Sisällysluettelo:
- Määritelmä
- Mikä on keltaisuus (keltaisuus)?
- Kuinka yleinen on keltaisuus (keltaisuus)?
- Merkit ja oireet
- Mitkä ovat keltaisuuden merkit ja oireet?
- Kutina voi myös olla merkki keltaisuudesta tai keltaisuudesta
- Vauvojen keltaisuuden oireet, joita on syytä varoa
- Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?
- Syy
- Mikä aiheuttaa keltaisuutta (keltaisuus)?
- Maksan keltaisuuden syyt
- Maksan keltaisuuden syyt
- Maksan sisäisen keltaisuuden syyt
- Riskitekijät
- Mikä lisää keltaisuuden (keltaisuuden) riskiäni?
- Syntynyt ennenaikaisesti
- Mustelmat syntymän yhteydessä
- Veriryhmä
- Imetys
- Lääkkeet ja lääkkeet
- Mitkä ovat keltaisuuden (keltaisuuden) hoitovaihtoehdot?
- Mitkä ovat keltaisuuden (keltaisuuden) tavanomaiset testit?
- Kotihoito
- Mitä elämäntapamuutoksia tai kodin korjaustoimenpiteitä voidaan käyttää keltaisuuden (keltaisuuden) hoitoon?
x
Määritelmä
Mikä on keltaisuus (keltaisuus)?
Keltaisuutta tai keltaisuutta voidaan kutsua myös keltaisuudeksi tai keltaisuudeksi. Keltaisuus on tila, jossa iho ja silmänvalkeat muuttuvat keltaisiksi korkean bilirubiinipitoisuuden vuoksi.
Bilirubiini muodostuu punasolujen hajoamisesta. Elimistö erittää normaalisti bilirubiinia maksan kautta. Koska vastasyntyneen maksa on epäkypsä (epäkypsä), joskus bilirubiini kerääntyy nopeammin kuin elimistö voi erittää sen aiheuttaen keltaisuutta.
Kuinka yleinen on keltaisuus (keltaisuus)?
Keltaisuus tai sairaus on yleinen sairaus. Usein tämä tauti vaikuttaa vastasyntyneisiin, mutta sitä voi esiintyä myös vanhemmilla lapsilla.
Keltaisuus paranee yleensä itsestään ja katoaa muutamassa päivässä. Tietyissä tapauksissa keltaisuus voi olla myös tietyn taudin oire.
Merkit ja oireet
Mitkä ovat keltaisuuden merkit ja oireet?
Keltaisuuden tyypillisin oire on keltainen iho ja silmäklera. Muita keltaisuuden tai keltaisuuden oireita voivat olla:
- Suun sisäpuoli on keltainen
- Tumma tai ruskea, teetä muistuttava virtsa
- Vaalea, kitin kaltainen jakkara
Huomaa: jos silmäsi valkoiset eivät ole keltaisia, sinulla ei ehkä ole keltaisuutta. Ihosi voi muuttua kelta-oranssiksi, jos kulutat liikaa beetakaroteenia, porkkanan oranssia pigmenttiä.
Saattaa olla oireita, joita ei ole lueteltu edellä. Jos sinulla on huolta tietystä oireesta, ota yhteys lääkäriisi.
Kutina voi myös olla merkki keltaisuudesta tai keltaisuudesta
Useimmilla keltaisuutta sairastavilla ihmisillä on kehon kutinaa muiden oireiden lisäksi, etenkin illalla ja yöllä.
Itse asiassa kutina on vaikein keltaisuuden oire hallita ja voi estää päivittäistä toimintaa. Yöllä esiintyvä kutina voi vaikeuttaa nukkumista hyvin.
Tunneemme kutinaa aiheuttavat todella ärsykkeet, joita kutsutaan pruritogeeneiksi. Esimerkkejä ovat hyönteisten puremat tai kemialliset ärsyttävät aineet. Aivot sitten kääntävät sen kutisevaksi tunne. Vastauksena kutinaan, naarmutamme tai hieromme aluetta ärsyttävän aineen poistamiseksi.
Bilirubiini (keltainen pigmentti) on yksi pruritogeenisista aineista. Bilirubiini muodostuu, kun hemoglobiini (punasolujen osa, joka kuljettaa happea) hajoaa osana normaalia vanhojen tai vaurioituneiden punasolujen kierrätysprosessia.
Bilirubiini kulkeutuu verenkierrossa maksaan, jossa se sitoutuu sappeen. Bilirubiini siirretään sitten sappikanavan kautta ruoansulatuskanavaan, jotta se voidaan erittää kehosta. Suurin osa bilirubiinista erittyy ulosteisiin, kun taas loput virtsaan.
Jos maksaan kertyy liikaa bilirubiinia, bilirubiini kerääntyy edelleen vereen ja kerääntyy ihon alle. Tuloksena on kehon kutina, joka on yleistä keltaisuutta sairastavilla ihmisillä.
Lisäksi sappisuolat voivat myös aiheuttaa kehon kutinaa keltaisuuden oireena. Sappisuolat ovat myös pruritogeenisiä aineita. Erona on, että sappisuolojen aiheuttama kutina ilmenee ennen kuin iho muuttuu keltaiseksi. Sappisuolojen aiheuttama ruumiin kutina ei myöskään tuota punertavaa ihoa, joka näyttää turvokselta.
Vauvojen keltaisuuden oireet, joita on syytä varoa
Muista, että vaikka vauva on keltainen, yleensä vauvat tekevät keltaisuus fysiologinen ei aiheuta oireita. Tässä on joitain asioita, joihin kannattaa varautua, jos vauva on keltainen.
- Se pysyy keltaisena viikon kuluttua ja keltainen väri leviää käsivarsiin tai jalkoihin.
- Näyttää sairaalta ja heikosta.
- Et halua syödä.
- Tuhma ja itki koko ajan.
- On "pienet" kädet ja jalat (levykkeet kädet ja jalat).
- Kuume, jonka lämpötila on vähintään 38 astetta.
- Kohtaukset.
- On hengitysvaikeuksia ja näyttää siniseltä.
Jos löydät näitä merkkejä keltaisuudesta kärsivällä vauvallasi, sinun on vietävä hänet välittömästi lääkärin luokse syyn löytämiseksi ja hoidettava edelleen.
Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?
Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on jokin seuraavista oireista:
- Ihosi näyttää yhä keltaisemmalta
- Iho näyttää keltaiselta mahassa, käsivarsissa ja jaloissa
- Silmiesi valkoiset näyttävät keltaisilta
- Näytät sairaalta tai sinulla on vaikeuksia herätä
- Sinulla on vaikeuksia painonnousussa tai sinulla on vaikeuksia syödä
- Koet muita oireita, kuten voimakasta kutinaa
Aikuisilla keltainen iho voi olla sairauden oire. Jos sinulla on yllä olevia merkkejä tai oireita tai muita kysymyksiä, ota yhteys lääkäriisi. Jokaisen ruumis on erilainen. Ota aina yhteys lääkäriin terveydentilasi hoitamiseksi.
Syy
Mikä aiheuttaa keltaisuutta (keltaisuus)?
Keltaisuuden syy on bilirubiiniyhdisteiden kertyminen. Bilirubiini voi kerääntyä veressä, koska tämä yhdiste muodostuu punasolujen hajoamisesta. Yleensä keho vapauttaa bilirubiinia maksan kautta.
Koska vastasyntyneen maksa on epäkypsä, bilirubiini kerääntyy joskus nopeammin kuin kehon kyky erittää se aiheuttaen keltaisuutta.
Erittäin korkea bilirubiinipitoisuus voi vahingoittaa vauvan hermostoa. Tätä tilaa kutsutaan myös kernicterukseksi. Ennenaikaiset vauvat ovat alttiimpia keltaisuudelle kuin pitkäaikaiset.
Muita keltaisuuden syitä ovat infektiot, veriryhmäongelmat äidin ja vauvan välillä sekä äidinmaito. Joskus äidinmaito häiritsee vauvan maksan kykyä käsitellä bilirubiinia. Tämän tyyppinen keltaisuus tai keltaisuus vaikuttaa pidemmältä kuin muut ja voi kestää useita viikkoja.
Lisäksi aikuisen maksa voi vaurioitua, joten se ei pysty käsittelemään bilirubiinia. Joskus bilirubiini ei pääse ruoansulatuskanavaan, joten se erittyy ulostamisen kautta.
Mutta muissa tapauksissa paljon bilirubiinia yrittää päästä maksaan samanaikaisesti. Tämä tila voi aiheuttaa terveysongelmia kehossa.
Keltaisuutta on kolme tyyppiä, riippuen kehon osasta, johon bilirubiinin liike vaikuttaa. Seuraavat tyypit ja niiden syyt:
Maksan keltaisuuden syyt
Tämä sairaus tapahtuu, kun tapahtuu infektio, joka nopeuttaa punasolujen hajoamista. Tämä vaurio voi aiheuttaa veren bilirubiinitason nousun, mikä johtaa keltaisuuteen. Maksan keltaisuuden syyt:
- Malaria - tämä infektio leviää veressä.
- Sirppisoluanemia - perinnöllinen verihäiriö, jossa punasolut muodostuvat epänormaalisti. Talassemia voi myös johtaa keltaisuuden riskiin.
- Crigler-Najjarin oireyhtymä - geneettinen oireyhtymä, jossa keho menettää entsyymin, joka auttaa siirtämään bilirubiinia verestä.
- Peritty sferosytoosi - geneettinen tila, joka aiheuttaa punasolujen muodostumisen epänormaalisti, jotta ne eivät selviä kauan.
Maksan keltaisuuden syyt
Tämä tila laukaistaan yleensä, kun sappitie on vaurioitunut, tulehtunut tai tukossa. Tuloksena on, että sappirakko ei pysty siirtämään sappea ruoansulatuskanavaan. Seuraavat voivat aiheuttaa tämän tilan:
- Sappikivet - estävät haimasyövän sappitiejärjestelmän
- Haimatulehdus tai sappirakon syöpä - haimatulehdus, joka voi johtaa akuuttiin haimaan (kestää useita päiviä) tai krooniseen haimatulehdukseen (kestää useita vuosia)
Maksan sisäisen keltaisuuden syyt
Tämä keltaisuus tapahtuu, kun maksassa on ongelma - esimerkiksi infektiovaurioita tai alkoholia. Tämä häiritsee maksan kykyä käsitellä bilirubiinia. Seuraavat ovat tämän taudin mahdollisia syitä:
- Hepatiitti A-, B- ja C-virukset
- Liiallisen alkoholin nauttimisen aiheuttama maksasairaus (maksavaurio)
- Leptospiroosi - tartunta, joka tarttuu eläinten, kuten rottien, kautta
- Rauhaskuume - Epstein-Barr-viruksen aiheuttama infektio; Virus löytyy tartunnan saaneiden ihmisten syljestä ja leviää suutelemalla, yskimällä ja jakamalla pesemättömiä ruokailuvälineitä
- Huumeiden väärinkäyttö - parasetamolin tai liiallisen ekstaasin ottaminen
- Primaarinen sappikirroosi (PBC) - harvinainen tila, joka voi aiheuttaa lisää maksavaurioita
- Gilbertin oireyhtymä - yleinen geneettinen oireyhtymä, jossa maksalla on ongelmia hajottaa normaalia bilirubiinipitoisuutta
- Sydän syöpä
- Aineiden, joiden tiedetään aiheuttavan maksavaurioita, kuten fenolin (käytetty muovinvalmistuksessa), hiilitetrakloridin (käytetty aikaisemmin kuten jäähdytysprosessissa) liiallinen käyttö
- Autoimmuunihepatiitti - harvinainen tila, jossa immuunijärjestelmä alkaa hyökätä maksaan
Riskitekijät
Mikä lisää keltaisuuden (keltaisuuden) riskiäni?
Jotkut tekijät, jotka voivat lisätä keltaisuuden riskiä, ovat:
Syntynyt ennenaikaisesti
Ennen 38 viikkoa syntyneet vauvat eivät välttämättä pysty käsittelemään bilirubiinia yhtä nopeasti kuin pitkäaikaiset vauvat. Lisäksi vauva syö vähemmän ja suoliston harvemmin, niin että vähemmän bilirubiinia erittyy ulosteiden läpi.
Mustelmat syntymän yhteydessä
Jos vauvasi on mustelmia syntymän seurauksena, vauvallesi on vaarana korkea bilirubiinipitoisuus johtuen enemmän punasolujen hajoamisesta.
Veriryhmä
Jos äidin veriryhmä eroaa vauvan veriryhmästä, vauva voi saada istukan kautta vasta-aineita, jotka aiheuttavat verisolujen hajoamisen nopeammin.
Imetys
Rintamaitoa saavat vauvat, etenkin ne, joilla on vaikeuksia hoitaa tai joilla on vaikeuksia saada riittävää ravintoa äidinmaidosta, ovat alttiimpia keltaisuuden kehittymiselle. Kuivuminen tai vähäinen kalorien kulutus voivat vaikuttaa keltaisuuteen.
Silti asiantuntijat suosittelevat silti äidinmaidosta saatavien hyötyjen vuoksi. Jos epäilet, että pienelläsi on keltaisuus, kerro siitä heti lääkärillesi.
Lääkkeet ja lääkkeet
Mitkä ovat keltaisuuden (keltaisuuden) hoitovaihtoehdot?
Aikuisten hoito kohdistuu keltaisuuden perimmäiseen syyn.
Vauvoille useimmat tapaukset eivät vaadi hoitoa. Kuitenkin, kun hoitoa tarvitaan, paras hoito on valohoito. Vauvat asetetaan alasti loisteputkien alle.
Vauvat käyttävät silmäsuojaimia hoidon aikana. Lamppu auttaa pilkkomaan ylimääräisen bilirubiinin niin, että bilirubiini voidaan poistaa helposti.
"Ultraviolettipeitettä" voidaan myös käyttää. Veren bilirubiinitasot tarkistetaan säännöllisesti. Valohoito alentaa yleensä bilirubiinipitoisuutta 2 päivän kuluessa.
Joskus bilirubiinitasot nousevat valohoidon jälkeen, mutta vain väliaikaisesti. Keltainen väri voi kestää useita päiviä tai jopa 1 tai 2 viikkoa, vaikka bilirubiinitasot ovat jo alhaiset.
Harvoissa tapauksissa, joissa bilirubiinipitoisuus on erittäin korkea ja jota ei voida vähentää fototerapialla, voidaan suorittaa verensiirtoja. Tämä hoito poistaa veren, jolla on korkea bilirubiinitaso, ja korvaa sen eri verellä.
Mitkä ovat keltaisuuden (keltaisuuden) tavanomaiset testit?
Lääkäri suorittaa yksinkertaisen verikokeen bilirubiinitason tarkistamiseksi. Lääkäri antaa myös bilirubiinitestin selvittääkseen, kuinka paljon veressä on. Jos sinulla on keltaisuus, on todennäköistä, että bilirubiinitasosi ovat korkeat.
Jotkut testeistä, jotka voidaan tehdä, ovat maksan toimintakokeet, täydellinen verenkuva (CBC) - tehdään selvittääkseen, onko sinulla todisteita hemolyyttisestä anemiasta ja maksabiopsia.
Aikuisille tehdään testit muiden sairauksien varalta. Jotkut testit, jotka lääkärit voivat suorittaa keltaisuuden diagnosoimiseksi, ovat:
- Hepatiittiviruspaneeli maksainfektioiden etsimiseen
- Maksan toimintakokeet maksan työn määrittämiseksi
- Täydellinen verenkuva matalien kantojen tai anemian tarkistamiseksi
- Vatsan ultraääni
- Vatsan CT-skannaus
- Endoskooppinen retrogradinen kolangiopankreatografia (ERC)
- Perkutaaninen transhepaattinen kolangiogrammi (PTCA)
- Kolesterolitasot
- Protombin aika
Kotihoito
Mitä elämäntapamuutoksia tai kodin korjaustoimenpiteitä voidaan käyttää keltaisuuden (keltaisuuden) hoitoon?
Jotkut elämäntapamuutoksista ja kodin korjaustoimenpiteistä, jotka voivat auttaa keltaisuutta tai keltaisuutta, ovat:
- Ruoki vauvaa niin usein kuin mahdollista. Tämä voi auttaa vauvaa siirtämään enemmän ulosteita, mikä voi vähentää suolistossa imeytyvän bilirubiinin määrää.
- Mene lääkäriin, jos vauvasi näyttää olevan palannut keltaisuuteen, koska tämä voi tarkoittaa, että on toinen ongelma. Kun vastasyntyneiden keltaisuus on parantunut, keltaisuuden ei pitäisi tulla takaisin.
Jos sinulla on kysyttävää, kysy lääkäriltäsi paras ratkaisu ongelmasi.