Munasarjasyövän hoidon tyypit

Munasarjasyöpä aiheuttaa kasvainten kasvua munasarjoissa, jotka ovat rauhasia, jotka ovat vastuussa munasolujen (munasolujen) ja sukupuolihormonien tuottamisesta naisilla. Ilman hoitoa syöpäsolut voivat levitä munanjohtoihin saavuttaakseen läheiset imusolmukkeet, hyökkäävät muihin terveisiin kudoksiin ja jopa aiheuttaa vakavampia munasarjasyövän komplikaatioita. Joten, mitkä ovat lääkkeet ja hoidot munasarjasyövän parantamiseksi?

Lääkkeet ja munasarjasyövän hoidot

Yleensä vaiheen 1, 2 ja 3 munasarjasyöpä on parantettavissa. Joitakin potilaita, joilla on vaiheen 3 syöpä, joka on melko vakava ja vaihe 4, ei voida parantaa.

Heitä hoidetaan vähentämään munasarjasyövän oireita. Lisäksi hoitoa jatketaan syöpäsolujen leviämisen hidastamiseksi elämänlaadun parantamiseksi.

Ennen kuin sinulle määrätään hoitoa, sinun on päästävä sarjaan lääketieteellisiä testejä munasarjasyövän diagnosoimiseksi. Kun tulokset on saatu, lääkäri määrittää sopivan hoidon.

Seuraavassa on tapoja hoitaa syöpää, joita yleensä suositellaan lääkäreille, mukaan lukien:

1. Käyttö

Tällä syöpällä on monia tyyppejä, mutta jopa 75% on epiteelikasvainten tyyppejä. Yleensä sekä varhaisen että pitkälle edenneen munasarjasyöpäpotilaan hoito on kasvainsolujen kirurginen poisto.

Munasarjasyöpälääke ilman tätä lääkettä suorittaa gynekologinen onkologi. Tavoitteena on nähdä, kuinka laajaa syöpäsolut ovat (lavastus) ja poista mahdollisimman suuri osa kasvaimesta, joka on levinnyt muihin kudoksiin.

Joskus kirurgit suorittavat biopsiaoperaatioita lantion ja vatsan imusolmukkeisiin. Tavoitteena on ottaa kudos näytteeksi tarkkailemaan syöpäsolujen esiintymistä tai puuttumista alueella.

Munasarjasyövän kirurginen leikkaus, lääkärit voivat poistaa kohdun yhdessä munasarjojen ja munanjohtimien kanssa. Tätä lääketieteellistä toimenpidettä kutsutaan kahdenväliseksi kohdunpoisto-salpingo-ooforektomiaksi. Jos munasarjat ja / tai kohtu poistetaan, se tarkoittaa, että potilas ei voi tulla raskaaksi ja siirtyy vaihdevuodet aikaisemmin kuin pitäisi.

Lisäksi lääkäri voi poistaa omentumin, joka on rasvakudoksen kerros, joka peittää mahalaukun sisällön, ja munasarjasyöpä, joka on tunkeutunut tälle alueelle. Tämä lääketieteellinen toimenpide tunnetaan myös omentektomiana.

Kun syöpä leviää paksusuoleen tai ohutsuoleen, lääkäri katkaisee sairastuneen suolen ja ompelee loput terveestä suolesta.

Munasarjasyövän leikkauksen jälkeen potilaan on oltava sairaalassa 7 päivää. Kehon palautuminen päivittäisen toiminnan jatkamiseksi munasarjasyövän leikkauksen jälkeen kestää 4-6 viikkoa.

2. Kemoterapia

Leikkauksen lisäksi potilaille suositellaan kemoterapiaa. Kemoterapia on munasarjasyövän hoito lääkkeillä, jotka voidaan tehdä ennen leikkausta tai sen jälkeen. Kemoterapialla syövän (metastaasien) leviäminen voidaan pysäyttää, kasvaimen kokoa voidaan myös pienentää, mikä helpottaa leikkausta.

Munasarjasyövän kemoterapiassa käytettävät lääkkeet voidaan antaa injektiona laskimoon tai suun kautta. Lääke voi päästä verenkiertoon ja saavuttaa minkä tahansa kehon alueen, johon syöpä vaikuttaa.

Epiteelisyövissä lääkärit käyttävät kahta erityyppistä lääkettä. Syynä on, että kahden lääkkeen käyttö toimii paremmin munasarjasyövän ensimmäisenä hoitona. Käytetty lääkeyhdistelmä on platinayhdiste(sisplatiini tai karboplatiini) ja taksaanilääkkeet, kuten dosetakseli, joita annetaan infuusiona 3 tai 4 viikon välein.

Kemoterapiasyklien määrä riippuu potilaan munasarjasyövän vaiheesta ja käytettävästä lääketyypistä, yleensä 3-6 sykliä. Sykli on säännöllisen lääkeannostuksen aikataulu, jota seuraavat lepoajat.

Epiteelikasvaimet voivat kutistua ja kadota kemoterapian avulla, mutta ne voivat myös palata. Jos 6–12 kuukauden kuluessa ensimmäinen kemoterapia on tehokas tappamaan syöpäsoluja, potilas voi käyttää näitä lääkkeitä uudelleen, kun ne uusiutuvat.

Muut kemoterapialääkkeiden vaihtoehdot

Jos yllä olevat lääkkeet eivät ole tehokkaita, lääkäri antaa munasarjasyöpäpotilaille muita kemoterapialääkkeitä, kuten:

• Altretamiini (Hexalen®)
• Kapesitabiini (Xeloda®)
• Syklofosfamidi (Cytoxan®)
• Gemsitabiini (Gemzar®)
• Ifosfamidi (Ifex®)

Vaiheen 3 munasarjasyöpäpotilaat, joiden syöpä on levinnyt lähes onteloon, saavat vatsakalvonsisäistä kemoterapiaa (IP). Tämä tarkoittaa, että sisplatiinia ja paklitakselia ruiskutetaan vatsaonteloon katetrin läpi kirurgisen toimenpiteen avulla. Lääke voi matkustaa veren mukana saavuttaakseen vatsaontelon ulkopuolella olevat syöpäsolut.

Naisilla, joilla on munasarjasyöpä ja jotka saavat IP-kemoterapialääkkeitä, on yleensä haittavaikutuksia pahoinvoinnista, oksentelusta vatsakipuihin. Nämä haittavaikutukset naisilla, joille tehdään munasarjasyövän kemoterapia, saavat heidät tarvitsemaan syöpäkipulääkkeitä, jotta sivuvaikutukset eivät ole yhtä vakavia.

Sukusolukasvaintyyppisessä munasarjasyövässä lääkäri antaa useita eri lääkkeitä kerralla. Tätä lääkkeiden yhdistelmää kutsutaan BEP: ksi, joka sisältää bleomysiinin, etoposidin ja sisplatiinin. Samaan aikaan tämän tyyppinen dysgerminoma voidaan parantaa karboplatiinin ja etoposidilääkkeiden yhdistelmällä, joilla on vähemmän sivuvaikutuksia.

American Cancer Societyin ilmoittama, jos syöpä ei reagoi lääkkeeseen, lääkäri antaa muita lääkkeitä, kuten:

• VINKKI (paklitakseli / taksoli, ifosfamidi ja sisplatiini / platinoli)
• Veip (vinblastiini, ifosfamidi ja sisplatiini / platinoli)
• VIP (etoposidi / VP-16, ifosfamidi ja sisplatiini / platinoli)
• VAC (vinkristiini, daktinomysiini ja syklofosfamidi)

Kemoterapiaa käytetään harvoin munasarjasyövän, strooman kasvaintyypin, hoitoon. Kuitenkin, kun kemoterapia on tehty, käytetyt lääkkeet ovat PEB-lääkkeitä (sisplatiini, etoposidi ja bleomysiini).

Muita munasarjasyövän kemoterapiasta johtuvia haittavaikutuksia ovat mustelmat ja verenvuoto, äärimmäinen väsymys ja alttius infektioille.

3. Säteily

Kemoterapialääkkeiden käytön lisäksi potilaat voivat myös käydä sädehoidossa munasarjasyövän hoitona. Munasarjasyöpähoito käyttää korkean energian röntgensäteitä tappamaan syöpäsolut samanlaisessa menettelyssä kuin silloin, kun sinulla on säännöllinen röntgenkuva.

Vaikka sädehoitoa suositellaan harvoin, se on hyödyllistä esimerkiksi aivoissa tai selkäytimessä levinneiden munasarjasyöpäsolujen tappamisessa. Ulkoinen sädehoito on edullinen tyyppi, ja se suoritetaan 5 kertaa viikossa usean viikon ajan.

Samaan aikaan harvinainen sädehoitotyyppi on brachyterapia (radioaktiivisen laitteen sijoittaminen kehoon syöpäsolujen lähelle). Munasarjasyövän hoidon yleisiä haittavaikutuksia ovat polttava ja kuoriva iho, ripuli, pahoinvointi, oksentelu ja emättimen ärsytys.

4. Hormoniterapia

Munasarjasyövän muu hoito kuin syöpä lääkkeillä, ei vain kemoterapialla. On muitakin hoitoja, kuten hormonihoito. Tässä terapiassa lääkärit käyttävät hormoneja estäviä lääkkeitä taistelussa syöpää vastaan.

Tätä munasarjasyövän hoitomenetelmää käytetään harvoin epiteelikasvaimissa, mutta sitä käytetään usein strooman kasvainten hoitoon. Hormoniterapiassa käytetään useita erilaisia ​​lääkkeitä:

Luteinisoivan hormonin vapauttavan hormonin (LHRH) agonistit

Lääke LHRH tai tunnetaan nimellä GnRH voi vähentää estrogeenitasoja estämällä tämän hormonin tuotantoa munasarjoissa.

Esimerkkejä tämän luokan lääkkeistä ovat gosereliini ja leuprolidi, joita ruiskutetaan 1-3 kuukauden välein. Munasarjasyöpälääkkeiden sivuvaikutuksia ovat emättimen kuivuus ja lisääntynyt osteoporoosin riski.

Tamoksifeeni

Tamoksifeenia käytetään yleensä rintasyövän hoitoon, mutta se voi myös hoitaa stoomakasvaimia ja pitkälle edenneitä epiteelikasvaimia. Tämä lääke toimii antiestrogeenina, jotta se voi estää syöpäsolujen kasvua.

Näiden lääkkeiden käytön hormonihoidossa haittavaikutuksia ovat kuumat aallot, emättimen kuivuminen ja vakavien verihyytymien lisääntynyt riski jaloissa.

Aromataasin estäjät

Aromataasin estäjät ovat munasarjasyöpälääkkeitä, jotka vaikuttavat alentamaan estrogeenitasoja naisilla vaihdevuosien jälkeen. Yleensä lääkkeitä käytetään strooma-kasvainten hoitoon, jotka palaavat takaisin.

Esimerkkejä tämän luokan lääkkeistä ovat letrotsoli (Femara®), anastrotsoli (Arimidex®) ja eksemestaani (Aromasin®) kerran päivässä. Tämän lääkkeen sivuvaikutukset ovat kuumia aaltoja, nivel- ja lihaskipu sekä luiden oheneminen, mikä tekee luut hauraiksi.

5. Kohdennettu hoito

Seuraava tapa hoitaa munasarjasyöpä on kohdennettu hoito. Tässä hoidossa käytetyt lääkkeet vaikuttavat hyökkäämällä syöpäsoluihin vahingoittamalla solun DNA: ta.

Vaikka munasarjasyövän syytä ei tiedetä varmuudella, yleisin syövän syy on solujen DNA-mutaatiot. Vaurioittamalla syöpäsolun DNA-järjestelmää nämä solut kuolevat. Kohdehoidossa on useita lääkityyppejä, joita käytetään yleisesti munasarjasyövän hoitoon:

Bevasitsumabi (Avastin)

Bevasitsumabin on osoitettu kutistuvan ja hidastavan munasarjasyövän, eräänlaisen epiteelisyövän, kasvua. Tämä lääke toimii hyvin yhdistettynä kemoterapiaan.

Bevasitsumabia voidaan myös määrätä yhdessä olaparibin kanssa naisilla, joilla on BRCA-geenimutaatio. Tämä geeni on perheen perimä geeni, joka voi lisätä munasarjasyövän, rintasyövän ja paksusuolen syövän riskiä. Lääke annetaan laskimoon 2-3 viikon välein.

Tämän munasarjasyöpälääkkeen sivuvaikutukset lisäävät verenpainetta, vähentävät valkosolujen määrää ja aiheuttavat suun haavaumia, päänsärkyä. ja ripuli.

PARP-estäjät

PARP-estäjä on yhdistelmä lääkkeitä Olaparib (Lynparza), rukaparibi (Rubraca) ja niraparibi (Zejula). Naisilla, joilla on mutaatioita BRCA1- ja BRCA2-geeneissä, nämä geenit estävät PARP-entsyymireitin. PARP-entsyymi itsessään on entsyymi, joka osallistuu solujen vaurioituneen DNA: n korjaamiseen.

Siksi PARP-estäjät pyrkivät estämään BRCA-geenin estämästä PARP-entsyymireittiä vahingoittuneiden solujen korjaamiseksi. Potilailla, joilla on edennyt munasarjasyöpä, riippumatta siitä, onko heillä BRCA-geeni vai ei, lääkärit antavat yleensä olaparibia ja rukaparibia. Tämä lääke otetaan kerran päivässä.

Niraparibilääkkeille sitä käytetään yleensä, kun munasarjasyöpä on kutistunut sisplatiini- tai karboplatiinilääkkeiden kemoterapian jälkeen.

Terveellinen elämäntapa munasarjasyövän hoidon tukemiseksi

Munasarjasyövän hoidot ovat hyvin erilaisia. Lääkäri auttaa määrittämään, mikä hoito on sopivin kehon kunnon ja syövän vaiheen mukaan. Jos munasarjasyövän oireet ilmenevät edelleen ja et tunne olosi paremmaksi hoidon aikana, ota yhteys lääkäriisi, joka hoitaa tilasi.

On kuitenkin muistettava jälleen, että syövän hoito ei ole yksi hoito. Potilaiden on myös muutettava elämäntapaansa syöpäpotilaiden mukaan, jolloin hoito on tehokkaampaa.

Näihin elämäntapamuutoksiin kuuluu munasarjasyövän ruokavalion hyväksyminen, jota seuraa eri ruokavalintojen välttäminen, jotka voivat lisätä syöpäriskiä, ​​säännöllistä liikuntaa ja riittävää lepoa. Potilaiden on myös hoidettava lääkärin suosituksen mukaisesti ja tehtävä säännöllisesti, kunnes syöpäsolut poistuvat kokonaan kehosta.