Keuhkoputkentulehdus: syyt, oireet ja hoito

Määritelmä

Mikä on keuhkoputkentulehdus?

Keuhkoputkentulehdus on yleinen keuhkoinfektio. Tämä tila aiheuttaa tulehduksen ja tukkii pienet hengitystiet (keuhkoputket) keuhkoissa. Tämä tila esiintyy usein lapsilla. Keuhkoputkentulehdustapaukset johtuvat melkein aina viruksista.

Keuhkoputkentulehdus alkaa oireilla, jotka muistuttavat kylmää, mutta etenevät sitten yskimiseen, hengityksen vinkumiseen ja joskus hengitysvaikeuksiin. Keuhkoputkentulehduksen oireet voivat kestää muutamasta päivästä useisiin viikkoihin, jopa kuukauteen.

Useimmat lapset parantavat kotihoitoa. Samaan aikaan pieni osa muista tarvitsee sairaalahoitoa.

Vakavan keuhkoputkentulehduksen komplikaatioita voivat olla:

• Siniset huulet tai iho (syanoosi). Syanoosi johtuu hapen puutteesta.
• Keskeytä hengitys (apnea). Apneaa esiintyy yleensä keskosilla ja 2 kuukauden ikäisillä vauvoilla.
• Kuivuminen.
• Alhainen happitaso ja hengitysvajaus.

Keuhkoputkentulehdus, joka ei mene pois, voi olla akuutin obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD) syy. Kun sinulla on keuhkoahtaumatauti, voit kokea keuhkoputkentulehduksen yhdessä emfyseeman kanssa.

Kuinka yleinen tämä tila on?

Tämä tila on hyvin yleinen. Yleensä vaikuttaa pieniin lapsiin ja vauvoihin. Keuhkoputkentulehdusta voidaan hoitaa vähentämällä riskitekijöitä. Keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi lisätietoja.

Merkit ja oireet

Mitkä ovat bronkioliitin merkit ja oireet?

• Vuotava nenä
• Nenän tukkoisuus
• Yskä
• Matala kuume (ei aina)
• Vaikeuksia hengittää
• Viheltävä ääni
• Korva-infektio (välikorvatulehdus) monilla vauvoilla.

Saattaa olla oireita, joita ei ole lueteltu edellä. Jos sinulla on huolta tietystä oireesta, ota yhteys lääkäriisi.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Lainattu Mayo Clinicilta, ota yhteyttä lääkäriisi, jos sinulla on seuraavia oireita:

• Gag
• Kuultava hengityksen ääni
• Hyvin nopea hengitys - yli 60 hengitystä minuutissa (takypnea) ja matala
• Hengenahdistus - kylkiluut näyttävät imevän sisäänpäin, kun vauva hengittää
• Hidas ja uninen
• Kieltäytyminen juomasta tai hengitys liian nopeasti syödä tai juoda
• Sininen iho, erityisesti huulilla ja kynsillä (syanoosi)

Tämä on erityisen tärkeää, jos lapsesi on alle 12 viikon ikäinen tai sillä on muita keuhkoputkentulehduksen riskitekijöitä - mukaan lukien ennenaikainen syntymä tai sydän- tai keuhkosairaus.

Syy

Mikä aiheuttaa keuhkoputkentulehduksen?

Keuhkoputkentulehdusta esiintyy yleensä, kun virus tartuttaa keuhkoputket, jotka ovat keuhkojen pienimmät hengitystiet (oksat). Infektio aiheuttaa keuhkoputkien turpoamisen ja tulehtumisen.

Lima kertyy myös näihin hengitysteihin, mikä vaikeuttaa ilman vapaata virtausta keuhkoihin.

Useimmat keuhkoputkentulehduksen tapaukset johtuvat hengitykseen liittyvä synsytiaalinen virus (RSV). RSV on yleinen virus, joka tartuttaa melkein joka 2-vuotias lapsi. Keuhkoputkentulehdus voi johtua myös muista viruksista, mukaan lukien flunssaa tai kylmää aiheuttavat virukset.

Keuhkoputkentulehdusta aiheuttava virus on helppo levittää. Voit tartuttaa viruksen kuolemalla ilmassa, jos tartunnan saanut henkilö yskii, aivastaa tai puhuu. Voit tarttua virukseen myös koskettamalla jaettuja esineitä, kuten ruokailuvälineitä, pyyhkeitä tai leluja, ja koskettamalla sitten silmiäsi, nenääsi tai suustasi.

Riskitekijät

Mikä lisää riskiä keuhkoputkentulehdukseen?

Keuhkoputkentulehdukseen on monia riskitekijöitä, nimittäin:

• Alle 3 kuukauden ikäiset vauvat
• Ennenaikainen syntymä
• Sydän- tai keuhkosairaudet
• Altistuminen käytetylle savulle
• Älä koskaan saa äidinmaitoa - imettävillä vauvoilla on äidin immuunijärjestelmän edut
• Yhteys useiden lasten kanssa, esimerkiksi päiväkodissa
• Asuminen tungosta ympäristössä
• Pyydä sukulaisia, jotka käyvät koulua tai hoitavat lastenhoitoa ja kuljettavat tartunnan kotiin

Hoito

Annetut tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Ota AINA yhteyttä lääkäriisi.

Kuinka tämä tila diagnosoidaan?

Lääkärit tunnistavat yleensä ongelmat tarkkailemalla lasta ja kuuntelemalla keuhkojen ääniä stetoskoopilla. Jos lapsellasi on riski saada vaikea keuhkoputkentulehdus, lääkäri voi määrätä testejä, kuten:

• Rintakehän röntgenkuva. Lääkäri voi määrätä rintakehän röntgenkuvan nähdäksesi keuhkokuumeen merkit.
• Virustestaus. Lääkäri voi ottaa näytteen lapsesi limasta testatakseen bronkioliittia aiheuttavan viruksen. Tämä tehdään käyttämällä puuvillanuppu joka työnnetään hitaasti nenään.
• Verikoe. Joskus verikokeella voidaan tarkistaa valkosolujen määrä. Verikokeet voivat myös määrittää, ovatko happitasot laskeneet lapsen verenkierrossa.

Lääkäri voi myös kysyä kuivumisen oireista, varsinkin jos lapsesi kieltäytyy syömästä tai juomasta usein tai oksentelee. Dehydraation merkkejä ovat uponnut silmät, suun ja ihon kuivuminen, letargia, vähän tai ei lainkaan virtsaamista.

Mitkä ovat keuhkoputkentulehduksen hoitovaihtoehdot?

Yleensä vain kotihoitoa tarvitaan keuhkoputkentulehduksen oireisiin. Anna lapsellesi runsaasti nesteitä kuivumisen välttämiseksi.

Jos vauvallasi on tukkoinen nenä, käytä sitä imupolttimo päästä eroon limasta. Kylmät lääkkeet (kuten asetaminofeeni tai ibuprofeeni) voivat auttaa vähentämään kuumeen epämukavuutta.

Älä anna aspiriinia alle 20-vuotiaille Reyen oireyhtymän riskin takia. Ylilääkkeitä ei suositella. On hyvä ottaa yhteyttä lääkäriin.

Lääkäri voi suositella keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä, jos lapsellasi on taipumusta allergisiin reaktioihin (atopia). Vaikeissa tapauksissa lapsesi saattaa joutua sairaalahoitoon tai saada lisähappea.

Kotihoito

Mitkä ovat joitain elämäntapamuutoksia tai kodin korjaustoimenpiteitä, joita voidaan käyttää bronkioliitin hoitoon?

Tässä ovat elämäntavat ja kodin korjaustoimenpiteet, jotka voivat auttaa sinua käsittelemään bronkioliittia:

• Kostuta ilma. Jos lapsen huoneen ilma on kuivaa, ilmankostutin tai höyrystin voi auttaa kostuttamaan ilmaa. Tämä menetelmä voi auttaa vähentämään ruuhkia ja yskää. Pidä se puhtaana ilmankostutin bakteerien ja sienien kasvun estämiseksi.
• Pidä lapsesi pystyssä. Pystyasennossa oleminen parantaa yleensä hengitystä.
• Anna minulle juoda. Kuivumisen estämiseksi anna lapsellesi runsaasti nesteitä, kuten vettä tai mehua.
• Kokeile suolaliuoksen nenätippoja ruuhkien lievittämiseksi. Voit ostaa ne apteekista.
• Anna särkylääkkeitä. Kipulääkkeet, kuten asetaminofeeni (parasetamoli), voivat lievittää kurkkukipua ja lisätä lapsen kykyä juoda nesteitä. Älä anna aspiriinia lapsellesi. Älä anna kylmä- ja yskälääkkeitä alle 2-vuotiaille lapsille.
• Vältä savua. Savu voi pahentaa hengitystieinfektion oireita.
• Käsien peseminen usein taudin leviämisen estämiseksi.
• Vältä kosketusta muiden lasten kanssa, joilla on keuhkoputkentulehdus tai ylähengitystieinfektiot.

Rokotetta ei ole saatavana keuhkoputkentulehduksen (RSV ja rinoviruksen) syiden estämiseksi. Voit kuitenkin toteuttaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä tekemällä vuotuisen influenssarokotteen yli 6 kuukauden ikäisille lapsille.

Jos sinulla on kysyttävää, kysy lääkäriltäsi paras ratkaisu ongelmasi.