Statiinikolesterolilääkkeet voivat aiheuttaa rabdomyolyysilihaskipua

Statiineja on käytetty yli 20 vuoden ajan turvallisina ja hyvin siedetyinä kolesterolilääkkeinä. Kuten kaikki lääkkeet, statiinit voivat kuitenkin aiheuttaa haittavaikutuksia - etenkin herkemmillä ihmisillä. Statiinit voivat joskus aiheuttaa turvotusta ja painekipua lihaksissa. Kun lihaskipu jatkuu niin voimakkaana, että se heikentää, tilaa kutsutaan rabdomyolyysiksi. Rabdomyolyysi voi olla kohtalokas.

Statiinikolesterolilääkkeet voivat aiheuttaa lihaskipua

Statiinien suhteellisen yleinen sivuvaikutus on lievä lihaskipu. Kuinka nämä kolesterolilääkkeet aiheuttavat lihaskipua, ei ole täysin ymmärretty. Yksi teoria on, että statiinit vaikuttavat proteiinituotantoon lihassoluissa, mikä puolestaan hidastaa lihasten kasvua.

Toinen teoria väittää, että statiinit pyrkivät vähentämään kehossa olevan luonnollisen aineen määrää, jota kutsutaan koentsyymiksi Q10. Koentsyymi Q10 auttaa lihaksia tuottamaan energiaa. Koentsyymitasojen lasku tarkoittaa sitä, että lihakset tuottavat vähemmän energiaa. Vähän energiaa lihassolut eivät voi toimia kunnolla. Tämä puolestaan voi johtaa lihaskipuun, lihasväsymykseen ja lihasheikkouteen, joten yksinkertaisista tehtävistä, kuten portaiden kiipeäminen tai kävely voi saada sinut epämukavaksi ja väsyneeksi statiinien käytön aikana.

Kuitenkin, jos tämä lihaskipu jatkuu niin vakavana, että se heikentyy ajan myötä statiinien käytön yhteydessä, tämä voi olla merkki rabdomyolyysistä. Rabdomyolyysi on harvinainen statiinikolesterolilääkkeiden sivuvaikutus, ja sitä on tarkkailtava.

Mikä on rabdomyolyysi?

Rabdomyolyysi on harvinainen oireyhtymä, jolle on ominaista vaikea lihasvaurio lihaskuitujen kuoleman vuoksi, mikä johtaa kuitujen sisällön vuotamiseen verenkiertoon. Lihasten vaurio vapauttaa sitten myoglobiinin verenkiertoon. Myoglobiini on proteiini, joka toimii hapen varastoimiseksi lihaksiin. Liikaa veressä olevaa myoglobiinia voi aiheuttaa elektrolyyttitasapainon akuutissa munuaisten vajaatoiminnassa.

Mitkä ovat rabdomyolyysin yleiset oireet?

Rabdomyolyysin yleisiä oireita voidaan kuvata oireiden triadina: lihaskipu, turvotus, heikkous ja tumma virtsa (yleensä punertava tai purppura). Rabdomyolyysin tyypillisiä lihaskivun oireita voivat olla jäykkyys ja kouristukset.

Lihaskipu, joka esiintyy, ilmenee yleensä voimakkaimmin kehon pohjan lähellä olevissa lihaksissa, kuten reidet ja hartiat, alaselkä ja vasikat. Kuinka vakava lihasheikkoutesi on, riippuu lihasvaurion vakavuudesta.

Muita oireita ja valituksia, joita saattaa esiintyä, ovat väsymys, letargia, voimakas jano (hypovolemia; nesteen ja elektrolyytin puutosoireyhtymä) ja liian nopea ja epäsäännöllinen syke. Joillakin ihmisillä turpoavat ja heikot lihakset voivat joskus aiheuttaa vuotoa.

Rabdomyolyysistä johtuva epäsäännöllinen sydämen rytmi voi lisätä vakavan hyperkalemian (suurina määrinä kaliumia) aiheuttaman sydänkohtauksen riskiä.

Miksi minun pitäisi huolehtia tämän kolesterolilääkkeen vaikutuksista?

Hoitamaton rabdyomyolyysi voi johtaa munuaisten vajaatoimintaan.

Statiinit itse ovat myös yleisimmin käytettyjä kolesterolilääkkeitä. Statiinit ovat luokka kolesterolilääkkeitä, jotka tunnistetaan helposti, koska ne kaikki päättyvät -statiiniin, nimittäin:

Atorvastatiini
Cerivastatiini
Fluvastatiini
Lovastatiini
Mevastatin
Pitavastatiini
Pravastatiini
Rosuvastatiini
Simvastatiini

Kaikkia edellä mainittuja statiineja ei ole saatavana Indonesiassa, mutta atorvastatiini, pravastatiini, simvastatiini ovat esimerkkejä BPJS: n kattamista lääkkeistä.

Riskitekijät, jotka voivat lisätä tämän kolesterolilääkkeen rabdomyolyysiriskiä, voivat johtua lääkkeen vaikuttavasta aineesta tai potilaan omasta tilasta. Tuo on:

Statiinilääkkeen tyyppi. Pravastatiini ja fluvastatiini ovat tyypit, jotka aiheuttavat vähemmän lihasvaurioita, koska niiden vaikutus on heikompi. Samaan aikaan simvastatiinin käyttö tulisi rajoittaa 40 mg: aan päivässä ja 20 mg: aan päivässä, jos lääkettä annetaan yhdessä sydänlääkkeen amlodipiinin kanssa.
Aiemmin olemassa olevien hermo- ja lihassairauksien (neuromuskulaaristen) esiintyminen
Kilpirauhasen vajaatoiminta, akuutti tai krooninen munuaisten vajaatoiminta ja obstruktiivinen maksasairaus
Potilaan geneettinen tekijä on proteiini, joka on vastuussa statiinien imeytymisestä soluihin
Samanaikainen käyttö seuraavien lääkkeiden kanssa: kalsiumkanavasalpaajat (diltiatseemi, verapamiili), HIV: n ja hepatiitti C: n proteaasinestäjät, amiodaroni, mehu tai greippi, syklosporiini, fibraatit, kolkisiini, niasiini.

Vältä statiinien käyttöä minkään yllä luetellun lääkkeen kanssa lääkkeiden yhteisvaikutusten estämiseksi. Keskustele lääkärisi kanssa tyypistä, annostelusäännöistä ja siitä, miten sinulle parhaiten sopiva kolesterolistatiinilääke käytetään.