Aliravitsemus lapsilla: tyypit ja käsittely olosuhteiden mukaan

Lasten ravitsemuksellinen saanti ja ravitsemus vaikuttavat suuresti heidän terveyteensä. Jos vanhemmat eivät pysty täyttämään lapsensa ruokavaliota kunnolla, voi esiintyä monia terveysongelmia. Yksi Indonesian vakavista ravitsemusongelmista on lasten aliravitsemus. Katso yksityiskohdat seuraavasta katsauksesta.

Mitä aliravitsemus lapsilla on?

Lähde: UNICEF

Aliravitsemus on tila, jolle on ominaista alipainoiset ja alipainoiset pikkulapset.

Siksi tämän ravitsemustilan määrittämiseksi käytetään indikaattoria kehon painon kaaviosta pituuden mukaan (BW / TB).

Painon ja pituuden lisäksi olkavarren ympärysmitta (LILA) sisältyy myös lasten ja pikkulasten aliravitsemuksen kliiniseen tutkimukseen.

Lasten aliravitsemuksen tila ei tapahdu välittömästi tai lyhyesti.

Tämä tarkoittaa sitä, että aliravitsemukseen kuuluvat lapset ovat kokeneet puutteita erilaisissa ravintoaineissa hyvin pitkään.

Aliravitsemuksella varustetuilla lapsilla on oma luokka mitattuna lapsen kasvukaavion (GPA) avulla, joka viittaa WHO: hon useilla eri indikaattoreilla.

Lapsilla voidaan sanoa kärsivän aliravitsemuksesta, kun ravitsemustilan paino- / pituusindikaattorin mittaustulokset ovat alle 70 prosenttia mediaaniarvosta.

Yksinkertaisesti sanottuna arvo katkaise z-pisteet ovat alle -3 SD. Aliravitsemusta kokevat useimmiten alle viiden vuoden ikäiset lapset, kun heidän kehollaan on krooninen proteiinien puute (KEP).

Lasten aliravitsemuksen yleiset oireet

Indonesian terveysministeriön aliravittujen lasten hoitotaulukon mukaan seuraavat ovat lasten aliravitsemuksen yleisiä oireita:

Huono ravitsemus ilman komplikaatioita

Huonolla ravinnolla lapsilla, joilla ei ole komplikaatioita, on erilaisia ​​oireita, kuten:

• Näyttää todella ohuelta
• Turvotusta tai turvotusta ainakin käsien tai jalkojen takana
• Indikaattori BW / PB: n tai BW / TB: n ravitsemustilan arvioimiseksi on alle -3 SD
• LILA alle 11,5 cm 6-59 kuukauden ikäisille lapsille
• Hyvä ruokahalu
• Ei liity lääketieteellisiin komplikaatioihin

Huono ravitsemus komplikaatioilla

Samaan aikaan komplikaatioiden aiheuttamien lasten aliravitsemukselle on ominaista erilaiset oireet, kuten:

• Näyttää todella ohuelta.
• Turvotus tai koko kehon turvotus.
• Indikaattori BW / PB: n tai BW / TB: n ravitsemustilan arvioimiseksi on alle -3 SD
• LILA alle 11,5 cm 6-59 kuukauden ikäisille lapsille
• Onko sinulla yksi tai useampi lääketieteellinen komplikaatio, kuten anoreksia, vaikea keuhkokuume, vaikea anemia, vaikea kuivuminen, korkea kuume ja tajunnan heikkeneminen.

Mitkä ovat lasten aliravitsemuksen ongelmat?

Kliinisesti alle viisivuotiaiden lasten aliravitsemuksen ongelma on jaettu useisiin luokkiin, nimittäin:

1. Marasmus

Lähde: Healthline

Marasmus on aliravitsemuksen tila, joka johtuu päivittäisen energian saannin täyttämättä jättämisestä.

Vaikka sen pitäisi olla, on tärkeää tyydyttää päivittäinen energiantarve elinten, solujen ja kehon kaikkien toimintojen tukemiseksi.

Alkaen lapsista aikuisiin voi todella kokea marasmusta.

Tämän tilan kokee kuitenkin useimmiten lasten ikä, joka yleensä tapahtuu kehitysmaissa.

Itse asiassa UNICEFin tietojen mukaan ravinteiden puute on yksi alle 5-vuotiaiden lasten tärkeimmistä kuolinsyistä.

Tämä tapaus voi tappaa jopa noin 3 miljoonaa uhria vuodessa.

2. Kwashiorkor

Lähde: Freewaremini

Kwashiorkor on aliravitsemus, jonka pääasiallinen syy on vähäinen proteiinin saanti. Toisin kuin marasmus, jolla on laihtuminen, kwashiorkor ei ole kyse.

Lapsille, joilla on kwashiorkorin aiheuttama aliravitsemus, on tunnusomaista nesteen kertymisestä (turvotuksesta) johtuva turvonnut runko.

Siksi lihasmassan ja kehon rasvan menettämisestä huolimatta khwarshiorkor-lapset eivät kokeneet voimakasta laihtumista.

3. Marasmik-kwashiorkor

Lähde: Psychology Mania

Kuten nimestä voi päätellä, marasmic-kwashiorkor on toinen aliravitsemuksen muoto pikkulapsilla, joka yhdistää olosuhteet ja oireet marasmusin ja kwashiorkorin välillä.

Tämä aliravitsemuksen tila määritetään indikaattorilla alle viiden vuoden ikäisten lasten painoon (BW / U), joka on alle 60 prosenttia WHO: n mediaanistandardista.

Marasmista kwashiorkoria kokevilla lapsilla on useita pääominaisuuksia, kuten:

• Hyvin ohut
• Osoittaa hukkaantumisen merkkejä useissa kehon osissa, kuten kudoksen ja lihasmassan menetys sekä luu, joka näkyy välittömästi iholla ikään kuin sitä ei olisi peitetty lihalla.
• Nesteiden kertyminen useisiin kehon osiin.

Toisin kuin kwashiorkor, jolla on turvotusta vatsassa, sekä marasmus- että kwashiorkor-lasten turvotus ei yleensä ole liian ilmeinen.

Paitsi että sekä marasmus- että kwashiorkor-lasten paino on yleensä alle 60 prosenttia normaalipainosta tuossa iässä.

Aliravitsemuksen vaikutukset lapsiin

Lapsilla, jotka eivät saa riittävää ravintoa, voi olla komplikaatioita ja pitkäaikaisia ​​terveysongelmia, kuten:

1. Henkiset ja emotionaaliset terveysongelmat

Lasten puolustusrahaston mukaan lapset, joilla ei ole ravintoa, ovat vaarassa kärsiä psykologisista häiriöistä.

Esimerkiksi liiallinen ahdistuneisuus ja oppimisvaikeudet edellyttävät mielenterveysneuvontaa.

Tutkimus "Indian Journal of Psychiatry"Vuonna 2008 todettiin aliravitsemuksen vaikutukset lapsiin, nimittäin:

• Raudan puute aiheuttaa hyperaktiivisuushäiriöitä
• Jodipuutos estää kasvua
• Tapa ohittaa ateriat tai taipumus sokeriruokiin liittyy myös lasten masennukseen.

Aliravitsemuksella on myös kielteinen vaikutus lasten kehitykseen ja sopeutumiskykyyn tietyissä tilanteissa.

2. Matala älykkyysosamäärä

Kansallisessa terveys- ja ravintotutkimuksessa julkaistujen tietojen mukaan, aliravitsemuksella lapset pyrkivät ohittamaan oppitunnit luokassa, jotta lapset eivät menisi luokkaan.

Lapsesta tulee heikko, unelias eikä hän voi liikkua aktiivisesti vitamiinien, mineraalien ja muiden ravintoaineiden puutteen vuoksi.

Tiedot tukevat tätä Maailmanpankki joka totesi myös yhteyden huonon ravitsemuksen ja matalan älykkyysosamäärän välillä.

Näillä lapsilla voi myös olla vaikeuksia saada ystäviä käyttäytymisongelmiensa vuoksi.

Aliravitsemuksesta johtuvalla lasten kyvyttömyydellä saavuttaa akateemisia ja sosiaalisia näkökohtia tietysti on kielteisiä vaikutuksia, jotka jatkuvat koko heidän elämänsä ajan, ellei heitä paranneta välittömästi.

3. Tartuntataudit

Toinen usein esiintyvä aliravitsemuksen vaikutus on tartuntatautien riski.

Kyllä, huonosti ravitsevat lapset ovat erittäin alttiita tartuntatauteille, kuten lasten ruoansulatushäiriöille.

Tämä johtuu puutteellisesta ravinnosta johtuvasta heikosta immuunijärjestelmästä.

On monia vitamiineja ja kivennäisaineita, jotka vaikuttavat suuresti immuunijärjestelmän toimintaan, esimerkiksi C-vitamiinia, rautaa ja sinkkiä.

Jos näiden ravintoaineiden tasot eivät täyty, immuunijärjestelmä on myös huono.

Puhumattakaan, jos häneltä puuttuu makro-ravinteita, kuten hiilihydraatteja ja proteiineja, jotka ovat energialähde ja kehon solujen rakentajia.

Näiden ravintoaineiden puute häiritsee kehon toimintoja.

4. Lapsi on lyhyt eikä kasva optimaalisesti

Pikkulapsesi hidas kasvu ja kehitys ovat aliravitsemuksen vaikutuksia lapsiin.

Kasvun aikana pienokaisesi tarvitsee todella proteiiniainetta, johon luotetaan kehon solujen ja hiilihydraattien rakentaminen kehon tärkeimmäksi energialähteeksi.

Jos proteiinia ja muita ravintoaineita ei ole, ei ole mahdotonta, että lapsesi kasvu pysähtyy ja jopa pysähtyy ennenaikaisesti.

Joten on tärkeää, että jatkat vauvasi terveyden seurantaa, varsinkin jos hän on alle viiden vuoden ikäinen.

Kun tiedät ravitsemustilan, saat myös selville, onko lapsesi kehitys normaalia vai ei. Siksi sinun tulee aina tarkistaa lapsesi säännöllisesti lääkärin luona.

Ohjeet lasten aliravitsemuksen käsittelemiseen

Indonesian terveysministeriö jakaa johdon mukaisesti lasten aliravitsemuksen käsittelyn kolmeen vaiheeseen.

1. Vakautusvaihe

Vakautusvaihe on tila, jolloin lapsen kliiniset ja metaboliset olosuhteet eivät ole täysin vakaita.

Palautuminen kestää noin 1-2 päivää tai jopa enemmän lapsen terveydentilasta riippuen.

Vakauttamisvaiheen tarkoituksena on palauttaa häiriintyneiden elinten toiminta ja lapsen ruoansulatus normaaliksi.

Tässä vaiheessa lapsille annetaan erityinen kaava F 75: n tai sen muunnoksen muodossa, jossa on yksityiskohdat:

• Rasvaton maitojauhe (25 g)
• Sokeri (100 g)
• Ruokaöljy (30 g)
• Elektrolyyttiliuos (20 ml)
• Lisävettä 1000 ml asti

Stabilointivaihe voidaan tehdä seuraavilla tavoilla:

Vähän mutta usein kaavan ruokintaa

Erityinen kaava annetaan vähitellen, mutta usein.

Tämä menetelmä voi auttaa estämään alhaisen verensokeritason (hypoglykemia) eikä rasita ruoansulatuskanavaa, maksaa ja munuaisia.

Ruokintakaava joka päivä

Erityinen kaava annettiin 24 tunnin ajan. Jos se tehdään 2 tunnin välein, se tarkoittaa, että lahja on 12 kertaa.

Jos se tehdään 3 tunnin välein, se tarkoittaa, että lahja on kahdeksankertainen.

Rintamaito annetaan erikoismaidon jälkeen

Jos lapsi voi lopettaa annoksen, erityinen kaava voidaan antaa 4 tunnin välein. Automaattisesti syöttö on 6 kertaa.

Jos lapsi imee edelleen, imetys voidaan tehdä sen jälkeen, kun lapsi on saanut erityisen kaavan.

Vanhempien tulisi kiinnittää huomiota kaavojen antamista koskeviin sääntöihin, kuten:

• Parempi käyttää kuppeja ja lusikoita kuin maitopulloja, vaikka lapsi olisi vielä vauva.
• Käytä tiputinta lapsille, joilla on hyvin heikot olosuhteet.

2. Siirtymävaihe

Siirtymävaihe on aika, jolloin ruokinnan muutokset eivät aiheuta ongelmia lapsen tilalle.

Siirtymävaihe kestää yleensä 3-7 päivää antamalla erityistä maitomaidoa F 100: n muodossa tai sen modifikaationa.

Kaavan F 100 sisältö sisältää:

• Jauhettu rasvaton maito (85 g) 1wQ
• Sokeri (50 g)
• Ruokaöljy (60 g)
• Elektrolyyttiliuos (20 ml)
• Lisävettä enintään 1000 ml

Siirtymävaihe voidaan tehdä seuraavilla tavoilla:

• Annetaan erityinen kaava, jolla on usein taajuus ja pienet annokset. Ainakin 4 tunnin välein.
• Ensimmäisten kahden päivän (48 tunnin) aikana annettavan tilavuuden määrä pysyy F 75: ssä.
• Rintamaitoa annetaan edelleen, kun lapsi on lopettanut osan kaavasta.
• Jos erikoiskaavan antamisen määrä on saavutettu, se tarkoittaa, että lapsi on valmis siirtymään kuntoutusvaiheeseen.

3. Kuntoutusvaihe

Kuntoutusvaihe on jakso, jolloin lapsen ruokahalu on palannut normaaliksi ja hänelle voidaan antaa kiinteää ruokaa suun tai suun kautta.

Jos lapsi ei kuitenkaan pysty täysin syömään suun kautta, anto voidaan tehdä syöttöputken (NGT) kautta.

Tämä vaihe kestää yleensä 2-4 viikkoa, kunnes ravintotilan indikaattori saavuttaa -2 SD antamalla F 100.

Siirtymävaiheessa F 100 voidaan antaa lisäämällä äänenvoimakkuutta joka päivä. Tätä tehdään, kunnes lapsi ei enää pysty viimeistelemään annosta.

F 100 on kokonaisenergia, jonka lapsen tarvitsee kasvaa, ja se on hyödyllinen ruokinnassa myöhemmässä vaiheessa.

Vähitellen myöhemmin lasten ruokalistan tiheän koostumuksen osuus voidaan alkaa lisätä vähentämällä F 100: n antamista.

Ohjeet aliravitsemuksen omaavien lasten hoitoon kotona

Suositellun hoidon suorittamisen jälkeen lapsen voidaan sanoa parantuneen, jos paino / ruumiinpaino tai paino / ruumiinpaino on yli -2 SD.

Silti on noudatettava asianmukaisia ​​ruokintasääntöjä.

Vanhemmille he voivat soveltaa lapsen ateriasuunnitelmaa, kuten:

• Tarjoa pieniä ja usein ikään sopivia aterioita.
• Tuo lapset säännöllisesti hallintaan ajoissa. Ensimmäisenä kuukautena kerran viikossa, toisessa kuukaudessa kerran 2 viikossa ja kolmannesta neljänteen kuukauteen kerran kuukaudessa.

Lisäksi vanhemmat voivat tehdä esimerkkejä seuraavista resepteistä lapsille:

Mung-papu-kaavan ruoka

Materiaalit:

• 25 g riisijauhoa
• Vihreät pavut tai munuaispavut 60 g
• Sokeri 15 gr
• Ruokaöljy 10 gr
• Maustettu jodattu suola ja vesi

Kuinka tehdään:

1. Keitä vihreitä papuja 4 kupillisessa kiehuvaa vettä 30 minuutin ajan.
2. Kun se on kypsennetty, murskaa seulalla.
3. Sekoita riisijauhot, sokeri, öljy, suola ja kylmä vesi jopa 50 cm3 (1/4 kuppi).
4. Laita se murskattuihin keitettyihin vihreisiin papuihin ja sekoita, kunnes keitetään matalalla lämmöllä.

Tofua ja kanaa sisältävä ruoka

Materiaalit:

• Tofu 55 gr
• 40 g riisijauhoa
• Sokeri 20 gr
• Ruokaöljy 15 gr
• Kana 70 gr
• Jodattu suola ja vesi maun mukaan

Kuinka tehdään:

1. Keitä tofua ja kanaa 500 cc: ssä vettä kypsennettynä noin 10 minuutin ajan.
2. Kun kypsennetty, murskaa seulalla tai jauhamalla.
3. Lisää riisijauhot, sokeri, öljy ja suola ja jatka keittämistä samalla sekoittaen matalalla lämmöllä 5 minuuttia.

Aliravitsemuksen estämiseksi ota aina yhteys lääkäriisi säännöllisesti.

x