Sydämen sydämentykytys äkillisen seisomisen aikana, mikä on syy?

Jotkut ihmiset valittavat joskus päänsärkyä ja huimausta äkillisen seisomisen jälkeen. On kuitenkin myös niitä, jotka kokevat sydämensä värisevän seisomaan noustessaan istuimelta. Onko tämä normaalia? Mikä sen aiheutti?

Mikä aiheuttaa sydämen sydämentykytyksen, kun nousee äkillisesti ylös?

Äkillinen sydämentykytys seisomaan noustessa johtuu tilasta, jota kutsutaan posturaalisen ortostaattisen takykardian oireyhtymäksi (POT-oireyhtymä). Tähän sykkeen nousuun vaikuttaa maan painovoima, kun vaihdat asentoa, esimerkiksi istumasta pitkään tai makuulta nopeasti seisomaan. Muita oireita, joita saattaa ilmetä, ovat pyörrytys ja kehon vapina äkillisen verenpaineen laskun vuoksi.

Normaalisti veri virtaa vähitellen jalkoihin heti, kun nouset hitaasti istumasta tai makuulta. Mutta kun seisot kiireessä, maan painovoima vetää suurimman osan verenkierrosta, joka kiirehtii kohti jalkojasi ja yhdistyy alempiin laskimoihin. Kuvittele vesiputouksen nopea virtaus.

Kompensoimiseksi aivot pakottavat sydämen työskentelemään erityisen kovasti pumpatakseen enemmän verta, jotta se voidaan jakaa muihin kehon osiin. Yhä vaikeampaa sydämen työ nostaa sykettä ja samalla kiristää verisuonia ja alentaa verenpainetta. Tämän mekanismin tavoitteena on palauttaa verenpaine normaaliksi.

Muut mahdolliset syyt

Äkillisten asennonmuutosten lisäksi äkillisen seisomisen aiheuttamat sydämentykytykset voivat liittyä myös olosuhteisiin:

Raskaus
Liian kauan makuulla (vuodelepo)
Vain kokenut fyysisen trauman
Hän on saanut vakavia vammoja
Sydänsairaudet, jotka aiheuttavat muutoksia sydämen tai verisuonten toiminnassa
Hermovauriot tai alavartalon hermotoiminnan heikkeneminen
Liian kauan kokenut stressiä

Suurin osa sydämentykytyksistä seisomisen yhteydessä tapahtuu vain satunnaisesti, varsinkin kun asennon muutokset tapahtuvat äkillisesti ja nopeasti.

Jos koet sen usein, ota yhteys lääkäriisi. Jotkut sairaudet voivat myös aiheuttaa posturaalisen ortostaattisen takykardian oireita, kuten:

Autoimmuuni sairaus
Diabetes ja prediabetes
Epstein-Barrin virustartunta
Mononukleoosi-infektio
Hepatiitti C -infektio
Tauti multippeliskleroosi
Lymen tauti
Murmurin oireyhtymä
Ehlers Danlosin oireyhtymä
Ravitsemukselliset puutteet, erityisesti anemia

Posturaalisen ortostaattisen takykardian merkit ja oireet

Henkilöllä sanotaan olevan POT-oireyhtymä, kun hänen sykkeensä nousee 30-40 lyöntiin 10 minuutin seisomisen jälkeen. Posturaalista ortostaattista takykardian oireyhtymää voidaan myös diagnosoida, kun syke nousee yhtäkkiä 120 lyöntiin minuutissa 10 minuutin seisomisen jälkeen.

Pysyvän sydämentykytyksen ja verenpaineen äkillisen laskun lisäksi posturaalisella ortostaattisella takykardialla on myös muita oireita, jotka voivat olla lieviä häiritsemään toimintaa, mukaan lukien:

Pahoinvointi ja haluavat oksentaa
Kipu käsissä ja jaloissa
Tunne huimausta, huimausta ja kömpelö pää
Väsymys yhtäkkiä
Vapina
Keho tuntuu heikosta, löysältä
On helppo tuntea ahdistusta
Vaikeuksia hengittää
Rintakipu
Käsien ja jalkojen värimuutokset ilman syytä
Keskittymisvaikeudet
Kylmä tunne varpaisiin tai jalkoihin
Ruoansulatusongelmat (ummetus tai ripuli)

Posturaalisen ortostaattisen takykardian diagnoosi

Jos sinulla on usein tämä tila, ota heti yhteys lääkäriin. Lääkäri voi suorittaa fyysisen tutkimuksen oireistasi diagnoosin vahvistamiseksi.

Tutkimus, jonka lääkäri voi tehdä, on tarkistaa syke. Posturaalisen ortostaattisen takykardian oireyhtymä voidaan havaita tarkastelemalla sykkeen nousua jopa 40 lyöntiä minuutissa 12-19-vuotiailla lapsilla ja jopa 30 lyöntiä minuutissa aikuisilla yli 19-vuotiailla. Näiden oireiden ja lisääntyneen sykkeen on täytynyt esiintyä vähintään viimeiset kuusi kuukautta.

Lääkäri voi myös käyttää työkaluja, kuten kallistuspöydän testi seurata sykettä, kun keho muuttaa ryhtiään ja tarkistaa sydämen rytmi elektrokardiogrammilla (EKG).

Kuinka käsitellä sydämentykytystä äkillisesti seisottaessa?

Toistaiseksi ei ole vasta-ainetta, joka lievittäisi posturaalisen ortostaattisen takykardian oireyhtymän oireita. Lääkäri kuitenkin antaa sinulle todennäköisesti lääkkeitä, jotka auttavat parantamaan verenkiertoa, kuten:

Beetasalpaajat.
SSRI.
Flurdrokortisoni.
Midodriini.
Bentsodiatsepiinit.

Joitakin muita asioita, joita voit yrittää lievittää posturaalisen ortostaattisen takykardian oireita, ovat:

Pidä kehon nestetasapaino juomalla paljon vettä ja rajoittamalla suolan saantia.
Vältä juomasta paljon kofeiinia tai alkoholia.
Rutiininomainen fyysinen aktiivisuus. Pelkkä kevyt liikunta, kuten säännöllinen kävely, voi lisätä verenkiertoa ja ylläpitää tervettä sydäntä.
Jos väsyt helposti, valitse urheilulajeja, joita voi harrastaa istuma-asennossa, kuten jooga tai paikallaan oleva pyörä.
Pidä verenpaine normaalissa rajoissa
Aikataulu nukkua ajoissa.
Käytä nukkuessasi kehon pintaa korkeammia päähineitä.