Olantsapiini: toiminnot, annostus, sivuvaikutukset, miten sitä käytetään

Mikä lääke Olanzapine?

Mihin olantsapiini on tarkoitettu?

Olantsapiini on lääke, jota käytetään tiettyjen henkisten tai mielialahäiriöiden (kuten skitsofrenian, kaksisuuntaisen mielialahäiriön) hoitoon. Tätä lääkettä voidaan käyttää myös yhdessä muiden lääkkeiden kanssa masennuksen hoitoon. Tämä lääkitys voi auttaa vähentämään hallusinaatioita ja auttaa sinua ajattelemaan selkeämmin ja positiivisemmin itsestäsi, tuntemaan itsesi vähemmän levottomaksi ja olemaan aktiivisempi jokapäiväisessä elämässäsi.

Olantsapiini kuuluu epätyypillisten psykoosilääkkeiden ryhmään. Se toimii palauttamalla tiettyjen luonnollisten aineiden tasapaino aivoissa.

Keskustele lääkärisi kanssa lääkityksen riskeistä ja eduista (varsinkin kun sitä käyttävät teini-ikäiset).

MUUT KÄYTTÖT: Tässä osassa luetellaan tämän lääkkeen käyttötavat, joita ei ole mainittu hyväksytyissä etiketeissä, mutta terveydenhuollon ammattilainen voi määrätä ne. Käytä tätä lääkettä alla luetelluissa olosuhteissa vain, jos lääkäri ja terveydenhuollon ammattilainen on määrännyt sen.

Tätä lääkettä voidaan käyttää myös syöpähoidon (kemoterapia) aiheuttaman pahoinvoinnin ja oksentelun estämiseen.

Kuinka käytän olantsapiinia?

Ota tämä lääkitys ruoan kanssa tai ilman ruokaa lääkärisi ohjeiden mukaan, yleensä kerran päivässä.

Annostus perustuu sairauteen ja hoitovasteeseen. Vähentääksesi sivuvaikutusten riskiä lääkäri voi kehottaa sinua aloittamaan tämän lääkkeen pienellä annoksella ja lisäämään annosta asteittain. Noudata lääkärin ohjeita huolellisesti.

Käytä tätä lääkettä säännöllisesti saadaksesi sen edut. Käytä sitä samaan aikaan joka päivä, jotta voit muistaa. Jatka tämän lääkityksen ottamista määrättyyn tapaan, vaikka olisit paremmin. Älä lopeta tämän lääkityksen ottamista keskustelematta lääkärisi kanssa.

Kerro lääkärillesi, jos tilasi ei parane tai pahenee.

Noudata lääkärin tai apteekkihenkilökunnan antamia sääntöjä ennen hoidon aloittamista. Jos sinulla on kysyttävää, ota yhteys lääkäriisi tai apteekkiin.

Miten olantsapiinia säilytetään?

Tätä lääkettä säilytetään parhaiten huoneenlämmössä, poissa suorasta valosta ja kosteista paikoista. Älä pidä sitä kylpyhuoneessa. Älä jäädytä sitä. Muilla tämän lääkkeen tuotemerkeillä voi olla erilaiset säilytyssäännöt. Noudata tuotepakkauksen säilytysohjeita tai kysy apteekista. Pidä kaikki lääkkeet poissa lasten ja lemmikkieläinten luota.

Älä huuhtele lääkkeitä wc: stä tai viemäriin, ellei sinua kehota tekemään niin. Hävitä tämä tuote, kun se on vanhentunut tai kun sitä ei enää tarvita. Ota yhteys apteekkiin tai paikalliseen jätehuoltoyritykseen tuotteen turvallisesta hävittämisestä.

Olantsapiinin annos

Annetut tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Keskustele AINA lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa ennen hoidon aloittamista.

Mikä on olantsapiinin annos aikuisille?

Tavallinen aikuisten annos kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoidossa

Suun kautta (monoterapia)

Aloitusannos: 10-15 mg suun kautta kerran päivässä.

Suun kautta (yhdistelmähoito litiumilla tai valproaatilla)

Aloitusannos: 10 mg suun kautta kerran päivässä.

Injektio, aloitusannos: 10 mg IM kerran.

Tavallinen aikuisten annos skitsofreniaan

Oraalinen

Aloitusannos: 5-10 mg suun kautta kerran päivässä.

Lyhyt injektio, aloitusannos: 10 mg IM kerran.

Mikä on olantsapiinin annos lapsille?

Lasten annos skitsofreniaan

8-12 vuotta (tietoja on saatavilla rajoitetusti)

Aloitus: 2,5-5 mg kerran päivässä; annosta nostetaan 2,5 tai 5 mg: n välein viikoittain 10 mg: n tavoiteannokselle kerran päivässä. Suurin annos: 20 mg / vrk.

13-17-vuotiaat

Aloitusannos: 2,5-5 mg suun kautta kerran päivässä.

Tavallinen lasten annos kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon

4-5 vuotta: Tietoja on saatavilla rajoitetusti

Aloitus: 1,25 mg suun kautta kerran päivässä; lisääntyi viikoittain vasteen ja tavoiteannoksen siedettävyyden mukaan: 10 mg / vrk.

6-12 vuotta: Tietoja on saatavilla rajoitetusti

Alku: 2,5 mg suun kautta kerran päivässä; annosta nostetaan 2,5 tai 5 mg: n välein viikoittain, jotta saavutetaan tavoiteannos 10 mg kerran päivässä. Suurin annos: 20 mg / vrk.

13-17-vuotiaat

Aloitusannos: 2,5 mg - 5 mg suun kautta kerran päivässä.

Tavanomainen lasten annos anorexia nervosa

9-vuotiaat ja sitä vanhemmat (rajalliset saatavilla olevat tiedot): 1,25-2,5 mg suun kautta kerran päivässä on osoitettu yhdessä pienessä tutkimuksessa ja useissa tapausraporteissa lievittävän BMI: n ja muiden siihen liittyvien sairauksien oireiden (esim. Syöminen, ahdistuneisuus) lievittämiseksi. Toisessa tapauksessa käytettiin alkuannosta 2,5 mg kerran päivässä ja lopullinen annos 5-10 mg kerran päivässä. Ilmoitettu alue: 1,25--12,5 mg / vrk. Suurempien annosten (yli 2,5 mg kerran päivässä) saantiin ei kuitenkaan voida liittyä suurempaa tehoa. Lisätutkimuksia vaaditaan.

.

Tavallinen pediatrinen annos Tourette-oireyhtymään

7-vuotiaat ja sitä vanhemmat: tietoja on saatavilla rajoitetusti.

Potilas painaa alle 40 kg

Aloitus: 2,5 mg suun kautta päivässä 3 päivän ajan, nousemalla 2,5 mg: aan päivässä seuraavan viikon aikana, suurentamalla tarvittaessa 5 mg: aan / päivä toisen viikon aikana ja lisäämällä sitten 5 mg: n välein viikoittain tarvittaessa. Suurin annos: 20 mg / vrk.

Potilas painaa yli 40 kg

Aloitus: 2,5 mg päivässä 3 päivän ajan, tarvittaessa 5 mg päivässä seuraavana viikkona, sitten 5 mg: n välein viikoittain siedetyllä tavalla. Suurin annos: 20 mg / vrk.

Avoin tutkimus, johon osallistui 10 lapsipotilasta (7--13-vuotiaat), ilmoitti tic-vakavuuden merkittävän vähenemisen lähtötilanteesta keskimääräisellä lopullisella annoksella 14,5 mg / vrk 8 viikon hoidon jälkeen. Avoimessa tutkimuksessa, johon osallistui 12 lasta ja nuorta (7--14-vuotiaita), raportoitiin merkittävä kokonaisvakavuuden (YGTSS) väheneminen (30%) keskimääräisen lopullisen annoksen ollessa 11,3 mg / vrk (vaihteluväli: 2,5-20). päivä).

Missä annoksessa olantsapiinia on saatavana?

Injektiokuiva-aine lihakseen: 10 mg / 2 ml.

Olantsapiinin haittavaikutukset

Mitä haittavaikutuksia voin kokea olantsapiinin vuoksi?

Ota yhteys ensiapuun, jos sinulla on jokin näistä allergisen reaktion oireista: pahoinvointi, oksentelu, hikoilu, nokkosihottuma, hengitysvaikeudet, kasvojen, huulten, kielen tai kurkun turpoaminen tai jos tuntuu siltä, ​​että saatat menehtyä.

Lopeta olantsapiinin käyttö ja soita lääkärillesi, jos sinulla on jokin seuraavista vakavista haittavaikutuksista:

• erittäin jäykät (jäykät) lihakset, korkea kuume, vapina, hikoilu, sekavuus, nopea tai epätasainen syke, hidas syke, tunne kuin saatat menettää
• silmien, huulten, kielen, kasvojen, käsivarsien tai jalkojen nykiminen tai tahattomat liikkeet
• puhumis- tai nielemisvaikeuksia
• suun kuivuminen, jano, erittäin kuuman tunne (hikoilun kanssa tai ilman), virtsaaminen vähemmän kuin tavallisesti tai ei ollenkaan
• korkea verensokeri (lisääntynyt jano, ruokahaluttomuus, pahanhajuinen hengitys, lisääntynyt virtsaaminen, uneliaisuus, kuiva iho, pahoinvointi ja oksentelu)
• äkillinen tunnottomuus tai heikkous, sekavuus tai näön, puheen tai tasapainon ongelmat
• kuume, vilunväristykset, ruumiinsäryt, flunssan oireet, haavaumat suussa ja kurkussa
• käsien tai jalkojen turvotus
• persoonallisuuden muutokset, epätavalliset kokemukset tai käyttäytyminen, aistiharhat tai ajatukset itsesi vahingoittamisesta
• ylävatsakipu, nokkosihottuma, ruokahaluttomuus, tumma virtsa, savenväriset ulosteet, keltaisuus (ihon tai silmien keltaisuus);

Vähemmän vakavia haittavaikutuksia voivat olla:

• painon nousu (todennäköisemmin nuorilla), lisääntynyt ruokahalu
• päänsärky, huimaus, uneliaisuus, väsymyksen tai levottomuuden tunne
• muistiongelmat
• vatsakipu, ummetus, virtsarakon hallinnan menetys
• selkäkipu, kipu käsivarteen tai jalkaan
• tunnottomuus tai pistävä tunne ihossa
• turvonnut tai vuotavat rinnat (naisilla tai miehillä)
• menetetyt kuukautiset

Kaikki eivät koe seuraavia haittavaikutuksia. Saattaa olla joitain haittavaikutuksia, joita ei ole lueteltu edellä. Jos sinulla on huolta tietyistä sivuvaikutuksista, ota yhteys lääkäriisi tai apteekkiin.

Varoitukset ja varoitukset olantsapiinin huumeista

Mitä tulisi tietää ennen olantsapiinin käyttöä?

Ennen olantsapiinin käyttöä

• kerro lääkärillesi ja apteekkiin, jos olet allerginen olantsapiinille tai muille lääkkeille
• kerro lääkärillesi ja apteekkihenkilökunnalle reseptilääkkeistä ja lääkkeistä, vitamiineista, ravintolisistä ja kasviperäisistä tuotteista, joita käytät tai käytät. Muista mainita seuraavat: muut antikoagulantit, kuten masennuslääkkeet; antihistamiinit; karbamatsepiini (Tegretol); dopamiiniagonistit, kuten bromokriptiini (Parlodel), kabergoliini (Dostinex), levodopa (Dopar, Larodopa), pergolidi (Permax) ja ropiniroli (Requip); fluorokinoloniantibiootit sisältävät siprofloksasiinin (Cipro), gatifloksasiinin (Tequin), levofloksasiinin (Levaquin), norfloksasiinin (Noroxin), ofloksasiinin (Floxin) ja muut; fluvoksamiini (Luvox); ipratropium (Atrovent); lääke ahdistusta, korkeaa verenpainetta, ärtyvän suolen tautia, mielenterveyttä, liikesairautta, Parkinsonin tautia, kohtauksia, haavaumia tai virtsaamisongelmia varten; omepratsoli (Prilosec); rifampiini (Rifadin); rauhoittava lääke; unilääkkeet; tiklopidiini (Ticlid); ja rauhoittavia aineita. Lääkäri saattaa joutua muuttamaan lääkityksen annosta tai tarkkailemaan sinua huolellisesti sivuvaikutusten varalta
• kerro lääkärillesi, jos käytät tai olet joskus käyttänyt lääkkeitä tai olet käyttänyt liikaa tiettyjä reseptilääkkeitä ja jos sinulla on tai on ollut aivohalvaus, mini-aivohalvaus, sydänsairaus tai sydänkohtaus, epäsäännöllinen syke, kohtaukset, rintasyöpä, mikä tahansa tila vaikeuttaa nielemiseen, korkea tai matala verenpaine, korkea veren rasva-arvo (kolesteroli ja triglyseridit), alhainen valkosolujen määrä, maksa- tai eturauhassairaus, paralyyttinen ileus (tila, jossa ruoka ei voi liikkua suoliston läpi); glaukooma (silmäsairaus) tai korkea verensokeri tai jos sinulla tai jollakin perheessäsi on tai on joskus ollut diabetes. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on nyt oksentelua tai ripulia tai dehydraation merkkejä tai jos sinulla on jokin näistä oireista milloin tahansa hoidon aikana. Kerro lisäksi lääkärillesi, jos olet joskus joutunut lopettamaan mielisairauksien lääkityksen vakavien sivuvaikutusten takia
• kerro lääkärillesi, jos olet raskaana, varsinkin jos olet raskauden viime kuukausina tai jos suunnittelet raskautta tai imetät. Jos tulet raskaaksi olantsapiinin käytön aikana, ota yhteys lääkäriisi. Olantsapiini voi aiheuttaa ongelmia vastasyntyneelle synnytyksen jälkeen, jos sitä käytetään raskauden viimeisinä kuukausina
• Jos sinulla on leikkaus, mukaan lukien hammasleikkaus, kerro lääkärillesi tai hammaslääkärillesi olantsapiinin käytöstä
• Sinun tulisi tietää, että olantsapiini voi aiheuttaa uneliaisuutta. Älä aja autoa tai käytä koneita, ennen kuin tiedät, miten tämä lääke vaikuttaa sinuun
• Sinun pitäisi tietää, että alkoholi voi lisätä tämän lääkkeen aiheuttamaa uneliaisuutta. Älä juo alkoholia olantsapiinin käytön aikana
• kerro lääkärillesi, jos käytät tupakkatuotteita. Tupakointi voi heikentää tämän lääkkeen tehokkuutta
• Sinun tulisi tietää, että sinulla saattaa esiintyä hyperglykemiaa (verensokeritason nousu), kun käytät tätä lääkettä, vaikka sinulla ei vielä olisi diabetesta. Jos sinulla on skitsofrenia, sinulla on todennäköisemmin diabetes kuin ihmisillä, joilla ei ole skitsofreniaa, ja olantsapiinin tai vastaavan lääkkeen ottaminen voi lisätä tätä riskiä. Kerro heti lääkärillesi, jos sinulla on jokin seuraavista oireista olantsapiinin käytön aikana: voimakas jano, usein virtsaaminen, voimakas nälkä, näön hämärtyminen tai heikkous. Soita lääkärillesi heti, kun sinulla on jokin näistä oireista, koska korkea verensokeri voi johtaa vakavaan sairauteen, jota kutsutaan ketoasidoosiksi. Ketoasidoosi voi olla hengenvaarallinen, ellei sitä hoideta varhaisessa vaiheessa. Ketoasidoosin oireita ovat: suun kuivuminen, pahoinvointi ja oksentelu, hengenahdistus, hedelmäinen hengitys ja tajunnan heikkeneminen.
• Sinun tulisi tietää, että olantsapiini voi aiheuttaa nopeaa tai hidasta sykettä, huimausta, pyörrytystä ja pyörtymistä, kun nouset liian nopeasti makuuasennosta. Tällöin aloitat olantsapiinin käytön. Tämän ongelman välttämiseksi nouse sängystä hitaasti, lepää jalkasi lattialla muutaman minuutin ajan ennen kuin nouset seisomaan
• Sinun tulisi tietää, että olantsapiini voi vaikeuttaa kehosi jäähtymistä liikunnan aikana. Kerro lääkärillesi, jos aiot tehdä rasittavaa liikuntaa tai olet alttiina äärimmäiselle kuumuudelle
• jos sinulla on fenyyliketonuria (PKU, perinnöllinen tila, jossa erityisruokavaliota on noudatettava henkisen hidastumisen estämiseksi), sinun on tiedettävä, että hajoava oraalinen tabletti sisältää aspartaamia, joka muodostaa fenyylialaniinia
• Sinun on tiedettävä, että kun olantsapiinia käytetään murrosikäisten hoitoon, sitä tulisi käyttää osana kokonaishoito-ohjelmaa, joka voi sisältää neuvontaa ja koulutustukea. Varmista, että lapsesi noudattaa kaikkia lääkärin ja / tai terapeutin ohjeita

Onko olantsapiini turvallinen raskaana oleville ja imettäville naisille?

Ei ole olemassa riittäviä tutkimuksia tämän lääkkeen käytöstä raskaana oleville tai imettäville naisille. Ota aina yhteyttä lääkäriisi punnita mahdolliset hyödyt ja riskit ennen tämän lääkityksen käyttöä. Tämä lääke sisältyy raskausluokkaan C Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) mukaan.

Seuraavat viittaukset raskauden riskiluokkiin FDA: n mukaan:

• A = ei riskiä,
• B = ei vaarassa useissa tutkimuksissa,
• C = voi olla riskialtista,
• D = On olemassa positiivisia todisteita riskistä,
• X = vasta-aiheinen
• N = Tuntematon

Olantsapiinin yhteisvaikutukset

Mitkä lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa olantsapiinin kanssa?

Huumeiden vuorovaikutus voi muuttaa lääkkeiden suorituskykyä tai lisätä vakavien sivuvaikutusten riskiä. Kaikkia mahdollisia yhteisvaikutuksia ei ole lueteltu tässä asiakirjassa. Pidä luetteloa kaikista käyttämistäsi tuotteista (mukaan lukien reseptilääkkeet / reseptilääkkeet ja kasviperäiset tuotteet) ja ota yhteys lääkäriisi tai apteekkiin. Älä aloita, lopeta tai muuta minkään lääkityksen annosta ilman lääkärisi lupaa

• Tramadoli, koska kohtausten riski voi kasvaa
• Alfa-salpaajat (esimerkiksi doksatsosiini), diatsepaami tai korkean verenpaineen lääkkeet, koska matalan verenpaineen ja pyörtymisen riski voi kasvaa
• Antikolinergit (esimerkiksi skopolamiini), bentsodiatsepiinit (esimerkiksi loratsepaami) tai fluvoksamiini, koska ne voivat lisätä olantsapiinin sivuvaikutusten riskiä
• Karbamatsepiini, proteaasin estäjät (esimerkiksi ritonaviiri), omepratsoli tai rifampiini, koska nämä lääkkeet voivat heikentää olantsapiinin tehokkuutta
• Dopamiinireseptorin agonistit (esimerkiksi pramipeksoli) tai levodopa, koska olantsapiini voi heikentää näiden lääkkeiden tehokkuutta

Voiko ruoka tai alkoholi olla vuorovaikutuksessa olantsapiinin kanssa?

Tiettyjä lääkkeitä ei pidä käyttää aterioiden yhteydessä tai tiettyjen elintarvikkeiden syömisen yhteydessä, koska lääkkeiden vuorovaikutusta voi esiintyä. Alkoholin tai tupakan käyttö tiettyjen lääkkeiden kanssa voi myös aiheuttaa vuorovaikutuksia. Keskustele huumeiden käytöstä ruoan, alkoholin tai tupakan kanssa terveydenhuollon tarjoajan kanssa.

Mitkä terveysolosuhteet voivat olla vuorovaikutuksessa olantsapiinin kanssa?

Muiden terveysongelmien esiintyminen kehossasi voi vaikuttaa tämän lääkkeen käyttöön. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on muita terveysongelmia, kuten:

• verisuonisairaus tai verenkierto-ongelmat
• kuivuminen
• sydänkohtaus tai aivohalvaus, mukaan lukien jos on ollut historiaa
• sydänsairaus
• sydämen vajaatoiminta
• sydämen rytmihäiriöt
• hypotensio (matala verenpaine)
• hypovolemia (pieni veritilavuus). Saattaa pahentaa haittavaikutuksia
• rintasyöpä, prolaktiiniriippuvuus
• kapean kulman glaukooma
• hyperlipidemia (korkea kolesteroli tai rasva veressä)
• hyperprolaktinemia (korkea prolaktiinipitoisuus veressä)
• maksasairaus
• Paralyyttinen ileus (vakava suolisto-ongelma), mukaan lukien jos on ollut historiaa
• eturauhasen liikakasvu (suurentunut eturauhanen)
• kohtaukset, historia. Käytä varoen. Tämä lääke voi pahentaa tilaa
• diabetes
• hyperglykemia (korkea verensokeri). Käytä varoen. Tämä lääke voi lisätä verensokeria
• fenyyliketonuria (PKU, metabolinen geneettinen sairaus) - hajoava oraalinen tabletti (Zyprexa® Zydis®) sisältää fenyylialaniinia, mikä voi pahentaa tätä tilaa

Olantsapiinin yliannostus

Mitä minun pitäisi tehdä hätätilanteessa tai yliannostuksessa?

Hätätilanteessa tai yliannostuksessa ota yhteys paikalliseen pelastuspalvelun tarjoajaan (112) tai välittömästi lähimpään sairaalan päivystykseen.

Mitä minun pitäisi tehdä, jos unohdan annoksen?

Jos unohdat annoksen tätä lääkettä, ota se mahdollisimman pian. Kuitenkin, kun se on lähellä seuraavan annoksen aikaa, ohita unohtunut annos ja palaa normaaliin annosteluohjelmaan. Älä kaksinkertaista annosta.