Dermatitis herpetiformis: oireet, syyt, hoito jne.

Määritelmä

Mikä on dermatiitti herpetiformis?

Dermatitis herpetiformis on autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa ihon tulehdusta. Tämä tauti aiheuttaa punaisen, rakkulamaista palovammaa, joka on samanlainen kuin herpes zoster -virusinfektion aiheuttama vaurio tai haava.

Ilmeinen ihottuma tuntuu yleensä niin kutisevalta, että hoito tarvitaan sen ratkaisemiseksi. Hoito on yleensä yhdistelmä elämäntapamuutoksia ja lääkitystä oireiden vakavuuden vähentämiseksi.

Verrattuna muihin dermatiittityyppeihin, herpetiformis-dermatiitti on oikeastaan ​​melko harvinaista. Oireiden keräämisen kokevat enimmäkseen 30–40-vuotiaat aikuiset, ja miehiä sairastavien on enemmän kuin naisia.

Tämä tauti on myös yleisempi ihmisillä, joilla on keliakia. Keliakia-säätiön mukaan noin 10-15 prosentilla ihmisistä, joihin tämän tyyppinen ihottuma vaikuttaa, on myös keliakia.

Vaikka sitä ei voida estää, voit vähentää riskiäsi useilla tavoilla. Merkkien tunnistaminen auttaa myös diagnoosissa, jotta tauti voidaan hoitaa nopeasti.

Oireet

Mitkä ovat herpetiformiksen dermatiitin merkit ja oireet?

Tämän tyyppiselle ihotulehdukselle on ominaista jyrkkä polttava tunne ihon pinnalla. Sen jälkeen punertavat täplät alkavat näkyä yksi kerrallaan.

Herpetiformiksen dermatiitin yleiset oireet ovat seuraavat.

• Kertyneet punertavat täplät.
• Läpipainopakkaus on samanlainen kuin palovamma (vaurio).
• Haava näyttää hyönteisten puremalta.
• Sietämätön kutina.
• Kuuma tunne kuin polttaminen.

Punaisia ​​täpliä ja rakkuloita voi esiintyä kehon eri osissa, päästä ja kasvoista, käsivarret, polvet, selkä ja pakarat. Oireet eivät kuitenkaan yleensä ilmesty välittömästi kehon kummallekin puolelle.

Läpipainopakkaus yleensä kuoriutuu ja haavautuu 1-2 viikon kuluessa. Kuorittu alue jättää sitten purppuranjäljen, jota seuraa kokoelman uusia punertavia pisteitä kehon muihin osiin.

Joillakin ihmisillä, joilla on herpetiformis-dermatiitti ja joilla on keliakia, voi olla myös muita oireita. Yksi niistä on pysyviä vikoja hampaiden emalikerroksessa.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Dermatitis herpetiformista voidaan hoitaa, jos oireet ovat edelleen lieviä. Jos oireita ei hoideta oikein, oireet voivat pahentua jatkuvan naarmuuntumisen tai vamman vuoksi fyysisen toiminnan aikana.

Kun näin tapahtuu, iho on alttiimpi bakteeri-, virus- ja sieni-infektioille. Iho menettää myös suojakerroksensa, joten se on alttiimpi ärsytykselle altistumisesta erilaisille ympäristöstä peräisin oleville aineille.

Jopa joissakin tapauksissa dermatiitin komplikaatioita voi esiintyä herpesvirusinfektion muodossa. Siksi, jos sinulla esiintyy joitain yllä mainituista oireista, ota heti yhteys lääkäriin.

Syy

Mikä aiheuttaa herpetiformis-dermatiittia?

Dermatitis herpetiformis johtuu sisäisten ja ulkoisten tekijöiden yhdistelmästä. Sisäisistä tekijöistä vanhemmilta on siirretty kaksi geeniä, joiden uskotaan liittyvän herpetiformiksen dermatiitin ja keliakian esiintymiseen.

Näiden geenien perintö tapahtuu lapsilla, joilla on autoimmuunisairaus. Tämä tauti aiheuttaa suurien määrien immunoglobuliini A (IgA) -vasta-aineiden vapautumisen. IgA kertyy sitten ihon verisuoniin.

Samaan aikaan ulkoiset tekijät, joilla on merkitystä, ovat gluteenin kulutus. Gluteeni on eräänlainen proteiini, jota löytyy tärkkelyspitoisista elintarvikkeista. Keliakiaa sairastavat ihmiset eivät voi kuluttaa gluteenia, koska se voi vahingoittaa ohutsuolen kudosta.

Gluteenin kulutuksen uskotaan edistävän IgA: n kertymistä veressä ja laukaavan immuunijärjestelmän ylireaktion. Tämä aiheuttaa sitten tukoksia ihokudoksessa ja johtaa rakkuloiden muodostumiseen iholla.

Useat aiemmat tutkimukset ovat myös osoittaneet, että vähentämällä gluteenin saantia herpetiformiksen dermatiitin oireita voidaan vähentää. Tästä asiantuntijat päättelevät, että gluteenin kulutus liittyy herpetiformis-dermatiitin esiintymiseen.

Kuka on vaarassa saada herpetiformis-dermatiitin?

On olemassa useita tekijöitä, jotka voivat lisätä ihmisen herpetiformis-dermatiitin riskiä. Tätä tautia esiintyy kuitenkin yleensä ihmisillä, joilla on perheenjäseniä, joilla on seuraava sairaushistoria.

• Keliakia tai gluteeni-intoleranssi.
• Eurooppalaista alkuperää.
• Tyypin 1 diabetes.
• Downin oireyhtymä tai Turnerin oireyhtymä.
• Kilpirauhasen sairaus.
• Sjögrenin oireyhtymä.
• Paksusuolitulehdus.

Vaikka sinulla ei olisikaan yllä olevia tekijöitä, se ei tarkoita, että olet vapaa tämän taudin riskistä. Voit havaita herpetiformis-dermatiitin mahdollisimman varhaisessa vaiheessa tunnistamalla oireet.

Diagnoosi

Kuinka lääkärit diagnosoivat tämän taudin?

Diagnoosin alkuvaiheessa lääkäri kysyy oireistasi. Lääkäri tarkistaa myös sairaushistoriasi ja onko sinulla aiemmin ollut muita ihosairauksia vai ei.

Herpetiformiksen dermatiitin oireet voidaan virheellisesti tunnistaa atooppiseksi dermatiitiksi (ekseemaksi), kontaktidermatiitiksi tai psoriaasiksi. Siksi yleensä lääkäri pyytää sinua käymään useita testejä.

Herpetiformiksen dermatiitin diagnosoinnissa käytetty testi on.

• Ihon biopsia. Ihonäytteiden tutkimus mikroskoopilla IgA: n läsnäolon havaitsemiseksi ihokudoksessa.
• Verikoe. Verinäytteen tutkiminen IgA-vasta-aineiden läsnäolon tunnistamiseksi veressä.
• Ihon laastaritesti. Laastaritesti tehdään selvittääkseen, onko olemassa tietyntyyppisiä allergeeneja, jotka aiheuttavat ihon tulehdusta.

Keliakiaa sairastavien diagnosointiprosessiin voi liittyä myös suolen tai ruoansulatuskanavan biopsia. Tämän tarkoituksena on nähdä suolistossa esiintyvä vaurio.

Lääketiede ja lääkitys

Mitkä ovat käytettävissä olevat hoitovaihtoehdot?

Hoito ei voi täysin parantaa herpetiformiksen dermatiittia. Silti tämä vaihe on hyödyllinen oireiden lievittämiseen, uusiutumisen estämiseen ja rakkuloiden pahenemisen estämiseen.

Hoitoprosessi riippuu taudin vakavuudesta. Hoito voi sisältää lääkkeiden ottamista, kosteusvoiteiden ja voiteiden käyttöä, gluteeniruokavaliota ja lämpimän kylvyn.

Lääkäri voi määrätä dapsonia kutinan poistamiseksi nopeasti, mutta tätä lääkettä tulee käyttää vain väliaikaisesti. Lääkkeet reagoivat yleensä 48-72 tunnin kuluessa kulutuksesta.

Potilaat, jotka eivät voi ottaa dapsonia tiettyjen sairauksien takia, voivat käyttää vaihtoehtoja sulfapyridiinin tai sulfasalatsiinin muodossa. Ne eivät kuitenkaan välttämättä ole yhtä tehokkaita kuin dapsoni.

Lisäksi kortikosteroidivoiteet tai -voiteet, kalamiinivoiteet ja antihistamiinit voivat myös vähentää tulehdusta ja hallita punaisen, rakkulaisen ihottuman oireita. Varmista, että olet keskustellut lääkärisi kanssa ennen minkään lääkityksen käyttöä.

Paras tapa hoitaa herpetiformiksen dermatiittia on välttää kaikkia gluteenia sisältäviä elintarvikkeita. Tämä menetelmä on osoittautunut tehokkaaksi korjaamaan rakkuloiden vaurioittamaa ihoa.

Kotihoito

Mitkä ovat elämäntapamuutokset parantumisen tukemiseksi?

Alla on elämäntavan parannuksia ja kodin korjaustoimenpiteitä, jotka auttavat lievittämään herpetiformiksen dermatiitin oireita.

• Vältä gluteenia sisältäviä ruokia.
• Vältä toimintaa, joka saa kehon hikoilemaan paljon.
• Uiminen säännöllisesti infektioriskin vähentämiseksi.
• Pese vaatteet, pyyhkeet ja lakanat säännöllisesti.
• Suorita rutiinitarkastukset lääkärin suositusten mukaisesti.
• Lääkärin määräämien lääkkeiden käyttö.
• Soita lääkärille, jos rakkulat pahenevat tai uusia haavaumia ilmenee hoidon aikana.

Dermatitis herpetiformis on keliakiaan liittyvä ihon tulehdus. Voit hoitaa oireita lääkkeillä, mutta paras tapa estää se on välttää gluteenia sisältäviä ruokia.