Rintasyövän kemoterapia: kaikki mitä sinun tarvitsee tietää

Kemoterapia tai usein lyhennettynä kemoterapiana on yksi tärkeimmistä rintasyövän hoidoista. Chemo voi tehokkaasti tappaa ja poistaa rintasyöpäsolut, jotta ne eivät palaisi uudelleen. Kuitenkin melko monet naiset ovat epäröiviä rintasyövän kemoterapiassa, koska heillä saattaa olla sivuvaikutuksia. Onko se aina totta? Lue lisää täältä.

Mikä on rintasyövän kemoterapia?

Kemoterapia on syöpähoito, jossa käytetään erityisiä lääkkeitä, jotka tappavat syöpäsolut, tässä tapauksessa rintasyöpää.

Rintasyövän kemoterapialääkkeet injektoidaan yleensä laskimoon neulan, IV-linjan tai katetrin kautta kädessä tai ranteessa. Katetriportti voidaan myös istuttaa rintaan ennen rintasyövän kemoterapian aloittamista.

Tätä katetrin porttia jatketaan niin kauan kuin kemoterapiasarja on edelleen kesken. Siksi sinun tulisi olla varovainen, myös jos haluat matkustaa lentäen. Selitä upseerille tilastasi.

Joskus kemoterapialääkkeitä voidaan kuitenkin ottaa myös suoraan tai antaa injektiona aivoja ja selkäydintä ympäröivään selkäydinnesteeseen.

Näiden reittien kautta lääke virtaa verenkiertoon päästäkseen syöpäsoluihin rintakudoksen ympärillä.

Milloin rintasyöpäpotilaat tarvitsevat kemoterapiaa?

Kaikki rintasyöpää sairastavat naiset eivät tarvitse kemoterapiaa välittömästi. Yleensä tätä menettelyä suositellaan tietyissä olosuhteissa ja aikoina, nimittäin:

Leikkauksen jälkeen (kemoadjuvantti)

Kemoa tarvitaan yleensä leikkauksen jälkeen rintasyöpäsolujen tappamiseksi, jotka voivat jäädä tai levitä, mutta eivät näy kuvantamistesteissä. Jos syöpäsolujen annetaan kasvaa, ne voivat muodostaa uusia kasvaimia kehon muihin osiin.

Lisäksi tämä menettely voi myös vähentää rintasyövän kasvun riskiä. Tätä kemoterapiaa annetaan yleensä niille teistä, joilla on suuri uusiutuvan syövän riski tai jos syöpäsolut ovat levinneet muihin kehon osiin.

Ennen leikkausta (kemo-neoadjuvantti)

Kemoterapiaa tehdään myös yleensä ennen rintasyöpäleikkausta rintasyövän koon pienentämiseksi, mikä tekee kasvaimen kirurgisesta poistamisesta helpompaa.

Neoadjuvantti kemoterapia voi myös auttaa lääkäreitä näkemään, miten syöpä reagoi tiettyyn lääkkeeseen. Jos ensimmäinen kemoterapiakurssi ei kutista kasvainta, tämä on merkki siitä, että tarvitset toisen, vahvemman lääkkeen.

Lisäksi kemoterapia voi myös vähentää rintasyövän uusiutumisen riskiä. Neoadjuvanttia rintasyöpäkemoa käytetään yleensä potilaille, joilla on tiettyjä rintasyöpätyyppejä, kuten

• Tulehduksellinen rintasyöpä.
• HER2-positiivinen rintasyöpä.
• Kolminkertainen negatiivinen rintasyöpä.
• Imusolmukkeisiin levinnyt syöpä.
• Suuri kasvain.
• Kasvaimet, jotka ovat aggressiivisia tai leviävät helposti ja nopeasti.

Edistynyt rintasyöpä

Kemoterapiaa tehdään yleensä rintasyövän tapauksissa, jotka ovat levinneet rintojen ulkopuolelle, mukaan lukien kainalot. Yleensä kemo tehdään yhdessä muiden rintasyövän hoitojen kanssa, nimittäin kohdennetun hoidon kanssa.

Tässä tilassa kemoterapiaa ei kuitenkaan tehdä parantamiseksi, vaan elämänlaadun parantamiseksi ja potilaan elinajanodotteen pidentämiseksi.

Rintasyövän kemoterapiassa käytettävät lääkkeet

Rintasyövän kemoterapia on tehokkainta, kun käytetään useita lääkeaineyhdistelmiä. Kemoterapiassa annetaan yleensä monenlaisia ​​lääkkeitä, nimittäin:

• Antrasykliinit, kuten doksorubisiini (adriamysiini) ja epirubisiini (Ellence).
• Taksaanit, kuten paklitakseli (Taxol) ja dosetakseli (Taxotere).
• 5-fluorourasiili (5-FU).
• Syklofosfamidi (sytoksaani).
• Karboplatiini (paraplatiini).

Yleensä lääkärit yhdistävät useimmiten 2–3 lääkettä tai tätä hoitoa rintasyövän kemoterapiassa.

Samaan aikaan pitkälle edenneeseen rintasyöpään käytetään rintasyövän kemoterapialääkkeitä, nimittäin:

• Taksaanit, kuten paklitakseli (taksoli), dosetakseli (taksotere) ja albumiiniin sitoutunut paklitakseli (Abraxane).
• Antrasykliinit (doksorubisiini, pegyloitu liposomaalinen doksorubisiini ja epirubisiini).
• Platina-aineet (sisplatiini, karboplatiini).
• Vinorelbiini (Navelbine).
• Kapesitabiini (Xeloda).
• Gemsitabiini (Gemzar).
• Ixabepiloni (Ixempra).
• Eribulin (Halaven).

Vaikka lääkkeiden yhdistelmää käytetään usein, pitkälle edennyttä rintasyöpää hoidetaan useammin pelkästään kemoterapialla. Kuitenkin on edelleen kemoterapiaa lääkkeiden yhdistelmällä, kuten paklitakseli ja karboplatiini pitkälle edenneen rintasyövän hoitamiseksi.

HER2-positiiviselle rintasyövälle lääkäri antaa yhden tai useamman HER2-kohdennetun lääkkeen yhdistettynä kemoterapiaan.

Valmistelut ennen rintasyövän kemoterapiaa

Ennen kemo-rintasyöpää saatat joutua tekemään verikokeita ja useita muita testejä, kuten CT-skannauksen, varmistaaksesi, että tämä hoitomenettely on turvallinen. Lääkäri tarkistaa myös pituutesi ja painosi sekä yleisen terveydentilasi määrittääkseen lääkkeen annoksen.

Raportti Cancer Research UK: lta, verikokeet tehdään muutama päivä ennen tai samana päivänä, kun kemo alkaa. Verikokeet tehdään myös jokaisessa kemosyklissä ennen hoidon aloittamista.

Näitä testejä tarvitaan maksan, munuaisten ja sydämen toiminnan tarkistamiseen. Jos näissä elimissä ilmenee ongelmia, kemoterapiahoitoa voidaan lykätä tai lääkäri valitsee lääkkeen ja kemoterapian annoksen tilasi mukaan.

Vaiheet terveyden parantamiseksi

Rintasyövän kemoterapia voi vaikuttaa terveisiin soluihin, kuten valkosoluihin, verihiutaleisiin ja punasoluihin. Siksi sinun on pidettävä kehosi kunnossa ennen kemoterapiaa ja sen jälkeen sivuvaikutusten minimoimiseksi seuraavasti:

• Saada paljon lepoa.
• Pysy aktiivisena ja harjoittele säännöllisesti rintasyöpäpotilailla.
• Syöminen ravitsevia elintarvikkeita, kuten hedelmiä, vihanneksia ja muita rintasyöpäpotilaita.
• Vähennä stressiä tekemällä hauskoja asioita.
• Vältä erilaisia ​​infektioita, kuten flunssa, pitämällä naamiota ja pesemällä kätesi ahkerasti.
• Mene hammaslääkäriin tarkistaaksesi hampaiden ja ikenien infektiomerkit.

Ennen kuin teet kemoterapiaa rintasyöpään, sinun on myös kerrottava lääkärillesi käyttämistäsi lääkkeistä ja lisäravinteista. Tämä johtuu siitä, että tietyt lääkkeet voivat häiritä kemoterapialääkkeitä.

Kehon kuntoon liittyvien asioiden lisäksi lääkäri antaa myös allekirjoitettavan lomakkeen. Tämä lomake sisältää yleensä halukkuutesi ottaa kemoterapiaa sekä selityksen hyödyistä ja riskeistä.

Lisäksi lääkäri tai sairaanhoitaja kertoo sinulle myös, mitä ruokia ja juomia saa ja joita ei pidä käyttää kemoterapian aikana.

Kuinka kauan rintasyövän kemoterapia kestää?

Rintasyöpäkemo sisältää yleensä hoitojakson, joka voi koostua 4-8 jaksosta. Jokainen sykli voi kestää 2-3 viikkoa.

Lääkkeen antamisohjelma riippuu käytetyn lääkkeen tyypistä ja annoksesta. Esimerkiksi kemolääkkeitä voidaan antaa vain syklin ensimmäisenä päivänä, useita peräkkäisiä päiviä tai kerran viikossa, kun taas jäljellä olevia päiviä käytetään lääkkeen vaikutuksista toipumiseen.

Kun ensimmäinen sykli on valmis, seuraava sykli suoritetaan mahdollisella toistuvalla aikataululla. Joka kerta, kun haluat aloittaa uuden syklin, lääkäri tarkistaa tilasi ja kuinka hyvin edellinen hoito toimi. Lääkäri voi sitten säätää jatkohoitosuunnitelmaa niin, että toipumisprosessi on sujuvaa.

Yleensä kemosarja voi kestää 3-6 kuukautta tai kauemmin rintasyövän vaiheesta riippuen.

Kemoterapian haittavaikutukset ovat yleisimpiä

Rintasyövän kemoterapialla on joitain yleisiä sivuvaikutuksia. Kokemasi haittavaikutukset riippuvat saamasi lääketyypistä ja annoksesta, hoidon kestosta ja yleisestä terveydestäsi, mukaan lukien siitä, miten kehosi reagoi lääkkeisiin.

Kunkin potilaan tuntemat haittavaikutukset voivat olla erilaisia, vaikka heille annettaisiin sama hoito.

Suurin osa haittavaikutuksista on väliaikaisia ​​ja häviää hoidon päättymisen jälkeen tai vuotta myöhemmin. Joissakin tapauksissa kemoterapialla voi kuitenkin olla pitkäaikaisia ​​tai pysyviä vaikutuksia.

Lyhytaikaiset haittavaikutukset

Lyhytaikaiset haittavaikutukset ovat melkein varmasti kaikki kemoterapiaa saaneet, mukaan lukien rintasyöpä. Rintasyövän kemolääkkeet leviävät koko kehoon niin, että ne yleensä vahingoittavat myös muita terveitä soluja kehossa.

Yleensä rintasyövän kemoterapialla on erilaisia ​​vaikutuksia, kuten:

• Hiustenlähtö.
• Väsymys johtuu alhaisesta punasolujen määrästä.
• Ruokahalun menetys.
• Pahoinvointi ja oksentelu.
• Ummetus tai ripuli.
• Suun haavaumat.
• Kynnet ovat hauraampia.
• Infektioriski kasvaa, koska infektiota torjuvia valkosoluja on vähemmän.
• Hermohäiriöt tai neuropatia, kuten käsien ja jalkojen tunnottomuus, kipu, kihelmöinti, herkkyys kylmälle tai lämmölle ja heikkous.
• Kognitiivisen toiminnan ongelmat, jotka vaikuttavat muistiin ja keskittymiseen.
• Helppo mustelma tai verenvuoto, johtuen alhaisesta verihiutaleiden määrästä.
• Silmäkipu, kuten kuivat, punaiset tai kutisevat silmät, vetiset silmät tai näön hämärtyminen.

Kerro aina lääkärillesi kaikista tuntemistasi haittavaikutuksista. Jos vaikutukset ovat liian vakavia, lääkäri antaa sinulle vastalääkkeen sivuvaikutusten minimoimiseksi.

Pitkäaikaiset haittavaikutukset

Rintasyövän kemoterapialääkkeet voivat myös aiheuttaa erilaisia ​​pitkäaikaisia ​​haittavaikutuksia, kuten:

• Lapsettomuus- tai hedelmällisyysongelmat

Jotkut syöpälääkkeet voivat vahingoittaa munasarjoja ja tehdä naisista hedelmättömiä. Tämä vaikutus voi aiheuttaa vaihdevuosioireita, kuten kuumia aaltoja ja emättimen kuivuus. Lisäksi kuukautiset voivat myös olla epäsäännöllisiä tai jopa pysähtyä kokonaan. Jos ovulaatio loppuu, raskaus tulee mahdottomaksi.

• Osteopenia ja osteoporoosi

Naisilla, joilla on ennenaikainen vaihdevuodet kemo-rintasyövän vuoksi, on suuri riski kokea luukato. Luuton menetys on tekijä, joka aiheuttaa osteopeniaa ja osteoporoosia.

• Sydänvaurio

Rintasyövän kemoterapia saattaa heikentää sydänlihasta ja aiheuttaa muita sydänongelmia. Vaikka riski on pieni, sinun on silti oltava valppaana ja käännyttävä lääkärin puoleen, jos sydämessä on epätavallisia oireita.

• Leukemia

Rintasyövän kemo voi myös laukaista muiden syöpien, kuten leukemian, esiintymisen. Tämä tila ilmenee usein useita vuosia kemoterapian päättymisen jälkeen.

Erilaisten fyysisten valitusten lisäksi rintasyövän kemoterapia voi myös aiheuttaa vakavia mielenterveysongelmia. Masennuksen ahdistus on usein mielisairaus, jota kokevat rintasyöpä.

Tätä varten psykologin kuuleminen tai liittyminen ryhmään, jolla on rintasyöpä, voi olla ratkaisu, joka kannattaa kokeilla. Lisäksi sinun on aina neuvoteltava lääkärin kanssa, jos sinulla on tiettyjä suunnitelmia, kuten raskaus.

Mitä on tehtävä kemoterapian jälkeen?

Rintasyövän kemoterapian jälkeen lääkäri pyytää sinua käymään säännöllisin väliajoin 4-6 kuukauden välein. Tämä tehdään seuraamaan kokemiasi olosuhteita ja pitkäaikaisia ​​haittavaikutuksia. Lääkärit jatkavat myös syöpäsolujen läsnäolon seurantaa riippumatta siitä, onko olemassa riski uudelleen ilmestymisestä vai ei.

Kuulemisen aikana lääkäri suorittaa yleensä fyysisen tutkimuksen, kuten rintakokeen ja kaikki muut oireesi, mukaan lukien, jos rintasyövän oireet palaavat. Sinua kehotetaan myös tekemään mammografia vuosittain tai tarvittaessa muita rintasyöpätestejä.

Jos tunnet epätavallisia oireita, voit kirjoittaa ne muistiin ja ilmoittaa niistä asianomaiselle lääkärille. Älä epäröi ottaa yhteyttä lääkäriin, jos huomaat erilaisia ​​huolestuttavia oireita rintasyövän kemoterapian palautumisen aikana.