Dementia (seniili tauti): oireet, syyt ja hoito

Määritelmä dementia

Mikä on dementia?

Dementian määritelmä on joukko oireita, jotka vaikuttavat aivojen kognitiiviseen toimintaan muistamisen (muistin), ajattelun, käyttäytymisen ja puhumisen (kielen) suhteen.

Itse asiassa dementia ei ole todellinen sairaus, vaan pikemminkin termi kuvaamaan ryhmää oireita, jotka häiritsevät aivotoimintaa.

Tällä tilalla on monia muita nimiä, kuten merkittävä neurokognitiivinen häiriö tai dementia. Vaikka periaatteessa kaikilla seniilillä (unohtava tai usein unohdettava) ihmisillä ei ole dementiaa.

Seniiliys itsessään on muistin heikkeneminen, joka yleensä johtuu ikääntymisestä. Dementiaa sairastavilla ihmisillä on kuitenkin tyypillisesti vakavia dementian oireita.

Tämän tilan vakavuus voi vaihdella lievästä vaikeaan. Se ei ole edes mahdollista, aivotoimintaan vaikuttavat olosuhteet voivat muuttaa ihmisen persoonallisuutta.

Tämä aivosairaus voi myös olla progressiivinen, mikä tarkoittaa, että se voi pahentua ajan myötä. Joissakin dementiaan johtavissa tapauksissa on yleensä vaikea toipua.

Dementian kehittymisen riski kasvaa yleensä iän myötä. On kuitenkin tärkeää ymmärtää, että tämä tila ei itse asiassa ole osa ikääntymistä.

Kuinka yleinen tämä tila on?

Dementia on sairaus, jota esiintyy yleisesti vanhuksilla, tarkemmin sanoen 65-vuotiailla ja sitä vanhemmilla, sekä miehillä että naisilla.

Itse asiassa mahdollisuudet ovat suuremmat, kun henkilö on yli 85-vuotias. Geneettiset tekijät vaikuttavat myös tämän sairauden riskitekijänä.

Indonesiassa vuonna 2016 arviolta 1,2 miljoonalla ihmisellä on dementia. Luku kasvaa jatkuvasti ajan myötä arviolta 2 miljoonalla vuonna 2030 ja 4 miljoonalla vuonna 2050.

Dementian tyypit

Kansallisen ikääntymislaitoksen verkkosivuston perusteella on olemassa useita dementian tyyppejä (seniili tauti), mukaan lukien:

1. Alzheimerin tauti

Alzheimerin tauti on yleisin dementian tyyppi. Noin 60-80 prosenttia kaikista dementiatapauksista todistaa Alzheimerin tauti, pieni osa tapauksista liittyy geenimutaatioihin, jotka siirtyvät vanhemmalta lapselle.

Yksi geeneistä, joka perii suuren taudin riskin, on apolipoproteiini E4 (APOE). Muita tapauksia voi esiintyä plakin (proteiinipalojen) läsnäolon vuoksi aivoissa.

2. Vaskulaarinen dementia

Vaskulaarinen dementia on aivotoiminnan häiriö, joka johtuu aivojen verenkierron vähenemisestä. Tämä tila voi johtua plakin kertymisestä valtimoihin.

Normaalisti näiden verisuonten tulisi toimia verenkierronaivoissa. Aivohalvaus tai muut häiriöt voivat olla syynä näihin verisuoniongelmiin.

3. Lewy-kehon dementia

Lewy-kehon dementia on tila, jolle on tunnusomaista proteiinikerrostumien esiintyminen aivojen hermosoluissa. Tämän seurauksena aivojen toiminta kemiallisten signaalien välittämiseksi koko kehoon estyy.

Siksi tämän kokeneiden ihmisten muisti heikkenee yleensä, ja vaste on yleensä hidasta. Lewy-kehon dementia on melko yleinen progressiivisen dementian tyyppi.

4. Frontotemporaalinen dementia

Frontotemporaalinen dementia on sairauksien ryhmä, jolle on tunnusomaista hermosolujen tuhoutuminen aivojen etuosan ajallisessa lohkossa, joka on etuosa. Tämä aivojen osa on yleensä vastuussa persoonallisuuden, käyttäytymisen ja puhekyvyn (kielen) säätelystä.

5. Dementian yhdistelmä

Tämä dementiatauti on yhdistelmä kahdesta tai useammasta dementiatyypistä, kuten Alzheimerin tauti, vaskulaarinen dementia ja Lewyn ruumiinsairaus.

Dementian merkit ja oireet

Dementiaa (dementiaa) sairastavien ihmisten osoittamat oireet ja ominaisuudet ovat seuraavat:

Kognitiivisiin muutoksiin liittyvät oireet

• Muistin menetys
• Vaikeus puhua, kommunikoida muiden ihmisten kanssa ja tehdä päivittäisiä toimintoja.
• Hämmennyksen tai hämmennyksen kokeminen ajan ja paikan mukaan.
• Vaikeus ajatella ja sulattaa tietoa.
• Usein unohtaa ja väärin, kun laitat esinettä.

Psykologisiin muutoksiin liittyvät oireet

• Usein äkilliset muutokset käyttäytymisessä, persoonallisuudessa ja mielialassa.
• Aloitteellisuuden menetys tai apatia missä tahansa asiassa, mukaan lukien toiminta, johon on aiemmin osallistuttu.
• Vaikeus päivittäisessä toiminnassa.
• Onko sinulla masennus.
• Kokenut hallusinaatioita.
• Kokenut vainoharhaisuus.
• Tunne levottomuutta.

Potilaan iän myötä dementian oireet loppuvaiheessa yleensä pahenevat. Saattaa olla oireita, joita ei ole lueteltu edellä.

Jos sinulla on huolta tietystä oireesta, ota heti yhteys lääkäriisi.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Jos sinulla tai lähimmäisilläsi on yksi tai useampi edellä mainituista oireista tai muita kysymyksiä, ota yhteys lääkäriisi. Jokaisen ihmisen kehon terveydentila on erilainen. Ota aina yhteys lääkäriin saadaksesi parhaan terveydentilan hoidon.

Dementian syyt

Dementiaan on useita syitä. Mutta yleensä tämä tila johtuu aivosolujen (neuronien) vaurioista, joita voi esiintyä useissa aivojen osissa.

Lisäksi tämä tila voidaan aloittaa myös häiriöistä muissa kehon osissa, jotka sitten vaikuttavat näiden hermosolujen toimintaan.

Neuronit tai aivosolut heikentyvät vähitellen ja menettävät toimintansa, kunnes ne lopulta kuolevat.

Tämä tila vaikuttaa viime kädessä neuronien välisiin yhteyksiin, jotka tunnetaan synapsina. Tämän seurauksena aivojen välittämä viesti katkaistaan, mikä aiheuttaa erilaisia ​​ongelmia.

Tämä puolestaan ​​voi estää aivosoluja suorittamasta tehtäviään kommunikoidessaan muiden ihmisten kanssa. Itse asiassa se vaikuttaa myös kokeneiden käyttäytymiseen ja tunteisiin.

Dementia voi vaikuttaa henkilöön eri tavoin ongelmallisesta aivojen alueesta riippuen. Seuraavassa on erilaisia ​​olosuhteita ja asioita, jotka voivat aiheuttaa dementiaa (dementiaa).

• Aivorakenteiden häiriöt, kuten vesipää ja subduraalinen hematooma tai kasvaimet ja aivojen tai Parkinsonin taudin infektiot.
• Aineenvaihduntajärjestelmän häiriöt, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta, B-12-vitamiinin puute, kalium, natrium, matala verensokeritaso (hypoglykemia) sekä munuais- ja maksaongelmat.
• Altistuminen myrkytyksiä aiheuttaville kemikaaleille, kuten lyijy, raskasmetallit ja torjunta-aineet.
• Anoksia, joka tunnetaan myös nimellä hypoksia, jota esiintyy, kun keho ei saa tarpeeksi happea. Anoksia voi kehittyä vaikeasta astmasta, sydänkohtauksista, hiilimonoksidimyrkytyksestä jne.
• Aliravitsemus. Esimerkiksi nesteiden (kuivuminen), vitamiinien ja muiden kehon tarvitsemien mineraalien puutteen vuoksi.

Dementian riskitekijät

On monia tekijöitä, jotka voivat lisätä dementian riskiä, ​​mukaan lukien:

Palauttamattomat dementian riskitekijät

• Ikä. Olet alttiimpi tälle tilalle 65 vuoden iän jälkeen. On kuitenkin mahdollista esiintyä nuorena.
• Perhehistoria. Perheenjäsen, jolla on tämä tauti, asettaa henkilölle suuremman riskin kokea se.
• Downin oireyhtymä. Monilla Downin oireyhtymää sairastavilla ihmisillä kehittyy Alzheimerin tauti keski-iässä.

Muunneltavat dementian riskitekijät

• Alkoholin väärinkäyttö. Usein juomalla suuria määriä alkoholia voi olla suurempi riski kehittää tämä tila.
• Sydän- ja verisuonitautien riskitekijät. Korkean verenpaineen (korkea verenpaine), korkean kolesterolin, rasvan kertymisen valtimon seinämiin (ateroskleroosi) ja liikalihavuuden riskitekijät. Kaikki nämä asiat voivat lisätä tämän sairauden kehittymisen riskiä.
• Masennus. Vaikka sitä ei ymmärretä hyvin, vanhusten masennus voi viitata dementian kehittymiseen.
• Diabetes. Jos sinulla on diabetes, sinulla on suurempi dementian riski, varsinkin jos sitä ei hoideta kunnolla.
• Savu. Lisää dementian ja muiden sairauksien, kuten verisuonisairauksien, riskiä.
• Uniapnea. Ihmiset, jotka kuorsaavat usein ja lopettavat hengityksen unen aikana, voivat kokea tilan, jolle on tunnusomaista heikentynyt kognitiivinen toiminta.

Dementian komplikaatiot

Ajan myötä paheneva dementia voi aiheuttaa komplikaatioita, mukaan lukien:

• Ravitsemukselliset puutteet. Tilanne johtuu siitä, että potilas unohtaa syödä hyvin tai ei välttämättä pysty nielemään ja pureskelemaan.
• Keuhkokuume (keuhkotulehdus). Nielemisvaikeudet lisäävät tukehtumisriskiä tai imevät ruokaa keuhkoihin, mikä voi estää hengityksen ja johtaa keuhkokuumeeseen.
• En voi huolehtia itsestäni. Kyvyttömyys suorittaa itsehoitoa, kuten suihkua, pukeutumista, hiusten tai hampaiden harjaamista, itse wc: n käyttöä ja lääkityksen tarkkaa ottamista.
• Kuollut. Loppuvaiheen dementia aiheuttaa kooman ja kuoleman, usein infektion vuoksi.

Lääkkeet ja dementian hoito

Annetut tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Ota AINA yhteyttä lääkäriisi.

Aivojen kognitiiviseen toimintaan vaikuttavat olosuhteet eivät yleensä sisällä vain yhden tyyppisiä tutkimuksia. Lääkäri voi tilata sarjan diagnostisia testejä dementialle, mukaan lukien:

1. Lääketieteellinen historia

Lääkäri kysyy sukuhistoriasta, sairauksista, vammoista ja leikkauksista. Lisäksi tutkitaan myös kulutettuja lääkkeitä sekä kroonisia sairauksia tämän sairauden syyn selvittämiseksi.

2. Fyysinen tutkimus

Kuulo- ja näkötestit, verenpaine, syke ja muut muut indikaattorit tarkistetaan. Tavoitteena on havaita, onko terveydentila luokiteltu akuutiksi vai krooniseksi.

3. Laboratoriotestit

Verikokeita voidaan käyttää fyysisten ongelmien havaitsemiseen, jotka vaikuttavat aivojen työhön. Olipa kyse B-12-vitamiinin puutteesta tai kilpirauhasen vajaatoiminnasta.

Joskus selkäydinneste tarkistetaan myös infektion, tulehduksen tai jonkin degeneratiivisen sairauden merkkien varalta.

4. Kuvantamistestit

Elektroenkefalografia (EEG), PET-skannaus ja MRI ovat muita hoitovaihtoehtoja. Tämä riippuu kuitenkin sairaushistoriastasi ja oireistasi.

5. Neuropsykologiset testit

Lääkäri yleensä pyytää potilasta muistamaan sanat tai nimeämään tiettyjä esineitä. Tämän tarkoituksena on määrittää tilan vakavuus, seurata kehon kykyjen muutoksia ja arvioida kyky toimia oikein.

Kaiken kaikkiaan tämän tutkimuksen tehtävänä on arvioida erilaisia ​​toimintoja. Sisältää muistin, kielen, näkemyksen, huomion, ongelmanratkaisun, kehon liikkeet, aistijärjestelmät, tasapainon kehon reflekseihin.

6. Psykiatrinen arviointi

Mielenterveyden ammattilainen arvioi yleensä, liittyykö masennukseen tai muihin mielenterveysolosuhteisiin tähän heikentyneeseen aivotoimintaan.

Mitkä ovat dementian hoitovaihtoehtoni?

Dementiaa voidaan hoitaa kahdella tavalla, nimittäin lääkkeillä ja terapialla:

1. Lääkkeet

Dementian, alias dementian, hoidossa käytetään useita lääkkeitä, mukaan lukien:

Koliiniesteraasin estäjät

Nämä lääkkeet vaikuttavat lisäämällä aivoissa kemikaaleja, jotka liittyvät muistiin ja arviointiin. Esimerkkejä käytetyistä lääkkeistä ovat donepetsiili (Aricept), rivastigmiini (Exelon) ja galantamiini (Razadyne). Tämän lääkkeen sivuvaikutuksia ovat ruoansulatushäiriöt, hidastunut syke ja unihäiriöt.

Memantiinilääke

Memantime toimii säätelemällä glutamaatin, toisen aivotoimintaan osallistuvan kemiallisen lähettimen, nimittäin oppimisen ja muistinkäsittelyn, aktiivisuutta. Tämän lääkkeen sivuvaikutus on päänsärky.

2. Dementiahoito

Tapa hoitaa ja hoitaa muita dementioita kuin lääkkeitä on seuraamalla hoitoa. Tämän hoidon tarkoituksena on auttaa potilaita parantamaan elämänlaatua. Hoito sisältää yleensä:

• Toimintaterapia. Tämä hoito auttaa sekä potilaan hoitajaa että potilasta oireiden ilmaantuessa. Tavoitteena on ehkäistä onnettomuuksia tai kaatumisia, jotka voivat vaikuttaa terveyteen.
• Ympäristön muutokset. Ilmapiiri, joka on kaukana melusta ja turvallisesta, auttaa dementiapotilaita keskittymään enemmän toimintojen suorittamiseen. Perheitä ja hoitajia pyydetään yleensä piilottamaan erilaiset vaaralliset esineet, kuten veitset.
• Yksinkertaista päivittäisiä tehtäviä. Dementiapotilaiden on vaikea suorittaa sellaisia ​​toimintoja, jotka normaalien ihmisten on yleensä helppo tehdä. Siksi tässä terapiassa potilaita opetetaan keskittymään enemmän ja seuraamaan helppoja vaiheita toiminnan loppuun saattamiseksi.

Koti-dementian hoito

Lähes kaikki dementian tapaukset aiheuttavat jonkun etsimään hoitoa kotona oireidensa vuoksi. Siksi potilaat tarvitsevat sinulta ja perheeltäsi apua. Joitakin asioita, joita voit tehdä dementiapotilaiden hoidossa, ovat:

• Sinun on autettava potilasta noudattamaan lääkärin suosittelemaa hoitoa. Järjestä itse asiassa rutiinihoidon seurantaohjelma niin, että hänen ruumiinsa pysyvät terveinä.
• Sinun on autettava potilaita hoitamaan itseään, kuten valmistamaan ruokaa ja varmistamaan, että heidän ruokavalionsa on lääkärin suositusten mukainen, puhdistamaan ruumiinsa ja kutsumaan heitä tekemään erilaisia ​​toimintoja, jotka hyödyttävät heidän aivojensa terveyttä, kuten puutarhanhoitoa tai urheilua .
• Yritä kommunikoida potilaan kanssa oikealla tavalla käyttämällä helposti ymmärrettäviä sanavalintoja, älä kiirehtimällä asioita ja osoittamalla ruumiineleillä jotain.
• Tärkeintä on, miten voit pitää potilaan tunteet vakaina. Vältä ankaraa puhetta äläkä sivuuttaa sitä.

Dementian ehkäisy

Ei ole mitään erityistä tapaa, jolla estetään joku dementiasta. Silti voit vähentää riskiä dementian ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä tulevaisuudessa, mukaan lukien:

• Pidä mielesi aktiivisena, kuten lukeminen, pulman ratkaiseminen tai osallistuminen sanan arvaamiseen tai muistin terävöittämiseen.
• Ole aktiivinen sekä fyysisesti että sosiaalisesti, nimittäin tekemällä säännöllistä urheilua ja vuorovaikutusta ympäröivien ihmisten kanssa, kuten seuraamalla yhteisöä.
• Lopeta tupakointi ja vältä altistumista käytetylle savulle.
• Seuraa hoitoa mahdollisten terveysongelmien, kuten masennuksen, verenpainetaudin tai korkean kolesterolin, suhteen.
• Täytä ravinteet erilaisista terveellisistä elintarvikkeista, erityisesti D-vitamiinista, B-vitamiinikompleksista ja C-vitamiinista. Voit saada erilaisia ​​ravintoaineita vihanneksista, hedelmistä, pähkinöistä, munista, lihasta ja siemenistä.
• Pidä terveellinen ruokavalio niin, että painosi pysyy ihanteellisena.
• Varmista, että levät tarpeeksi. Jos sinulla on unihäiriöitä, älä epäröi ottaa yhteyttä lääkäriin.