Sisällysluettelo:
- Tunnustetaan sepelvaltimon repiminen
- Oireet sepelvaltimon dissektiosta
- Riski valtimon repeytymiseen
- Diagnoosi ja hoito
Sepelvaltimot ovat verisuonia, jotka kuljettavat happea ja ravinteita sydämeen. Sepelvaltimovaurio johtuu yleensä kolesterolin kertymisestä verisuoniin tai ateroskleroosista. On kuitenkin muitakin syitä, kuten sepelvaltimoiden dissektio tai äkillinen repiminen. Vaikka sydänkohtauksia esiintyy harvemmin, sepelvaltimoiden leikkaus aiheuttaa yhä enemmän sydänkohtauksia.
Siksi on tärkeää, että me kaikki tutkimme tätä tapausta tarkemmin. Tule, selvitä repeytyneistä sepelvaltimoista seuraavassa selityksessä.
Tunnustetaan sepelvaltimon repiminen
Repeytynyt sepelvaltimo tunnetaan lääketieteen alueella spontaanina sepelvaltimon dissektiona. Tämä tila määritellään valtimon seinämän repeytymiseksi, joka ei liity traumaan tai lääkinnälliseen laitteeseen.
Pohjimmiltaan valtimon seinämä on jaettu kahteen, nimittäin ulkopuolelle ja sisäpuolelle. Seinän äkillinen repeämä voi johtua syvimmän valtimokanavan tukkeutumisesta. Tämä repeämä saa veren täyttämään sisä- ja ulkovaltimoiden välisen vuorauksen aiheuttaen hematooman (veren kertymisen), joka aiheuttaa myös valtimon tukoksen. Hematooman tila aiheuttaa paineita onteloon niin, että se estää veren virtauksen sydämeen.
Tämä saa veren virtauksen sydämeen hidastumaan tai pysäyttämään sen kokonaan. Tämän seurauksena sydänlihas heikkenee ja voi lähitulevaisuudessa aiheuttaa sydänkohtauksia, rytmihäiriöitä ja äkillisen kuoleman.
Toisin kuin sydänkohtausten esiintyvyys yleensä, spontaanin sepelvaltimo-leikkauksen tapauksessa ihmisillä, joilla se on, ei ole ollut ateroskleroosia tai riskitekijöitä, kuten hypertensio (korkea verenpaine) ja diabetes. Spontaania sepelvaltimon dissektiota esiintyy terveelliseksi luokitelluilla ihmisillä, ja se on yleisempää yli 40-vuotiailla naisilla, mutta miehillä sitä voi esiintyä missä tahansa ikäryhmässä.
Oireet sepelvaltimon dissektiosta
Sepelvaltimon äkillisen repeämisen oireet ovat samat kuin sydänkohtaus. Tämä voi kuitenkin tapahtua terveillä ihmisillä, joilla ei ole sydänsairauksien riskitekijöitä. Nämä sisältävät:
- Rintakipu
- Kipu olkavarren, hartioiden ja leuan alueella
- Vaikeuksia hengittää
- Lisääntynyt syke tai äkillinen sydämentykytys
- Hikoilu
- Tunne hyvin heikko ilman syytä
- Pahoinvointi ja huimaus
Sydänkohtauksen esiintyminen on hätätilanne, joka vaatii välitöntä hoitoa hätäpalvelujen tai lähimmän terveyspalvelun kautta.
Riski valtimon repeytymiseen
Ei tiedetä varmasti riskitekijöitä, jotka liittyvät eniten spontaanin sepelvaltimon dissektioon, mutta tähän mennessä asiantuntijat ovat löytäneet useita ehtoja, jotka saattavat liittyä toisiinsa, mukaan lukien:
- Nainen sukupuoli - spontaanin sepelvaltimo-dissektion ilmaantuvuus on yleensä suurempi naisilla.
- Synnyttää - Spontaanin sepelvaltimon dissektio esiintyy enimmäkseen juuri synnyttäneillä naisilla tai jopa useiden viikkojen ajan sen jälkeen.
- Verisuonisto - kuten valtimon seinämän epänormaali kasvu fibromuskulaarinen dysplasia aiheuttaen valtimon seinämien haurastumisen.
- Äärimmäinen fyysinen aktiivisuus - Spontaani sepelvaltimon dissektio tapahtuu henkilön, jolla on voimakas aerobinen fyysinen aktiivisuus, jälkeen.
- Tunne stressi - rakkaansa kuolemasta tai liiallisesta psykologisesta stressistä johtuva suru voi lisätä sydänsairauksien riskiä, joista yksi on spontaani sepelvaltimon dissektio
- Verisuonten tulehdus - Tulehdus, kuten lupus ja solmujen polyartriitti, voivat aiheuttaa verisuonivaurioita.
- Geneettiset häiriöt - Jotkut geneettiset sairaudet voivat aiheuttaa keholle hauraan sidekudoksen, kuten vaskulaarisen Ehler-Danlosin oireyhtymän ja Marfanin oireyhtymän.
- Äärimmäisen korkea verenpaine - tämä tila aiheuttaa todennäköisesti verisuonten repeytymistä.
- Laittomien huumeiden käyttö - Kokaiinin ja muun laittoman huumeiden käyttö on liitetty spontaaniin sepelvaltimon dissektioon.
Diagnoosi ja hoito
Spontaanin sepelvaltimo-dissektion ilmaantuvuus voidaan tunnistaa vain sepelvaltimoangiografian tutkimusmenetelmällä, jossa röntgensäteillä tarkistetaan syvimmän valtimon tai ontelon kunto. Myös vähemmän invasiivisia tutkimuksia, kuten tomografiaa, voidaan suorittaa, mutta kaikkia sepelvaltimon dissektiotyyppejä ei voida havaita. Ennen sydänkohtauksen oireiden ilmenemistä spontaani sepelvaltimon dissektio on melko vaikea tunnistaa.
Suurinta osaa ihmisistä, joilla on spontaani sepelvaltimo-dissektio, jolla on vakaa tai ei kipua ja EKG-muutoksia, voidaan hoitaa hoitomenetelmillä, jotka parantavat verenkiertoa ja valtimon seinämiä. Verenpainelääkkeiden käyttö ja veren kolesterolin hallinta voidaan tehdä. Jos olosuhteet ovat epävakaat, niin stentti sepelvaltimo- ja ohitusleikkaus voidaan joutua suorittamaan.
x
