Märehtiä lapsilla: syyt, oireet, riskit ja miten voittaa ne

Lasten ikä on tärkeä aika riittävän ravinnon valmistamiseksi ennen murrosiän ja aikuisikää. Lasten ravitsemusongelmat liittyvät yleensä ruoan saatavuuteen ja kulutustottumuksiin. On kuitenkin käynyt ilmi, että toinen tekijä, joka liittyy suoraan lasten ravitsemusongelmiin, on syömishäiriöt. Yksi niistä on märehtijöiden syömishäiriö.

Määritelmä märehtijöistä syömishäiriö

Märehtiyshäiriö on häiriö, jolle on tunnusomaista, että lapsi käyttäytyy poistamalla ruokaa ja pureskelemalla ruokaa sen jälkeen, kun se on nielty tai osittain pilkottu. He palaavat yleensä pureskeluun ja nielemiseen, mutta joskus myös ruuhkautuvat. Märehtiäkäyttäytyminen voi ilmetä syödessä ruokaa (imevät ruokaa suussa) tai syömisen lopettamisen jälkeen.

Märehtiäkäyttäytymisestä on tullut syömishäiriö, joka vaatii huomiota, kun lapset toistavat tämän jatkuvasti. Jos tätä ei ole koskaan tapahtunut aikaisemmin ja se on jatkunut vähintään yhden kuukauden ajan (vähintään kerran päivässä), se voidaan luokitella märehtijöiksi.

Häivytyshäiriöt voivat parantua ja hävitä itsestään, kun lapsi vanhenee. Mutta on vielä mahdollista, että märehtijähäiriöitä esiintyy nuorilla ja aikuisilla, vaikka heillä on taipumus piilottaa sitä.

Tätä häiriötä esiintyy yleensä imeväisikäisissä lapsissa, mutta se esiintyy todennäköisemmin lapsilla, joilla on kognitiivisia häiriöitä.

Oireet ja vaikutukset

Riippumatta siitä, onko märehtiä tarkoituksellinen vai ei, tämä syömishäiriö liittyy ruoansulatuskanavan toimintojen työhön, kuten lihasten supistumiseen ja rentoutumiseen ruoansulatuksessa.

Märehtijöitä tekevillä lapsilla voi olla erilaisia oireita, kuten:

Painonpudotus
Kokenut pahanhajuinen hengitys
Hammasmätä
Toistuva vatsakipu
Ruuansulatuksen heikkeneminen
Huulet näyttävät kuivilta
Huuli on loukkaantunut puremisen seurauksena

Hoidon puuttuessa märehtijöiden syömishäiriöt voivat myös aiheuttaa vakavampia ongelmia:

Aliravitsemus
Kokee usein kuivumista ja elektrolyyttihäiriöitä
Fyysisen kasvun heikkeneminen
Hengitysteiden häiriöt ja infektiot
Tukehtuminen ja hengenahdistuksen aiheuttaminen
Keuhkokuume
Kuollut

Epäsuorasti ruoan poistaminen voi myös painostaa ruumiinosien lihaksia, mikä voi aiheuttaa kipuja. Tämä tapahtuu yleensä selän lihaksissa, pään takaosassa, vatsalihoissa ja suun lihaksissa.

Mitkä ovat riskitekijät?

Tärkeintä syytä, miksi lapsi voi kokea tämän syömishäiriön, ei tunneta, mutta useat asiat voivat lisätä lapsen mahdollisuuksia harjoittaa syömiskäyttäytymistä uudelleen, mukaan lukien:

Kokea stressiä, joka laukaisee ruoan oksentamisen
Ruoansulatuskanavaan liittyvien sairauksien kokeminen
Vanhemmuusmallit, jotka yleensä unohtavat lapsia
Lapset haluavat pureskella ruokaa
Huomion puute, joten ruoan oksentelu on hänen tapa saada huomiota.

Kuinka märehtijöiden syömishäiriö voidaan tunnistaa?

Terveydenhoitohenkilöstön on tehtävä diagnoosi vahvistaakseen, onko lapsella märehtiä syömishäiriö. Lainattu Medscape-sivulta, opas Psyykkisten häiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja, viides painos (DSM-5) vahvistaa seuraavat kriteerit formulaatiolle:

Käyttäytyminen on tapahtunut ja kestää vähintään kuukauden.
Ruoan poistaminen ja pureskeleminen uudelleen ei liity ruoansulatuskanavan sairauksiin, jotka aiheuttavat ihmiselle ruoansulatuksen, kuten mahahapon refluksoinnin (GERD) ja pylorisen ahtauman..
Märehtiäkäyttäytyminen ei ole sama kuin syömishäiriö anorexia nervosa, bulimia nervosa, ahmiminen tai häiriöt, jotka rajoittavat tiettyjä elintarvikkeita.
Jos tämä käyttäytyminen johtuu mielenterveyshäiriöistä ja hermostokehityshäiriöistä, kuten älyvammaisista, märehtijöistä syömishäiriön oireiden on oltava riittävän vakavia diagnosoitavaksi ja hoidettavaksi itsenäisesti.

Mitä voidaan tehdä?

Lasten syömiskäyttäytyminen on pääpaino syömishäiriöiden voittamisessa. Joitakin asioita, jotka voidaan tehdä märehtijöiden voittamiseksi, ovat:

Luo miellyttävä ruokailutunnelma lapsille.
Paranna lasten ruokailutottumuksia, erityisesti lasten asemaa ja ryhtiä syömisen ja syömisen jälkeen.
Paranna äidin tai hoitajan suhdetta lapseen, esimerkiksi kiinnitä lapsen tarvitsema huomio.
Vähennä häiriötekijöitä lasten ruokinnassa.
Ohjaa huomiota, kun hän näyttää yrittävän heittää ruokaa, anna tarvittaessa välipaloja, joilla on hapan maku, kun lapsi haluaa oksentaa ruokaa.

Edellä mainittujen ponnistelujen lisäksi psykiatrista hoitoa tarvitaan myös äideille tai hoitajille ja heidän perheilleen, jotta he voisivat käsitellä lasten syömishäiriöistä johtuvaa henkistä stressiä ja parantaa tapaa, jolla he kommunikoivat lasten kanssa.