Tetany: määritelmä, oireet, syyt, hoitoon

Määritelmä

Mikä on tetani?

Tetany on ryhmä oireita, joille on ominaista lihaskrampit, kouristukset tai vapina. Tämä toistuva lihasten liike tapahtuu hallitsemattomien lihasten supistusten seurauksena. Tetanian lihaskrampit voivat olla pitkiä ja tuskallisia.

Tetany esiintyy spontaanisti eri muodoissa, ja se voidaan tuottaa myös tuhoamalla lisäkilpirauhaset. Tetanyn ja lisäkilpirauhasen erilaisten muotojen läheinen suhde on löydetty useista tutkimuksista.

Tämän tilan uskotaan yleensä johtuvan erittäin matalasta kalsiumpitoisuudesta veressä. Tämä tila voi kuitenkin johtua myös ionisoidun plasman kalsiumfraktion vähenemisestä ilman hypokalsemiaa, kuten vaikeassa alkaloosissa (kun veri on hyvin emäksistä).

On olemassa useita terveysolosuhteita, joita et voi tunnistaa. Vilustuminen on ilmeinen tila, samoin kuin ruoansulatushäiriöt epämiellyttävän aterian jälkeen.

Tetany on oire. Kuten useimmat muiden sairauksien oireet, se voi johtua erilaisista olosuhteista. Yleensä tetaniaan liittyy liian stimuloitua hermostollista toimintaa.

Tämä tarkoittaa, että joskus voi olla vaikeaa selvittää, mikä aiheuttaa oireiden ilmaantumisen. Tämän tilan ehkäisy riippuu suurelta osin siitä, mikä sen aiheutti.

Miltä tämä ehto näyttää?

Yli-stimuloidut hermot aiheuttavat tahattomia lihaskramppeja ja supistuksia. Tämä on yleisintä käsissä ja jaloissa. Nämä kouristukset voivat kuitenkin levitä koko kehoon, jopa kurkunpään ja aiheuttaa hengitysvaikeuksia.

Vakavissa jaksoissa tetanian tulokset ovat:

• Gag
• Kohtaukset
• Vakava kipu
• Sydämen toimintahäiriö.

Oireet

Mitkä ovat tämän tilan merkit ja oireet?

Tämä tila voi ilmetä yhdessä muiden oireiden kanssa, jotka todella riippuvat sairaudesta, häiriöstä tai tilasta. Nämä oireet vaikuttavat yleensä lihaksiin ja muihin kehojärjestelmiin.

Yleiset oireet, joita voi ilmetä tämän sairauden yhteydessä

Muita tetanian oireita ovat:

• Vatsakipu tai vatsakrampit
• Krooninen ripuli tai vaikea parantua
• Kasvojen ilmeen vääristymät (kulmakarvat, kulmakarvat)
• Väsymys tai letargia
• Lihassärky
• Tunnoton
• Nopea hengitys tai hengenahdistus
• Pistely tunne käsissä tai jaloissa
• Sormien nykiminen tai vapina

Oireet, jotka voivat viitata vakavaan tilaan

Joissakin tapauksissa tämä tila voi ilmetä yhdessä muiden oireiden kanssa, jotka voivat viitata vakavaan tilaan. Jos sinulla on tämä, ota heti yhteys lääkäriisi. Voi viitata vakavaan tilaan, tetanian oireet ovat:

• Pyörtyminen tai tajunnan menetys kehon heikkous pahenee
• Lihasten koordinaation menetys
• Näön menetys tai näön muutokset
• Halvaus
• Kohtaukset
• Vakava päänsärky
• Puheen sekoittaminen / epäselvä puhe
• Äkillisiä vaikeuksia muistaa, puhua, ymmärtää tekstiä tai puhetta, kirjoittaa tai lukea
• Äkillinen heikkous tai puutuminen toisella kehon puolella
• Oksentaa

Saattaa olla oireita, joita ei ole lueteltu edellä. Jos sinulla on huolta tietystä oireesta, ota yhteys lääkäriisi.

Syy

Mikä aiheuttaa tetanya?

Yleisin syy tähän tilaan on elektrolyyttien epätasapaino kehossa, johtuen pääasiassa hypokalsemiasta (kalsiumin puute kehossa). Tämä tila voi kuitenkin johtua myös magnesiumin tai kaliumin puutteesta.

Esimerkiksi hypoparatyreoosi on tila, jossa keho ei tuota tarpeeksi lisäkilpirauhashormonia. Tämä voi dramaattisesti laskea kalsiumpitoisuuksia, mikä voi laukaista tetanya.

Joskus munuaisten vajaatoiminta tai haiman ongelmat voivat häiritä kalsiumpitoisuutta kehossa. Alhainen veriproteiini, septinen sokki ja jotkut verensiirrot voivat myös vaikuttaa veren kalsiumpitoisuuksiin.

Joskus toksiinit voivat myös aiheuttaa tetanya. Esimerkiksi botuliinitoksiini, joka löytyy mädänneestä ruoasta tai maaperän bakteereista, pääsee elimistöön viiltojen tai vammojen kautta.

Asidoosin (korkeat veren happopitoisuudet) tai alkaloosin (korkean veren alkalisen tason) olosuhteet voivat myös aiheuttaa tetanya.

Muita yleisiä tetanian syitä ovat:

• Alkoholiriippuvuus
• Hyperventilaatio
• Hypoparatyreoosi
• Aliravitsemus
• Tietyt huumeiden sivuvaikutukset
• Haimatulehdus
• Raskaus ja imetys
• D-vitamiinin puutos

Joissakin tapauksissa tämä tila voi olla merkki vakavasta tilasta, joka voi johtaa kuolemaan. Joten, sinun on hoidettava mahdollisimman pian lähimmän sairaalan päivystyspoliklinikalla. Tämä sisältää:

• Akuutti munuaisten vajaatoiminta
• Akuutti haimatulehdus
• Aivohalvaus

Mitä komplikaatioita minulla voi olla tämän sairauden kanssa?

Koska tämä tila voi viitata vakavaan tilaan, epäonnistunut hoito voi johtaa vakaviin komplikaatioihin ja pysyviin vaurioihin.

Kun syy on diagnosoitu, on tarpeen seurata tarkasti lääkärisi ehdottamaa hoitosuunnitelmaa. Tästä on hyötyä komplikaatioiden riskin vähentämisessä. Tetanyn komplikaatiot ovat:

• Aivovaurio
• Munuaisten vajaatoiminta
• Elinten vajaatoiminta
• Ontuva
• Kooma.

Diagnoosi

Tetani diagnosoidaan lääkärin kanssa fyysisen kokeen avulla ja tarkistamalla sairaushistoriasi. Lääkäri saattaa kysyä sinulta seuraavia asioita:

• Kuinka kauan sinulla on ollut tämä tila?
• Kuinka vakavia oireet ovat?
• Mihin kehon osiin tetania vaikuttaa?
• Onko tilaasi toistuva?
• Onko muita oireita?

Journal of Anaesthesiology Clinical Pharmacology -lehdessä julkaistun artikkelin mukaan tetania voi olla erilaisten häiriöiden muoto, kuten hypokalsemia, hypokalemia ja HV-oireyhtymä.

Lääkäreiden on oltava kriittisiä tämän tilan diagnosoinnissa ja syyn hoidossa sen sijaan, että hoitaisivat vain taudin ilmenemistä.

Hoito

Kuinka tetanya hoidetaan?

Lääkäri voi yleensä heti selvittää, mikä aiheuttaa tetanyasi, oireiden kautta, jotta hän voi aloittaa hoidon välittömästi. Ensimmäinen askel, joka voidaan ottaa, on palauttaa kehon elektrolyyttitasapaino esimerkiksi ottamalla kalsium- tai magnesiumlisäaineita joko injektiona tai suun kautta (suun kautta).

Kun tetanian syyn diagnoosi on vahvistettu, lääkäri voi jatkaa hoitoa syyn mukaan. Jos tetanian aiheuttaa esimerkiksi lisäkilpirauhasen kasvain, lääkärit voivat poistaa kasvaimen kirurgisesti.

Joissakin tapauksissa, kuten munuaisten vajaatoiminta, rutiininen oraalinen kalsiumlisäys voidaan lisätä päähoidolle.

Kuten vakavimmissakin olosuhteissa, varhainen havaitseminen ja hoito vaikuttavat merkittävästi toipumiseen. Mineraalien epätasapainon hoito voi estää vakavien sairauksien oireita, kuten kohtauksia ja sydänongelmia.

Kalsiumlisäaineiden ottaminen ei riitä tämän tilan hoitoon.

Keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi lisätietoja. Jos sinulla on kysyttävää, kysy lääkäriltäsi paras ratkaisu ongelmasi.

Hei terveysryhmä ei tarjoa lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.