Hypersplenismi: syyt, oireet ja hoito & bull; hei terve

Määritelmä

Mikä on hyperplenismi?

Hypersplenismi on häiriö, joka aiheuttaa pernan yliaktiivisuuden, joka voi tuhota verisolut ennenaikaisesti ja nopeasti.

Perna on vasemmassa yläkulmassa oleva elin. Pernan tehtävänä on poistaa epänormaalit, ikääntyvät tai vasta-aineilla peitetyt verisolut kehon verenkierrosta.

Hyperplenismissä pernan normaali toiminta kiihtyy epänormaalisti niin, että perna alkaa tuhota ja poistaa normaalisti edelleen toimivia terveitä verisoluja.

Tämän tilan uskotaan johtuvan useista muista häiriöistä. Tämä ehto on jaettu kahteen. Ensinnäkin, primaarinen (idiopaattinen) hypersplenismi, joka tapahtuu pernan poikkeavuuksien vuoksi. Toiseksi johtuu muista terveysolosuhteista.

Jos tämän tilan syy on jokin muu sairaus, kuten krooninen malaria, nivelreuma, tuberkuloosi tai kasvain, tämä tunnetaan toissijaisena hyperplenisminä. Tutkimukset osoittavat, että yleensä henkilöllä esiintyvät pernan häiriöt ovat melkein aina toissijaisia.

Kuinka yleinen tämä tila on?

Tautien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskusten (CDC) vuonna 1998 tekemän raportin mukaan Yhdysvalloissa diagnosoitujen hyperplenismitapausten määrä on edelleen pieni (noin 10000 tapausta) sekä miehillä että naisilla. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että 2 - 5,6%: lla yksilöistä on laajentunut perna (slenomegalia) fyysisessä tutkimuksessa, mikä liittyy usein hyperplenismiin.

Hyperplenismiä voidaan kuitenkin hoitaa vähentämällä riskitekijöitä. Keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi lisätietoja.

Merkit ja oireet

Mitkä ovat hyperplenismin merkit ja oireet?

Tähän tilaan on useita merkkejä ja oireita. Yleisiä oireita ovat:

• Suurentunut perna
• Yhden tai useamman verisolun matala taso
• Liian nopeasti kyllästyminen syömisen jälkeen
• Vatsakipu vasemmalla

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Varhainen diagnoosi ja hoito voivat estää tämän tilan pahenemisen ja estää muita lääketieteellisiä hätätilanteita. Tätä varten keskustele heti lääkärisi kanssa, jotta vältetään tämän vakavan tilan esiintyminen.

Jos sinulla on yllä olevia merkkejä tai oireita tai muita kysymyksiä, ota yhteys lääkäriisi. Jokaisen ruumis on erilainen. Ota aina yhteys lääkäriin terveydentilasi hoitamiseksi.

Syy

Mikä aiheuttaa hyperplenismiä?

Hyperplenismin tärkeimpien syiden uskotaan olevan useita, mukaan lukien:

• Kirroosi (pitkälle edennyt maksasairaus)
• Lymfooma
• Malaria
• Tuberkuloosi
• Erilaiset sidekudossairaudet ja tulehdukset
  

Diagnoosi ja hoito

Annetut tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Ota AINA yhteyttä lääkäriisi.

Kuinka hyperplenismi diagnosoidaan?

Tämän taudin diagnoosi vaatii henkilökohtaista kokemusta, sillä oireisiin kuuluvat helposti mustelmat, alttius bakteerisairaudelle, kuume, heikkous, sydämentykytys sekä suun ja jalkojen haavaumat. Monilla ihmisillä on laajentunut perna (splenomegalia), joka voi ärsyttää vatsaa aiheuttaen vatsan vasemmalla puolella kipua sekä täyteyden tunteita, vaikka he ovat juuri syöneet vähän tai ovat vasta alkaneet syödä.

Muut oireet voivat tulla taudin aiheuttaneista taustalla olevista sairauksista (kuten malaria ja tuberkuloosi).

Ottaen huomioon tämän taudin monet mahdolliset oireet, diagnoosin tekeminen edellyttää potilaan yleistä sairaushistoriaa. Hypersplenismia diagnosoidaan harvoin pelkästään oireiden perusteella. Yleensä tämä tauti löytyy selvästi vain, jos tietyn sairauden (taudin) tiedetään olevan syy ja lääkärin havainnot laajentuneesta pernasta potilaan ruumiin fyysisen tutkimuksen aikana.

Yleisimmin liittyvä oire on kylläisyys tai ruokahaluttomuus. Lääkärintutkimus ja paine vatsan alueelle (sydämentykytys) voivat osoittaa epänormaalisti laajentuneen pernan (splenomegalia) tai kovan, kutistuneen maksan (kirroosi). Stetoskoopilla tutkiminen voi osoittaa epänormaalia verisuoniääniä. Kuume, mustelmat ja haavaumat voidaan myös vahvistaa tällä tutkimuksella.

Jotkut lääkärisi suosittelemat testit, kuten verikokeet, mukaan lukien täydellinen perifeerinen verenkuva (DPL), nähdäksesi erityyppisten verisolujen määrän. Nämä testit osoittavat yleensä valkosolujen (leukopenia), punasolujen (anemia) ja verihiutaleiden (trombosytopenia) määrän vähenemisen.

Muut diagnostiset testit (kuten maksan toimintakokeet, TT MRI ja ultraäänitutkimuksia) käytetään myös pernan suurenemisen (splenomegalia) vahvistamiseen. Luuydintutkimus voi myös auttaa tunnistamaan erilaisia ​​hyperplenismin syitä, kuten leukemia, lymfooma ja syövän leviäminen.

Kuinka hoitaa hyperplenismiä?

Suurin osa toissijaista hyperplenismia sairastavista tarvitsee hoitoa ensisijaisen sairautensa (kuten kroonisen malarian tai tuberkuloosin) parantamiseksi. taustalla olevan taudin hoito auttaa estämään verisolujen ja mahdollisesti laajentuneen pernan vaurioitumisen.

Yleensä taustalla olevan taudin hoito on suoritettava ennen pernan poistamisen harkintaa (pernan poisto). Pernan kirurgista poistoa (pernanpoistoa) käytetään usein primaarisen hyperplenismin hoitoon.

Pernektomian käyttöaiheisiin on yleensä liitettävä myös verihiutaleiden tai immuunisolujen raju väheneminen, pernan suora osallistuminen sairauksiin, kuten leukemiaan ja lymfoomaan, ja syövän leviäminen muista elimistä pernaan. Pernan poiston jälkeen yksilöt tarvitsevat rokotuksia tiettyjä bakteereja, kuten Streptococcuskeuhkokuume(keuhkokuumetta aiheuttavat bakteerit).

Ehkäisy

Mitä voin tehdä hyperplenismin estämiseksi ja hoitamiseksi?

Asianmukaisen hoidon jälkeen työtoimintaa on ehkä rajoitettava, jotta voidaan vähentää pernan repeytymistä aiheuttavan trauman mahdollisuutta. Henkilöt, joilla on tämä tila, saattavat tarvita useammin sairauslomaa voidakseen hoitaa mahdollisia häiriöitä ja komplikaatioita.

Jos tarvitaan leikkausta, potilas voi tarvita pidempiä lepoaikoja toipumiseen. Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on kysyttävää tästä tilasta.