Sisällysluettelo:
- Tarvitsetko peräpukamaleikkausta raskauden aikana?
- Leikkaus on viimeinen keino peräpukamiin raskauden aikana
- Peräpukamaleikkauksen valinta raskauden aikana
- 1. Prolapsin ja peräpukamien (PPH) menettelyt
- 2. transanaalinen hemorrhoidalinen rakkulanpoisto (THD)
- 3. Perinteinen hemorrhoidectomy
Peräpukamat, tunnetaan myös nimellä peräpukamat, ovat olosuhteita, joissa peräaukon ympärillä olevat suonet tulehtuvat tai turpoavat. Tätä ehtoa kutsutaan myös yleisesti peräpukamat. Peräpukamat voivat tapahtua kenellekään, mutta se on yleisempää raskaana olevilla naisilla ja potilailla, joilla on krooninen ummetus tai ripuli. Peräpukamat raskauden aikana ovat yleisiä ja vaikuttavat moniin raskaana oleviin naisiin, etenkin toisen raskauskolmanneksen lopussa kolmannen raskauskolmanneksen aikana.
Peräpukamat raskauden aikana esiintyvät, koska kohtu kohenee ja kasvaa raskauden aikana. Se puristaa lantion laskimot ja alemman vena cavan (alaosan vena cava), ruumiin oikealla puolella olevan suuren laskimon, joka saa verta säärestä.
Tämä paine voi hidastaa verenkiertoa takaisin ruumiin alaosasta sydämeen, mikä puolestaan lisää kohdun verisuonien painetta. Tämän seurauksena nämä verisuonet laajenevat ja turpoavat. Silti peräpukamat raskauden aikana eivät ole kovin huolestuttava tila. Peräpukamat raskauden aikana voidaan parantaa.
Tarvitsetko peräpukamaleikkausta raskauden aikana?
Peräpukamaleikkaus, joka tunnetaan myös nimellä hemorrhoidektomia, ei ole päävaihtoehto peräpukamien hoidossa raskauden aikana. Jopa niin, peräpukamaleikkaus on mahdollista, eikä sitä tehdä hyvin harvoin raskauden aikana tai välittömästi synnytyksen jälkeen.
Monilla naisilla kehittyy peräpukamia raskauden tai synnytyksen aikana. Jotkut naiset saattavat tarvita intensiivisempää hoitoa kuin toiset vakavamman tilan takia.
Itse asiassa molemmat raskaana olevat ja raskaana olevat naiset eivät tarvitse heti peräpukamaleikkausta. Yleensä lääkäri antaa ensin lääkkeitä tai muita hoitoja oireiden pahenemisen estämiseksi.
Lääkäri määrää ulosteen huuhteluaineen ummetuksen estämiseksi ja ajankohtaisen voiteen, joka voi auttaa lievittämään oireita. Lääkäri suosittelee myös tämän hoidon tekemistä ruokavalion ja toiminnan muutosten kanssa.
Lisäksi voit tehdä yksinkertaisia tapoja vähentää peräpukamien kipua ja turvotusta.
- Liota pakarat lämpimällä vedellä (istuinkylpy) 10-15 minuutin ajan joka päivä. Älä laita saippuaa tai vaahtoa veteen. Tee se 2-3 kertaa päivässä.
- Juo paljon vettä ja syö paljon kuitua ummetuksen välttämiseksi.
- Tee Kegel-harjoituksia.
- Käytä tyynyä, jonka keskellä on reikä.
- Älä istu liian kauan. Jos sinun täytyy istua alas, vaihda asentoa muutaman minuutin välein ja liiku ympäriinsä mahdollisimman usein.
- Jää peräaukkosi.
Jos yllä mainitut hoidot eivät ole tehokkaita, lääkäri antaa sinulle myös ei-invasiivisia hoitoja, jotka suoritetaan oireidesi ja tilasi mukaan.
Lääkärit yrittävät välttää leikkausta yrittämällä kutistaa tulehtunutta kudosta ei-invasiivisilla hoidoilla tai hallita oireita, kunnes voit synnyttää.
Leikkaus on viimeinen keino peräpukamiin raskauden aikana
Peräpukamaleikkausta tarvitaan joskus tietyissä tapauksissa. Peräpukamaleikkaus voidaan tehdä raskauden aikana tai välittömästi synnytyksen jälkeen.
Raskaana oleville naisille voi olla tarpeen tehdä peräpukamaleikkaus, jos muut hoidot ovat tehottomia ja erittäin tuskallisia tai oireet pahenevat. Jos raskaana olevien naisten peräpukamat aiheuttavat hallitsematonta verenvuotoa tai syviä peräpukamia, peräpukamaleikkaus on tarpeen.
Yleensä peräpukamat raskauden aikana pahenevat usein kolmannen kolmanneksen aikana. Jos tila kuitenkin pahenee tai muita ongelmia ilmenee vasta 27. tai 28. raskausviikon jälkeen, lääkäri päättää, tarvitsevatko leikkausta välittömästi vai pitäisikö hänen odottaa synnytyksen jälkeen. Tämä päätös riippuu tilastasi.
Peräpukamaleikkauksen valinta raskauden aikana
Jos raskaana olevalle naiselle on tehtävä peräpukamaleikkaus, leikkauksen aikana annetaan paikallispuudutus. Hemorrhoid-leikkaukseen on 3 vaihtoehtoa raskauden aikana.
1. Prolapsin ja peräpukamien (PPH) menettelyt
Tämä toimenpide tarjoaa tehokkaan vaihtoehdon peräpukamaleikkaukselle raskauden aikana. Tämä menettely on tehokas hoidettaessa sisäisiä peräpukamia ja antaa vähemmän kipua leikkauksen jälkeen.
2. transanaalinen hemorrhoidalinen rakkulanpoisto (THD)
Tämä toimenpide suoritetaan tunnistamalla verisuonet Doppler-järjestelmän kautta eikä vaadi peräpukamakudoksen poistamista. Kun hemorrhoidipaketti on tunnistettu, se ligoidaan. Koska kudosta ei poisteta, palautumisaika voi olla lyhyempi kuin perinteisellä hemorrhoidektomialla.
3. Perinteinen hemorrhoidectomy
Joissakin tapauksissa perinteinen hemorrhoidectomy on paras vaihtoehto sisäisten peräpukamien poistamiseen ja oireiden lopettamiseen. Tämä toimenpide suoritetaan pysäyttämällä verenkierto kudokseen ja leikkaamalla se sitten skalpellilla. Tämä toimenpide saattaa vaatia ompeleita ja toimenpide voi vuotaa.
Saatat joutua viipymään yön tai kaksi sairaalassa tämän toimenpiteen jälkeen. Kipu tämän kirurgisen toimenpiteen jälkeen kestää yleensä muutaman viikon ja voi kestää 6 tai enemmän viikkoa parantua kokonaan.
x