Atresia ani: määritelmä, oireet, syyt, hoito • hei terve

x

Määritelmä

Mikä on atresia ani?

Atresia ani (reikätön peräaukko) on synnynnäinen epämuodostuma tai häiriö, jota esiintyy yleensä vauvoilla. Atresia ani on tila, jolloin vauvan peräaukko ei ole muodostunut kunnolla tai on epänormaali.

Peräaukko on reikä, johon uloste tai ulosteet poistuvat kehosta. Tämän synnynnäisen epämuodostuman vuoksi vauvan uloste tai ulosteet eivät pääse normaalisti ulos kehosta.

Toisin kuin vauvoilla yleisesti, atresia ania kokevilla tytöillä on peräsuoli, virtsarakko ja emätin samassa suuressa aukossa.

Suurta aukkoa kutsutaan kloakaksi. Atresia ani on tila, joka alkaa kehittyä, kun vauva on vielä kohdussa.

Tämä vauvojen synnynnäisten epämuodostumien tila syntyy yleensä noin 5. raskausviikolla 7. raskausviikkoon saakka.

Sen lisäksi, että sinulla onreikätön peräaukko, vauva voi kokea samanaikaisesti myös muita peräsuolen syntymävikoja.

Lääkärit diagnosoivat atresia anin yleensä heti vauvan syntymän jälkeen. Tätä tilaa ei voida aliarvioida, ja se on hoidettava mahdollisimman pian.

Kuinka yleinen tämä tila on?

Atresia ani on syntymävika, joka vaikuttaa noin yhteen 5000 vastasyntyneestä Philadelphian lastensairaalan mukaan.

Tämä tila on yleensä yleisempi urospuolisilla vauvoilla kuin naispuolisilla vauvoilla.

Ani-atresia on synnynnäinen häiriö, jota ei voida ottaa kevyesti, koska se voi vaikuttaa suuresti pienokaisen kasvuprosessiin.

Atresia ania voidaan hoitaa vähentämällä riskitekijöitä. Keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi lisätietoja.

Merkit ja oireet

Mitkä ovat atresia anin oireet?

Vastasyntyneillä, joilla ei ole täydellistä peräaukkoa, on automaattisesti vaikeuksia kuljettaa ulosteita tai ulosteita.

Jakkara liikkuu edelleen kohti peräaukkoa, mutta se on tukossa, koska ei ole mitään keinoa päästä ulos kehosta.

Tämän seurauksena mekonium tai vauvan ensimmäiset ulosteet näyttävät olevan "loukussa" niin, että se pysyy suolistossa.

Ajan myötä tämä tila voi aiheuttaa vauvalle oksentelua ja turvotusta tai vatsan laajentumista.

UCSF Benioff -lastensairaalasta käynnistetty, joissakin tapauksissa atresia ani, peräsuoli voi vaihtaa asentoa, kunnes se on lähellä lantiota tai lähellä normaalia asentoa.

Peräsuoli on elin, joka toimii ulosteiden tai ulosteiden kulkemisen kulkuna. Peräsuoli yhdistää paksusuolen ja peräaukon.

Kun suoliston ja virtsarakon osat on liitetty toisiinsa, vauvan uloste tai ulosteet voivat erittyä tai muuttua virtsaksi.

Suolen ja emättimen ollessa kytketty toisiinsa, atresia ani -vauvojen ulosteet tai ulosteet tulevat emättimen läpi.

Nämä kaksi tilaa esiintyvät tyypillisesti naispuolisilla imeväisillä, joilla on yksi iso aukko (kloakka) peräsuolesta, virtsarakosta ja emättimestä.

Atresia anin merkit ja oireet

Yleisesti ottaen atresia anin yleiset oireet vauvoilla ovat seuraavat:

• Ei ole peräaukon kanavaa.
• Anaaliaukko on siellä, missä sen ei pitäisi olla, esimerkiksi liian lähellä emättintä.
• Anaalikanavan peittää kalvo.
• Suolisto ei ole yhteydessä peräaukkoon.
• Sillä on epänormaali yhteys peräsuolen ja lisääntymisjärjestelmän sekä virtsateiden välillä (virtsaaminen).
• Suolen ja virtsajärjestelmän välinen yhteys on epänormaali, jotta ulosteet voivat kulkea virtsa- ja lisääntymisjärjestelmän, kuten virtsaputken, emättimen, kivespussin tai peniksen pohjan, läpi.
• Älä kulje ulosteita tai ulosteita ensimmäisten 24 - 48 tunnin aikana syntymän jälkeen.
• Vauvan vatsa näyttää olevan epänormaalisti laajentunut, laajentunut tai turvonnut.

Muita merkkejä ja oireita

Joitakin muita muita häiriöitä, joita atresia ani -vauvoilla voi esiintyä, ovat seuraavat:

• Munuaisten tai virtsateiden viat
• Selkärangan poikkeavuudet
• Kurkun tai henkitorven viat
• Ruokatorven tai ruokatorven viat
• Viat käsivarsissa tai reissä, jotka ovat olosuhteita, kun vauvan kehossa on liikaa kromosomeja
• Onko sinulla Downin oireyhtymä
• Kokee Hirschsprungia, joka on tila, kun hermosolut menetetään paksusuolesta
• Kokenut pohjukaissuolihaavan atresia, joka on ohutsuolen ensimmäisen osan epätäydellinen kehitys
• Onko sinulla synnynnäinen tai synnynnäinen sydänvika

Saattaa olla oireita, joita ei ole lueteltu edellä. Jos olet huolissasi tietystä oireesta, jota vauvasi kokee, ota heti yhteys lääkäriin.

Milloin lääkäriin?

Jos olet huolissasi tiettyjen oireiden kasvusta, kehityksestä tai esiintymisestä pienellä lapsellasi, ota heti yhteys lääkäriin.

Jokaisen ihmisen, myös vauvojen, terveydentila on erilainen. Ota aina yhteys lääkäriin saadaksesi parhaan hoidon vauvan terveydentilasta.

Syy

Mikä aiheuttaa atresia anin?

Imeväisten atresia anin syytä ei vieläkään tiedetä varmasti. Atresia ani voi johtua geneettisestä virheestä.

Tätä häiriötä esiintyy, koska vauva kehittyy edelleen kohdussa tai pikemminkin 5. raskausviikolla 7. raskausviikkoon asti.

Tänä aikana vauvan peräaukko ja ruoansulatuskanava ovat muodostumassa. Vaikkakin suhteellisen harvinainen, atresia anin syy voi johtua geneettisistä häiriöistä tai vikoista.

Lisäksi atresia ani on syntymävika, jonka voi aiheuttaa geenin muutos tai mutaatio. Näiden geenien muutokset tai mutaatiot voidaan katsoa johtuvan ympäristötekijöistä.

Jotkut atresia ani -muodot, joita voi esiintyä, ovat seuraavat:

• Peräsuoli ja paksusuoli eivät välttämättä ole yhteydessä toisiinsa.
• Peräsuoli voidaan liittää muihin osiin, kuten virtsaputkeen, virtsarakon, peniksen pohjaan sekä poikien kivespussiin ja tyttöjen emättimeen.
• Peräaukko kaventuu tai ei ole lainkaan peräaukkoa.

Atresia ani on vauvojen syntymävika, joka voi esiintyä yksin tai yhdessä muiden häiriöiden kanssa.

Riskitekijät

Mikä lisää atresia anin kehittymisen riskiä?

Vauvan sukupuoli voi olla tekijä, joka lisää atresia anin riskiä. Tämä johtuu siitä, että tämän syntymävirheen tila on kokeneempi tai noin kaksi kertaa suurempi urospuolisilla vauvoilla kuin naispuolisilla vauvoilla.

Diagnoosi ja hoito

Annetut tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Ota AINA yhteyttä lääkäriisi.

Mitkä ovat tavalliset testit atresia anin diagnosoimiseksi?

Atresia ani imeväisillä on tila, joka diagnosoidaan usein synnytyksen jälkeen suorittamalla fyysinen koe.

Fyysinen tentti suoritetaan, kun lääkäri peittää vauvan peräaukon, joka puuttuu tai on väärässä asennossa.

Suolen ja virtsarakon epänormaali yhteys, johon liittyy ulosteen muuttuminen virtsaksi, osoittaa myös atresia anin merkkejä.

Lääkäri tutkii vauvan mahassa turvotuksen merkkejä. Lisäksi lääkäri tarkistaa myös peräaukon aukkojen poikkeavuuksien varalta.

Ollakseen varmempia, lääkärit suorittavat yleensä lisätutkimuksia käyttämällä röntgensäteitä (röntgensäteitä) ja ultraäänitutkimuksia (USG) vauvan mahassa.

Diagnoosin jälkeen reikätön peräaukko, on tärkeää testata muita tähän tilaan liittyviä poikkeavuuksia.

Joitakin testejä, jotka voidaan tehdä, ovat:

• Röntgensäteet selkärangan poikkeavuuksien havaitsemiseksi.
• Selkärangan ultraääni selkärangan poikkeavuuksien havaitsemiseksi.
• Echokardiogrammi sydämen poikkeavuuksien havaitsemiseksi.
• MRI ruokatorven vikojen havaitsemiseksi, kuten fistelin muodostuminen henkitorvessa tai henkitorvessa.

Mitkä ovat atresia anin hoitovaihtoehdot?

Leikkaus vaaditaan useimmissa tapauksissa imeväisten atresia anista suljetun aukon avaamiseksi. Kirurgin valitaan olosuhteista riippuen sopiva menetelmä, kuten:

1. Kolostomialeikkaus

Tämän toimenpiteen suorittavat lääkärit tekemällä kaksi pientä reikää vauvan mahaan. Seuraavaksi alempi suolisto on kiinnitetty yhteen reikään ja ylempi suolisto on kiinnitetty toiseen reikään.

Reikä on tasku, joka on kiinnitetty vauvan kehon ulkopuolelle ulostetta varten.

2. Korjaava toiminta

Korjaava leikkaus imeväisillä, joilla on atresia ani, mukautetaan tilan vakavuuden mukaan.

Otetaan esimerkiksi se, missä määrin vauvan peräsuoli laskeutuu, mikä on laskeutuvan peräsuolen vaikutus ympäröivien lihasten kanssa ja niin edelleen.

3. Perineal anoplasty kirurgia

Lääkärit suorittavat tämän toimenpiteen sulkemalla, jos peräsuoli on kytketty virtsaputkeen tai emättimeen tai kiinnitetty niihin. Leikkausprosessia jatketaan tekemällä vauvan peräaukko normaaliasentoon.

4. Käyttöläpivienti

Lääkärit suorittavat tämän kirurgisen toimenpiteen vetämällä peräsuolta alaspäin niin, että se on yhteydessä uuden vauvan peräaukkoon. Tämän seurauksena tämä menetelmä voi auttaa vauvan ulosteita poistumaan kehosta.

Lääkäri neuvoo yleensä venyttämään vauvan peräaukkoa säännöllisin väliajoin. Tämä toimenpide voidaan tehdä useita kuukausia leikkauksen jälkeen.

Kodin korjaustoimenpiteet

Mitä elämäntapamuutoksia tai kodin korjaustoimenpiteitä voidaan tehdä tämän tilan hoitamiseksi?

Noudata lääkärin ohjeita lapsen terveydentilan hoitamiseksi leikkauksen jälkeen. Pitkäaikaiset hoidot, joita voit tehdä atresia anilla lapsilla, ovat seuraavat:

• Käy säännöllisesti lääkärin tarkistaa lapsesi kunto
• Muuta lapsen ruokavaliota, aktiivisuustasoa ja opeta lapselle tapa virtsata ja ulostaa ummetuksen vähentämiseksi
• Auta lastasi oppimaan, miten hänellä on peräaukko
• Käytä harjoituksia suoliston hermojen stimuloimiseksi
• Suorita tarvittaessa muita leikkauksia suoliston hallinnan parantamiseksi

Jos sinulla on kysyttävää, kysy lääkäriltäsi paras ratkaisu ongelmasi.

Hei terveysryhmä ei tarjoa lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.