleesi kuivuvat.
Kastelu ja koetus. Lääkäri voi kaataa suolaliuosta kyynelvirtausjärjestelmän läpi tarkistaakseen, kuinka nopeasti liuos kuivuu.
Silmien kuvantamistesti kuten röntgenkuvat, TT-skannaukset, MRI. Tätä menettelyä käytetään tukoksen sijainnin ja syyn tarkistamiseen.

Hoito

Annetut tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Ota AINA yhteyttä lääkäriisi saadaksesi lisätietoja.

Mitkä ovat tukkeutuneiden kyynelkanavien hoidot?

Hoito riippuu kyynelkanavien tukkeutumisen syystä. Joskus tukossa olevaan kyynelkanavaan tarvitaan useampi kuin yksi hoito. Näitä hoitoja ovat:

Antibiootit. Jos lääkäri epäilee tartuntaa, hän määrää todennäköisesti antibioottisia silmätippoja tai pillereitä.
Hiero kyynelrauhaset. Vauvan kyynelkanavien avaamiseksi kysy lääkäriltä, kuinka hieroa kyynelrauhasia. Pohjimmiltaan voit painaa kevyesti ylemmän nenän puolella olevien rauhasten välillä yrittääksesi tasoittaa niitä.
Odottaa loukkaantumisen parantumista. Jos sinulla on kuolemaan johtava vamma, joka aiheuttaa kyynelkanavan tukkeutumisen, lääkäri voi suositella, että odotat muutaman kuukauden nähdäksesi, paranevatko tilasi vamman parantuessa.
Laajennus, koetus ja huuhtelu. Imeväisille ja pikkulapsille, joiden kyynelkanavan tukos ei avaudu itsestään, tai aikuisille, jotka ovat osittain tukkeutuneet kyynelkanavat, voidaan käyttää laajentamis-, koetus- ja paljastustekniikoita.
Ilmapallokatetrin dilataatio. Jos muut hoidot eivät ole onnistuneet tai tukos toistuu, tätä menettelyä voidaan käyttää. Se on yleensä tehokas vauvoille ja pikkulapsille, ja sitä voidaan käyttää myös aikuisilla, joilla on osittainen tukos.
Stentin tai intubaation asettaminen. Tätä menettelyä käytetään yleensä yleisanestesiassa.
Operaatio jota käytetään tukkeutuneiden kyynelkanavien hoitoon, kutsutaan dakryosystorhinostomiaksi. Tämä menettely avaa tien kyyneleille virrata takaisin ylös nenän läpi.