Sisällysluettelo:
- Mitä ovat luunastat?
- Mitkä ovat murtumien hoitoon käytettävien kynän yleiset muodot?
- Jokainen, joka tarvitsee kynän lisäysleikkausta murtumien varalta?
- Mitkä ovat murtumaleikkauksen valmistelut?
- Kuinka murtumistapin asettaminen suoritetaan?
- Mitä tapahtuu murtumakynän asettamisleikkauksen jälkeen?
- Palautusprosessi
- Onko luun kynä poistettava?
- Onko vaarallista, jos kynää ei poisteta?
- Murtumistappien kirurgiset poistomenettelyt
Murtuma tai murtuma on vakava tila, joka voi aiheuttaa häiriöitä liikkumisjärjestelmässä sairastuneille. Murtumien hoitamiseksi yksi yleisimmistä tavoista on sijoittaa tappi luualueelle kirurgisen toimenpiteen avulla. Joten mitkä ovat menettelyt tämän kynän asentamiseksi? Seuraavassa on täydelliset tiedot luunneuloista, jotka sinun on tiedettävä.
Mitä ovat luunastat?
Kynä on metallista, yleensä ruostumattomasta teräksestä tai titaanista valmistettu implantti, joka voi olla kestävä ja vahva. Tämä implantti on tukityökalu, jota käytetään yleisesti murtumien tai murtumien hoitoon valujen tai lastujen lisäksi.
Kynän tehtävänä murtumahoidossa on varmistaa, että rikkoutunut luu on luurakenteen oikeassa asennossa, samalla kun luu kasvaa ja yhdistyy uudelleen tai paranee. Nämä nastat sijoitetaan luun alueelle, joka rikkoutuu kirurgisen toimenpiteen kautta ja voi pysyä kehossa pitkään tai jopa ikuisesti.
Tietyissä olosuhteissa tämän murtuman kynä voidaan myös poistaa tai vaihtaa. Jos implantti vaihdetaan kerrallaan, implantti voidaan valmistaa myös muista materiaaleista, kuten koboltista tai kromista. Materiaalista riippumatta implantit valmistetaan ja suunnitellaan erityisesti vartalolle, joten ne aiheuttavat harvoin allergisia reaktioita.
Ortho Info kertoo, että kynän asettaminen tällä kirurgisella toimenpiteellä mahdollistaa lyhyemmän sairaalahoidon, luun toiminta voi palata normaaliksi aikaisemmin ja vähentää murtumakomplikaatioiden, kuten ununionin (väärän paranemisen) ja malunionin (paranemisen väärässä paikassa) mahdollisuutta. oikea asento).
Mitkä ovat murtumien hoitoon käytettävien kynän yleiset muodot?
Implantit tai kynät murtumia varten ovat monenlaisia. Murtumien hoitoon käytettävät implantit ovat yleisimpiä levyjä, ruuveja, nauloja tai sauvoja ja kaapeleita. Käytettävän implantin tai kynän muoto riippuu murtuman tyypistä ja erityisestä sijainnista.
Esimerkiksi nauloja tai sauvoja käytetään yleensä pitkissä luissa, kuten jalkamurtumissa, erityisesti reisiluussa (reisiluussa) ja sääriluussa (sääriluussa). Vaikka kaapeleiden muotoa käytetään usein liian pienten luukappaleiden, kuten ranteiden ja jalkojen murtumien, pitämiseen.
Lisäksi on olemassa ruuvi- ja tankomaisia implantteja, jotka on sijoitettu rungon ulkopuolelle (ulkoisesti). Toisin kuin sisäinen, ulkoinen implantti on yleensä vain väliaikainen.
Jokainen, joka tarvitsee kynän lisäysleikkausta murtumien varalta?
Kaikkien murtumasta kärsivien ei tarvitse asettaa kynää murtumaan. Yleensä tämä toimenpide suoritetaan tietyissä murtumistapauksissa, kuten:
- Monimutkainen murtuma, jota on vaikea kohdistaa valun tai lastan kanssa.
- Säännölliset röntgenkuvat tai TT-skannaukset osoittavat, että luu ei ole parantunut kolmen tai useamman kuukauden jälkeen vamman jälkeen.
- Murtumasta kärsiville, jotka eivät halua pitkäaikaista hoitoa.
Ulkoiset implantit tehdään yleensä vakavammille, monimutkaisemmille ja epävakaammille murtumille, kuten luulle, joka on hajonnut useammaksi kuin yhdeksi kappaleeksi. Tämä tila esiintyy yleensä lonkkamurtumassa, jossa nastojen sisäinen asettaminen on vaikeaa. Lisäksi ulkoinen kynänlisäleikkaus tehdään usein potilaille, joilla on avoimia murtumia.
Kynän lisäysleikkausta ei päinvastoin suositella tietyissä murtumaolosuhteissa, kuten murtuman ympärillä olevan pehmytkudoksen vaurioissa tai jos luussa on infektio. Tässä tilassa kynät tai muut lääketieteelliset toimenpiteet asetetaan vasta infektion tai kudosvaurion parantumisen jälkeen.
Tätä hoitomenettelyä ei usein valita niiden mahdollisesti aiheuttamien sivuvaikutusten ja komplikaatioiden, kuten kivun, turvotuksen, mustelmien ja infektioiden vuoksi leikkauksen alueella, osastosyndrooma tai syvä laskimotromboosi (DVT / syvä laskimotromboosi). Siksi ota aina yhteyttä lääkäriisi oikeantyyppisestä hoidosta, mukaan lukien hyödyt ja riskit, tilasi mukaan.
Mitkä ovat murtumaleikkauksen valmistelut?
Sinun ja lääkärisi on valmisteltava useita asioita ennen murtumakynän asettamisleikkausta. Lääkärit ja sairaanhoitajat ilmoittavat sinulle yleensä tästä ennen leikkausta. Seuraavassa on kuitenkin joitain valmisteluja ennen yleisen murtumaleikkauksen tekemistä:
- Ei syö ja juo 6 tuntia ennen leikkausta anestesian tai anestesian, etenkin yleisanestesian, vaikutusten välttämiseksi.
- Kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä. Lääkäri voi pyytää sinua lopettamaan näiden lääkkeiden käytön viikkoa ennen kirurgisen toimenpiteen suorittamista.
- Saatat joutua käyttämään puristussukkia estämään verihyytymiä jalkasi laskimoissa.
- Saatat tarvita myös hyytymistä estävien lääkkeiden injektioita estämään DVT: tä tai syvä laskimotromboosia.
- Lääkärit voivat määrätä antibiootteja ennen leikkausta infektioriskin vähentämiseksi.
- Vetolaitteen asennus rikkoutuneiden luiden kohdentamiseksi ennen leikkausta.
Kuinka murtumistapin asettaminen suoritetaan?
Kirurgin suorittaa kynänlisäleikkaus murtumia varten ja se voi kestää useita tunteja. Tämä toimenpide alkaa anestesian tai anestesian antamisesta, joko paikallisesta tai yleisestä, potilaan tilasta riippuen.
Jos olet nukutuksessa, nukut leikkauksen aikana. Jos kuitenkin saat vain paikallispuudutusta, koet vain puutumista leikkaettavan luun alueella.
Anestesian jälkeen lääkäri tekee viillon ihoalueelle murtuneen luun yli. Sitten lääkäri liikkuu, kohdistaa ja sijoittaa luunpalat oikeaan asentoon. Näissä murtumissa lääkäri asettaa kynän pitämään rikkoutunutta osaa.
Käytetyn kynän muoto voi olla levy, ruuvi, naula, sauva, kaapeli tai näiden yhdistelmä. Mutta yleensä metallitangot tai naulat sijoitetaan luusi sisään, kun taas metalliset ruuvit ja levyt tarttuvat luun pintaan. Kaapeleita käytetään yleensä ruuvien ja levyjen kanssa.
Kun kynä on paikallaan, viilto suljetaan ompeleilla tai niiteillä ja peitetään siteellä. Lopuksi leikkausalue suljetaan ja peitetään valulla tai lastalla parantumisjakson aikana.
Ulkoisen kynän asennuksessa menettely on sama. Se on vain, että kun tappi on asetettu murtuneen luun sisään, metallitanko tai kehys kiinnitetään kehosi ulkopuolelle luun vakauttamiseksi ja varmistaaksesi, että se paranee oikeassa asennossa.
Mitä tapahtuu murtumakynän asettamisleikkauksen jälkeen?
Kun olet suorittanut kynänlisäleikkauksen murtumien varalta, joudut yleensä sairaalaan anestesian vaikutusten lievittämiseksi. Loman aikana saatat tarvita kipulääkkeitä tarvittaessa.
Tarvittava oleskelun pituus riippuu potilaan tilasta, mukaan lukien onko sinulla muita hoitoa vaativia vammoja. Kun olet saanut mennä kotiin, lääkärit ja sairaanhoitajat antavat yleensä tietoa leikkausalueen hoidosta kotona ja mitä tehdä ja mitä ei tehdä.
Palautusprosessi
Leikkauksen jälkeinen murtumien palautumisprosessi vaihtelee potilaasta toiseen. Pienissä murtumissa parantuminen voi viedä 3-6 viikkoa. Vakavissa murtumissa ja pitkien luiden alueilla normaalien toimintojen palautuminen kestää yleensä kuukausia.
Tämän palautumisjakson aikana saatat tarvita fysioterapiaa lihasten vahvistamiseksi, luiden palauttamiseksi ja jäykkyyden vähentämiseksi. Tämän fysioterapian aikana fysioterapeutti voi pyytää sinua seuraamaan liikuntaohjelmaa tai liikuntaa, joka auttaa sinua harjoittamaan liikettäsi.
Älä myöskään unohda syödä aina murtumille hyödyllisiä elintarvikkeita toipumisajan nopeuttamiseksi. Vältä myös murtumaleikkauksen toipumisaikaa hidastavia asioita, kuten alkoholin nauttiminen, tupakointi, ajaminen, koneiden käyttö ja niin edelleen.
Onko luun kynä poistettava?
Itse asiassa, kuinka kauan kynä asetetaan murtuneeseen luuhun, riippuu potilaan tilasta ja itse implantista. Jos kynä on edelleen hyvässä kunnossa eikä valituksia ole lainkaan, kynä voi olla paikallaan hyvin pitkään tai jopa ikuisesti.
Toisin sanoen pitkään paikallaan ollut luukynää ei tarvitse aina poistaa, vaikka murtunut luu olisi liitetty oikein. Syynä on, että tämä metalli-implantti on todellakin suunniteltu siten, että se voi kestää kauan luussa.
Tietenkään kaikki eivät kuitenkaan voi välittömästi ylläpitää kynän käyttöä ruumiissaan. On useita ehtoja, jotka kannustavat sinua poistamaan luuhun upotetun kynän, kuten:
- Kipu tapahtuu yleensä infektion tai implantin aiheuttaman allergian vuoksi.
- Arpien aiheuttama hermovaurio.
- Luu ei parane odotetulla tavalla, ja se on korvattava muulla implantilla.
- Epätäydellinen luun paraneminen (nonunion).
- Implantaatti on vaurioitunut tai murtunut jatkuvan paineen vuoksi tai sitä ei ole asetettu oikein.
- Nivelten vaurioituminen tai puristaminen.
- Usein urheilutoiminta, joka voi aiheuttaa raskaita kuormia murtuneille luille (painoa kantava liikunta).
Onko vaarallista, jos kynää ei poisteta?
Pohjimmiltaan sinun ei tarvitse huolehtia, koska kynän käyttö on yleensä melko turvallista eikä vaaranna mitään ongelmia. Itse asiassa, älä sulje pois, kohtaat todella joukon uusia ongelmia pakotetun luunpoistoleikkauksen vuoksi.
Mitkä ovat kynän nostokirurgian riskit? Luiden toiminta alueella, johon nastat on aiemmin asetettu, voi heikentyä, kun keho on tottunut murtumistappien läsnäoloon. Lisäksi kynän poistomenettelyn jälkeen voi ilmetä infektioita, hermovaurioita, anestesiariskiä ja luunmurtumisen mahdollisuutta.
Toinen riski, jota voi myös esiintyä, on lihasrakenteen, ihon ja muiden kudosten vahinko luualueen ympärillä, johon kynä istutettiin.
Joten mitkä ovat riskit, jos kynää ei poisteta kehosta? Joissakin tapauksissa kynän metallikomponentit voivat aiheuttaa ärsytystä luun ympärillä olevassa kudoksessa. Tämä tila voi aiheuttaa bursiittia, jänteetulehdusta tai muita komplikaatioita. Lisäksi, jos infektio tapahtuu, luukynä, jota ei poisteta, voi vahingoittaa luita ja ympäröivää pehmytkudosta.
Murtumistappien kirurgiset poistomenettelyt
Kirurginen toimenpide luukynän poistamiseksi ei ole paljon erilainen kuin silloin, kun lisäys suoritetaan. Ennen leikkausta lääkäri antaa potilaalle yleensä anestesian tai anestesian.
Seuraavaksi kirurgi poistaa kynän samalla viillolla, kun kynä asetettiin ensimmäisen kerran. Tätä kynää on joskus vaikea löytää ja poistaa, koska se peitetään usein arpikudoksessa tai luussa. Siksi lääkäri tekee yleensä suuremman viillon sen poistamiseksi.
Jos infektio ilmenee, kirurgi poistaa ensin tartunnan saaneen kudoksen tyhjentämismenettelyllä. Vanha implantti poistetaan ja uusi implantti vaihdetaan, jos luu ei ole parantunut kunnolla. Vahvistusta tehdään yleensä myös, jos potilaalla on aiemmin ollut allerginen reaktio kynään. Mutta tietysti tässä kynänvaihdossa käytetään erilaista ja turvallista metallimateriaalia.
Kynän poisto-leikkauksen jälkeen sinulle annetaan myös toipumisjakso, joka on yleensä sama kuin kynän poistotoimenpiteen jälkeen. Tänä palautumisjaksona sinua ei ehkä saa nostaa painoja ensin. Kuitenkin, sinun on silti neuvoteltava lääkärisi kanssa tästä palautumisajasta.
