Naltreksoni: toiminnot, annostus, sivuvaikutukset, käyttö

Mitä huumeiden naltreksoni?

Mihin naltreksoni on tarkoitettu?

Naltreksoni on lääke, jota käytetään estämään ihmisiä, jotka ovat olleet riippuvaisia ​​tietyistä lääkkeistä (opiaatit) ottamasta niitä uudelleen. Sitä käytetään osana täydellistä huumeiden väärinkäytön hoito-ohjelmaa (esim. Noudattamisen seuranta, neuvonta, käyttäytymissopimukset, elämäntapamuutokset). Tätä lääkettä ei tule käyttää ihmisille, jotka käyttävät tällä hetkellä opiaatteja, mukaan lukien metadonia. Jos se otetaan yhdessä opiaattien kanssa, se voi aiheuttaa vieroitusoireita.

Naltreksoni kuuluu lääkeryhmään, joka tunnetaan nimellä opiaattien antagonistit. Se vaikuttaa aivoihin estääkseen opiaattien vaikutukset (esim. Hyvinvoinnin, kivun). Se vähentää myös halua ottaa opiaatteja.

Tätä lääkettä käytetään myös alkoholin väärinkäytön hoitoon. Tämä lääkitys voi auttaa vähentämään alkoholinkulutusta tai lopettamaan alkoholin käytön kokonaan. Tämä lääke vähentää myös halua käyttää alkoholia, kun sitä käytetään hoito-ohjelman kanssa, joka sisältää neuvontaa, tukea ja elämäntapamuutoksia.

Kuinka käytät naltreksonia?

Ota tämä lääkitys suoraan ruoan kanssa tai ilman, yleensä 50 milligrammaa päivässä tai lääkärisi ohjeiden mukaan. Tämä lääkitys voidaan antaa osana ohjelmaa, jossa terveydenhuollon ammattilainen valvoo sinua lääkityksen ottamisessa. Tällöin lääkäri voi pyytää sinua ottamaan suuremman annoksen (100-150 milligrammaa) 2-3 päivän välein, jotta klinikkakäynnin aikataulu olisi helpompaa. Naltreksonia voidaan ottaa ruoan tai antasidien kanssa, jos vatsavaivoja esiintyy.

Virtsatesti tulisi tehdä opiaattien huumeiden käytön tarkistamiseksi. Lääkäri voi antaa sinulle toisen lääkkeen (naloksonitestikoe) opiaattien käytön tarkistamiseksi. Älä käytä opiaatteja vähintään 7 päivän ajan ennen naltreksonin aloittamista. Sinun on ehkä lopetettava tietyt opiaatit (kuten metadoni) 10–14 päivää ennen naltreksonin ottamista.

Tämän lääkkeen annostus perustuu lääketieteelliseen tilaan ja hoitovasteeseen. Lääkäri voi aloittaa sinulle pienellä lääkeannoksella ja tarkkailla sinua haittavaikutusten tai vieroitusoireiden varalta ennen annoksen nostamista. Ota tämä lääkitys ohjeiden mukaan. Älä lisää annostasi, ota sitä useammin tai lopeta tämän lääkkeen ottaminen ilman lääkärisi lupaa.

Ota tämä lääke säännöllisesti parhaan hyödyn saamiseksi. Kuluta se samaan aikaan joka päivä auttaaksesi sinua muistamaan.

kerro lääkärillesi, jos aloitat muiden lääkkeiden tai alkoholin käytön uudelleen.

Kuinka naltreksonia säilytetään?

Tätä lääkettä säilytetään parhaiten huoneenlämmössä, poissa suorasta valosta ja kosteista paikoista. Älä pidä sitä kylpyhuoneessa. Älä jäädytä sitä. Muilla tämän lääkkeen tuotemerkeillä voi olla erilaiset säilytyssäännöt. Noudata tuotepakkauksen säilytysohjeita tai kysy apteekista. Pidä kaikki lääkkeet poissa lasten ja lemmikkieläinten luota.

Älä huuhtele lääkkeitä wc: stä tai viemäriin, ellei sinua kehota tekemään niin. Hävitä tämä tuote, kun se on vanhentunut tai kun sitä ei enää tarvita. Ota yhteys apteekkiin tai paikalliseen jätehuoltoyritykseen tuotteen turvallisesta hävittämisestä.

Naltreksonin annostus

Annetut tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Keskustele AINA lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa ennen hoidon aloittamista.

Mikä on naltreksonin annos aikuisille?

Aikuisten annos alkoholiriippuvuudesta

Niele tabletit:
50 mg kerran päivässä
Laajennettu injektiosuspensio:
380 mg 4 viikon välein (tai kerran kuukaudessa) lihaksensisäisenä pakara-injektiona pakaran vastakkaisella puolella.

Aikuisten annos opiaattien riippuvuudesta

Hoitoa ei pidä suorittaa, ellei potilas ole opioiditon vähintään 7-10 päivän ajan. Opioidien pidättyminen on varmistettava virtsa-analyysillä opioidien puuttumisen varalta. Potilaalla ei saa olla vieroitusoireita tai ilmoittaa vieroitusoireista. Jos sinulla on kysymyksiä okkultistisesta opioidiriippuvuudesta, ota naloksonialtistustesti ja älä aloita naltreksonihoitoa ennen kuin naloksonialtistus on negatiivinen. Naloksonialtistustestiä ei tule suorittaa potilaille, joilla on opioidien vieroitusoireita tai kliinisiä oireita tai joiden virtsa sisältää opioideja. Naloksonialtistus voidaan toistaa 24 tunnissa.

Aloitusannos: 25 mg kerran.
Ylläpitoannos: Jos vieroitusoireita ei ilmene, se voidaan aloittaa 50 mg: lla kerran päivässä.
Vaihtoehtoinen annosteluohjelma ((sopivuuden lisäämiseksi): 50 mg viikonloppuisin ja 100 mg lauantaisin tai 100 mg joka toinen päivä tai 150 mg joka kolmas päivä.

Pitkäaikainen injektiosuspensio: 380 mg 4 viikon välein (tai kerran kuukaudessa) lihaksensisäisenä pakaralihaksena pakaran vuorottelevilla puolilla.

Mikä on naltreksonin annos lapsille?

Lasten annostusta ei ole määritetty. Ota yhteys lääkäriisi saadaksesi lisätietoja.

Missä annoksessa naltreksonia on saatavilla?

Tabletti, suun kautta: 50 mg.

Naltreksonin haittavaikutukset

Mitä haittavaikutuksia naltreksoni voi aiheuttaa?

Hakeudu välittömästi lääkäriin, jos koet jonkin seuraavista allergisen reaktion oireista: nokkosihottuma, hengitysvaikeudet, kasvojen, huulten, kielen tai kurkun turpoaminen.

Lopeta naltreksonin käyttö ja soita lääkärillesi, jos sinulla esiintyy jokin seuraavista haittavaikutuksista:

• näön hämärtyminen tai silmäongelmat
• nopea syke
• mielialan muutokset, aistiharhat (asioiden näkeminen tai kuuleminen), sekavuus, ajatukset itsesi vahingoittamisesta
• pahoinvointi, vatsakipu, kuume, ruokahaluttomuus, tumma virtsa, savenväriset ulosteet, keltaisuus (ihon tai silmien keltaisuus);
• korvasärky, surina korvassasi
• ihottuma tai kutina tai
• aivastelu, hengitysvaikeudet.

Vähemmän vakavat haittavaikutukset, kuten:

• tunne ahdistunut, hermostunut, levoton, ärtyisä
• pää tuntuu kevyeltä, ohi
• jano lisääntyy
• lihas- tai nivelkipu
• heikko tai väsynyt
• unihäiriöt (unettomuus) tai
• vähentynyt sukupuolihalu, impotenssi tai orgasmin vaikeus

Kaikki eivät koe seuraavia haittavaikutuksia. Saattaa olla joitain haittavaikutuksia, joita ei ole lueteltu edellä. Jos sinulla on huolta tietyistä sivuvaikutuksista, ota yhteys lääkäriisi tai apteekkiin.

Naltreksonin varoitukset ja varoitukset

Mitä tulisi tietää ennen naltreksonin käyttöä?

Ennen naltreksonin käyttöä

• • kerro lääkärillesi ja apteekkiin, jos olet allerginen naltrekson naloksonille, muulle opioidilääkkeelle tai muulle lääkkeelle
  • kerro lääkärillesi, jos käytät muita opioideja (huumausaineita) tai muita lääkkeitä, mukaan lukien evometadyyliasetaatti (LAAM, ORLAAM) tai metadoni (Dolophine, Metadose) ja joitain ripulin, yskän tai kivun lääkkeitä. Ja kerro myös lääkärillesi, jos olet ottanut jotain näistä lääkkeistä viimeisten 7 tai 10 päivän aikana. Kysy lääkäriltäsi, jos et ole varma, onko aiemmin käyttämäsi lääke opioidi. Lääkäri saattaa pyytää sinua suorittamaan joitain testejä nähdäkseen, oletko ottanut opioidilääkkeitä vai oletko ottanut vain käsikauppalääkkeitä viimeisten 7 tai 10 päivän ajan. Lääkäri pyytää sinua olemaan ottamatta naltreksonia, jos olet ottanut tai käyttänyt opioideja viimeisten 7 tai 10 päivän ajan.
  • älä ota opioidilääkkeitä tai käytä käsikauppalaisia ​​opioideja naltreksonihoidon aikana. Naltreksoni estää opioidien ja opioidilääkkeiden vaikutuksia. Et voi tuntea tämän aineen vaikutuksia, jos otat sitä pieninä tai normaaleina annoksina. Jos otat tai käytät suurempaa annosta opioidia naltreksonihoidon aikana, se voi aiheuttaa vakavan vamman, kooman (pitkittyneen tajuttomuuden) tai kuoleman.
  • jos käytit opioidilääkkeitä ennen naltreksonihoitoa, saatat olla herkempi tämän lääkkeen sivuvaikutuksille hoidon päättymisen jälkeen. Kun testi on valmis, kerro lääkärillesi, että olet käyttänyt naltreksonia.
  • kerro lääkärillesi reseptilääkkeistä tai lääkkeistä, vitamiineista ja ravintolisistä sekä muista kasviperäisistä tuotteista, joita käytät tai aiot ottaa. Varmista, että mainitset disulfiraamin (antabuse) ja tioridatsiinin. Lääkäri saattaa joutua muuttamaan lääkkeen annosta tai seuraamaan tarkkaan haittavaikutuksia.
  • kerro lääkärillesi, jos sinulla on tai on joskus ollut masennusta tai vatsavaivoja
  • kerro lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta tai imetät. Jos tulet raskaaksi naltreksonin käytön aikana, ota yhteys lääkäriisi
  • Jos tarvitset lääketieteellistä tai kirurgista hoitoa, mukaan lukien hammaskirurgia, kerro hammaslääkärillesi, että käytät naltreksonia. Käytä tai pidä mukanasi lääketieteellistä henkilötodistusta, jotta hätätilanteessa hoitavat terveydenhuollon tarjoajat voivat selvittää, että käytät naltreksonia.

• Sinun tulisi tietää, että liiallisia huumeita tai alkoholia käyttävät ihmiset masentuvat usein ja yrittävät useita kertoja vahingoittaa tai tappaa itsensä. Naltreksonin ottaminen ei vähennä riskiä siitä, että vahingoitat itseäsi. Sinun tai perheesi tulee ottaa yhteyttä lääkäriisi, jos sinulla esiintyy masennuksen oireita, kuten surua, ahdistusta, toivottomuutta, syyllisyyttä, kelvottomuutta, avuttomuutta tai ajattelua vahingoittaa itseäsi tai tappaa itsesi tai aikoo tehdä niin. Varmista, että perheesi tietää, että oireet voivat olla niin vakavia, että he soittavat heti lääkärillesi, jos et voi huolehtia itsestäsi.

Onko naltreksoni turvallinen raskaana oleville ja imettäville naisille?

Tämän lääkkeen käytöstä raskaana oleville tai imettäville naisille ei ole riittävästi tutkimusta.Kysy aina lääkärisi kanssa punnitaksesi mahdolliset hyödyt ja riskit ennen tämän lääkkeen käyttöä. Tämä lääke sisältyy raskausluokkaan C Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) mukaan.

Seuraavat viittaukset raskauden riskiluokkiin FDA: n mukaan:

• A = ei riskiä,
• B = ei ole vaarassa useissa tutkimuksissa,
• C = voi olla riskialtista,
• D = On olemassa positiivisia todisteita riskistä,
• X = vasta-aiheinen
• N = Tuntematon

Ei tiedetä, voiko tämä lääke kulkeutua äidinmaidon läpi ja onko se vaarallista, jos vauva ottaa sen äidinmaitoon. Älä käytä tätä lääkettä kertomatta lääkärillesi, jos imetät.

Naltreksonin yhteisvaikutukset

Mitkä lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa naltreksonin kanssa?

Huumeiden vuorovaikutus voi muuttaa lääkkeiden toimintaa tai lisätä vakavien sivuvaikutusten riskiä. Tämä asiakirja ei sisällä kaikkia mahdollisia lääkkeiden yhteisvaikutuksia. Pidä luetteloa kaikista käyttämistäsi tuotteista (mukaan lukien reseptilääkkeet / käsikauppalääkkeet ja kasviperäiset tuotteet) ja jaa se lääkärisi ja apteekkihenkilökunnan kanssa. Älä aloita, lopeta tai muuta minkään lääkityksen annosta ilman lääkärisi lupaa.

Kaikkien käyttämiesi huumausaineiden kipulääkkeiden vaikutukset estetään, jos käytät niitä oraalisen naltreksonihoidon aikana. Vaarallisia sivuvaikutuksia voi myös esiintyä.

Ennen naltreksonin käyttöä sinun on kerrottava lääkärillesi, jos käytät jotain seuraavista lääkkeistä:

• buprenorfiini (Buprenex, Subutex)
• butorfanoli (Stadol)
• kodeiini (tylenoli ja kodeiini)
• hydrokodoni (Lortab, Vicodin)
• dezosiini (Dalgan)
• hydromorfoni (Dilaudid)
• levorfanoli (Levo-Dromorantti)
• meperidiini (Demerol)
• metadoni (dolofiini, metadoosi)
• morfiini (Kadian, MS Contin, Roxanol)
• nalbufiini (Nubain)
• nalmefeeni (Revex)
• naloksoni (Narcan)
• oksikodoni (OxyContin, Roxicodone, Percocet)
• oksimorfoni (Numorphan)
• propoksifeeni (Darvon, Darvocet)

Voiko ruoka tai alkoholi olla vuorovaikutuksessa naltreksonin kanssa?

Tiettyjä lääkkeitä ei tule käyttää aterioiden yhteydessä tai tiettyjen elintarvikkeiden syömisen yhteydessä, koska lääkeaineiden vuorovaikutusta voi esiintyä. Alkoholin tai tupakan käyttö tiettyjen lääkkeiden kanssa voi myös aiheuttaa vuorovaikutuksia. Keskustele huumeiden käytöstä ruoan, alkoholin tai tupakan kanssa terveydenhuollon tarjoajan kanssa.

Mitkä terveysolosuhteet voivat olla vuorovaikutuksessa naltreksonin kanssa?

Muiden lääketieteellisten ongelmien esiintyminen voi vaikuttaa tämän lääkkeen käyttöön. Varmista, että kerrot lääkärillesi, jos sinulla on muita lääketieteellisiä ongelmia, erityisesti

• masennus tai masennuksen historia
• mielisairaus tai mielenterveyden historia - käytä varoen. Se saattaa pahentaa asioita.
• epäonnistunut naloksonialtistustestistä (lääketieteellinen testi riippuvuutesi opioidilääkkeistä tarkistamiseksi)
• opioidien vieroitus, akuutti
• positiivinen virtsatesti opioideille
• opioidikipulääkkeitä (esim. buprenorfiinia, metadonia, morfiinia) - ei pidä käyttää potilailla, joilla on tämä tila
• Munuaissairaus
• maksasairaus (mukaan lukien kirroosi, hepatiitti B tai C) - käytä varoen. Vaikutuksia voidaan lisätä johtuen lääkkeen hitaammasta poistumisesta kehosta.

Naltreksonin yliannostus

Mitä minun pitäisi tehdä hätätilanteessa tai yliannostuksessa?

Hätätilanteessa tai yliannostuksessa ota yhteys paikalliseen pelastuspalvelun tarjoajaan (112) tai välittömästi lähimpään sairaalan päivystykseen.

Yliannostuksen oireita voivat olla pahoinvointi, vatsakipu, huimaus tai kouristukset (kouristukset).

Mitä minun pitäisi tehdä, jos unohdan annoksen?

Jos unohdat annoksen tätä lääkettä, ota se mahdollisimman pian. Kun se on kuitenkin lähellä seuraavan annoksen aikaa, ohita unohtunut annos ja palaa normaaliin annosteluohjelmaan. Älä kaksinkertaista annosta.

Hei terveysryhmä ei tarjoa lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.