Yhdistetyt kaksoset: oireet, syyt, hoito jne. & bull; hei terve

Määritelmä

Mitä ovat kaksoset?

Yhdistetyt kaksoset ovat termi, jota käytetään kuvaamaan kaksosparia, jotka ovat syntyneet ihonsa ja sisäelimensä kanssa. Yhdistettyjen kaksosien syntymä tapahtuu, kun sikiö (alkio) ei onnistu erottumaan kokonaan.

Vaikka tämä alkio tuottaa kaksi sikiötä, heidän molemmilla on silti fuusioitu ruumiinrakenne. Yleensä yhdistetyt kaksoset kiinnitetään rintaan, vatsaan tai lantioon. Useilla kaksosilla, joilla on tämä tila, on myös jaettava elimet kehossaan.

Monissa tapauksissa yhdistetyt kaksoset kuolevat ennen syntymää tai kuolevat jonkin aikaa syntymän jälkeen. On kuitenkin myös ollut tapauksia, joissa kaksoset, joilla on tämä tila, erotettiin onnistuneesti kirurgisilla toimenpiteillä.

Leikkauksen onnistumisaste riippuu siitä, mihin kehon osaan kaksoset ovat yhteydessä, kuinka monta ja mikä osa elintä on jaettu kahtia, sekä leikkausryhmän kyvystä käsitellä vauvaa.

Kuinka yleisiä yhdistetyt kaksoset ovat?

Yhdistettyjen kaksosien syntymä on erittäin harvinainen tila. Yhdistetyt kaksoset esiintyvät vain kerran 200 000 syntymässä. Lisäksi 70% kaksosista, jotka ovat syntyneet liitetyn ruumiin kanssa, ovat naisia.

Noin 40-60 prosenttia yhdistetyistä kaksosista kuolee syntymänsä jälkeen ja noin 35 prosenttia hengissä vain yhden päivän. Vain 5-25% kaksosista, joilla on tämä tila, voi selviytyä, kunnes he kasvavat.

Merkit ja oireet

Mitkä ovat yhdistyneiden kaksosien oireet?

Yleensä ei ole erityisiä merkkejä tai oireita, jotka osoittavat, että raskaana olevalla naisella on yhdistettyjä kaksosia.

Samoin kuin normaalit kaksoisraskaudet, äidin kohdun koko kasvaa suuremmaksi kuin yhden sikiön raskaudet. Raskaana olevilla naisilla voi myös olla väsymystä, pahoinvointia ja oksentelua raskauden alkuvaiheessa. Kaksoset, joihin on liitetty raajoja, voidaan yleensä havaita vain ultraäänitesteillä.

Yhdistetyillä kaksosilla syntyneet vauvat on yleensä jaettu kahteen tyyppiin riippuen siitä, mikä ruumiinosa on kytketty:

1. Thoracopagus-kaksoset

Thoracopagus-yhdistetyt kaksoset syntyvät yhdistetyllä rintakehällä, joten heidän kasvonsa ovat vastakkain. Yleensä thoracopagus-kaksosilla on yksi sydän, yksi maksa ja yksi suolisto. Tämä tila on yksi yleisimmistä tyypeistä.

2. omphalopagus-kaksoset

Omphalopagus-kaksoset ovat yhteydessä vatsaan, yleensä napanuoraan. Useimmissa näistä tapauksista kahdella vauvalla on yksi maksa ja suolisto. Jokaisella on kuitenkin erillinen toimiva sydän.

3. Pygopagus-kaksoset

Tämäntyyppiset yhdistetyt kaksoset on kytketty selkänojaan, joka on selkärangan pohjassa pakaroihin. Joillakin piikkitorven kaksosilla on yleensä yksi alempi ruoansulatuskanava. Muissa harvinaisissa tapauksissa molemmilla vauvoilla on myös vain yksi lisääntymiselin.

4. Rachipagus-kaksoset

Rachipagus- tai rachiopagus-tyyppi yhdistyy aivan selkärangan kohdalta. Tämä tila on harvinaisimpia.

5. Ischiopagus-kaksoset

Tämäntyyppiset kaksoset ovat yhteydessä lantioon. Yleensä nämä kaksi vauvaa ovat vastakkain tai kiinnittyneet kehon sivuihin.

Useimmilla ischiopagus-kaksosilla on yksi ruoansulatuskanava, maksa ja lisääntymiselimet. Jokaisella vauvalla voi olla kaksi jalkaa, tai harvoissa tapauksissa vauva jakaa kolme jalkaa.

6. Parapagus-kaksoset

Parapagus-kaksoset on liitetty lantion sivuihin ja vatsaan ja rintaan, mutta erillisillä pääillä. Molemmilla vauvoilla on yleensä kaksi tai neljä kättä ja kaksi tai kolme jalkaa.

7. Craniopagus-kaksoset

Craniopagus-kaksoset on yhdistetty selästä taakse-asentoon, tarkalleen pään ylä- tai vieressä. Nämä kaksoset jakavat osan kallosta, mutta yleensä molemmilla vauvoilla on oma aivonsa.

8. Kefalopagus-kaksoset

Kefalopagus-kaksoset ovat yhteydessä kasvoihin ja ylävartaloon. Heidän kasvonsa ovat eri suuntiin, mutta yleensä heillä on pää ja aivot, jotka ovat yhteydessä toisiinsa. Tämäntyyppiset yhdistetyt kaksoset elävät harvoin pitkään.

Milloin mennä lääkäriin

Suurin osa yhdistetyistä kaksosista on syntyessään hyvin heikkoja, mikä selittää, miksi lääkäreiden on tarkkailtava heidän tilaansa huolellisesti ja jatkuvasti.

Syy

Mikä aiheuttaa yhdistetyt kaksoset?

Kaksoset syntyvät, kun hedelmöitetty muna jakautuu ja kehittyy kahdeksi eri sikiöksi. 8 tai 12 päivän kuluttua muna hedelmöitetään, alkion vuori, joka muodostaa sikiön elimet ja kehon rakenteen.

Normaalisti näiden kudosrakenteiden muodostuminen tapahtuu, kun kaksoisalkiat ovat erottautuneet toisistaan. Valitettavasti tässä tapauksessa sikiö jakautuu liian myöhään tai irtoaa, vaikka kudoksen muodostumisprosessi jatkuu.

Tämän seurauksena on olemassa useita sikiöelimiä, jotka ovat edelleen yhteydessä toisiinsa.

On myös toinen teoria, joka epäilee, että yhdistetyt kaksoset muodostuvat kahdesta eri alkiosta, jotka sitten sulautuvat raskauden alkuvaiheessa.

Asiantuntijat uskovat, että tämä tila johtuu geneettisistä tekijöistä. Vielä ei kuitenkaan tiedetä mikä on näiden kahden ilmiön tarkka syy.

Riskitekijät

Mikä lisää yhdistettyjen kaksosien riskiä?

Siamilainen kaksosilla on geneettinen taipumus. Tämä tarkoittaa, että jos sinulla on sukututkimus yhdistetyistä kaksosista (sukulaisella on kaksoset, joilla on tämä tila), saatat myös olla vaarassa saada kaksoset, joiden ruumiinosat ovat yhteydessä toisiinsa.

Lääkkeet ja lääkkeet

Kuvatut tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Ota AINA yhteyttä lääkäriisi.

Kuinka lääkärit diagnosoivat yhdistetyt kaksoset?

Lääkärit voivat diagnosoida äitien yhdistetyt kaksoisraskaudet ultraäänitesteillä (USG) ja magneettikuvaus (MRI) ensimmäisen kolmanneksen aikana.

Kuvantamistestejä, joihin liittyy yksityiskohtaisempi ekokardiogrammitesti, voidaan käyttää raskausikän puolivälissä. Tavoitteena on selvittää minkä tyyppinen ja miten kahden mahdollisen vauvan elimet toimivat.

Jos potentiaalisen vauvan vanhemmat päättävät jatkaa raskautta, molemmat vauvat on toimitettava keisarileikkauksella.

Synnytyksen jälkeen lääkäri suorittaa sarjan kuvantamistestejä selvittääkseen, mikä aiheuttaa vauvan yhteyden, kuinka jokaisen vauvan elimet toimivat ja kuinka kaksosia hoidetaan.

Kuinka käsitellä yhdistettyjä kaksosia

Tässä on joitain hoitoja, jotka voidaan tehdä yhdistetyille kaksosille:

1. Käsittely raskauden aikana

Äitien, jotka kuljettavat vauvoja, joilla on tämä tila, tulisi olla erityisen valvottavissa raskauden aikana. Sinut voidaan ohjata gynekologiin, joka on erikoistunut korkean riskin raskauksien hallintaan. Sinua voivat hoitaa myös muut asiantuntijat, kuten lasten kirurgit ja lasten kardiologit.

2. Toimitusprosessi

Lääkäri tekee keisarileikkauksen toimitusprosessille, joka tehdään kaksi tai neljä viikkoa ennen eräpäivää. Kun molemmat vauvat ovat syntyneet, lääkäri tekee perusteellisen tutkimuksen.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, voidaanko yhdistetyt kaksoset erottaa kirurgisilla toimenpiteillä vai ei.

3. Erottaminen

Erotusleikkausta ei voida suorittaa kaikille vauvoille, jotka ovat syntyneet tässä tilassa. Toiminta riippuu tyypistä ja siitä, mikä kehon osa on kytketty.

Kun sisäelimet on kytketty, lääkäreiden on erittäin vaikea erottaa ne. Se voi uhata yhtä tai molempia vauvoja.

Kuitenkin, jos diagnoosi osoittaa, että kaksi vauvaa voidaan erottaa toisistaan ja heidän perheensä suostuu tekemään tämän päätöksen, lääkäri suorittaa erotusleikkauksen. Erillisten vauvojen odotetaan kasvavan normaalisti kuten muutkin vauvat.

Kotihoito

Mitkä ovat joitain elämäntapamuutoksia tai kodin korjaustoimenpiteitä, jotka voivat hoitaa yhdistettyjä kaksosia?

Kaikkia yhdistettyjen kaksosien tapauksia ei voida ratkaista erotusleikkauksella. Yhdistetyt kaksoset tarvitsevat todella hoitoa perheeltään ja terveydenhuollon tarjoajilta.

Jos sinulla tai sukulaisillasi on kaksoset, joilla on tämä sairaus, sinun tulisi kouluttaa sairaanhoitajia, ravitsemusterapeutteja, lapsielämän asiantuntijoita, sosiaalityöntekijöitä ja niin edelleen. Tämä auttaa sinua löytämään parhaan ratkaisun molempien vauvojen hoitoon.

Jos sinulla on kysyttävää, ota yhteys lääkäriisi ymmärtääksesi parhaan ratkaisun sinulle.

Hello Health Group ei tarjoa terveysneuvoja, diagnooseja tai hoitoja.